Огромное желание поскорее встретиться со своим малышом, избавиться от тяжести беременности, и, наконец-то, всласть поспать на животе вполне объясняет нетерпение женщины в ожидании родов. Многие будущие мамы прибегают к различным рекомендациям по стимуляции родов, не задумываясь о возможных осложнениях.

Срочные роды (роды в срок) наступают в период с 37 до 42 недель. При нормально протекающих родах не требуется никаких вмешательств со стороны, введение лекарственных препаратов и медицинских манипуляций. Медикаментозная стимуляция родов осуществляется строго по показаниям, при наличии угрозы жизни плоду или матери.

Для чего нужна естественная стимуляция родов и какие оптимальные сроки для ее начала? Естественную стимуляцию родов нужно проводить с целью подготовки шейки матки к родам, формирования родовой доминанты и для начала родовой деятельности при небольшом перенашивании беременности. Следует учитывать, что предполагаемая дата родов, поставленная врачом, не есть побуждение к действию (то есть родить нужно именно в этот день и ни часом позже), а всего лишь ориентир ожидаемых родов. Дата родов может варьировать в ту или иную сторону от предполагаемой  на один-десять дней. При наличии предвестников родов, «зрелой» шейки матки можно приступать к естественной стимуляции родов.

Предвестники родов

• За 1-2 недели до родов головка опускается (прижимается ко входу в малый таз), становится неподвижной, женщина отмечает, что дышать стало легче.
• 
  
• Отхождение слизистой пробки из цервикального канала за 3-10 дней до родов
• 
  
• Снижение веса на 500-1000 грамм за 2-3 дня до родов
• 
  
• Появление тянущих болей в пояснице, учащение мочеиспускания
• 
  
• Уменьшение шевелений малыша за 1-2 недели до начала родов
• 
  

  Признаки «зрелой» шейки матки

  
  
• Шейка становится мягкой, растяжимой
• 
  
• Сглаживание шейки или ее укорочение
• 
  
• Расположение шейки матки центрировано, по отношению к влагалищу
• 
  

  Методы естественной стимуляции родов

  
  

  Физическая нагрузка. Старайтесь постоянно пребывать в движении, совершайте прогулки на свежем воздухе в парке или сквере, не менее двух часов в день. Подъем по лестнице с перешагиванием через ступеньку (по 3-5 раз в день), с непременными остановками для восстановления дыхания. Начните танцевать, проявите себя в арабских танцах с вращением бедер и талии. Ходьба с высоким поднятием коленей. Не переусердствуйте, подъем тяжестей, резкие движения, прыжки могут привести к преждевременному излитию вод, что уже чревато медикаментозной стимуляцией.

  
  

  Массаж сосков, деликатный и достаточно длительный, по 5-15 минут 2-3 раза в день. При стимуляции сосков происходит выделение гормона – окситоцина, который отвечает за сократительную способность матки. Кроме того, массаж подготавливает соски к кормлению.

  
  

  Пересмотрите свою диету, увеличить в рационе содержание клетчатки можно за счет салатов из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Клетчатка и растительное масло достаточно мягко действуют на кишечник, вызывая слабительный эффект. Освобожденный кишечник активно перестальтирует, что в свою очередь вызывает сокращения матки. А про очистительные клизмы в домашних условиях лучше забыть, дабы избежать нежелательных последствий.

  
  

  Очень полезен для стимуляции контрастный душ, можно и нужно посетить баню.

  
  

  Интимные отношения играют важную роль в естественной подготовке к родам, в сперме содержится большое количество естественных простагландинов, которые помогают созреванию шейки матки и вызывают сокращения гладкой мускулатуры матки.

  
  

  Прием масла вечерней примулы. Оно богато жирными кислотами и способствует выработке простагландинов.

  
  

  Заваривать листья малины и пить по 2-3 стакана в день.

  
  

  Минимизировать стрессы, создать успокаивающую атмосферу вокруг себя, изжить страх боли и родов, нормализовать сон. Все это способствует нормальному формированию родовой доминанты в головном мозге, которая отвечает за течение родов. Не рекомендуются обезболивающие препараты и снотворное.

  
  

  Методы естественной стимуляции родов во время схваток

  
  
• В период схваток необходимо ходить, горизонтальное положение без движения только затянет процесс родов и отнюдь не снимет боль.
• 
  
• Правильное и глубокое дыхание также способствует усилению частоты и силы схваток.
• 
  
• Для облегчения боли и стимуляции схваток показан самомассаж пояснично-крестцовой области.
• 
  
• Можно несильно пощипывать себя за кожу живота (по кругу, по часовой стрелке).
• 
  

  Правильно выполняемые рекомендации по естественной стимуляции родов не только помогут приблизить встречу с малышом, но и снимут неприятные ощущения во время схваток.

