Контрацепция и аборт » Мое женское здоровье
Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
Виды диет
Диета софи лорен

Диета софи лорен

Софи Лорен считает, что главный секрет ее диеты - употребление небольшого количества калорий в один присест и маленькие порции. А в спагетти вместо сырных и сметанных лучше добавлять соусы с низким содержанием жира. 1 день Утро: 1 яйцо вкрутую и 170
11.05.19

ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Простейший рецепт бананового пирога

Простейший рецепт бананового пирога

5 2 голоса) Из-за тучи домашних дел, в моем арсенале, почти все рецепты быстрого приготовления. Один из таких рецептов рубрики "Мама, что к чаю?", это рецепт бананового пирога. Уходит на него, в общем 45-50 минут, а радости на весь вечер. Пирог
14.07.18

Макияж
Выглядеть моложе: советы профессионалов

Выглядеть моложе: советы профессионалов

Сколько бы вам не было – 25, 30, 35, все равно хочется выглядеть моложе. И с каждым годом это желание усиливается многократно. Хотя секрет вечной молодости известен лишь Создателю, советы профессионалов помогут вам часто слышать восхищенное:
03.04.19

Партнеры
естественная контрацепцияСамый естественный метод контрацепции, данный нам природой, связан с менструальным циклом. Если женщина хорошо знает свой менструальный цикл, то она вполне может защитить себя от нежелательной беременности и, напротив, выбрать для зачатия такие дни месяца, во время которых беременность наступит с наибольшей вероятностью.


Менструальный цикл женщины как основа безопасного секса


Менструальный цикл женщины состоит из нескольких фаз. В каждую из этих фаз на организм женщины оказывается разное, порой, противоположное воздействие с помощью гормональной системы. Всего таких фаз три и они делят менструальный цикл на три неравных временных периода.


Первая фаза – это первая половина менструального цикла. Начинается менструальный цикл с первого дня менструации. В это время в яичниках женщины происходит созревание яйцеклетки, которая помещена в фолликул (пузырек). В зависимости от того, какова продолжительность всего менструального цикла женщины (он может продолжаться от 21 до 30 и более дней) первая фаза может продолжаться от 10 до 15–16 и больше дней. В это время на организм женщины действуют женские половые гормоны эстрогены и фолликулстимулирующий гормон (ФСГ) гипофиза – главной железы внутренней секреции человека. Эти гормоны стимулируют созревание фолликулов в яичнике и готовят слизистую оболочку полости матки к беременности: она разрастается и становится рыхлой – в такую слизистую оболочку легче будет внедриться оплодотворенной яйцеклетке.


Вторая фаза - овуляция или выход яйцеклетки из яичника. Это очень короткая фаза – просто момент выхода яйцеклетки из разорвавшегося фолликула в брюшную полость и в маточную трубу (именно здесь она должно встретиться со сперматозоидом). Происходит овуляция середине менструального цикла на обычно 14-16-ый день (считать нужно с первого дня менструации). Во время овуляции на организм женщины наибольшее воздействие оказывают гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий (ЛГ).


Третья фаза – вторая половина менструального цикла. В этот период на месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется новая временная железа внутренней секреции – желтое тело, которая вырабатывает женский половой гормон прогестерон. Фаза желтого тела начинается с момента овуляции и продолжается до донца менструального цикла. Прогестерон готовит слизистую оболочку полости матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки и старается задержать созревание других фолликулов (они могут разрушить беременность). Если беременность не наступает, то желтое тело атрофируется и превращается в рубец, а так как прогестерон прекращает свое воздействие на организм, слизистая оболочка полости матки отторгается, что сопровождается кровотечением, то есть начинается менструация. Одновременно с ее началом начинается новый менструальный цикл.


Как пользоваться менструальным циклом для предупреждения нежелательной беременности


Для предупреждения нежелательной беременности необходимо сначала провести правильный расчет своего менструального цикла. Это займет от полугода до года. Но такой способ подойдет не всем женщинам, а только тем, кто имеет относительно стабильный менструальный цикл и небольшими отклонениями по времени. Во время периода расчета менструального цикла нельзя пользоваться гормональными контрацептивами.


