О кровоточивости десен, заболеваниях пародонта и их профилактике рассказывает врач-стоматолог московской клиники "Санация" Н.в.Торопова. Заболевания пародонта в последнее время очень распространены и количество заболевших стремительно увеличивается. Эти заболевания заметно помолодели. Сейчас кровоточивость десен наблюдается уже у 20-летних. А после 40 воспаления десен встречаются почти у каждого. Виной всему плохая экология, неправильный образ жизни, нерегулярное питание натуральными продуктами и, конечно, стрессы. Часто пародонтит провоцируют заболевания нервной системы, сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные недуги. Ведь ротовая полость - это часть желудочно-кишечного тракта, где начинаются процессы пищеварения. Иногда проблемы с деснами возникают из-за неправильной гигиены ротовой полости. Сами заболевания пародонта отнюдь не безобидны. Например, пародонтальные карманы, при которых разрушены все околозубные ткани, становятся очагами хронической инфекции, что повышает риск ревматоидных и других заболеваний. И все-таки многие по старинке относятся к ним легкомысленно. Рассуждают примерно так: “Подумаешь, пополощу рот корой дуба - и все пройдет”. Но это глубокое заблуждение. Да, кора дуба - хорошее народное средство, которое ненадолго снимет обострение, но болезнь оно не вылечит. Как только вы заметили кровоточивость десен, например при чистке зубов, обращайтесь к специалисту. На ранних стадиях будет легче вам помочь. В противном случае можно со временем лишиться всех зубов. Пародонтит и гингивит - заболевания коварные, они протекают в скрытой форме и прогрессируют незаметно для вас. Кровоточивость десен при заболеваниях пародонта наступает в результате венозного застоя крови в деснах, так как затрудняется ее венозный отток. Из-за этого в крови образуется большое скопление клеток, вырабатывающих гистамин, увеличивает проницаемость сосудов. Это заболевание всего организма. Причина у каждого пациента индивидуальная, и для того чтобы ее выяснить, мы (стоматологи) работаем с другими специалистами, часто с эндокринологами. Как избежать заболеваний пародонта? Профилактическая программа включает в себя индивидуальную гигиену полости рта. Это тоже многими недооценивается. Чистить зубы необходимо не два раза в день, как считалось раньше, а после каждого приема пищи. Щетка должна быть индивидуально подобрана и обязательно жесткая. Желательная ширина головки щетки - не более 2 сантиметров, это оптимальный размер для наиболее удобного и эффективного манипулирования в полости рта. Щетинка должна быть подстрижена не ровно, а в виде треугольников - для лучшего проникновения в межзубные промежутки. Ведь главное - удалить из них остатки пищи во избежание скопления микробов и бактерий. Чистить зубы надо не менее трех минут, после чего прополоскать рот раствором марганцовки, фурацилина или настоем трав: календулы, эвкалипта, зверобоя, мяты. Хорошо ли вы чистите зубы, можно проверить у стоматолога или самостоятельно. Для этого нужно нанести на зубы раствор таблетки "Дент" или другого аналогичного средства, которые продаются в аптеках без рецепта. Если красящее вещество остается на зубах, по его количеству можно судить о качестве чистки. Несомненно, вопрос выбора зубной пасты также необходимо обсудить со стоматологом. Современная промышленность предлагает большой выбор хороших зубных паст, некоторые из них производится именно фармацевтическими предприятиями. Но, несомненно, только правильным подбором пасты уже существующую проблему решить сложно. Лечение пародонтита должно быть комплексным, а еще важнее - не допустить болезни.

Министерство здравоохранения Великобритании обратилось к жителям страны с предложением… отказаться от чистки зубов. Не беспокойтесь и не радуйтесь - это не значит, что ученым удалось найти "панацею" от "вредных микробов, вызывающих кариес". Просто эксперты попытались таким необычным способом рассказать людям о том, что самым эффективным способом защиты зубов является вовсе не зубная паста, а фторирование питьевой воды. Заявление министерства здравоохранения вызвало бурю протестов со стороны членов английского парламента, которым, собственно говоря, и было предложено рассмотреть законопроект об обязательно фторировании питьевой воды. "Похоже, что она (министр здравоохранения Мелани Джонсон) предлагает нам не чистить зубы, а пить растворенный фтор. Это же просто бред! И вообще, предложения Джонсон полны противоречий и неувязок", - заявил в интервью корреспонденту газеты "Independent" один из английских парламентариев. Как уточнили представители министерства, по расчетам специалистов, фторирование питьевой воды на самом деле является эффективным средством профилактики кариеса. Поэтому Минздрав предложил ввести закон об обязательном фторировании питьевой воды хотя бы в тех регионах страны, где распространены стоматологические заболевания. А предложение отказаться от чистки зубов - не более чем эффектный рекламный шаг.