Казалось бы, вы только недавно забеременели, рассказывали всем об этом счастливом событии в вашей жизни, и вот уже, так быстро приблизился момент родов. Давайте рассмотрим моменты того, что делать перед родами, и что делать не стоило бы.

Изначально уясним, что нормальные роды считаются в период, начавшийся с 37-й по 41-ю неделю. Предвестниками скорых родов считается малое количество слизи на трусиках, она может быть розоватая, либо прозрачная. После ее отхождения роды могут начаться через час, либо их ожидание может затянуться до нескольких дней. Также признаки перед родами это ощущение тянущей боли внизу живота, либо в пояснице, понос, который не связан с расстройством живота. Снижение веса от одного, до двух килограмм. И конечно опускание живота.

Ехать в больницу надо как можно скорее, если у вас отошли воды, либо только начали чуть подтекать. Обратите внимание на их цвет, так как это очень важно. Их цвет должен быть чуть розоват, либо прозрачен. Если наблюдаете мутный, либо темный цвет, то вы обязательно должны сказать об этом врачу.

Главное не волнуйтесь, примите успокоительное (растительного происхождения). Сделайте звонок врачу, и объясните, что конкретно с вами происходит, ведь не исключается тот факт, что вам это может только показаться. Возьмите с собой паспорт, карту, и если вы заключили контракт на роды, то и его тоже.

Женщины часто задаются вопросом, побрить лобок и низ живота, либо сделать эпиляцию? Что делать перед родами, что можно, и какими средствами? Эпиляцию можно сделать только в том случае, если вы ее уже не однократно делали теплым воском, и только им, так как такие как фото и лазерная эпиляции противопоказаны. Побрить лобок придется, ведь акушерам будет удобнее в том случае, если понадобится оперативное вмешательство. Если же вы не успели этого сделать, то возьмите с собой в роддом бритву и пену. Там попросите медсестру использовать именно их.

Насколько рациональны роды в воде и если это так, то почему официальная медицина с трудом признает полезность этого метода? Президент немецкой Ассоциации перинатальной медицины доктор Дуденхаузен высказал свое мнение так: «Люди - наземные млекопитающие и предназначены природой рожать на суше».

История возникновения метода принятия родов в воде

Впервые эта методика появилась совсем недавно, около сорока лет назад, и срезу же приобрела скандальную известность. Последователи метода утверждали, что это наиболее физиологичный и наименее травматичный метод, как для матери, так и для ребенка.

Несмотря на то, что методика ведения родов в воде с научной точки зрения так до сих пор полностью и не изучена, и сегодня есть определенный процент женщин, которые хотели бы рискнуть своей жизнью и жизнью ребенка. В России такое желание часто обусловлено тем, что во многих родильных домах к роженицам относятся грубо, а сама медицинская помощь не всегда бывает достаточно профессиональной. Поэтому «чудо рождения в воде» до сих пор привлекает женщин определенного склада характера (способных доводить свои убеждения до фанатизма). Но таких женщин становится все меньше, постепенно приходит осознание того, что методика придумана и никаких естественных корней в природе не имеет: ни одно млекопитающее, традиционно живущее на суше, не рожает в воде, не было таких традиций и среди людей, начиная с глубокой древности.

Как проходят роды в воде

Больше всего родов в воде проходит в Англии. Там при многих родильных домах есть специальные бассейны для принятия родов. Но в последние годы в ряде графств роды в бассейне были запрещены после того, как несколько новорожденных погибли в воде.

Чаще всего женщина проводит в бассейне первый период родов – период схваток и раскрытия родовых путей. Доказано, что пребывание в этот период в теплой воде снижает боли от родовых схваток. После того, как этот период закончится, и наступает период изгнания, женщина рожает обычным способом.

Но часть родов полностью проходит в воде и в некоторых случаях это создает экстремальные ситуации, исправить которые очень трудно, так как роды могут проходить стремительно и предсказать все возможные осложнения практически невозможно.

