Роды » Страница 5 » Мое женское здоровье
Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Как правильно варить яйца вкрутую и не только

Как правильно варить яйца вкрутую и не только

Казалось бы нет ничего проще, чем приготовить яичницу себе на завтрак или сварить яйцо в дополнение к бутерброду. Но, как показывает мировая практика, далеко не все знают как правильно варить яйца. Итак, как правильно варить яйца вкрутую, "в
22.10.18

Партнеры
Выделения после родов После родов в течение около полутора месяцев у женщины продолжаются выделения из родовых путей. Характер этих выделений со временем меняется, тем не менее, они продолжаются до тех пор, пока полностью не восстановится внутренняя слизистая оболочка матки. Женщина должна знать об этих выделениях, а также о том, как они могут измениться в случае того или иного заболевания.


Что такое лохии


Лохиям называются выделения после родов. Эти выделения представляют собой раневое отделяемое, которое образуется в месте отторжения плаценты, и состоят из сукровицы, обрывков слизистой оболочки полости матки и слизи из канала шейки матки. Как и при любой ране, раневое отделяемое со временем меняется, меняя и свой цвет. Каждая женщина, должна четко представлять, что с ней происходит во время и после родов, в том числе она должна знать о том, какой характер должен быть у лохий на тот или иной день после родов. Дело в том, что в открытую рану всегда может попасть инфекция, что обязательно отразится на характере выделений. Женщина должна это заметить и вовремя обратиться к врачу.


Первые часы после родов


Сразу после родов женщина находится под медицинским наблюдением, так как в это время еще велика возможность начала кровотечения. Выделения в это время имеют выраженный кровянистый характер (кровоточит свежая рана). Для того, чтобы кровотечение не усилилось, женщине выпускают мочу с помощью катетера, кладут на живот грелку со льдом и вводят лекарственные препараты, способствующие сокращению мышечного слоя матки (например, окситоцин – матка сокращается и сжимает зияющие кровеносные сосуды). Кровопотери в первые два часа после родов не должны превышать 0,5 л крови. Кровотечение может усилиться при плохом сокращении мышц матки или при разрыве родовых путей (например, шейки матки), на которые своевременно не были наложены швы.


Первые дни после родов


Если у женщины не усиливается кровотечение, то через два часа ее переводят в послеродовое отделение. В течение ближайших трех суток выделения будут носить кровянистый характер (иногда со сгустками), количество их будет постепенно убывать, а цвет становиться более темным, с коричневым оттенком. При надавливании на низ живота количество выделений может увеличиваться. В этот период еще сохраняется возможность кровотечения (поэтому, если выделений станет больше, нужно обязательно сказать об этом врачу), для профилактики его возникновения необходимо:


  • регулярно, каждые два часа ходить в туалет: полный мочевой пузырь будет мешать сокращению матки, а значит, может провоцировать возникновение кровотечения;

  • кормить ребенка грудью: прикосновение ребенка к соскам выбывает усиленное выделение окситоцина, способствующего сокращению мускулатуры матки;

  • регулярно переворачиваться на живот: такая «гимнастика» способствует опорожнению полости матки и предупреждает кровотечение;

  • на низ живота необходимо класть грелку со льдом: под тяжестью грелки сосуды придавливаются, а холод способствует их сокращению.

  • Бывает и так, что в первые несколько дней количество лохий резко сокращается или они прекращаются совсем. Это плохо, так как раневое содержимое задерживается в матке и может стать питательной средой для возбудителей инфекции. Поэтому об исчезновении выделений необходимо сообщить врачу, в таких случаях назначается лекарственный препарат, усиливающий сокращения матки.


    Первые недели после родов


    Выделения после родов продолжаются около полутора месяцев, за это время раневая поверхность в полости матки заживает, слизистая оболочка полости матки восстанавливается.


    Первые пять-семь дней после родов лохии напоминают обычную менструацию. Так же, как и при менструации, количество лохий с каждым днем уменьшается. К концу первой недели лохии светлеют, а концу второй недели они становятся слизистыми, с небольшой примесью крови. К концу первого месяца после родов выделения незначительные, но некоторая примесь крови может еще сохраняться, но еще через две недели выделения прекращаются.


    Замечено, что выделения прекращаются раньше у женщин, которые кормят грудью ребенка. После операции кесарева сечения выделения более продолжительны, так как травмированная матка сокращается медленнее.



    роды при тазовом предлежанииРоды при тазовом предлежании плода часто протекают без осложнений. Тем не менее, тазовое предлежание считается более опасным в плане травмирования матери и плода. Именно поэтому для ведения родов при тазовом предлежании плода разработаны специальные методики.

    Что такое тазовое предлежание плода

    Тазовое предлежание плода – это внутриутробное положение плода, при котором его тазовая область предлежит ко входу в таз матери. Частота тазовых предлежаний колеблется от 2,7 до 5,4%.