В тех случаях, когда зубная боль возникает самостоятельно, часто усиливается по ночам и распространяется на окружающие зуб области, приобретая разлитой характер, следует полагать, что речь идет о возникновении острого воспаления зубной мякоти - пульпы зуба. При этом боль бывает длительной и часто мучительной. Рассчитывать на ее прекращение путем приема обезболивающих - анальгин и т.д. - даже в больших дозах, не приходится. Также ошибочны рекомендации по введению в полость больного зуба различных средств (спирт, анальгин, аспирин и пр.). Самое большее, чего можно достичь - незначительно снизить ее интенсивность. Возможно, что боль сама по себе уменьшится или прекратится, когда деструктивные явления разрушат перемычку междукариозной полостью и пульпарной камерой зуба. При этом острый период воспаления пульпы переходит в хроническую стадию, что и сопровождается стиханием или исчезновением боли. Зубная боль в то же время может быть и результатом травмы, когда отлом части коронки обнажает зубную мякоть (пульпу), богатую нервными окончаниями. Малейшее при косновение к ней вызывает острейшую боль. Помощь при этом может оказать только стоматолог. Следует иметь в виду, что создавать впечатление зубной боли может опухоль челюсти, воспаление гайморовой пазухи, нервов, заболевание центральной нервной системы. Поэтому боль в зубочелюстпой области должна быть оценена врачом для выявления ее причины и не рассматриваться только как зубная.

Как снять зубную боль? Есть множество способов снять зубную боль – от массажа до содового полоскания, и только один способ вылечить её – посетить стоматолога. В идеале, зубы надо лечить еще до того, как они начнут болеть. Но на деле среднестатистический пациент - человек, буквально загнанный сильной зубной болью в кресло стоматолога. Если зубная боль застала Вас дома, прежде всего, почистите зуб и больше не ешьте – остатки пищи могут вызвать новую боль. Прополощите рот теплым содовым раствором, можно капнуть в него немного йода для обеззараживания, некоторые врачи рекомендуют нарисовать йодную сеточку на щеке, на месте сильной зубной боли. Примите ибупрофен, анальгин, аспирин или любое другое обезболивающее, чтобы успокоить зубную боль. Можете ложиться спать, а наутро обязательно сходите к стоматологу, даже если боль унялась.

Если у Вас кариес, то боль будет возвращаться время от времени, её провоцируют жевание, холодная и горячая вода. Если причина боли – воспаленная пульпа, то зуб будет болеть круглосуточно, как только перестанет действовать обезболивающее. Едите Вы, работает или спите, боль все время будет Вас преследовать, да еще и отдавать в ухо и висок. Когда причиной зубной боли является пародонтит, десна опухает, а зуб расшатывается, стоит принять лекарство от зубной боли, и Вам покажется, что во рту полный порядок, но на самом деле в зубе отмирают нервы, накапливается гной, могут возникнуть осложнения. И так до тех пор, пока не обратитесь к стоматологу. Отсутствие боли – не признак здоровья. На первое время народные средства и лекарства помогают, но чтобы раз и навсегда избавиться от зубной боли, нужно идти к врачу.

Советами народной медицины: 1. Положить между больным зубом и щекой листья валерианы или конского щавеля; можно эти листья просто пожевать. 2. Для уменьшения боли мощно положить на пораженный зуб сырую свеклу. 3. Мелко накрошить кусочек луковицы, эавернуть его в марлю и положить в ухо на стороне, противоположной той, где находится больной зуб. 4. 2 столоаве ложки измельченного корнеплода репы залить стаканом кипятка. Варить 15 минут. Полоскать рот теплым отваром. 5. 20 г измельченного корневища аира на 100 мл спирта или водки, настоять 8 суток в теплом месте, часто взбалтывая, процедить. Прикладывать настойку к больному зубу на ватке. 6. 25 г почек березы на 100 мл спирта, настоить 8 суток, часто набалтывая. Прикладывать к больному зубу ватку с настойкой. 7. Положить в дупло ватку, смоченную мятными каплями или гвоздичным маслом. 8. Взять в рот немного водки и подержать со стороны больного зуба. 9. Кусочек свиного несоленого сала подержать между десной и больным зубом. 10. Кусочек ватки или бинта смочить 5-6 каплями чистого пихтового масла и держать 10-12 минут с одной стороны зуба (не допускать ожогов!), затем передвинуть на другую его сторону и держать еще 10-12 минут. После этого тампон выбросить. Процедуру повторить через 4-6 часов при зубной боли.

