Кесарево сечение - это операция, в ходе которой для извлечения ребенка их чрева матери делается разрез брюшной стенки матки. Как правило, женщина во время операции находится в сознании. Общий наркоз применяется лишь в крайних случаях.

В большинстве случаев женщины успешно рожают детей естественным путем, но каждой будущей маме на всякий случай нужно получить общую информацию о кесаревом сечении. Никто не может быть полностью застрахован от необходимости делать эту операцию, а для информированных женщин это будет связано с меньшим стрессом, чем для тех, кто ничего не знает о сути процедуры и возможных рисках.

Когда рекомендуется кесарево сечение?

Кесарево сечение может быть плановым и незапланированным. Чаще всего врачи принимают решение делать кесарево сечение, если при родах возникают проблемы.

• Роды проходят тяжело и медленно, или вообще останавливаются
• 
  
• Признаки дистресса у ребенка, например, очень быстрый или очень медленный пульс
• 
  
• Проблемы с плацентой или пуповиной подвергают риску здоровье или жизнь ребенка
• 
  
• Ребенок слишком велик для вагинальных родов

Третьи роды – это обычно запланированный процесс, когда женщина сознательно хочет стать матерью и уже имеет немалый опыт в этой области. Поэтому третья беременность обычно протекает более спокойно: опыт подсказывает женщине, чего стоит опасаться, а чего нет. А от состояния нервной системы во многом зависит и течение беременности.

Как протекает третья беременность

Во время третьей беременности редко случаются какие-то неожиданности. Как правило, женщина уже ко всему готова и спокойно переносит свое состояние. Более того, она наслаждается этим состоянием, так как ушли все предыдущие опасения и страх, в душе воцарился покой. Наверное, поэтому во время третьей беременности гораздо реже встречаются токсикозы, как первой, так и второй половины.

Проблема третьей беременности заключается в том, что наступает она обычно после тридцати лет, а чаще даже ближе к сорока годам. К этому времени женщина, как правило, уже имеет хронические заболевания или очаги инфекции в виде хронического тонзиллита, пиелонефрита, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, хронических воспалительных заболеваний женских половых органов. Естественно, что во время беременности многие из этих заболеваний дадут о себе знать в виде обострений или поздних токсикозов беременности (гестозов). Поэтому третья беременность обязательно должна быть планируемой с предварительным обследованием матери и отца будущего ребенка.

Еще одна опасность, которая может подстерегать при беременности женщину, приближающуюся к 40 годам – это пороки развития плода. Но и это можно предупредить, сходив на консультацию к врачу-генетику.

С возрастом также ухудшается состояние венозной системы, поэтому во время третьей беременности возрастает число случаев варикозного расширения вен и геморроя. Возрастает и число железодефицитных анемий со снижением количества гемоглобина в эритроцитах. Количество гемоглобина вполне возможно запасти заранее во время подготовки к планируемой беременности при помощи правильного питания (нежирные сорта мяса, яйца, рыбная икра).

Боли в пояснице и внизу живота во время третьей беременности могут быть сильнее, чем раньше из-за растяжения мышц живота и несостоятельности мышц тазового дна. По этой же причине у женщины может периодически возникать недержание мочи. Для того чтобы поддерживать живот в правильном положении, необходимо носить дородовый бандаж.

При третьей беременности также часто наблюдается низкое прикрепление плаценты – близко к выходу из матки или даже полное перекрытие этого выхода плацентой. Это происходит от того, что истощилась слизистая оболочка полости матки. Расположение плаценты будет видно на УЗИ, поэтому при правильном наблюдении в женской консультации сюрпризов для женщины и гинеколога быть не должно: если роды будут невозможны, то женщине проведут плановое кесарево сечение.

Наконец, при третьей беременности увеличивается возможность перенашивания беременности, что может угрожать ребенку недостатком кислорода из-за старения плаценты. Чаще рождаются и крупные дети, с весом более чем 3600 г.

Особенности третьих родов

Обычно третьи роды протекают достаточно быстро, менее болезненно и не так страшат женщин. Кроме того, подготовленные предыдущими родами родовые пути лучше раскрываются, мышцы тазового дна лучше растягиваются, из-за чего и мать, и ребенок меньше травмируются.

Но и здесь есть свои подводные камни. Увеличивается риск кровотечений в родах из-за того, что растянутые мышцы не так быстро сокращаются и не сдавливают кровеносные сосуды, зияющие после рождения плаценты. Это опасное осложнение, но современный роддом вполне может с ним справиться. Еще одна опасность – стремительные роды, женщина может родить внезапно, прямо на улице, что увеличивает риск травматизации и матери, и ребенка.