    Тазовые предлежания плода включают ягодичные (сгибательные) и ножные (разгибательные) предлежания. Ягодичные предлежания разделяют на:

  • чисто ягодичные (неполные) предлежания, при которых ко входу в таз обращены ягодицы, а ножки согнуты в тазобедренных суставах, прижаты к туловищу и протянуты вдоль него;
  • смешанные (полные) предлежания, при которых ко входу в таз предлежат ягодицы вместе со ступнями ножек, согнутых в тазобедренных и коленных суставах.
  • Ножные предлежания подразделяют на полные, при которых предлежат обе ножки, неполные (предлежит одна ножка) и коленные с предлежанием коленок плода.

    Как ведут роды при тазовом предлежании плода

    Это зависит от того, сколько женщине лет, как протекала настоящая беременность, насколько готов организма женщины к родам, не слишком ли узкий таз и соответствует ли он размеру головки плода, состояния плодного пузыря, вида тазового предлежания и других моментов.

    При хорошем показателях готовности женщины к родам и ее состояния роды обычно происходят естественным путем. Первый период родов при тазовом предлежании плода отличается от аналогичного периода при головном предлежании тем, что головка идет последней. В результате родовые пути расширяются недостаточно и остаются малоподготовленными к родам, что может привести к ряду осложнений: запрокидыванию ручек, задержке головки, прижатию пуповины. Все это приводит к затягиванию родов и к гипоксии (кислородному голоданию) плода, что опасно для его головного мозга.

    Часто при этом отмечается преждевременное отхождение вод. Для предупреждения этого осложнения роженица должна соблюдать постельный режим. Во время родов необходимо также постоянно наблюдать за сердцебиением плода. Для профилактики гипоксии плода женщине вводят специальные лекарственные препараты. При нарушении родовой деятельности показано проведение кесарева сечения.

    Во втором периоде родов (периоде изгнания плода) иногда приходится проводить рассечение тканей родовых путей для прохождения головки плода (перинеотомию или эпизиотомию).

    Существуют и специальные ручные пособия, которые применяются во время родов при тазовом предлежании плода. Наиболее известные из них – ручное пособие по Цовьянову и классическое ручное пособие.

    Ручное пособие по Цовьянову

    При чисто ягодичном предлежании сущность пособия заключается в том, чтобы поддерживать нормальное положение ножек плода (сгибание в тазобедренных и разгибание в коленных суставах). Для этого после рождения ягодицы, обращенной кпереди, акушер охватывает большими пальцами бедра плода и по мере рождения плода бережно прижимает его ножки к животику, что предупреждает выпадение ножек плода и запрокидывание за головку ручек.

    После рождения плода до лопаток во время вращательного движения плода проводится аккуратное выведение сначала переднего плечика, затем последовательно выводятся остальные части плечевого пояса. Потом показывается подбородок и головка, они рождаются самостоятельно или их выводят с помощью специальных ручных приемов.



    Послеродовая депрессия Что удивительного в том, что после девяти месяцев беременности, нескольких часов (а то и дней!) изнуряющих потуг и родов, постоянного недосыпания, кормления и многочисленных перемен, к которым многие оказываются неготовыми, послеродовая депрессия поражает приблизительно семерых из десяти молодых мам? Хорошая новость в том, что у многих это состояние быстро проходит безо всякого вмешательства и протекает в легкой форме.


    После родов женщине следует ожидать частых и неожиданных перемен настроения, однако как отличить «нормальное» плохое настроение от послеродовой депрессии? Если психологические изменения в характере новоявленной мамочки едва ли вписываются в норму, тому может быть несколько причин: хроническое недосыпание (оказывает огромное влияние на настроение и отношение к окружающим), физическое недомогание или болезнь, послеродовая беременность, повышенная тревожность, обсессивно-компульсивные расстройства и послеродовой психоз.


    По оценке врачей, послеродовой депрессии подвержены пять-семь женщин из десяти. Как правило, послеродовая депрессия - легкое и временное расстройство поведения, которое возникает на третий-четвертый день после родов и достигает апогея на четвертый-пятый день. Самый распространенный симптом послеродовой депрессии - плач без причины. Также не исключены внезапные приливы энергии и любви к ближним, которые сменяются хандрой и отчаянием. Другие симптомы - легкая раздражимость, гневливость и враждебность, постоянные головные боли, ощущение нереальности происходящего, переутомления и опустошения, а также неослабевающее беспокойство. В перечень симптомов также обязательно включают расстройства сна - это непременные спутники женщины в последовой депрессии.


    Легкая послеродовая депрессия обычно проходит безо всякого вмешательства и без следа уже через две недели; если же симптомы проявляются и после этого срока, диагноз нужно пересмотреть. Помощь близких и родных, например, помощь в уходе за младенцем, поможет молодой маме выспаться, а помощь в выполнении домашних обязанностей или советы по уходу за малышом могут поддержать ее упавший дух. У женщин, однажды переживших послеродовую беременность, эта ситуация чаще всего повторится и при последующих беременностях.