Оказывается, зубные щетки - один из немногих предметов быта, который практически не поддается автоматизации и электрификации. К такому выводу пришла группа исследователей во главе с доктором Крисом Дири из Эдинбургского стоматологического института, проанализировавшая опубликованные за последние 40 лет материалы об использовании обычных и электрических зубных щеток. По результатам 29 испытаний, в которых приняли участие более 2 тысяч человек, выяснилось, что старомодные ручные щетки так же хороши для чистки, как электрические. С зубным налетом и воспалением десен обычные щетки справляются ничуть не хуже. Только один тип электрических щеток оказался немного лучше ручных - щетки с чистящей головкой, вращающейся в разных направлениях. Кроме этого, ученые отметили, что электрические зубные щетки могут быть полезны для людей с ограниченными возможностями м маленьких детей, которые не любят чистить зубы, но могли бы заинтересоваться "интересной игрушкой". Стоит отметить, что по результатам опроса в США, зубная щетка по такому параметру, как "необходимость", победила автомобиль, компьютер, мобильный телефон и микроволновую печь. Неудивительно, впрочем…

Мало на свете счастливчиков, которые не нуждались бы в помощи стоматолога. Но и тем, кто нуждается в ней, жить теперь не страшно: им не грозит жуткий грохот бормашины, напоминающий об отбойном молотке, и одна на все случаи жизни цементная пломба. Пломб теперь великое множество. Это замечательно, но и хлопотно: какую выбрать и как определить, все ли необходимое сделал врач? Услуги-то нынче платные. Качество пломбирования и результат лечения напрямую зависят от состава пломбы, поэтому попробуем разобраться с основными группами пломбировочных материалов, их достоинствами и недостатками. Начнем с материалов, отживающий свой век, но все еще употребимых. Это металлы и цементы. Уходящее столетие Металлические, или амальгамные, пломбы дешевы и долговечны. Но в Европе их теперь практически не ставят, а те, кому поставили когда-то, спешат заменить их. И правильно делают: ведь амальгама - это соединение металла и ртути, а ртуть весьма опасная вещь. Если у вас металлическая пломба, советуем избавиться от нее как можно скорее. Головные боли, аллергия, повреждение почек и прочие малоприятные вещи - все это следствие разрушительной работы ртутных сплавов. Совершенно непредсказуемо ведут себя металлические пломбы под влиянием электромагнитного излучения от бытовых и электроприборов, компьютеров и др. Почти в ста процентах случаев под пломбой из амальгамы возникает вторичный кариес. Кроме того, такая пломба останавливает разрушение зуба только на срок своей службы, затем зуб умирает - его приходится депульпировать (удалять нервы). Естественно, возникает вопрос: зачем этот ядовитый материал стоматологам? Затем, что ртутные сплавы легко поддаются формовке (при незначительном нагревании) и плотно заполняют полость, устойчивы к разрушению и выпадению, а их серебристую поверхность кто-то находит привлекательной. А еще они популярны благодаря своей дешевизне. Но тут уже поистине: "Дорого, да мило, дешево, да гнило". Второй из устаревших материалов-долгожителей - цементы. Главное свойство цементных пломб - твердость. На хороших зубах они стоят довольно долго. Но более твердая, чем ткани зуба, пломба, увы, разрушает зубы противоположной челюсти, постоянно соприкасающиеся с запломбированным, а при передозировке жесткая цементная пломба уподобляется клину: разрушает сам запломбированный зуб. Фосфатные цементы содержат соединения фосфора, которые даже в малых дозах вредны организму, поэтому пломбы из них требуют прокладки - для изоляции от живых тканей зуба. Силикатные и силикофосфатные цементы все еще привлекают стоматологов дешевизной и простотой использования. Но на этом и кончаются их достоинства. Современные материи Поговорим теперь о материалах сегодняшнего дня - стеклоиономерах, пластмассах и композитах. Стеклоиономерная