Течение родов может нарушиться из-за вторичной родовой слабости, которая проявляется в том, что схватки сначала возникают как обычно и даже усиливаются, а затем уменьшаются и даже совсем прекращаются. Так как родовой процесс уже начался, в такой ситуации страдает ребенок (из-за недостатка кислорода и питательных веществ), поэтому женщине приходится проводить стимуляцию родовой деятельности.

Иногда, если женщина в прошлом перенесла воспаление матки, возникают проблемы с отделением от ее стенок плаценты. В таком случае проводится ручное отделение плаценты.

Кесарево сечение проводится при низком прикреплении или предлежании плаценты и в том случае, когда размеры плода превышают размеры таза женщины.

После третьих родов

После третьих родов мышцы матки сокращаются медленно, что может приводить к кровотечениям и воспалительным процессам (задерживающиеся в полости матки выделения – лохии – это прекрасная питательная среда для различных возбудителей инфекций). Для того чтобы матка лучше сокращалась, женщине назначают лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Но зато с появлением молока после третьих родов у женщины проблем не будет: оно приходит сразу.

Третьи роды имеют свои особенности и сложности, но все это вполне преодолимо.

Сегодня женщин все чаще пугает невнимание, а порой и просто хамство государственной службы родовспоможения. Кто-то пытается решить проблемы традиционным путем, заплатив врачу, но все больше людей прибегают к официальным платным услугам. Что же они получают, заплатив за роды?

Заключение договора на платные роды

Платные роды подразумевают заключение официального договора между лечебным учреждением (родильным домом) или страховой компанией и беременной женщиной на проведение родов за плату. В договоре могут оговариваться как стандартные, так и дополнительные (по желанию женщины) услуги.

К стандартному набору предоставляемых услуг относятся: прикрепленный к женщине акушер-гинеколог (можно включить в договор также акушерку, анестезиолога и неонатолога), предполагаемый способ родовспоможения (но в договоре должно указываться, что он может измениться в зависимости от состояния женщины), все медицинские услуги по обследованию женщины до и после родов, проведение или полное отсутствие обезболивания во время родов, присутствие во время родов мужа или других людей по желанию женщины, условия пребывания женщины в родильном и послеродовом отделении, а ребенка в одной с ней палате или в детском отделении.

Чем лучше дежурного индивидуальный акушер-гинеколог

Если в договор включен пункт об индивидуальном акушере-гинекологе, то он впервые осматривает женщину за несколько недель до родов (обычно в 36–37 недель) и ведет ее уже до самых родов. При этом в случае необходимости женщине назначается дополнительное обследование и консультации специалистов. Таким образом, к моменту родов акушер-гинеколог хорошо знает все индивидуальные особенности женщины, имеет готовый план ведения родов и разработанную тактику приема родов в случае любых непредвиденных обстоятельств. Это очень важно и для врача, и для самой женщины, так она чувствует себя защищенной и спокойно ждет родов. Уверенность в себе женщине придает и то, что она в любой момент может вызвать врача на роды по телефону (в договоре указывается, что ей обязаны предоставить номера его телефонов). Индивидуальный акушер-гинеколог наблюдает женщину и после родов.

Если в договор включен анестезиолог, то он также осматривает женщину еще до родов, в случае необходимости назначает ей обследование, рекомендует наиболее подходящие для нее методы обезболивании. Во время родов анестезиолог, указанный в договоре, также вызывается. Акушерка и неонатолог присутствуют на родах.

Возможность выбирать способ родовспоможения

Женщина может самостоятельно выбрать способ родовспоможения. Но лучше, если она это сделает после осмотра и беседы с индивидуальным акушером-гинекологом, так как самой ей может быть трудно сориентироваться в этом вопросе. Родовспоможение может сопровождать физиологические роды, а может оперативные (кесарево сечение). В контракте некоторые женщины указывают, что хотят или, напротив, отказываются от тех или иных методик, применяемых во время родов (например, от стимуляции родов). Если это делается без консультации врача, то при родах может связывать ему руки, тогда как методика может быть необходимой именно для данной женщины. Иногда выбор родовспоможения в договоре указывается один, а фактически женщине с ее согласия оказываются другие услуги, тогда в договор постфактум вносятся изменения.

Во время родов женщина обеспечивается всеми необходимыми лекарственным средствами, а также материалом, который потребуется в случае оперативного вмешательства.