    Если симптомы легкой депрессии сохраняются дольше, чем на две надели, это заболевание переходит в тяжелую форму. А что если женщина полностью теряет контроль над собой? Тогда мы имеем дело с «послеродовым психозом». Это довольно редкое осложнение послеродовой депрессии, которое развивается у одной - двух из ста женщин, переживших ПРД. Не исключено, что послеродовой психоз связан с биполярным аффективным расстройством (то есть маникально-депрессивным психозом); он часто возникает у женщин, страдающих шизофренией или психическим расстройством, которое не было диагностировано до родов. Первые симптомы (мания преследования, жесточайшая депрессия или шизофренические проявления) послеродового психоза появляются через две недели после родов. Кроме всех симптомов ПРД, у больных послеродовым психозом также случается бред и галлюцинации на тему ребенка. Часто при этом мама испытывает страх за ребенка и считает, что он постоянно подвергается смертельной опасности.


    Лечение послеродовой депрессии


    Лечение послеродовой депрессии начинается с... постановки правильного диагноза; в некоторых случаях одно только определение «расстройства», проявляющегося такими симптомами, может улучшить самочувствие женщины и немного успокоить ее. Лечение послеродовой депрессии должно быть как медикаментозным, так и психологическим. Перед тем, как диагностировать ПРД, следует рассмотреть возможность физических заболеваний (например, заболеваний гипофиза или щитовидной железы). Самый тяжелый и наиболее тяжело поддающийся излечению симптом ПРД - нарушения сна.


    После диагностирования ПРД очень эффективной может быть оказаться групповая психотерапия. Также полезны обучение уходу за ребенком, поддержка и внимание близких и друзей, а также рекомендации по вскармливанию младенца. Чрезвычайно эффективно медикаментозное лечение, не требующее прекращения кормления грудью. Несмотря на то, что антидепрессанты все же попадают в грудное молоко, нет доказательств того, что они вредят здоровью и самочувствию малыша (однако прием антидепрессантов обязательно следует обсудить с врачом).


    Советы по борьбе с послеродовой депрессией:


  • Немедленно обратитесь к врачу, как только заметите первые симптомы ПРД. Врач поможет составить программу лечения болезни. Следуйте ей!

  • Регулярно общайтесь с лечащим врачом. Сообщайте врачу обо всех новых симптомах или побочных эффектах лекарств.

  • Старайтесь бороться со стрессом. Многие симптомы ПРД, а также проявления материнства, непредсказуемы и эмоционально изнурительны. Мы запрограммированы уделять все силы и внимание ребенку - не забывайте, что ребенку прежде всего нужна здоровая и любящая мама.

  • Попросите отца ребенка и близких помочь вам в уходе за ребенком. Разделяйте обязанности.

  • Не стыдитесь обращаться за помощью, если нуждаетесь в ней. Это отнюдь не является признанием в слабости. Это говорит только о том, что вы человек, и ничто человеческое...

  • Работа по дому может подождать; главная ваша обязанность - как следует высыпаться.

  • О существовании ПРД, ее симптоматике и лечении должна знать каждая женщина, которая уже родила или только готовится к этому. Главное - знать, что послеродовая депрессия излечима.


  • разрыв промежностиРоды – процесс трудоемкий, он представляет собой значительный стресс не только для малыша, но и для его мамы. Одна из неприятностей, которая может случиться во время родов с женщиной, это разрыв промежности. Причин тому достаточно много, но чаще всего разрывы промежности происходят при аномальных родах или неправильном и несвоевременном оказании помощи женщине во время родов. У первородящих разрывы встречаются примерно в два раза чаще, чем у повторнородящих женщин.


    Что представляет собой промежность


    Промежность, или тазовое дно, состоит из мышечных тканей, расположенных в три слоя, которые осуществляют внутреннюю поддержку органов малого таза (матки, мочевого пузыря и прямой кишки). Во время родов мышцы промежности растягиваются, тем самым, обеспечивая проход рождающемуся ребенку, а после родов мышцы возвращаются в исходное состояние.


    Причины разрыва промежности


    В процессе рождения ребенка происходит сдавление и растяжение мышц промежности, нарушение в них кровообращения, а любое отклонение от правильного течения родов может привести к разрыву:


  • «старая» первородящая (женщина с первыми родами и старше 28 лет);

  • анатомические особенности женщины (высокая промежность);

  • развитые мышцы промежности (у женщин, активно занимающихся спортом);

  • отек промежности (затяжные роды);

  • быстрые и стремительные роды;

  • неправильное вставление головки;

  • воспалительные процессы наружных половых органов (вульвовагинит);

  • крупный плод;

  • рубцовое изменение промежности (после родов, операций);

  • неправильное ведение потужного периода;

  • неправильное положение роженицы в потужном периоде;

  • неадекватное поведение женщины в родах;

  • недостаточная растяжимость тканей промежности (ригидность);

  • узкий таз.