пломба - самая физиологичная. Бесспорное достоинство такой пломбы - редкие случаи вторичного кариеса. Если опытный врач приладил стеклоиономерную пломбу в точно определенное место, она может простоять там как угодно долго. К сожалению, эти пломбы не выдерживают нагрузки, поэтому они не ставятся на жевательной поверхности и по режущему краю центральных зубов. Все еще популярны пластмассовые пломбы: они дешевы и сердиты (не случайно основной контингент носителей таких пломб - малоимущие и льготники). Но если человек в состоянии заплатить за более качественные и, соответственно, долговечные пломбы, ему лучше забыть о пластмассовых, которые дают большую усадку, меняют цвет и быстро стираются. Вдобавок составляющие пластмассы токсичны, потому и здесь необходима прокладка, изолирующая зуб от проникновения вредных веществ. Относительно недороги так называемые композитные пломбы. Их основа - пластмасса, в которую для твердости добавлен кварцевый порошок. Небольшая разница в составах композитов наделяет различными свойствами и пломбы из них. Так, акрилсодержащие композиты прочны, слабо истираются, но токсичны. Композиты на основе эпоксидных смол хрупки и через несколько лет темнеют. Светокомпозиты приобретают твердость под воздействием ультрафиолета, и это дает врачу возможность поставить пломбу спокойно, не торопясь: "отвердить" ее "синим светом" можно через некоторое время. Еще одни плюс светокомпозитов - их цветовая гамма. Порой даже врачи с трудом определяют наличие пломбы: так естественно выглядит зуб. К сожалению, любой композит и пластмасса подвержены усадке и краевому прилеганию. Сравнительно недавно - два-три года назад - появилась компомерная пломба, состоящая из композита и стеклоиономерного цемента. От светоотверждаемых композитов материал взял прочность и цветовую эстетику, от стеклоиономерных цементов - идентичность тканям зуба. Пломбы третего тысячелетия В современных клиниках реконструируют и восстанавливают зубы с помощью светоотверждаемых материалов пятого поколения. Для их установки нужен специальный аппарат с галогеновой лампой, который в течение 20-40 секунд облучает пломбу (для ее отвердения). Технология послойного нанесения дает врачу уникальную возможность подобрать пломбу в цвет зуба. Делается это так. Сначала наносят прослойку адгезива - материала, который как бы приклеивает пломбу изнутри к поверхности дупла и не позволяет образоваться зазору между ними. Естественно, это повышает устойчивость пломбы: средний срок ее жизни - 5 лет (правда, гарантию клиники дают на год-два). После адгезива на зуб наносится тонкий слой пломбировочного материала, который затем отверждается с помощью специальной лампы. И так, послойно, оттенок к оттенку, наращивается вся пломба. В заключительном, верхнем слое подбирается цвет более прозрачной эмали. Пломбы эти довольно тверды, надежны и долго сохраняют цвет. Последнее, впрочем, требует усилий: достигается путем тщательной шлифовки и полировки (ее рекомендуют проводить каждые полгода, иначе цвет начнет утрачиваться). Керамические пломбы - замечательная вещь, поскольку керамика по своим свойствам идентична зубной ткани, мало стирается и абсолютно безвредна. Керамические пломбы (вкладки) не дают микротрещин, временной усадки, вокруг них не образуется вторичный кариес, они буквально срастаются с тканью зуба. Понятно, что такое совершенство не дается само собой - технология изготовления керамических пломб очень сложна. Сначала врач готовит полость зуба, затем делает силиконовый слепок и передает его технику. Тот изготавливает специальную форму для отливки керамической заготовки. Следующий этап - обжиг в вакуумной электрической печи. Затем покрытие глазурью, напоминающей эмаль, и полировка. И только после этого пломба крепится на специальном многокомпонентном клее. В один день, естественно, такого не сделаешь, работа занимает не меньше недели. Но зато результат - выше всяких похвал.