Для проведения расчетов необходимо завести специальную тетрадь, где можно будет отмечать начало и конец менструального цикла в течение анализируемого периода. После того, как такие записи появятся в течение не менее полугода, можно производить расчет. Для этого берутся два периода: самый короткий и самый длинный на протяжении анализируемого времени. От короткого периода отнимают число 18 (получается день начала опасного периода), от длинного – 11 (получается последний день опасного периода).


Пример: 24 – 18 = 6 (шестой день – начало опасного периода); 28 - 11 = 17 (семнадцатый день – конец опасного периода). То есть возможность забеременеть у женщины будет с 6 по 17 день менструального цикла.


Периоды относительной и абсолютной стерильности в менструальном цикле женщины


Если у женщины время менструального цикла постоянно меняется, то естественным способом контрацепции ей будет трудно воспользоваться. В таком случае она хотя бы должна знать, в какой период ее организм наименее готов к зачатию. Таких периодов два, один из них носит название периода относительной стерильности (то есть зачатие все же возможно), а другой – абсолютной (зачатие невозможно абсолютно).


Периодом относительной стерильности называется первый период менструального цикла, когда яйцеклетка еще не созрела. Почему же он относительный, если яйцеклетки нет? Дело в том, что с отличие от яйцеклетки сперматозоиды в организме женщины живут гораздо дольше (до 6 дней) и вполне могут дождаться овуляции, то есть появления яйцеклетки в маточной трубе. Поэтому чем ближе к середине менструального цикла, тем опаснее становится секс.


Период абсолютной стерильности наступает через два дня после овуляции (сутки живет яйцеклетка и еще сутки – поправка на ошибку в расчетах). После этого зачатие абсолютно невозможно, так как яйцеклетки нет, и она появится очень нескоро (у сперматозоида нет шансов ее дождаться).


Менструальный цикл женщины – тонкий инструмент, который при правильных расчетах позволяет использовать его для безопасного секса.



Аборт на позднем сроке Аборт на позднем сроке связан с большим риском для здоровья и даже жизни женщины, ведь в это время плод уже достаточно развит и часто жизнеспособен. Под абортом на позднем сроке обычно понимают вынужденное (искусственное) прерывание беременности после 20 недели. Аборт на позднем сроке официально выполняется только по медицинским показаниям. Аборт на позднем сроке - амбулаторная процедура, которая не требует госпитализации. Прерывание беременности на позднем сроке может быть рекомендовано врачом при тяжелых физических или умственных патологиях, наблюдающихся со стороны матери или плода.


По мнению противников абортов, искусственное прерывание беременности на позднем сроке должно быть приравнено к убийству, ведь на 20 неделе беременности плод уже вполне жизнеспособен. Сторонники абортов, наоборот, отстаивают право женщины на прерывание беременности на любом сроке, если существует угроза жизни или здоровью матери.


Аборт на позднем сроке - только по медицинским показателям


Существуют различные методы выполнения аборта на позднем сроке. Выбор метода определяется сроком развития плода (т.е. сроком беременности), который рассчитывается путем подсчета недель с первого дня последнего менструального цикла матери. С абортом на позднем сроке связано выполнение трех основных процедур.


  • Расширение и удаление плода: шейку матки расширяют и при помощи щипцов и всасывающей трубки удаляют эмбрион. После удаления плода остатки эмбриональной ткани удаляют при помощи вакуумной аспирации. При отсутствии осложнений длительность процедуры в среднем составляет от 10 минут до получаса. После процедуры возможно кровотечение. Расширение и удаление плода выполняется при прерывании беременности во втором триместре.