  • Классификация разрывов промежности


    В зависимости от происхождения, разрывы могут быть самопроизвольными и насильственными. Также разрывы промежности делятся на степени, которые зависят от глубины поражения:


  • угрожающий разрыв – промежность выпячивается, становится синюшной, затем появляется блеск тканей, заканчивается сначала трещинами, а потом и самим разрывом;

  • первая степень - повреждаются кожа промежности (чаще задняя спайка) и слизистая оболочка влагалища;

  • вторая степень – кроме кожи и слизистой, в процесс повреждения вовлекаются мышцы влагалища;

  • третья степень – повреждаются мышцы влагалища и сфинктер прямой кишки.

  • Клиника разрыва промежности и диагностика


    После родов все женщины, без исключения, подвергаются осмотру. На разрывы промежности указывает кровотечение. Интенсивность кровотечения зависит от степени разрыва и его локализации (например, в области клитора хорошо развитая сосудистая сеть, и кровотечение в этом месте может быть значительным даже при трещинах). Чтобы определить целостность прямой кишки, в нее вводят палец. При отсутствии повреждения палец проходит с трудом, чему мешает сфинктер.


    Разрез промежности и показания к нему


    Разрез промежности, или эпизиотомию, производят строго по показаниям, в частности, при угрозе разрыва промежности. Научно доказано, что резаные раны заживают быстрее и аккуратней, чем рваные, а маленькая длина разреза предотвращает тяжелые и глубокие разрывы:


  • угрожающий разрыв промежности;

  • преждевременные роды (с целью уменьшения давления на головку плода);

  • укорочение потужного периода (миопия, повышенное давление, пороки сердца);

  • внутриутробная гипоксия плода;

  • оперативное вмешательство в родах (наложение акушерских щипцов);

  • неправильное положение плода (тазовое предлежание).


  • начало родов признаки В самом начале беременности женщины часто задаются вопросом, правда ли они беременны, или изменения в организме им только кажутся. Все проясняется, когда будущая мама отправляется к врачу. Примерно то же происходит в конце беременности. Ощущая внутри себя нечто необычное, многие сомневаются, правда ли это начинало родов, или только ложна тревога. И в некоторых случаях для прояснения ситуации снова нужен врач.

    Чувство облегчения

    Когда ребенок перед родами перемещается ниже, чтобы быть ближе к шейке матки, женщина чувствует некоторое облегчение, в том числе, становится легче дышать, так как уменьшается давление на диафрагму. Облегчение может наступить как за несколько часов, так и за несколько недель до начала родов. При этом матка станет сильнее давить на мочевой пузырь и позывы к мочеиспусканию могут участиться.

    Отход слизистой пробки

    В течение всей беременности на шейке матки собирается слизь, которая образует так называемую слизистую пробку. Когда шейка матки начинает открываться, слизистая пробка выходит через влагалище наружу. Это могут быть прозрачные, розоватые выделения, или выделения с небольшим количеством крови. Роды обычно начинаются в течение 1-2 суток после отхода слизистой пробки, но иногда их приходится ждать еще около двух недель.

    Родовые схватки

    Непосредственно во время схваток живот становится твердым на ощупь. В промежутках между схватками матка расслабляется, и живот становится мягким. Каждая женщина ощущает схватки по-разному, и даже у одной женщины эти ощущения могут быть разными во время разных беременностей. Обычно в начале родов схватки вызывают дискомфорт или тупую боль в спине и нижней части живота. Схватки двигаются волнообразно от верха матки к ее нижней части. Некоторые женщины описывают первые схватки как сильные менструальные спазмы (на поздних этапах родов схватки становятся значительно сильнее). От тренировочных схваток, или схваток Брэкстона-Хикса, настоящие родовые отличаются тем, что они не прекращаются при изменении положения тела или расслаблении.

    Как отличить начало настоящих родов от ложных родов?

    Характеристика схваток

    Ложные роды

    Настоящие роды

    Как часто вы ощущаете схватки?

    Схватки через неравные промежутки времени, не становятся чаще.

    Схватки через равные временные интервалы, продолжаются приблизительно 30-70 секунд; со временем учащаются.

    Схватки изменяются при движении?

    Схватки могут пройти после того, как вы пройдетесь или посидите. Иногда они прекращаются в результате изменения положения тела.

    Схватки продолжаются, несмотря на движения.

    Насколько сильны схватки?

    Как правило, ложные схватки слабые и могут лишь немного усиливаться. Иногда они довольно сильны при появлении, и затем постепенно ослабевают.

    Схватки постепенно усиливаются.

    Где вы ощущаете боль?

    Тренировочные схватки обычно ощущаются только в передней части брюшной полости и в области таза.

    Боль начинается в пояснице и перемещается в переднюю часть брюшной полости.

    Как понять, что пора отправляться в больницу?

    Если вы предполагаете, что у вас начинаются рода, начните записывать время начала и окончания схваток. Временной интервал между слабыми схватками обычно составляет 15-20 минут, и такие схватки продолжаются 60-90 секунд. Постепенно схватки учащаются, пока временные промежутки между ними не становятся меньше пяти секунд. Если схватки у вас стали настолько частыми, отправляйтесь в больницу. Активная фаза родов (в это время вы уже должны быть в больнице) обычно характеризуется сильными схватками, которые длятся 45-60 секунд и интервалами в 3-4 минуты.