О кровоточивости десен, заболеваниях пародонта и их профилактике рассказывает врач-стоматолог московской клиники "Санация" Н.в.Торопова. Заболевания пародонта в последнее время очень распространены и количество заболевших стремительно увеличивается. Эти заболевания заметно помолодели. Сейчас кровоточивость десен наблюдается уже у 20-летних. А после 40 воспаления десен встречаются почти у каждого. Виной всему плохая экология, неправильный образ жизни, нерегулярное питание натуральными продуктами и, конечно, стрессы. Часто пародонтит провоцируют заболевания нервной системы, сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные недуги. Ведь ротовая полость - это часть желудочно-кишечного тракта, где начинаются процессы пищеварения. Иногда проблемы с деснами возникают из-за неправильной гигиены ротовой полости. Сами заболевания пародонта отнюдь не безобидны. Например, пародонтальные карманы, при которых разрушены все околозубные ткани, становятся очагами хронической инфекции, что повышает риск ревматоидных и других заболеваний. И все-таки многие по старинке относятся к ним легкомысленно. Рассуждают примерно так: “Подумаешь, пополощу рот корой дуба - и все пройдет”. Но это глубокое заблуждение. Да, кора дуба - хорошее народное средство, которое ненадолго снимет обострение, но болезнь оно не вылечит. Как только вы заметили кровоточивость десен, например при чистке зубов, обращайтесь к специалисту. На ранних стадиях будет легче вам помочь. В противном случае можно со временем лишиться всех зубов. Пародонтит и гингивит - заболевания коварные, они протекают в скрытой форме и прогрессируют незаметно для вас. Кровоточивость десен при заболеваниях пародонта наступает в результате венозного застоя крови в деснах, так как затрудняется ее венозный отток. Из-за этого в крови образуется большое скопление клеток, вырабатывающих гистамин, увеличивает проницаемость сосудов. Это заболевание всего организма. Причина у каждого пациента индивидуальная, и для того чтобы ее выяснить, мы (стоматологи) работаем с другими специалистами, часто с эндокринологами. Как избежать заболеваний пародонта? Профилактическая программа включает в себя индивидуальную гигиену полости рта. Это тоже многими недооценивается. Чистить зубы необходимо не два раза в день, как считалось раньше, а после каждого приема пищи. Щетка должна быть индивидуально подобрана и обязательно жесткая. Желательная ширина головки щетки - не более 2 сантиметров, это оптимальный размер для наиболее удобного и эффективного манипулирования в полости рта. Щетинка должна быть подстрижена не ровно, а в виде треугольников - для лучшего проникновения в межзубные промежутки. Ведь главное - удалить из них остатки пищи во избежание скопления микробов и бактерий. Чистить зубы надо не менее трех минут, после чего прополоскать рот раствором марганцовки, фурацилина или настоем трав: календулы, эвкалипта, зверобоя, мяты. Хорошо ли вы чистите зубы, можно проверить у стоматолога или самостоятельно. Для этого нужно нанести на зубы раствор таблетки "Дент" или другого аналогичного средства, которые продаются в аптеках без рецепта. Если красящее вещество остается на зубах, по его количеству можно судить о качестве чистки. Несомненно, вопрос выбора зубной пасты также необходимо обсудить со стоматологом. Современная промышленность предлагает большой выбор хороших зубных паст, некоторые из них производится именно фармацевтическими предприятиями. Но, несомненно, только правильным подбором пасты уже существующую проблему решить сложно. Лечение пародонтита должно быть комплексным, а еще важнее - не допустить болезни.

Кариес различают по остроте течения и глубине поражения. Больной жалуется на боль при попадании в кариозную полость холодной, кислой, сладкой пищи. Устранение раздражителя прерывает боль. Самопроизвольных болей не бывает. В начальной стадии на поверхности эмали имеется грязно-серое или коричневое пятно. При поверхностном кариесе дефект в пределах эмали, его дно шероховато; при среднем кариесе дефект распространен за дентинноэмалевое соединение; при глубоком -захватывает все слои дентина. При остром течении ткани, вовлеченные в кариозный процесс, грязно-серого цвета, размягчены, кариозный очаг неправильной формы, его края подрыты. Поражается ряд зубов. При острейшем течении поражено больше зубов, в каждом зубе несколько полостей. При хроническом течении пораженные ткани пигментированы, плотны, их края относительно ровные. Поражены отдельные зубы.