  • Аборт путем частичного рождения (также известный как IDX (Intact dilation and extraction) или D X) проводится в несколько этапов, которые занимают 2-3 дня. Выполняется процедура следующим образом: шейка матки расширяется, плод при помощи щипцов вытягивается наружу за ножку, но так, чтобы головка (из которой плод в основном и состоит) осталась в шейке матки. Затем ножницами надрезается шея на стыке с головкой и в прорезь вставляется трубка, проходящая внутрь черепа. Через эту трубку отсасывается мозг. После этого головка сжимается и легко отсасывается через влагалище. Эта процедура выполняется на третьем триместре и в очень редких случаях

  • Ранние искусственные роды: это очень болезненна процедура, которая проводится крайне редко. Такой метод прерывания беременности основан на возбуждении сократительной активности матки с помощью медикаментов. В процессе подготовки к искусственному прерыванию беременности таким образом в мешок с околоплодной жидкостью вводится особый раствор поваренной соли, что приводит к гибели плода.

  • Аборт на позднем сроке, необходимый по показаниям патологии плода, выполняется методом стимуляции ранних родов или расширения и удаления плода.


    Показания к аборту на позднем сроке


  • Женщина не знает о своей беременности (не распознала признаки беременности)

  • Нарушения месячного цикла

  • Ошибка при расчете последнего менструального периода

  • Женщина боялась рассказать о беременности родителям/партнеру, в результате чего решение об аборте принимается слишком поздно

  • Женщине потребовалось слишком много времени, чтобы решиться на аборт (после первого триместра)

  • Женщина не могла получить квалифицированную медицинскую помощь и сделать аборт на раннем сроке

  • Женщина пережила эмоциональную травму после разрыва отношений с партнером (разрыв произошел из-за беременности)

  • Женщина не знала, что можно сделать аборт

  • Поздно выявленные патологии плода

  • Серьезные проблемы со здоровьем у женщины


  • Логест - контрацептив с самой низкой дозой гормоновВо всем мире более 100 миллионов женщин регулярно используют гормональные противозачаточные для предотвращения нежелательной беременности. Ученые ведущих академических медицинских центров ведут постоянную работу по разработке новых, более эффективных средств контрацепции. Во время этих разработок принимаются во внимание два важнейших фактора: возможность использования как можно меньшей дозы гормонов и создание высокоэффективных селективных прогестинов (аналогов гормонов второй фазы цикла). Кроме того, снижение дозировки стероидов позволяет уменьшить частоту появления таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, болезненность груди, набор веса, головные боли и так далее.


    Состав


    На данный момент контрацептивом с самой низкой дозой гормонов считается логест. Это комбинированное противозачаточное средство, которое содержит синтетические аналоги прогестерона и эстрогена. В упаковке логеста - 21 таблетка, каждая из которых содержит 0.02 мг этинилэстрадиола и 0.075 мг гестодена. Это соотношение (20 к 75) компонентов обеспечивает высокую надежность конртацептива, а также значительно снижает вероятность развития нежелательных побочных эффектов. Суммарная гормональная нагрузка за один цикл - это общая доза гормонов, которые содержатся в таблетках одной упаковки. Таким образом, принимая логест в течение одного менструального цикла, женщина в целом получает менее 2 мг женских половых гормонов.


    Как принимать


    Благодаря такой низкой дозе гормонов логест является одним из лучших препаратов для женщин, которые только начинают принимать противозачаточные таблетки. Первую таблетку логеста нужно принять в первый день менструации. В этом случае препарат моментально обеспечивает защиту от беременности. Когда таблетки в упаковке закончатся - через 21 день - нужно сделать семидневный перерыв, во время которого начнется очередная менструация. Через 7 дней нужно начать принимать логест из новой упаковки, даже если месячные к этому времени еще не прекратились.


    Противозачаточный эффект логеста достигается благодаря свойству гестодена (он считается сильнейшим гестагеном на данный момент) и этинилэстрадиола блокировать активность гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, которая управляет менструальным циклом. В частности, гестоден ингибирует синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, таким образом, подавляя овуляцию. Кроме того, компоненты логеста ингибируют созревание яйцеклетки и делают цервикальную слизь более вязкой - оба эти эффекта делают оплодотворение еще менее вероятным.


    Логест сравнительно хорошо переносится организмом и почти не влияет на обмен веществ и вес тела.