    Если больница находится далеко и/или в том месте, где вы живете, на дорогах бывают большие пробки, можно отправляться в больницу уже на первом этапе родов - во время так называемой латентной фазы. Однако при возможности лучше провести ее дома. Чтобы отвлечься от боли, посмотрите кино или почитайте. Если у вас есть кошка, возьмите ее к себе на колени и погладьте - это хорошо успокаивает нервы и даже, по некоторым данным, уменьшает боль.



    Регулон -  нормализует гормональный фонГормональные контрацептивы – наиболее перспективное средство предупреждения нежелательной беременности. Регулон – один из современных гормональных контрацептивов, который выпускается известной венгерской фармацевтической фирмой «Гедеон Рихтер». Этого производителя отличает высокое качество выпускаемой продукции, многолетние традиции и признание пациентов.


    Гормональные контрацептивы


    Механизм действия гормональных контрацептивов построен на том, что большие дозы женских половых гормонов тормозят созревание яйцеклетки в яичнике и задерживают овуляцию – выход яйцеклетки в маточную трубу для соединения со сперматозоидом.


    Первые препараты этой группы были далеко несовершенны, так как вызывали нарушение гормонального фона, в результате чего женщины резко прибавляли в весе, у них начиналось оволосение по мужскому типу и так далее. Последние поколения этих препаратов практически избавились от этих недостатков. Гормональные контрацептивы решают многие проблемы не только контрацепции, но и нормализации гормонального фона женщины, а значит, и лечения гинекологических заболеваний.


    Механизм действия регулона


    Регулон – современный монофазный (все таблетки содержат одни и те же дозы гормонов) комбинированный (состоит из двух препаратов) гормональный контрацептив. Выпускается в таблетках, рассчитанных на прием в течение трех недель (всего в блистере 21 таблетка).


    Регулон содержит два синтетических гормона, которые являются аналогами естественных женских половых гормонов: этинилэстрадиола (аналога эстрогенов) и дезогестрел (аналога прогестерона). Механизм действия заключается в том, что избыток женских половых гормонов тормозит выработку гормонов гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге, которая оказывает регулирующее  влияние на деятельность всех остальных желез внутренней секреции, в том числе половых). При недостатке половых гормонов вырабатывается повышенное количество гормонов гипофиза и они стимулируют выработку женских половых гормонов, при избытке, выработка гормонов гипофиза, напротив, тормозится. А так как с регулоном в организм поступает много женских половых гормонов, то количество  гормонов гипофиза, стимулирующих их выработку (фолликулстимулирующего - ФСГ и лютеонизурующего - ЛГ), резко уменьшается.


    Недостаток ФСГ и ЛГ нарушает созревание фолликула в яичнике и овуляцию выход яйцеклетки из яичника, поэтому беременность не наступает. Контрацептивный эффект усиливается снижением восприимчивости матки к внедрению зародыша и выделением в канале шейки матки слизи повышенной вязкости, которая препятствует попаданию сперматозоидов в матку.


    Регулон оказывает положительное влияние на жировой обмен, способствуя образованию полезного холестерина, который необходим организму для усваивания и расщепления жиров. Количество вредного холестерина, который откладывается в кровеносных сосудах в виде бляшек, не увеличивается.


    Препарат способствует нормализации гормонального фона женщины, в результате чего восстанавливаются обменные процессы, уменьшается; продолжительность менструальных кровотечений и так далее.


    Показания и противопоказания для приема регулона


    Принимают регулон только по назначению врача и после предварительного обследования в качестве гормонального контрацептива.


    Прием регулона противопоказан:


  • при индивидуальной непереносимости препарата;

  • во время беременности (большое количество эстрогенов может нарушить течение беременности и произойдет выкидыш) и в период кормления грудью (снижается количество грудного молока и изменяется его состав, так как уменьшается количество еще одного гормона гипофиза – пролактина);

  • при гипертонической болезни;

  • при осложненных формах атеросклероза;

  • при тромбофлебитах (воспалении стенки вен) и тромбоэмболиях (отрыве тромба и закупорка им кровеносного сосуда);

  • при нарушениях мозгового кровообращения;

  • при тяжелых заболеваниях сердца (ишемической болезни, пороках сердца и так далее);

  • при сахарном диабете, осложнившимся заболеванием кровеносных сосудов;

  • при тяжелых заболеваниях печени с нарушением ее функции;

  • при любых опухолях (стимулируется их рост);

  • при кровотечениях с неустановленными причинами;

  • при красной волчанке, склеродермии, отосклерозе (разрастании соединительной ткани), так как процесс разрастания соединительной ткани стимулируется;

  • при половом герпесе.

  • С осторожностью регулон следует назначать при эпилепсии, мигрени, сахарном диабете, нарушении функции почек, некоторых видах анемии, при тяжелой форме депрессии.