Какие опасности подстерегают женщину и ребенка во время родов воде

Роды всегда были опасными, в прошлом от них умирали многие женщины. В наше время гибель женщины во время родов встречается крайне редко, так как существуют специально разработанные методики помощи буквально во всех, даже самых нестандартных ситуациях. Проблема в том, что помощь (порой хирургическая) требуется немедленно, а сделать это в воде (особенно, если роды проходят дома в ванне) порой невозможно. У женщины в процессе родов воде могут возникнуть следующие осложнения:

• кровотечение: кровеносные сосуды, расширенные от теплой воды, зияют после отделения последа, что усиливает кровотечение (последователи метода утверждают, что кровотечение, напротив, от теплой воды уменьшается, но научного подтверждения этого факта нет); пока женщину достанут из ванны она может потерять очень много крови;
• в зияющие кровеносные сосуды матки может попасть вода (эмболия водопроводной водой) – это очень опасное состояние, которое может закончиться гибелью женщины;
• через открытые кровеносные сосуды в кровь женщины может попасть инфекция – это случается гораздо чаще, чем при традиционных родах; послеродовая инфекция протекает тяжело и последствия ее непредсказуемы.

• Ребенок, рождающийся в воде, подвергается еще большему риску:

• при выходе из родовых путей водопроводная вода может попасть ребенку в легкие, и он погибнет; те, кто практикует метод родов воде, полностью отвергают такую случайность, тем не менее, случаи гибели детей от вдыхания водопроводной воды были;
• во время родов ребенка подстерегают самые разные опасности, требующие немедленного вмешательства акушера-гинеколога, сделать это в воде невозможно.

• Так можно ли рожать в воде?

  Роды в воде нефизиологичны и нежелательны. Тем не менее, существует определенный процент женщин, которые фанатично желают рожать именно таким способом. Для того чтобы им помочь, желательно иметь при родильных домах бассейны, которые позволяли бы контролировать этот процесс и при показаниях вовремя прервать. Потому что роды в воде дома в ванне – это процедура за пределами понимания цивилизованного человека. В любом случае рожать в воде может только абсолютно здоровая женщина, у которой имеются нормальные размеры таза, нет неправильного положения плода, предлежания плаценты или токсикоза беременности.

  Для того чтобы не было таких проблем, необходимо улучшать качество медицинской помощи в родильных домах и полностью изменить отношение медицинского персонала к роженицам. Тогда и рожать будут не в воде, а как положено, в родильном доме.

Безусловно, нет беременной женщины, которая не желала бы, чтобы ее роды были легкими. Многие считают, что повлиять на процесс родов, уменьшить боль во время схваток и страх перед предстоящим событием нереально. Такое мнение крайне неверное, ведь человек – существо разумное, а значит, способен преодолевать различные жизненные ситуации с минимальными потерями. Особенно это касается родов. Роды – процесс физиологический, то есть, заложен природой, и воспринимать, и готовиться к этому процессу заранее просто необходимо. Все усилия по подготовке к родам не пройдут даром, рождение ребенка произойдет естественно и легко, а впоследствии будет вспоминаться как праздник.

Легкие роды: все так и должно быть

В первую очередь, не стоит забывать, что роды – это труд, работа, и надо приложить массу усилий, чтобы выполнить ее качественно. А легкие роды – это роды, протекающие с минимальным медицинским вмешательством, за положенный промежуток времени (не затяжные и не стремительные), с минимум болезненных ощущений и завершающиеся рождением здорового ребенка. Естественно, порог болевой чувствительности у всех людей разный, и ощущения боли во время родов у каждой женщины свои. Поэтому для облегчения родов существует несколько несложных правил.

Сбор информации

Чтобы искоренить в себе страхи перед предстоящим событием, нужно как можно больше собрать о нем информации. Для этого существует литература, интернет, курсы подготовки к родам и врач, который наблюдает беременность. Необходимо знать все периоды родов, их длительность, основные моменты и правила поведения в той или иной ситуации. Подготовленная таким образом роженица не станет терзаться отвлекающими от процесса родов вопросами: «Чего ждать дальше? Сколько ждать? Чего от меня хотят?» Полезны занятия аутотренингом, которые помогут настроиться на благополучный исход родов.

Поза в родах

В настоящее время приветствуется активное поведение роженицы во время родов. В период схваток женщина принимает то положение, в котором ей удобно. Это может быть активная ходьба, приседание на корточки с широко разведенными ногами (в таком положении расширяется объем таза и расслабляются мышцы промежности), коленнно-локтевое положение или оперевшись на спинку кровати. Если в родах присутствует помощник (муж, подруга), можно повиснуть у него на плечах во время схваток. В некоторых роддомах для этой цели имеются шведская стенка и тренажерный мяч, на котором можно сидеть.