Статья подготовлена специально для сайта http://mywomanhealth.ru/

Вы на девятом месяце беременности. Ваш живот увеличился до невероятных размеров, вы постоянно ощущаете дискомфорт, вы уже не можете дождаться появления на свет малыша... И вот наконец-то долгожданные схватки! Неужели наступил момент, которого вы ждали девять месяцев? Неужели начались роды? Или просто организм в очередной раз решил над вами подшутить, поманить ложной надеждой, чтобы потом снова мучить бессонницей и нервным истощением?

Что такое ложные роды и как их отличить от родов настоящих

Ложные роды могут принимать различные формы. Многие женщины в течение нескольких последних месяцев беременности чувствуют схватки Бракстон-Хикс (они же ложные схватки), поэтому настолько привыкают к этим ощущениям, что иногда роды застают их врасплох. По мере приближения родов схватки Бракстон-Хикс учащаются и становятся интенсивнее, что еще более усложняет задачу - отличить ложные схватки от настоящих.

Впрочем, есть несколько верных признаков, которые помогут отличить настоящие схватки от ложных. Если схватки единичны, их частота и интенсивность не увеличиваются, значит, вам рано беспокоиться - скорее всего, они ложные. Если же в схватках прослеживается определенная закономерность, они появляются с регулярностью несколько раз в час и длятся в среднем 30-60 секунд, можете начинать готовиться к появлению малыша - скоро начнутся роды.

Кроме того, вы можете попробовать прекратить ложные схватки. Прогуляйтесь на свежем воздухе, выпейте несколько стаканов воды, примите теплую ванну или душ или просто несколько минут полежите на левом боку - эти действия обычно помогают уменьшить интенсивность и частоту схваток. Если схватки ложные, они прекратятся.

Что делать в случае схваток

Если срок вашей беременности еще не достиг 37 недель, однако вы чувствуете схватки, по всем признакам похожие на настоящие, немедленно свяжитесь с врачом или акушеркой и узнайте их мнение. Если же срок перевалил за 37 недель, беременность считается выношенной, вам остается только расслабиться и ждать родов - разумеется, если это не противоречит указаниям врача.

Большинство беременных женщин неоднократно переживают ложные схватки до того, как почувствуют настоящие. Вначале ложные схватки вызывают у будущих мам беспокойство и раздражение, поскольку им приходится то и дело ездить в роддом, чтобы через пару часов, когда схватки прекратятся, вернуться домой. Опытные женщины, уже рожавшие ранее, реже поддаются на «провокацию» организма, но ложные схватки вызывают у них не меньшее раздражение. Главное, о чем следует помнить будущей маме, - ложные схватки когда-нибудь сменятся настоящими, и на свет появится ваш ребенок, даже если сегодня вам кажется, что этот прекрасный день никогда не наступит.

Статья подготовлена специально для сайта http://mywomanhealth.ru/

В последнее время женщины с постсоветского пространства стали отдавать предпочтение родам за границей. Если раньше эта привилегия касалась лишь звездных личностей, то на сегодняшний день услуга родов за рубежом стала доступна и так называемому среднему классу. Роды за границей – это модно, престижно и комфортно. И все же, прежде чем решиться на зарубежные роды, стоит рассмотреть все их преимущества и недостатки. Ведь ни одна заграничная клиника, как, впрочем, и отечественная, не сможет дать 100% гарантии благополучного исхода родов.

Преимущества родов за границей

Бесспорно, постсоветская медицина сохраняет еще принципы медицинского обслуживания тех времен. И по сравнению с этим роды за границей часто выглядят практически идеальными. Так в чем же привлекательность иностранных родов?

• Оснащение роддома

• Если в странах СНГ в недалеком прошлом и прошли какие-то изменения в оснащении роддома и укомплектовании штата, то, к сожалению, не во всех. В зарубежных клиниках любой роддом имеет самое современное и качественное оборудование, необходимый штат медицинского персонала, что дает возможность оказывать более квалифицированную помощь. Кроме того, в иностранном роддоме дородовая и послеродовая палаты практически ничем не напоминают больничные. Они скорее выглядят как гостиничные номера со всеми удобствами: шторы, удобная кровать, отдельная ванна и туалет, телевизор, музыкальный центр. Предметы личной необходимости не нужно приносить с собой строго по списку, они выдаются в неограниченном количестве в роддоме (прокладки, пеленки, памперсы и прочее).