    обезболивание родов Роды - чрезвычайно болезненный опыт для большинства женщин. И хотя некоторые женщины отделываются легким испугом - у них роды проходят довольно быстро и относительно легко, для других этот естественный процесс превращается в многочасовую пытку. К счастью, в отличие от наших бабушек, вынужденных безо всяких вспомогательных средств превозмогать невероятную боль, мы можем выбирать предпочтительный для нас способ обезболивания, который либо полностью устраняет боль, либо уменьшает болезненные отношения, что позволяет женщине насладиться уникальностью момента.


    Бассейн для родов


    Пребывание в воде на раннем этапе родов может значительно уменьшить болевые ощущения у некоторых женщин, так как в водной среде снимается давление с поясницы. Некоторые роженицы предпочитают оставаться в воде до самых последних этапов родов, а есть и такие, которые дают ребенку жизнь в воде.


    За последние годы популярность бассейнов для родов заметно возросла в связи с модой на все натуральное - кроме того, что это естественный способ обезболивания, это еще и древнейший способ появления на свет новой жизни, ведь, как известно, жизнь зародилась в воде.


    Чрескожная электронейростимуляция


    Другим методом немедикаментозного обезболивания родов является чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС), которая применяется уже много лет. Аппарат для ЧЭНС представляет собой компактное электронное устройство с электродами, которые подсоединяют к пояснице. По электродам проходит очень слабый электрический импульс, который подавляет болевые сигналы, что существенно уменьшает дискомфорт роженицы. Силу электрических импульсов можно увеличить во время схваток, а затем снова уменьшить до нормального уровня, когда боль стихает. Эффективность ЧЭНС сугубо индивидуальна - некоторым роженицам она не дает практически никакого облегчения. В большинстве клиник есть собственные аппараты ЧЭНС, но при желании такой аппарат можно приобрести для домашнего использования в магазинах медтехники.


    Закись азота («Веселящий газ»)


    Этот газ также известен как энтонокс. Он представляет собой смесь оксида азота и кислорода, который роженица при необходимости вдыхает через трубку. Это очень популярный и безвредный метод обезболивания, которого некоторым женщинам оказывается достаточно, особенно при простых родах. Действие «веселящего газа» основано на том, что он отвлекает женщину от болевых ощущений, но не снимает их. Главное, что этот метод не обладает недостатками двух более тяжелых способов обезболивания, которые описаны ниже.


    Эпидуральная анестезия


    Эпидуральная анестезия - это введение анестетика непосредственно в поясничную область. Это очень эффективный метод обезболивания родов. Первую инъекцию выполняет врач, а все последующие (с постепенным увеличением дозы) может делать и акушерка. Эпидуральная анестезия на раннем этапе родов может помешать роженице двигаться, поэтому родовую деятельность женщина осуществляет в положении лежа. Впрочем, новые анестетики позволяют роженице передвигаться по палате.


    Петидин


    Это самый сильный метод обезболивания родов, который применяется в особо тяжелых случаях. Он позволяет эффективно снять боль на три-четыре часа. В отличие от эпидуральной анестезии, петидин нельзя вводить постоянно, когда в этом возникнет потребность. Как правило, роженице делают не более двух инъекций, а это означает, что этот метод обезболивания не подходит для длительных родов, которые продолжаются более 8 часов. Кроме того, петидин может проникнуть в организм ребенка, в результате чего малыш начинает дышать с опозданием. Однако эту проблему легко можно решить с помощью антидота.


    Хотя выбор метода обезболивания обычно оставляют за роженицей, большинство врачей и акушерок рекомендуют начинать с менее инвазивных вариантов, например, ЧЭНС и «веселящего газа», а затем, в случае необходимости, переходить к медикаментозным методам обезболивания.



    Причины возникновения боли при родахНаверное, все женщины без исключения воспринимают предстоящие роды как неизбежное зло, в процессе которого предстоит испытать мучительную боль. В страхе перед этой болью будущие мамы забывают, что роды – это праздник рождения и встречи со своим малышом, праздник начала новой жизни. Художественные книги, кинофильмы и рассказы подружек только подстегивают воображение беременной о страшных муках, что еще больше усугубляет ее беспокойство и тревогу. Роды без боли возможны, только необходимо немного потрудиться для их облегчения. В природе все равномерно распределено, и каждая женщина испытывает ровно столько боли, сколько она сможет выдержать. Известно, что ни один мужчина не смог бы преодолеть те испытания, через которые проходят будущие мамы в родах.


    Роды без боли и страха – возможно ли это?


    Причин родовых болей несколько.


  • Боль в мышцах, окружающих матку

  • Сама матка содержит очень мало нервных болевых рецепторов, боль возникает в мышцах, ее окружающих. Эти мышцы располагаются в области живота и поясницы и испытывают напряжение, которое мешает нормальному физиологическому процессу – родам. Если нельзя подчинить своему сознанию гладкую мускулатуру матки, то мышцы, которые ее окружают, вполне можно осознанно расслабить.