Правильное дыхание

На курсах подготовки к родам объясняют технику правильного дыхания во время схваток и потуг. Начинать тренироваться нужно задолго до начала родов, ведь именно с практикой приходит и опыт. Во время схватки необходимо дышать медленно и глубоко, мысленно представляя себе накатывающую волну или распускающий бутон. Такие образы позволяют максимально расслабиться в схватку и облегчат боль. В перерывах между схватками дыхание должно быть равномерным и естественным. В потугах, при прорезывании головки плода, дышать надо часто и прерывисто, для облегчения прохождения головки и предотвращения разрывов тканей родовых путей.

Еда во время родов

Так как роды длятся не один час, то поддерживать запасы энергии роженице просто необходимо. Раньше женщинам в период схваток запрещали принимать пищу, мотивируя это тем, что в случае экстренной операции желудок должен быть пустым. Но поддерживать силы женщине нужно, поэтому можно захватить с собой в роддом горсть сухофруктов, плитку шоколада или несколько свежих фруктов. Не менее важное значение имеет прием жидкости во время схваток. В родах организм обезвоживается, что отрицательно сказывается на состоянии ребенка. Пить лучше соки, травяные чаи или воду.

Общение с ребенком

Роды – это не только усилия будущей мамы, но и испытание для ребенка. Только мама может поддержать своего малыша в эти сложные для него моменты – процесс рождения. Для этого нужно общаться с малышом, подбадривать и успокаивать его. Крики только пугают малыша, задерживают дыхание и расходуют силы роженицы. Можно вслух петь песни, читать стихи или повторять таблицу умножения.

Следуя всем этим простым правилам, роды будут легкими и станут самым радостным событием в жизни женщины.

Геморрой - это воспаление и расширение вен (очень похожее на варикоз), расположенных вокруг прямой кишки. Вены в этой области образуют узелки, и размер геморроя обычно варьируется от размера изюминки до размера ягоды винограда. Эти образования могут вызывать только незначительный зуд, а могут быть и очень болезненными. Иногда они вызывают ректальное кровотечение, особенно во время дефекации. Иногда увеличенные вены высовываются из ануса.

Геморрой довольно часто встречается у женщин на поздних сроках беременности и после родов. У некоторых женщин геморрой впервые развивается после родов; у тех, у кого он был раньше, во время беременности в большой вероятность произойдет рецидив. К счастью, в большинстве случаев с этим нарушение довольно легко справиться.

Почему развивается геморрой?

Беременность и роды делают женщину предрасположенной к геморрою, а также варикозному расширению вен на ногах и, иногда, даже на вульве, по многим причинам. Во-первых, чем больше становится ребенок, тем большее давление матка оказывает на вены нижней части тела, в том числе, и на вены, расположенные вокруг прямой кишки.

Во-вторых, гормон прогестерон, выработка которого существенно увеличивается с самого начала беременности, оказывает расслабляющее действие на венозные стенки. Вообще, эта функция прогестерона предназначена для расслабления мышц, чтобы брюшная полость легче растягивалась под давлением растущей матки и, конечно, чтобы роды прошли как можно легче. Вместе с этим прогестерон расслабляет и венозные стенки, которые в результате значительно легче растягиваются. Кроме того, прогестерон может вызывать более частые, чем обычно, запоры, так как он замедляет работу пищеварительного тракта. Это со временем также может привести к развитию геморроя.

Влияние всех этих факторов может привести к тому, что после родов женщины разовьется полноценный геморрой. Вероятность этого возрастает, если роды были особенно травматичными и/или вес ребенка существенно превышает средний вес новорожденных.

Лечение

Обычно геморрой, развившийся после родов, довольно скоро проходит сам. Однако есть способы, используя которые, вы сможете облегчить его симптомы.

• Несколько раз в день прикладывайте к заднему проходу кубики льда, завернутые в мягкую ткань.
• 
  
• Принимайте теплые ванны, если это разрешил врач. (В течение некоторого времени после родов ванна может быть противопоказана).
• 
  
• Вместо туалетной бумаги используйте влажные салфетки. В некоторых аптеках можно купить специальные салфетки для страдающих от геморроя.
• 
  
• Попросите врача порекомендовать вам безопасные местные анестетики или свечи. В продаже есть много безрецептурных средств от геморроя, но женщина в период после родов обязательно должна советоваться с врачом, прежде чем принимать какой-либо препарат.
• 
  
• Попробуйте уменьшить давление на ректальные вены. Старайтесь не сидеть и не стоять в течение длительного времени. То, что можно делать лежа, делайте лежа - например, ложитесь, чтобы покормить грудью, почитать или посмотреть телевизор.
• 
  

  При сильной боли можете принять ибупрофен - он безопасен, даже если вы кормите грудью. (Однако если вы кормите грудью и/или у вас есть риск вагинального или ректального кровотечения, не принимайте аспирин или любые другие медикаменты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота).