Причины кариеса зуба Микрофлора бляшки повреждает органическую основу эмали, которая при этом утрачивает способность фиксировать минеральный субстрат. Образуется кариозный дефект. Устойчивость к кариесу предопределяется структурой эмали, зависящей как от условий формирования зубов, так и от состояния местного иммунитета полости рта.

Лечение кариеса При лечении кариеса методом пломбирования решающее значение имеют два фактора: глубина кариозной полости и групповая принадлежность зуба, которые определяют характер вмешательства и выбор пломбировочного материала.

При поверхностном кариесе возможны три варианта устранения имеющегося дефекта эмали зуба. Наиболее распространенным до недавнего времени считался метод препарирования тканей зуба с последующим пломбированием. Препарирование производили по одному из вариантов классов кариозных полостей. Обязательным условием препарирования является создание полости в пределах не только эмали зуба, но и дентина. Обусловлено это тем, что при создании мелкой полости нет достаточных условий для фиксации двухслойной пломбы (изолирующая прокладка и пломба). Этот фактор необходимо учитывать при пломбировании полостей на жевательной и контактных поверхностях премоляров и моляров.

Появление новых пломбировочных материалов (композиционных), обладающих высокими адгезивными свойствами, создало возможность пломбирования поверхностного кариеса без препарирования тканей зуба.

Третий вариант возможного вмешательства при поверхностном кариесе — сошлифовывание шероховатости с последующей реминерализующей терапией указанного участка и тщательной гигиеной полости рта.

Глубокий кариес зуба требует специального подхода при лечении. Обусловлено это тем, что пульпа зуба покрыта тонким слоем неповрежденного дентина, а иногда, как отмечалось, врач вынужден оставлять в кариозной полости пигментированный и даже размягченный дентин. В этих случаях на дно кариозной полости накладывают лечебную прокладку, наиболее часто из кальмецин-пасты, которая, кроме противовоспалительного действия, стимулирует дентиногенез.

Таким образом, пломба при глубоком кариесе имеет три слоя: лечебная прокладка, изолирующая прокладка из фосфатного цемента и амальгама или другой постоянный пломбировочный материал.

Пломбировочный материал выбирают с учетом групповой принадлежности зуба. При восстановлении анатомической формы группы передних зубов (резцов и клыков) наряду с прочностью пломбы на первое место выступает эстетическое требование — соответствие цвета пломбировочного материала цвету зубов пациента. Поэтому для пломбирования применяют силикатные цементы и композиционные материалы.

Часто встречающейся ошибкой, которая приводит к сокращению службы пломбы, а иногда и к ее выпадению после наложения, является недостаточная конденсация пломбировочного материала. Кроме того, необходимо завершить моделирование пломбы до момента начала отверждения материала. Наряду с этим важно пломбы из цементов изолировать в первые 1—2 ч от слюны (в период интенсивного отверждения). Для этого рекомендуют покрывать пломбы воском, специальными пастами или вазелином.

Клинические наблюдения показывают, что важное значение имеют шлифование и полирование пломбы после ее затвердения. При этом карборундовой головкой, финиром, полиром и деревянной головкой снимают выступы пломбы, что уменьшает задержку микроорганизмов, пищевых остатков, а также придает однородность наружному слою пломбы, благодаря чему уменьшаются коррозия пломбы и ее разрушение.

Заболевания слизистой оболочки полости рта встречаются достаточно часто, но при этом их правильная диагностика бывает затруднена. Это связано с тем, что различные заболевания не только ротовой полости, но и всего организма, могут протекать с одинаковыми проявлениями. Заболевания слизистой оболочки рта объединяются под общим названием - стоматиты. Если же поражается слизистая оболочка не всей полости рта, а только отдельного участка - языка, губы или неба, то говорят о глоссите, хейлите или палатините соответственно. Причины

Стоматит может сопровождать острые инфекционные болезни (корь, скарлатину, герпес, ангину, грипп и др.), авитаминозы, болезни кожи и крови. Развитию стоматита может способствовать постоянное раздражение слизистой оболочки рта в результате курения, злоупотребления спиртными напитками, приема горячей, холодной, острой, кислой и др. пищи. Наблюдается стоматит как проявление лекарственной болезни вследствие непереносимости некоторых медикаментов.