• Родовспоможение

• В зарубежных роддомах сведено к минимуму медицинское вмешательство во время родов. Кесарево сечение проводят только по строжайшим медицинским показаниям, а способ родов выбирается самой женщиной (вертикальные роды, роды в воде или традиционные). Кроме того, в заграничных роддомах не возбраняются, а даже приветствуются совместные роды с мужем или другим близким человеком. Стоит отметить и огромный опыт врачей в ведении родов у так называемых старородящих женщин (за границей редко кто рожает до 30 лет).

• Обезболивание и поддержка в родах

• По договоренности заранее или по требованию женщины, находящейся в схватках, проводится эпидуральная анестезия. Также широко распространенны не только традиционные методы обезболивания схваток (самомассаж, правильное дыхание), но и иглоукалывание, аромотерапия, водные процедуры. Персонал внимателен и участлив, что редко встречается в роддомах постсоветского пространства (из-за нехватки врачей и их высокой загруженности).

  Недостатки родов за границей

  Но, несмотря на все перечисленные достоинства, существуют и подводные камни в услуге родов за границей.

• Высокая цена

• Цены на роды за границей колеблются в зависимости от страны, где решила рожать женщина. По статистике, чаще выбирают роды в Германии, Австрии, Швейцарии, Франции. Диапазон цен в этих странах составляет 30000 – 60000 долларов. Эта сумма рассчитана на сами роды и несколько дней послеродового пребывания в клинике. В случае осложнений или кесарева сечения добавляется еще около 50%. За анализы и обследование до родов платить придется дополнительно. А также в стоимость заграничных родов необходимо включить цены на билеты, гостиницу или съемную квартиру, где женщина будет жить до и в течение двух месяцев после родов. Не забудьте о питании и услугах переводчика.

• Перелет в клинику и обратно

• Врачи дружно утверждают, как опасны перемещения на дальние расстояния для беременных женщин. Особенно неблагоприятно на будущей маме и ребенке сказываются перелеты. Многие авиакомпании запрещают брать на борт беременную женщину со сроком 36 недель и больше. А еще ведь предстоит возвращаться с новорожденным ребенком обратно, что связано с определенными трудностями. Также не рекомендуется резкая перемена климата.

• Языковой барьер

• Конечно, внимания и участия в родах хочется всем женщинам. А есть ли возможность оплачивать переводчика, да и желание, чтобы незнакомый человек присутствовал на родах? Без знания языка все советы и пожелания врачей останутся незамеченными.

• Ребенок и получение визы

• Для того, чтобы отправиться рожать в понравившуюся страну, необходима виза. В некоторых случаях в получении визы отказывают или ее очень сложно получить.

  После рождения ребенка за границей он не становится автоматически гражданином той страны, где появился на свет. А чтобы благополучно добраться с ребенком домой, его необходимо зарегистрировать в консульстве.

  Статья подготовлена специально для сайта http://mywomanhealth.ru/

В последнее время все чаще можно услышать такое понятие, как вертикальные роды. Говорят об этих родах как о новейшем методе в акушерстве, хотя, на самом деле, вертикальные роды практиковались и раньше и не являлись чем-то из ряда вон выходящим. Про вертикальные роды можно сказать, что новое – это хорошо забытое старое. Даже сегодня такие роды в некоторых странах (Центральная Африка, Китай, Голландия, Индия и другие) считаются обычным явлением и физиологическим процессом.

Традиционные сегодня роды в горизонтальном положении исторически появились гораздо позднее вертикальных. Такие роды удобны только для врача и акушерки, которые наблюдают за ними, но никак ни для матери и ребенка.

Вертикальные роды

Вертикальные роды – это роды, когда период схваток, рождения ребенка и последа происходит в вертикальном положении. У таких родов множество достоинств, а недостатки отсутствуют. Преимущества вертикальных родов по их периодам заключаются в следующем.

Течение первого периода родов

Во время схваток роженица ведет себя активно. Она может ходить, сидеть на специальном кресле или лежать. Главное – это движение. В первом периоде родов женщине предоставляется возможность выбирать самой удобную для нее позу, в которой схватки не так болезненны. Это могут быть позы: стоя на четвереньках, на корточках или стоя на коленях. Кроме того, при вертикальном положении плодный пузырь и головка плода давят на нижний сегмент матки и шейку матки, способствуя более быстрому открытию маточного зева и эффективности схваток. Такое поведение и возможность выбора уменьшает боль во время схваток, роженица раскрепощается и чувствуют себя комфортно, что тоже влияет на продуктивность схваток. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что такое поведение роженицы в первый период приветствуется сегодня и при традиционных, горизонтальных родах. В результате всего этого, замечено, что период схваток укорачивается на два-три часа.