  
  

  Не принимайте обезболивающие в больших дозах, чем указано на упаковке. Если боль не проходит, обратитесь за консультацией к специалисту.

  
  

  Чтобы ускорить выздоровление, вам необходимо избегать запоров. Для этого употребляйте как можно больше клетчатки (ее много в овощах, фруктах, цельнозерновых и бобовых), пейте больше воды (8-10 стаканов в день). Вам необходимы регулярные физические нагрузки - хотя бы непродолжительные прогулки быстрым шагом. Возможно, стоит попросить врача порекомендовать вам безопасное слабительное или пищевые добавки с клетчаткой.

  
  
• Чувствуя позывы к дефекации, не ждите. Из-за этого стул становится более сухим и твердым.
• 
  
• Делайте упражнения Кегеля. Это улучшит циркуляцию крови в области прямой кишки и усилит мышцы вокруг ануса, что значительно уменьшит вероятность повторного развития геморроя. Эти упражнения также укрепляют и тонизируют мышцы вокруг влагалища и уретры, что поможет вам быстрее восстановиться после родов.
• 
  

  Если перечисленные меры оказываются неэффективными, обратитесь к врачу. Это также следует сделать, если у вас начнется ректальное кровотечение.

Многие женщины боятся предстоящих родов, вернее, боли, с ними связанной, как огня. Но мало кто знает, что роды могут быть безболезненными, и это, в первую очередь зависит от самой роженицы и ее психологического настроя на роды. Наслушавшись рассказов о невыносимой боли, будущие мамы запугивают себя, а соответственно и ребенка, родами, и ждут, когда же наступит боль и все те ужасы, связанные с процессом родов.

Причины боли во время родов

Боль в родах возникает из-за растяжения тела и шейки матки во время схваток и сдавления мягких тканей влагалища, промежности во время рождения головки плода. Но возникновение болей связано не только с движением головки плода. Проявление болей связано с сознанием женщины, с ее готовностью к родам и ожиданием встречи со своим малышом. Чем лучше психологически настроена женщина, тем меньше болей она испытывает в родах.

Психологическая подготовка к родам

Научно доказано, что женщина, которая с нетерпением ждет рождения ребенка, испытывает меньше болей во время родов, чем та, для которой ребенок нежеланный. Поэтому будущей маме надо настраивать себя на встречу с крохой, а не на ожидание боли во время родов. Кроме того, беременным женщинам необходимо как можно больше узнать о самих родах, их периодах и правилах поведения во время схваток и потуг. Ведь незнание процесса только усугубляет страх, и конечно, боль, возникающую в родах. Для этого существует специальная литература, и школы будущих матерей, где подробно рассказывается о том, как нужно вести себя в родах, как правильно дышать и чего ждать в каждом периоде.

Самопомощь в родах

Активные движения в родах не только отвлекают от боли, но и уменьшают ее. Это связано с тем, что во время движения усиливается приток кислорода к матке, которая страдает от его недостатка во время схваток. Поэтому роженице желательно передвигаться по палате, стараться найти удобное положение тела и правильно дышать. Крики не только не облегчают боль, но и расходуют силы женщины и необходимый кислород. Можно во время схваток гладить нижнюю часть живота или проводить массаж крестцовой области. Хорошо отвлекает чтение стихов вслух или, на худой конец, таблицы умножения. Думать во время схваток надо не о себе, такой несчастной, а о малыше, ему-то приходится еще тяжелее. Неплохо в эти моменты вести беседу с ребенком, уговаривая его поскорей родиться.

Медикаментозное обезболивание

Иногда в родах используют наркотические анальгетики, такие как промедол или морфин. Они полностью не устраняют боль, но уменьшают ее проявления. Обычно наркотики сочетают со спазмолитиками, которые помогают расслабить матку, расширяют сосуды и улучшают кровоснабжение. Часто наркотики применяют для создания медикаментозного сна-отдыха, в случаях, когда женщина устала, а конец родов еще нескоро. При  назначении наркотических анальгетиков должны учитываться следующие моменты: их применение оправдано при открытии шейки матки не менее чем на три-четыре сантиметра и при условии, что до конца родов осталось не менее двух часов. При несоблюдении этих условий ребенок может родиться с отсутствием самостоятельного дыхания, а сама роженица будет вялой и сонной во время потуг.