Избегайте пищевых продуктов и напитков, которые могут оказать на язвы раздражающее воздействие и вызвать боль. Твердая, хрустящая пища, например картофельные чипсы, легко может повредить поверхность язвы. Напитки с высоким содержанием кислоты - например, томатный или апельсиновый соки, алкогольные напитки, - а также соления или острая пища тоже могут вызвать раздражение язвы при стоматите.

Даже если у вас появился стоматит, старайтесь как можно тщательнее поддерживать гигиену ротовой полости. Если вам показалось, что паста или очиститель, которыми вы пользуетесь, раздражает язвы, - купите другую пасту и очиститель, например, те, которые не содержат алкоголя или лаурилового сульфата натрия и обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом.

Министерство здравоохранения Великобритании обратилось к жителям страны с предложением… отказаться от чистки зубов. Не беспокойтесь и не радуйтесь - это не значит, что ученым удалось найти "панацею" от "вредных микробов, вызывающих кариес". Просто эксперты попытались таким необычным способом рассказать людям о том, что самым эффективным способом защиты зубов является вовсе не зубная паста, а фторирование питьевой воды. Заявление министерства здравоохранения вызвало бурю протестов со стороны членов английского парламента, которым, собственно говоря, и было предложено рассмотреть законопроект об обязательно фторировании питьевой воды. "Похоже, что она (министр здравоохранения Мелани Джонсон) предлагает нам не чистить зубы, а пить растворенный фтор. Это же просто бред! И вообще, предложения Джонсон полны противоречий и неувязок", - заявил в интервью корреспонденту газеты "Independent" один из английских парламентариев. Как уточнили представители министерства, по расчетам специалистов, фторирование питьевой воды на самом деле является эффективным средством профилактики кариеса. Поэтому Минздрав предложил ввести закон об обязательном фторировании питьевой воды хотя бы в тех регионах страны, где распространены стоматологические заболевания. А предложение отказаться от чистки зубов - не более чем эффектный рекламный шаг.