Течение второго периода родов

Во время второго (потужного) периода родов, когда идет изгнание плода вертикальные роды также имеют свои неоспоримые преимущества. Женщина тужится и рожает ребенка все в том же вертикальном положении: сидя на корточках, повиснув на шее мужа или стоя на коленях. Конечно, процесс рождения ребенка несколько затягивается, по сравнению с горизонтальными родами, зато продвижение плода идет плавно, а не толчками, когда женщина рожает лежа. Роженица активно участвует в процессе, за счет силы тяжести ребенок «идет» как бы сам, и потуги не вызывают такого напряжения. Также, при вертикальных родах в потугах координируется работа мышц брюшного пресса, тазового дна, спины и всей остальной скелетной мускулатуры, и потуги не такие болезненные, как при традиционных родах. А в положении лежа, беременная матка, наполненная ребенком, плацентой, водами представляет собой огромную тяжесть и вызывает сдавление околопозвоночных сосудов, в частности аорты и нижней полой вены. Это приводит к нарушению кровотока, в том числе и маточно-плацентарного, что вызывает недостаток кислорода у плода (гипоксию). Если еще вспомнить про женщин с синдромом сдавления нижней полой вены, то им вообще запрещено рожать в горизонтальном положении, так как они при этом теряют сознание. Также, следует отметить, что вертикальные роды снижают риск инфицирования и эпизиотомии (рассечение промежности). А риск травмы ребенка или матери (разрывы промежности) практически сводится к нулю. При вертикальных родах, что имеет не последнее значение, роженица видит рождение своего ребенка.

Течение третьего периода родов

Третий, последовый период тоже проходит в вертикальном положении роженицы. Женщина стоит на коленях или на корточках, держа своего ребенка на руках и приложив его к груди, а в это время рождается послед. Последовый период также укорочен за счет все той же силы тяжести и стимуляции сосков, следовательно, и сокращений матки самим ребенком. В данных родах прикладывание к груди получается более ранним, чем в обычных родах, а в будущем отсутствуют проблемы с грудным вскармливанием. Так как послед отделяется быстрее, чем в обычных родах, уменьшается и объем кровопотери до 100-150 мл (обычно кровопотеря составляет 250 мл).

Статья подготовлена специально для сайта http://mywomanhealth.ru/

Третьи роды – это обычно запланированный процесс, когда женщина сознательно хочет стать матерью и уже имеет немалый опыт в этой области. Поэтому третья беременность обычно протекает более спокойно: опыт подсказывает женщине, чего стоит опасаться, а чего нет. А от состояния нервной системы во многом зависит и течение беременности.

Как протекает третья беременность

Во время третьей беременности редко случаются какие-то неожиданности. Как правило, женщина уже ко всему готова и спокойно переносит свое состояние. Более того, она наслаждается этим состоянием, так как ушли все предыдущие опасения и страх, в душе воцарился покой. Наверное, поэтому во время третьей беременности гораздо реже встречаются токсикозы, как первой, так и второй половины.

Проблема третьей беременности заключается в том, что наступает она обычно после тридцати лет, а чаще даже ближе к сорока годам. К этому времени женщина, как правило, уже имеет хронические заболевания или очаги инфекции в виде хронического тонзиллита, пиелонефрита, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, хронических воспалительных заболеваний женских половых органов. Естественно, что во время беременности многие из этих заболеваний дадут о себе знать в виде обострений или поздних токсикозов беременности (гестозов). Поэтому третья беременность обязательно должна быть планируемой с предварительным обследованием матери и отца будущего ребенка.

Еще одна опасность, которая может подстерегать при беременности женщину, приближающуюся к 40 годам – это пороки развития плода. Но и это можно предупредить, сходив на консультацию к врачу-генетику.

С возрастом также ухудшается состояние венозной системы, поэтому во время третьей беременности возрастает число случаев варикозного расширения вен и геморроя. Возрастает и число железодефицитных анемий со снижением количества гемоглобина в эритроцитах. Количество гемоглобина вполне возможно запасти заранее во время подготовки к планируемой беременности при помощи правильного питания (нежирные сорта мяса, яйца, рыбная икра).

Боли в пояснице и внизу живота во время третьей беременности могут быть сильнее, чем раньше из-за растяжения мышц живота и несостоятельности мышц тазового дна. По этой же причине у женщины может периодически возникать недержание мочи. Для того чтобы поддерживать живот в правильном положении, необходимо носить дородовый бандаж.