Эпидуральное обезболивание во время родов

Эпидуральная анестезия – это самый современный способ обезболивания родов. Проводится эпидуральное обезболивание врачом-анестезиологом, который впоследствии вместе с акушером следит за течением родов. Суть метода заключается во введении анестетика в эпидуральное (под твердую оболочку) пространство спинного мозга на уровне поясницы. В качестве анестетиков используются лидокаин или маркаин. После проведения процедуры роженица перестает ощущать боль во время схваток. Эпидуральная анестезия показана женщинам с осложнениями беременности (гестоз) и родов (дискоординация родовых сил), а также роженицам, у которых отсутствует психологический настрой на роды. Недостатки метода заключаются в возникновении болей в спине и головных болей, а также в затормаживании процесса схваток, что приводит к необходимости родостимуляции.

Женщинам, готовящимся стать мамами, нужно помнить, что хорошая физическая форма, правильное дыхание и психологическая подготовка помогают родить без боли.

Почему выполняют эпидуральную анестезию? Эпидуральную анестезию выполняют для обезболивания при обычных родах, стимулированных родах, родоразрешении при помощи щипцов или вакуум-экстракции и даже при кесаревом сечении.

Как выполняют эпидуральную анестезию?

Эпидуральную анестезию обычно выполняют, когда роженица сидит прямо или лежит на боку, свернувшись калачиком, чтобы анестезиолог получил оптимальный доступ к позвоночнику. После принятия роженицей нужного положения ее спину протирают очень холодным очищающим раствором. Если перед этим роженице для обезболивания не делали местную анестезию, она почувствует укол иглы в позвоночник. Вначале вводят пробную дозу анестезии, чтобы проверить точность попадания. Затем достают иглу из позвоночника, а вместо нее вставляют тонкий пластиковый катетер, который закрепляют скотчем.

Каким образом эпидуральная анестезия облегчает боль?

Если пробная доза проходит успешно, роженицу подсоединяют к резервуару с лекарством, которое бесперебойно поступает в позвоночник до тех пор, пока катетер не будет удален. В зависимости от потребностей мамы лекарство заменяют или увеличивают дозу.

Какие ощущения возникают при введении иглы для эпидуральной анестезии?

Саму процедуру описывают самыми разнообразными эпитетами, от «неприятной» до «очень болезненной». Часто из-за схваток роженице бывает очень трудно согнуться. Местная анестезия более болезненна, чем введение эпидуральной иглы, поскольку на момент введения иглы роженица уже ничего не чувствует. Большинство женщин ощущают в этот момент «толчок и покалывание». В редких случаях игла может зацепить нерв, что вызывает судорогу ноги или внезапную «стреляющую» боль. Это нормально и не означает, что вам угрожает паралич.

Насколько эпидуральная анестезия облегчает боль при родах?

Ощущения роженицы зависят от сочетания лекарства, стадии родов и множества других факторов. Некоторые женщины чувствуют схватки, однако не ощущают их болезненности. Другие вспоминают, что абсолютно ничего не чувствовали - от сосков до самых колен их тело онемело. Непременно обсудите с анестезиологом свои возможные ощущения, чтобы они не стали для вас неожиданностью.

Что происходит после родов?

После появления на свет малыша удаляют катетер и закрепляющий его скотч. Однако даже после этого мама в течение нескольких часов может чувствовать онемение ног. В редких случаях период онемения может растянуться на более длительное время. Не исключены болезненные ощущения в месте введения иглы.

После родов мышцы живота растягиваются, вместе с ними растягивается и покрывается складками кожа. На животе также остается большое количество жира, который откладывался для защиты плода от внешних воздействий. Все вместе это выглядит достаточно неэстетично и женщине хочется как можно быстрее привести себя в порядок.

Послеродовый бандаж - приводим в порядок живот

После родов мышцы брюшной стенки и тазового дна, которые поддерживали матку в правильном состоянии, обычно сильно растянуты, но постепенно они приобретают упругость и возвращается в прежнее положение. Процесс этот достаточно медленный, так как нарушилась деятельность не только мышц, поддерживающих живот, но и тех мышц, которые удерживают в правильном положении внутренние органы. Так, после родов возможно опущение некоторых внутренних органов. Из-за дряблости мышц живота возможно появление послеродовых грыж (мышцы живота расходятся и пропускают внутренние органы под кожу).