  • Участие головного мозга в процессе формирования боли

  • Все процессы, происходящие в организме, управляются центральной нервной системой. Роды не являются исключением. Страх, тревога и беспокойство посылают нервные импульсы в головной мозг, в результате происходит рефлекторное напряжение мышц, расположенных вокруг матки, что приводит к возникновению боли и формированию порочного замкнутого круга.


  • Растяжение родовых путей

  • Во втором периоде родов женщина испытывает боль за счет растяжения и сдавления мягких тканей влагалища, промежности, шейки матки в результате продвижения ребенка по родовому каналу.


    Подготовка к родам для облегчения родовых мучений


    Исходя из перечисленных причин родовых болей, можно и нужно начинать готовиться к родам заранее, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Во-первых, это психологический настрой. Желательно проводить ежедневный аутотренинг, повторяя вслух слова: «Я спокойна. Я готова к родам. У меня все хорошо и радостно. Я жду своего малыша». Такое самоуспокоение позволяет снять внутреннее напряжение и беспокойство. Аутотренинг можно сочетать с приятной и спокойной музыкой, испарениями эфирных масел (лаванды или мелиссы).


    По возможности, определиться с роддомом, в котором предстоит рожать. Познакомиться с врачом, обсудить с ним правила поведения в родах и другие волнующие вопросы. Помните, что страх происходит от неизвестности и непонимания предстоящего. Если условия роддома разрешают, желательно осмотреть предродовую и родовую палаты, в которых будет происходить самое важное событие в жизни.


    Не стоит пренебрегать дополнительной информацией о родах и обо всем, что с ними связано. В литературе невозможно найти все ответы на свои вопросы, поэтому, перебарывая лень, отсутствие желания или времени, необходимо посещать школу матерей. На занятиях подробно рассказывают о периодах родов, как правильно дышать и проводить массаж для облегчения боли, настраивают на позитивное отношение к родам.


    Так как во втором периоде родов боль возникает за счет сдавления и растяжения тканей родовых путей, необходимо заранее позаботиться об их физической подготовке. Малоподвижный образ жизни будущей мамы приводит к вялости и слабости мышц, поэтому нужно заниматься гимнастикой, чаще и дольше гулять, посещать бассейн. Массаж промежности также хорошо готовит мягкие ткани к растяжению и позволяет избежать эпизиотомии.


    Еще одним способом облегчения болей в родах является эпидуральная анестезия. Ее суть заключается во введении анестетиков в пространство под оболочку спинного мозга на уровне поясницы. Обычно эпидуральная анестезия используется во время осложненных родов.



    Правильное дыхание во время родов О необходимости правильного дыхания во время родов знали еще в древних племенах. Для этого девушек еще до замужества обучали пению во время родов. Такое пение состояло из чередующихся гласных звуков, которые и определяли ритм и глубину дыхания во время родов.


    Для чего необходимо правильное дыхание во время родов


    При женских консультациях всегда есть курсы, на которых обучают правильному дыханию на том или ином этапе родов. И это не просто формальность: во время родов именно правильно поставленное дыхание позволяет снять или значительно уменьшить боль и облегчить ребенку появление на свет. Женщине оно помогает в том, что отвлекает, расслабляет и позволяет не сопротивляться естественному течению родов, снимая тем самым часть боли и позволяя родовым путям максимально раскрываться.


    Но больше всего от правильного дыхания матери «выигрывает» ребенок: во время схваток он страдает от недостатка кислорода (гипоксия плода), так как мышцы матки сдавливают кровеносные сосуды. Гипоксия - это опасное состояние, особенно при затяжных родах, ведь страдает в первую очередь головной мозг ребенка и последствия от такого воздействия могут остаться на всю жизнь. Но если мать дышит во время родов правильно, в соответствии с этапом родов, то кровь лучше насыщается кислородом и ребенок страдает меньше.


    Правильное дыхание – это управляемое дыхание, когда женщина может задавать ему такой ритм и глубину, которые помогают на том или ином этапе родов. Поэтому на разных этапах дыхание будет разным. Секрет состоит в том, что такому дыханию невозможно научиться теоретически: даже очень хорошо изучив принципы дыхания во время родов, вы все это забудете и не сумеете воспользоваться. Поэтому правильному дыханию нужно учиться постепенно, в течение всей беременности, вначале теоретически, затем в состоянии покоя, и, наконец, практикуясь в любом положении и во время движения. И через некоторое время (для каждой женщины это время индивидуально) наступит момент, когда вы легко и свободно сможете перейти на тот или иной тип дыхания, просто вспомнив о нем – это значит, что вы готовы к родам.


    Управляемое дыхание во время родов может быть трех видов: медленное, поверхностное и переменное. Сочетание этих видов дыхания поможет на всех этапах родов.