При третьей беременности также часто наблюдается низкое прикрепление плаценты – близко к выходу из матки или даже полное перекрытие этого выхода плацентой. Это происходит от того, что истощилась слизистая оболочка полости матки. Расположение плаценты будет видно на УЗИ, поэтому при правильном наблюдении в женской консультации сюрпризов для женщины и гинеколога быть не должно: если роды будут невозможны, то женщине проведут плановое кесарево сечение.

Наконец, при третьей беременности увеличивается возможность перенашивания беременности, что может угрожать ребенку недостатком кислорода из-за старения плаценты. Чаще рождаются и крупные дети, с весом более чем 3600 г.

Особенности третьих родов

Обычно третьи роды протекают достаточно быстро, менее болезненно и не так страшат женщин. Кроме того, подготовленные предыдущими родами родовые пути лучше раскрываются, мышцы тазового дна лучше растягиваются, из-за чего и мать, и ребенок меньше травмируются.

Но и здесь есть свои подводные камни. Увеличивается риск кровотечений в родах из-за того, что растянутые мышцы не так быстро сокращаются и не сдавливают кровеносные сосуды, зияющие после рождения плаценты. Это опасное осложнение, но современный роддом вполне может с ним справиться. Еще одна опасность – стремительные роды, женщина может родить внезапно, прямо на улице, что увеличивает риск травматизации и матери, и ребенка.

Течение родов может нарушиться из-за вторичной родовой слабости, которая проявляется в том, что схватки сначала возникают как обычно и даже усиливаются, а затем уменьшаются и даже совсем прекращаются. Так как родовой процесс уже начался, в такой ситуации страдает ребенок (из-за недостатка кислорода и питательных веществ), поэтому женщине приходится проводить стимуляцию родовой деятельности.

Иногда, если женщина в прошлом перенесла воспаление матки, возникают проблемы с отделением от ее стенок плаценты. В таком случае проводится ручное отделение плаценты.

Кесарево сечение проводится при низком прикреплении или предлежании плаценты и в том случае, когда размеры плода превышают размеры таза женщины.

После третьих родов

После третьих родов мышцы матки сокращаются медленно, что может приводить к кровотечениям и воспалительным процессам (задерживающиеся в полости матки выделения – лохии – это прекрасная питательная среда для различных возбудителей инфекций). Для того чтобы матка лучше сокращалась, женщине назначают лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Но зато с появлением молока после третьих родов у женщины проблем не будет: оно приходит сразу.

Третьи роды имеют свои особенности и сложности, но все это вполне преодолимо.

Статья подготовлена специально для сайта http://mywomanhealth.ru/

Кесарево сечение - это операция, в ходе которой для извлечения ребенка их чрева матери делается разрез брюшной стенки матки. Как правило, женщина во время операции находится в сознании. Общий наркоз применяется лишь в крайних случаях.

В большинстве случаев женщины успешно рожают детей естественным путем, но каждой будущей маме на всякий случай нужно получить общую информацию о кесаревом сечении. Никто не может быть полностью застрахован от необходимости делать эту операцию, а для информированных женщин это будет связано с меньшим стрессом, чем для тех, кто ничего не знает о сути процедуры и возможных рисках.

Когда рекомендуется кесарево сечение?

Кесарево сечение может быть плановым и незапланированным. Чаще всего врачи принимают решение делать кесарево сечение, если при родах возникают проблемы.

• Роды проходят тяжело и медленно, или вообще останавливаются
• 
  
• Признаки дистресса у ребенка, например, очень быстрый или очень медленный пульс
• 
  
• Проблемы с плацентой или пуповиной подвергают риску здоровье или жизнь ребенка
• 
  
• Ребенок слишком велик для вагинальных родов
• Статья подготовлена специально для сайта http://mywomanhealth.ru/

К появлению новой жизни стоит подготовиться заблаговременно. Ведь, как известно, будущую маму процесс родов может застать в неожиданное время и в неожиданном месте. Вещи для мамы и малыша, которые могут пригодиться в роддоме нужно собрать еще за 2-3 недели до непосредственной прогнозируемой даты. В противном случае, нужно будет просить это сделать родственников, которые, конечно же, могут и перепутать, и не найти, в общем, лучше все сделать самой будущей маме.

Вещи, которые нужно брать с собой в роддом можно условно поделить на те, что нужны маме, и те, что необходимы малышу.