Как сохранить зубы здоровыми, крепкими и красивыми? Подобный вопрос стоматологам задают почти всегда. Однако про некоторые важные подробности многие почему-то забывают. На вопросы отвечает генеральный директор московской стоматологической клиники "Дилос" Галина Алексеевна Морозова "Как уберечь от пародонтоза себя и ребенка?" - В ротовой полости созданы самые оптимальные условия для размножения всех видов микробов. Это значит, что воспалительные процессы здесь протекают наиболее тяжело. Пародонтоз, или, точнее, пародонтит, возникает из-за плохого ухода за зубами. Его последствия могут быть крайне тяжелыми, вплоть до потери здорового зуба. Поэтому главным моментом в профилактике этого заболевания является правильная чистка зубов. Запомните несколько важных моментов. # Чистить зубы нужно два раза в день - после завтрака и непосредственно перед сном. # Старайтесь не сокращать время чистки - не менее двух минут. Проследите, чтобы этого не делал и ваш ребенок. # Зубные щетки должны быть только из синтетической щетины, поскольку в ней трудно размножаться бактериям. # Храните зубную щетку в открытом виде, щетиной наверх и как можно чаще промывайте с мылом. Менять ее следует раз в два-три месяца. Помните, изношенная щетка не может эффективно чистить зубы. Хороший выход - покупка зубной щетки со специальным индикатором, который подскажет, что ее пора менять. При этом советую доверять только тем фирмам-производителям, которым доверяют стоматологи. Конечно, подобная продукция дороже, но должное качество гарантировано. # Ваша зубная паста не должна иметь гелевую консистенцию. Пасты с мелкими абразивными частичками гораздо лучше очищают зубы от плотного налета. Своим пациентам я настоятельно рекомендую "Новый жемчуг". # И не забывайте два раза в год посещать стоматолога. Возможно, вам потребуется снять зубной камень, который может являться главной причиной пародонтита. "В чем преимущество электрической зубной щетки перед обыкновенной?" - Преимуществ много, но самое главное - великолепное качество чистки. Любая, даже самая гибкая зубная щетка не в состоянии добраться до тех уголков ротовой полости, которые доступны электрической. Такая щетка способна самостоятельно контролировать время чистки, ее удобно держать в руке. Она сама совершает столько вращательных движений, сколько вы не совершили бы и за час. Снабжена несколькими насадками в виде маленьких круглых щеточек. Подобные щетки стоматологи используют для полировки и очистки зуба от зубного камня. Электрическими щетками может пользоваться вся ваша семья. Осторожность следует соблюдать лишь при покупке - не приобретать щетку где придется. Лидер среди производителей электрических зубных щеток - компания BRAUN, а также ORAL-B. "Что дают специальные полоскания для зубов? Они лечебные, профилактические или просто освежают дыхание?" - Практически все качественные полоскания содержат фтор, кальций и другие полезные компоненты. Уже поэтому профилактическими свойствами они обладают. Правда, выражены они достаточно слабо. Без основного ухода за зубами такие препараты действительно подходят лишь для освежения дыхания, Чистку зубов полоскания не заменяют. "Как правильно пользоваться нитью-флоссом? И вообще, обязательно ли это?" - Это прекрасная профилактика заболевания десен. В межзубных щелях скапливается огромное количество зубного налета. Обыкновенной щеткой добраться туда практически невозможно. Со временем этот налет твердеет, вызывая воспаления, и постепенно превращается в зубной камень. Десны становятся слабыми, кровоточат. Отсюда возникает пародонтит. Нить-флосс удаляет остатки пищи и зубной налет даже из самых труднодоступных мест, например между зубами. Зубочистка - не выход, она может травмировать десну. Пользоваться флоссом довольно просто. Выполнять процедуру лучше перед зеркалом. Отмотайте нить длиной примерно 20-25 сантиметров. Один конец намотайте на средний, другой - на указательный палец правой руки. Между ними должен остаться промежуток нити длиной примерно в пять сантиметров. Аккуратно заведите нить в межзубное пространство и плотно прижмите ее к зубу. Сделайте резкое движение вверх, как бы соскабливая, выдергивайте налет. Затем переходите к другому зубу. Для удобства выбирайте вощеные нити, они легко вводятся в межзубное пространство. Особенно это пригодится тем, у кого зубы расположены достаточно близко друг к другу. "Слышала, что для определения качества чистки зубов есть специальные таблетки. Расскажите подробнее". - На самом деле, для использования в домашних условиях эти таблетки не пригодны. С их помощью можно действительно увидеть, какие части зуба вы чистите более тщательно, а какие просто игнорируете. Определение гигиенического индекса, как иначе называется эта процедура, лучше проводить в кабинете стоматолога, который расскажет вам, как правильно чистить зубы. Если вы будете применять эти таблетки самостоятельно, то все равно будете продолжать чистить зубы по-своему. "Правда ли, что жевательная резинка отчасти заменяет повседневную чистку зубов?" - Нет, это не так. Заменить чистку зубов не может ни одна самостоятельная процедура. В лучшем случае, жвачка не принесет вашим зубам особого вреда, и то, если в ней не содержится сахар. Если вы большая поклонница жвачки, по крайней мере, жуйте ее после еды и не более 10-15 минут. Иначе вы дадите деснам дополнительную нагрузку. Жевание резинки на голодный желудок вообще запрещается. Вспомните Павловский рефлекс. При жевательных движениях выделяется не только слюна, но и желудочный сок. А это уже вредно для желудка. "Недавно решилась на профессиональное отбеливание зубов. Но существует столько всяких методов: скалер, лазер, воздушная струя и концентрированные растворы. .. Чем же они различаются, неужели только ценой?" - Как раз ценой - в меньшей степени. Эти методы различаются, прежде всего, по принципу действия. Воздушная струя, или метод AIR-FLOW, применяется в большинстве московских клиник. Это снятие зубного налета при помощи воздушной струйки песка или соды и последующая полировка уже чистой эмали. Ничем не хуже и ультразвуковой скалер - только характер струйки у него другой, водяной. Эти методы называются механическими. Менее популярны химические методы, когда на зубы наносится специальный осветляющий раствор. Несмотря на видимый результат, это может губительно повлиять на эмаль. И еще один важный момент. Современное отбеливание не означает, что вы получите ослепительно-белоснежные зубы, подобные фарфоровым. Так что заранее настройтесь на это, чтобы не было разочарований. В идеале, проводить такие процедуры следует раз в год. Если же вы много курите, количество придется увеличить до двух. Стоматолог снимет зубной налет, который покрывает ваш зуб и скрывает его истинный природный цвет, а потом отполирует его специальной пастой. Поверьте, результат вас впечатлит. А главное, процедура эта не только безболезненная, но и даже приятная.