    Помимо предотвращения нежелательной беременности, логест используют для нормализации менструального цикла (в частности, при отсутствии месячных - аменорее) и для предотвращения различных гинекологических заболеваний, в том числе, образования опухолей.


    Противопоказания к применению логеста:


  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата

  • Печеночная недостаточность

  • Опухоли в печени

  • Тромбоэмболия

  • Врожденная гипербилирубинемия

  • Нарушения церебрального кровообращения

  • Ишемическая болезнь сердца

  • Артериальная гипертензия

  • Атеросклероз

  • Миокардит

  • Диабет

  • Ретинопатия

  • Ангиопатия

  • Врожденные пороки сердца

  • Анемия

  • Гормнально-зависимый рак молочной железы или эндометрия

  • Нарушения липидного обмена

  • Идиопатическая желтуха, кожный зуд

  • Воспалительные заболевания урогенитального тракта

  • Отосклероз

  • Эпилепсия

  • Порфирия

  • Беременность

  • Лактация

  • Возраст пациентки более 35 лет

  • Предрасположенность к вагинальным кровотечениям

  • Гиперфолликулярная стадия климакса

  • В редких случаях побочными эффектами приема логеста являются головные боли, желтуха, тошнота, аллергическая реакция. Несколько чаще женщины отмечают, что после начала приема логеста у них заметно снизилось половое влечение.



    СтерилизацияУ каждого метода контрацепции есть свои недостатки. Самый надежный метод - это, безусловно, стерилизация, которая сейчас достаточно широко применяется во всем мире. Стоит ли ее делать, если в семье уже есть несколько детей? Ведь мы не знаем, как все повернется в жизни через несколько лет. Но, оказывается, мужская стерилизация может носить и временный характер.

    Что такое стерилизация

    Стерилиза?ция - это процесс, при котором человек лишается способности к размножению при сохранении эндокринных функций половых желез. Стерилизацию следует отличать от кастрации, при которой функции половых желез выключаются. Применяется стерилизация для контроля над рождаемостью, по медицинским показаниям и по религиозным соображениям.

    Впервые стерилизация как метод, препятствующий передаче наследственных признаков, был применен в США в 1907 году для стерилизации преступников-рецидивистов. В течение 20-30-х годов ХХ века законы о принудительной стерилизации были приняты в Швейцарии, Дании, Швеции, Норвегии, Финляндии и Германии. Начиная с 60-х годов ХХ века, стерилизация проводится только добровольно.

    Стерилизация может быть мужской и женской. По используемым методикам стерилизация делится на хирургическую и лучевую (радиационную).

    Мужская стерилизация

    Мужская стерилизация в настоящее время применяется во всем мире и с каждым годом становится все более популярной. Причина в том, что метод прост, достаточно всего одной операции при очень высокой степени надежности. Но бывают и неудачи, то есть стерилизация не оказывает должного эффекта (0,1-0,5%). Связано это с тем, что организм приспосабливается к новому состоянию и «строит» новые каналы выведения семенной жидкости. Способность организма к восстановлению может сыграть и положительную роль: в течение около пяти лет мужская стерилизация может носить временный характер, т.е. репродуктивную способность мужчины можно будет восстановить при помощи микрохирургической операции (правда, не всегда это удается). Через пять лет организм просто перестает вырабатывать сперматозоиды. На способность мужчины к половой жизни эта операция не влияет, количество спермы не уменьшается, в ней просто отсутствуют сперматозоиды.

    Операция мужской стерилизации

    При мужской стерилизации тем или иным способом пересекаются семявыводящие протоки. Наибольшее распространение получила операция двусторонней резекции семявыносящего протока (вазэктомия), при которой семявыносящий проток выделяется, часть его (2-3 см) удаляется, а концы перевязываются или прижигаются при помощи электрокоагуляции.

    В послеоперационном периоде больному в течение 2-3 дней назначают постельный режим и антибиотики для профилактики послеоперационных осложнений. Несколько дней нужно избегать физической нагрузки. Половая жизнь может начинаться через 10 дней после операции.