Для мамы:

Самое главное, что нужно не забыть, и даже более того, всегда иметь при себе на девятом месяце - документы:

• страховой полис;
• 
  
• обменная карта с результатами необходимых анализов;
• 
  
• паспорт;
• 
  
• направление;
• 
  
• телефон, чтоб быть всегда на связи с родными.
• 
  

  Если роды платные, обязательно нужно взять договор.

  
  Для периода родов понадобятся:
  
  
• часы с секундомером для измерения продолжительности схваток и их частоты;
• 
  
• питье (минеральную воду без газа или травяной чай для родов);
• 
  
• влажные салфетки;
• 
  
• тапочки (моющиеся).
• 
  

  После родов пригодятся:

  
  
• гигиенические прокладки большой впитываемости;
• 
  
• халат, домашний костюм, ночная рубашка, пижама;
• 
  
• два бюстгальтера для кормления (лучше с застежкой спереди);
• 
  
• трусы;
• 
  
• носки (теплые, но не шерстяные);
• 
  
• носовые платки;
• 
  
• туалетные принадлежности: мыло, шампунь, туалетная бумага, зубная паста, щетка, крем (гипоаллергенный, без отдушек), и другую необходимую косметику.
• 
  

  Можно взять с собой какие-то развлечения, например, плеер, кроссворды, вязание. Кроме того, наверняка возникнет желание сделать записи о первых днях жизни малыша, своих впечатлениях, поэтому, блокнот, записная книжка с ручкой тоже не будут лишними.

  
  

  Ну и конечно, вещи для малыша:

  
  
• памперсы (нужно брать в небольшом количестве, потому что следует проверить, как ребенок будет на них реагировать);
• 
  
• 2-3 кофты, распашонки, боди (все хлопчатобумажное);
• 
  
• 2-3 кофточки с длинными рукавами;
• 
  
• 2-3 пары ползунков;
• 
  
• носочки, пинетки;
• 
  
• антицарапательные носки и рукавички;
• 
  
• по паре тонких и теплых (фланелевых) чепчиков;
• 
  
• одежда для выписки просто должна соответствовать сезону.
• 
  

  Вся одежда для малыша должна быть предварительно выстирана и выглажена очень тщательно во избежание аллергических реакций и раздражения.

  
  

  Есть вопросы, вызывающие споры, они касаются необходимости в роддоме соски-пустышки и необходимости докармливать и допаивать ребенка из бутылочки.

  
  

  Конечно, на всякий случай можно взять пустышку, предварительно убедившись, что она предназначена именно для малышей от рождения до трех месяцев. Но некоторые утверждают, что использование соски на таком раннем сроке может способствовать тому, что ребенок, привыкая к ней, не будет хорошо брать грудь во время кормления.

  
  

  Во многих роддомах молодым мамам настоятельно рекомендуют дополнительное вскармливание малыша из бутылочки. К этому моменту нужно отнестись как можно более серьезно и ответственно. Во-первых, если малыша кормить дополнительно смесями и допаивать кипяченой водой или раствором глюкозы, есть риск развития дисбактериоза, нарушения пищеварения и просто занесения инфекции в неокрепший организм. Во-вторых, как и в случае с пустышкой, сосание бутылочки способствует формированию неправильного навыка сосания. Ведь с соской задействованы в основном только мышцы щек, а при сосании груди необходимо работать мышцами языка.

  Статья подготовлена специально для сайта http://mywomanhealth.ru/

Первые роды протекают не так, как последующие. Они более длительные, так как шейка матки раскрывается медленнее. Кроме того, первые роды пугают женщину, часто она заранее рисует себе самые невероятные сценарии развития событий. Именно поэтому при первых родах необходимо посещать школу материнства при женской консультации.

Предвестники первых родов

Предвестники родов у первородящих женщин появляются раньше, чем у повторнородящих. За одну-две недели до родов опускается живот, у женщины уменьшается одышка (но ей становится труднее ходить и сидеть, болит поясница), это говорит о том, что головка ребенка опустилась в малый таз, значит, скоро начнутся роды. Появляются постоянные позывы к мочеиспусканию – головка плода давит на мочевой пузырь. Может появиться также жидкий стул. Плод становится менее подвижным. Снижается аппетит, женщина за неделю до родов теряет один-два килограмма веса.

Появляется повышенная возбудимость матки, она может проявляться в том, что при надавливании на живот, матка становится твердой. Могут появляться и ложные схватки – судорожные безболезненные и нерегулярные сокращения мышц матки.