    Виды правильного дыхания


  • Медленное дыхание. Оно проводится с частотой не более 10 вдохов в минуту (у здорового человека норма – 16). Это дыхание лучше использовать во время схваток, то есть в первом периоде родов. Медленное дыхание поэтапно: глубоко вдохнуть через нос и выдохнуть через рот (выдох должен быть длиннее вдоха, его можно увеличивать постепенно), представив себе, как вместе с выдохом из вашего тела уходит напряжение; задержать дыхание на несколько секунд (этот интервал также можно увеличивать), затем снова спокойно медленно вдохнуть, оставляя расслабленным все тело. Вспомнив древние методики, во время особенно интенсивных и болезненных схваток на выдохе можно пропевать гласные звуки – А, О, У, Ы. Последний звук Ы особенно интенсивен, так как имеет низкое звучание. После того, как очередная схватка закончится, дыхание переходит на обычный ритм.

  • Поверхностное дыхание является легким и ускоренным, оно применяется также в первом периоде родов, во время схваток, в том случае, когда они очень болезненны и медленное дыхание не помогает. Частота поверхностного дыхания – до 60 дыхательных движений в минуту, дыхание производится через рот: легкий вдох и звучный выдох. Выдох должен быть звучным и интенсивным, так как он помогает сбросить напряжение с мышц всего тела. Скорость поверхностного дыхания должна нарастать соответственно схватке и постепенно снижаться к ее концу, затем переходят на медленное и обычное дыхание.

  • Переменное дыхание также можно использовать во время схваток. Оно представляет собой чередование поверхностного дыхания с более длинными и звучными выдохами. Постепенно поверхностное дыхание становится все более интенсивным (до двух вдохов в секунду). Длинный звучный выдох делается приблизительно через каждые три цикла. После окончания схватки нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов и перейти на обычное дыхание.

  • Правильное дыхание во время разных периодов родов

    Первый период родов (схватки и раскрытие родовых путей) неуправляемый, женщина может только подстроиться к ритму схваток, уменьшая тем самым их болезненность В это время женщина, предварительно обученная разным видам дыхания, должна постепенно подобрать подходящий ритм дыхания. Обычно в этот период используют сначала медленное дыхание, если оно не помогает – поверхностное или переменное.


    Второй период родов (потуги и изгнание плода) более поддается управлению. Здесь опыт управляемого дыхания понадобится женщине еще больше. В период потуг от женщины могут потребоваться разные виды дыхания: потуги иногда начинаются раньше, чем полностью откроются родовые пути, в это время их нужно сдерживать. Если родовые пути открыты полностью, потуги нужно усиливать. Когда нужно делать первое или второе определяет акушер-гинеколог, принимающий роды.


    Задержать потуги можно следующим способом: в начале потуги сделать выдох, затем глубокий вдох, после чего - три частых поверхностных вдоха и выдоха; повторите этот ритм несколько раз, пока не пройдет потуга.


    Усилить потуги можно, тужась на высоте вдоха, стараясь направить все силы в область таза. Для этого вначале потуги нужно несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, затем вдохнуть, слегка выдохнуть, задержать дыхание и тужиться в течение 5-7 секунд (чем дольше, тем эффективнее), после чего полностью выдохнуть, вдохнуть и повторить цикл.


    Третий период родов (рождение плаценты) требует такого же дыхания, как и второй, но обычно проходит быстро и почти безболезненно.


    Правильное дыхание во время родов – это не миф и не формальность, оно действительно помогает.



    Тошнота на поздних сроках беременности

    Поздний токсикоз не имеет ничего общего с ранним токсикозом. Омрачить радость ожидания малыша может тошнота на поздних сроках беременности.

    Причины появления тошноты на позднем сроке беременности могут быть различными. Одна из таких причин, это увеличение объема матки, вследствие чего давление на внутренние органы увеличивается. И, конечно же, это давление сказывается и на желудке.

    Работа желудочно-кишечного тракта замедлена во время беременности, а на позднем сроке еще оказывается сдавленным и выход из желудка, именно поэтому и появляется тошнота на поздних сроках беременности.

    Самое частое время приступа тошноты в вечернее и ночное время в положении лежа. Эта тошнота связана с приемом пищи, так как в этом положении ей легче покинуть желудок. При чувстве голода ощущения тошноты быть не должно.

    Предотвращена тошнота на поздних сроках беременности может быть только, если будущая мама ограничит употребление жареной и жирной пищи. Если есть маленькими порциями, не соблюдая этого, то все равно от чувства тошноты избавиться не удастся, она будет только менее выраженной. В комплексе еда маленькими порциями и ограничение жареного и жирного снизят ее появление по максимуму, но всеже возможно ее беспокойство.

    Самая лучшая пища в данной ситуации - это постная пища. К тому же она не дает малышу набирать лишний вес, тем самым облегчая роды.

    Лучше всего есть тушеную или отварную пищу. Многим также помогает употребление кефира обезжиренного и зеленых яблок, так как они сводят тошноту к минимуму, а так же очень полезны.

    Лучшее положение во время сна будет на большой подушке и на левом боку.





    Мое женское здоровье © 2012-2018 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


    Яндекс.Метрика