Что такое бандаж вообще и послеродовый бандаж в частности

Бандажи - это приспособления для предупреждения выхождения органов брюшной полости через отверстия в мышцах (грыжевые ворота) или для укрепления брюшного пресса и поддержки опускающихся внутренних органов.

В настоящее время гинекологи рекомендуют женщинам носить послеродовые бандажи. В родильном доме послеродовый бандаж позволяет ускорить процесс сокращения матки и восстановления правильного положения внутренних органов. Бандаж также снимет лишнюю нагрузку с позвоночника, что немаловажно после родов (позвоночник устает от постоянных нагрузок во время беременности и отвечает болями и усталостью). Наконец, бандаж поможет быстрому заживлению раны после кесарева сечения.

Послеродовый бандаж после консультации с акушером-гинекологом можно надеть уже в день родов.

Противопоказания для ношения послеродового бандажа

Стоит или нет носить послеродовый бандаж решает акушер-гинеколог. Ношение послеродового бандажа противопоказано при воспалении швов после кесарева сечения, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся спастическими болями и вздутием живота, при выраженных отеках на фоне почечных заболеваний, при заболеваниях кожи (особенно гнойничковых) и непереносимости материалов, из которых сделан бандаж.

Из чего изготавливаются послеродовые бандажи

Послеродовые бандажи изготавливаются из плотных эластичных, пропускающих воздух и впитывающих влагу тканей. Такой эффект обычно достигается использованием хлопка в сочетании с искусственными тканями (например, нейлоном). Послеродовые бандажи обычно имеют два слоя и повышенную плотность изделия в месте прилегания к животу.

Современные модели послеродовых бандажей изготавливаются с использованием хлопка и микрофибры - специального материала, способствующего мягкому утягиванию живота. Хлопок является обязательным элементом внутренней отделки бандажа, так как способствует микроциркуляции воздуха и впитыванию влаги.

Мало кто из беременных знает, что такое физиологические роды и чем они отличаются от патологических. Обычно, после случившихся родов, когда врач говорит родильнице, что роды у нее были физиологическими, это ее настораживает. Появляются вопросы, недоумение: как же так, ведь в родах все было хорошо, тогда почему они получились физиологическими? На самом деле, физиологические роды, по сути, и есть нормальные роды.

Физиологические роды

Физиологические роды – это роды, наступившие в срок 38-40 недель беременности или 10 акушерских месяцев через естественные родовые пути с рождением зрелого плода (вес в среднем 3300 грамм, рост 50-55 см) в головном предлежании, плодных оболочек и плаценты. Любое отклонение от нормального течения родов (кесарево сечение, слабость родовых сил, кровотечение и другое) говорит о том, что роды были патологическими.

Родовые изгоняющие силы

Роды – это процесс сложный и для его развития и течения необходимы так называемые родовые изгоняющие силы. К ним относятся схватки и потуги. Схватки возникают непроизвольно за счет сокращений мышц матки и не могут контролироваться роженицей. Потуги регулируются роженицей и в их процессе возникновения принимают участие мышцы брюшного пресса, диафрагма, верхние и нижние конечности.

Периоды родов

Роды делятся на три периода, разнящиеся по их продолжительности и сути. К ним относятся:

• первый период – это период схваток (самый длительный);
• 
  
• второй период – период изгнания плода;
• 
  
• третий период – последовый (рождение последа).
• 
  

  Первый период родов

  
  

  Первый период, или период схваток самый длительный и болезненный период родов. В это время происходит раскрытие шейки матки до 10-12 см и продвижение предлежащей части плода по родовым путям к выходу из малого таза. Схватки нарастают постепенно, сначала их частота не превышает промежутка в 10-15 минут, а длительность их составляет 15-20 секунд. По мере течения родов схватки становятся интенсивнее, чаще и продолжительнее. К концу первого периода они уже длятся около 45 секунд с интервалами в 1,5 минуты. Открытию шейки матки помогает функционирующий (выраженный) плодный пузырь, который формируются за счет прижатия головки плода к входу в малый таз. Наличие плодного пузыря имеет большое значение – он исполняет роль водяного клина, в схватку наливается и растягивает шейку матки. Во время физиологических родов плодный пузырь вскрывается (излитие околоплодных вод) при 8-10 см открытия шейки матки. Это называется своевременное отхождение вод. Если же воды отошли раньше – это раннее излитие вод. Первый период длится у первородящих женщин 10-12 часов, у повторнородящих 8-10 часов.