Шейка матки в период предвестников размягчается. За день-два до родов у женщины отходит слизистая пробка – густая тягучая слизь, которая располагалась в канале шейки матки. После этого ложные схватки могут перейти в истинные – регулярные и болезненные.

Длительность отдельных периодов родов у первородящих женщин

Роды у первородящих длятся 15-20 часов, у повторнородящих – 10-12 часов. Процесс родов делится на три периода:

• I период – схватки, то есть сокращение мышц матки, которые способствуют раскрытию родовых путей (раскрывается шейка матки); при первых родах этот период продолжается дольше, чем при повторных (до 18 часов против 11 часов);
• 
  
• II период – потуги и изгнание плода; этот период также у первородящих длится дольше, чем у повторнородящих (от 1 до 2 часов против получаса - часа соответственно);
• 
  
• III период – рождение плаценты и плодных оболочек, продолжается у первородящих и повторнородящих женщин одинаковое количество времени - до 30 минут.
• 
  

  Первый период родов – схватки у первородящих женщин

  
  

  Схватки у первородящих женщин протекают более длительно и болезненно, чем у повторнородящих. Истинные схватки отличаются от ложных тем, что они болезненны и возникают через определенный период времени, который все время сокращается, тогда как продолжительность и интенсивность схваток нарастает. После очередной схватки наступает перерыв, во время которого мышцы матки отдыхают и набираются сил.

  
  

  Иногда схватки у женщин начинаются с появления боли в пояснице и внизу живота. Они могут длиться несколько секунд с перерывами в 20 – 30 минут. К концу же первого периода родов схватки длятся минуту и более, а перерыв между ними равен не более трех минут. Нарастание интенсивности схваток говорит о нормально протекающем родовом процессе: чем сильнее и интенсивнее схватки, тем быстрее происходит раскрытие шейки матки и последующее изгнание плода.

  
  

  Схватки – неуправляемый процесс, остановить его нельзя. Но в школе матерей женщину учат специальному дыханию, которое уменьшает боли при схватках. Схватки способствуют тому, что матка растягивается и растягивает шейку, которая укорачивается, сглаживается и раскрывает выход из родовых путей. Полное раскрытие шейки матки равно 12 см.

  
  Второй период родов – потуги у первородящих женщин
  

  Когда шейка матки раскрывается, под тяжестью околоплодных вод разрывается плодный пузырь и у женщины отходят воды. Как правило, это соответствует началу второго периода родов. Но у некоторых женщин воды отходят раньше, во время схваток, у других же воды вообще самостоятельно не отходят и им вскрывают плодный пузырь при помощи медицинского инструментария.

  
  

  Как только шейка матки раскрылась, начинается движение плода по родовым путям, которое усиливается длительными сокращениями мышц матки с одновременным сокращением мышц брюшной стенки, бедер и других мышц. Эти длительные сочетанные сокращения мышц называются потугами. Потуги способствуют увеличению давления в матке и ускорению движения плода. При первых родах родовые пути иногда раскрываются недостаточно и головка плода не может пройти по ним. Если это происходит, то в некоторых случаях прибегают к кесареву сечению – это позволяет избежать травмирования ребенка. Женщина может очень помочь врачу, принимающему роды, если не растеряется и будет выполнять все его команды: интенсивно дуться на низ живота или, напротив, задерживать дыхание.

  
  

  Иногда схватки или потуги, начавшись нормально, ослабевают и родовая деятельность приостанавливается. Или родовая деятельность с самого начала протекает вяло. Это также опасно для ребенка и в таком случае родовая деятельность стимулируется при помощи специальных лекарственных препаратов.

  
  

  Когда рождается плод, проверяют проходимость его дыхательных путей, отсасывают оттуда слизь, перевязывают и пересекают пуповину.

  
  

  Третий период родов – рождение плаценты у первородящих женщин

  
  

  Как правило, этот период проходит одинаково у первородящих и повторнородящих женщин. Но иногда у первородящих женщин рождение плаценты происходит раньше, через 10–20 минут после рождения ребенка. Обычно же плацента рождается через полчаса после ребенка при помощи схваток меньшей интенсивности, чем в первом периоде родов. Если рождение плаценты своевременно не происходит (и такое встречается), проводится операция ручного отделения плаценты.

  
  

  После родов женщина в течение двух часов находится в родзале, это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии у нее кровотечения.

  
  

  От правильного поведения женщины во время родов во многом зависит ее собственное здоровье и здоровье ее ребенка.

  Статья подготовлена специально для сайта http://mywomanhealth.ru/