  
  

  Второй период родов

  
  

  Второй период родов, или период изгнания плода – это время, в течение которого происходит рождение ребенка. Начинается он с полного (10-12 см) открытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка. В это время, в силу раздражения нервных окончаний влагалища головкой плода и давлением ею на прямую кишку и мочевой пузырь, появляются потуги. Потуги помогают роженице «вытолкнуть» ребенка на белый свет. Продолжительность второго периода родов у первородящих составляет 1-2 часа, у повторнородящих 20-60 минут. Это, пожалуй, самый ответственный период родов. С момента полного открытия шейки головка опускается на дно малого таза (к выходу из него), совершая необходимый поворот. После этого роженицу укладывают на родовый стол и разрешают тужиться. В среднем, за одну схватку должно быть не менее трех эффективных потуг. В период изгнания плода головка проходит этапы врезывания и прорезывания. Врезывание головки – это ее появление из половой щели в момент потуги, а затем она исчезает обратно. Прорезывание головки – головка встала в половой щели малым размером, в согнутом состоянии и не исчезает после окончания схватки.

  
  

  Третий период родов

  
  

  Третий период, или последовый период – это время рождения последа (плодных оболочек и плаценты). После рождения ребенка роженица через некоторое время начинает чувствовать потуги и рождает послед. В среднем, длится этот период не более 15 минут, но может затянуться и на два часа. Если послед не родился в ближайшие 30 минут после рождения плода, допускается выжидать его рождение два часа, при условии отсутствия кровотечения и нормального состояния роженицы. С рождением последа выделяется около 250 мл крови, что считается нормальной кровопотерей.

Роды - один из самых ответственных моментов в жизни женщины. Некоторые женщины предпочитают полностью довериться в этом вопросе врачу, другие же, напротив, хотят знать, что и как им будут делать. Наверное, правы и те, и другие, ведь все зависит от характера. Тем ни менее, лучше все-таки знать, какие именно методики ведения родов вам могут предложить.

Нормальная продолжительность родов

Еще древние заметили, что чем более длительно протекают роды, тем меньше шансов родить здорового ребенка. Тогда же были определены и сроки нормальных родов - не более суток с момента начала схваток. В наше время нормальной продолжительностью родов считается 18 часов для первородящих и 12 часов для повторнородящих. Практически же нормальные роды сейчас продолжаются до 10 часов - более длительные роды способствуют повышенной травматизации и инфицированию как матери, так и ребенка.

Почему роды бывают затяжными

Бывает так, что схватки, начавшись, становятся редкими и непродуктивными, в таком случае говорят о слабости родовой деятельности. Такое состояние может возникнуть при различных обменных и эндокринных нарушениях (ожирение, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет), воспалительных заболеваниях женских половых органов, очень раннем или, напротив, позднем возрасте женщины, при перерастяжении мышц матки из-за многоводия или крупного плода, двойни и т.д. Бывает также наследственная предрасположенность к слабости родовой деятельности.

При слабости родовой деятельности снижается выделение окситоцина (гормона, стимулирующего сокращения матки).

В каких случаях проводится родостимуляция

Слабость родовой деятельности может быть первичной (редкие слабые схватки с самого начала) и вторичной (нормальные вначале схватки ослабевают в ходе родов).

Родостимуляция требуется:

• если в процессе родов возникла слабость родовой деятельности и слабые схватки не позволяют шейке матки открыться до 2-3 см через шесть часов у первородящих и через три часа у повторнородящих (первичная слабость родовой деятельности);
• если в процессе родов вначале нормальные схватки становятся слабыми и нерегулярными, шейка матки не открывается длительное время (вторичная слабость родовой деятельности).
• если в процессе родов отошли воды, а регулярных схваток нет в течение нескольких часов;
• если матка слишком растянута из-за многоводия, крупного ребенка или двойни;
• если женщина устала и полностью обессилена от схваток.

• Противопоказания для родостимуляции

  Родостимуляция не проводится, если:

• размер головки плода не соответствуют размеру таза роженицы;
• на кардиомониторе признаки гипоксии плода (недостаток кислорода);
• плод неправильно расположен в полости матки;
• у матери есть рубец на матке после кесарева сечения;
• если у матери высокое артериальное давление.