    После операции стерилизации сперма состоит из секрета предстательной железы и семенного пузырька. Но в течение двух месяцев после операции следует пользоваться другими средствами контрацепции, так как в сперме могут еще (от 10 дней до 2 месяцев) находиться сперматозоиды.

    Раньше применялся лучевой способ мужской стерилизации - воздействие на половые железы рентгеновского или другого вида ионизирующего излучения. Но это приводило к значительным расстройствам эндокринных функций половых желез, поэтому в настоящее время такой метод не применяется.



    вызов менструации прерывание беременности ранний срокДля вызова менструации может быть много причин: путешествие, во время которого они будут не кстати, короткая встреча с любимым человеком, спортивные соревнования и так далее. Нередко женщины предпринимают попытку вызвать месячные, если думают, что могли забеременеть - например, после незащищенного сексуального контакта. Как любое вмешательство в работу организма, это может иметь негативные последствия для здоровья, и прежде чем предпринимать какие-либо действия для вызова месячных, необходимо тщательно взвесить все преимущества и риски.


    Противозачаточные таблетки для вызова менструации


    Есть много способов вызвать месячные, как медикаментозных, так и народных. Оральные противозачаточные таблетки, по сути, являются средствами для регулирования месячных - менструация начинается вскоре после окончания приема таблеток. Кроме предохранения от беременности, эти таблетки используются для нормализации менструального цикла у женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников. Месячные при этом заболевании очень нерегулярны - они могут быть то очень обильными, и сопровождаться сильными спазматическими болями в нижней части живота, то вообще отсутствовать. Благодаря эстрогену и прогестерону, природным женским гормонам, которые входят в состав оральных противозачаточных, месячные начинаются в определенное время, причем кровотечение, как правило, бывает менее обильным, а боли практически отсутствуют.


    Прогестероновая атака


    Иногда для вызова месячных прописывают прием прогестерона. От этого гормона зависит продолжительность менструального цикла - месячные начинаются при резком снижении его выработки. Строго говоря, с его помощью можно регулировать менструальный цикл, вызывая месячные, когда это наиболее удобно. На практике это не применяется, так как может негативно сказаться не только на физическом, но и на психологическом состоянии женщины.


    Лишний вес и месячные


    Для женщин, у которых имеется лишний вес, похудение может быть эффективным средством для регулирования менструального цикла. В жировых тканях происходит дополнительная выработка эстрогена, что может помешать нормальной овуляции, приводит к излишней стимуляции внутренней слизистой оболочки матки, и в итоге - то к слишком обильным месячным, то к их отсутствию.


    Как вызвать менструацию с помощью народных средств?


    Существуют растения, при помощи которых можно вызвать месячные. Самыми эффективными средствами для этого являются петрушка и имбирь. При задержке менструации рекомендуется выпивать по две и больше чашек чая из сушеных листьев и семян петрушки в день. Чай должен быть достаточно крепким. Петрушка помогает вызывать месячные, если их задержка обусловлена стрессом, гормональными нарушениями, переутомлением. Как правило, через несколько дней после начала приема она вызывает сокращения матки, расслабляет мышцы шейки матки и индуцирует менструальное кровотечение. Петрушка обладает мягким действием и не имеет побочных эффектов, однако использовать ее можно в разумных дозах - не больше четырех чашек чая в день, и курс приема не должен продолжаться более двух недель.


  • Чай из имбиря также помогает вызвать месячные. Его можно пить 3-4 раз в день, но если он вызовет небольшое повышение температуры тела и повышенную тревожность, нужно уменьшить дозу.

  • Считается, что высокие дозы витамина С также помогают вызывать менструацию. Благодаря нему действие прогестерона на матку ослабевает и через некоторое время эндометрий отделяется от стенок матки.

  • Вызвать месячные также помогает секс, физические нагрузки и горячие ванны. Эти способы, однако, действенны далеко не для всех женщин, и использовать их только как средства для вызова месячных нецелесообразно.

  • Самое важное: все перечисленные способы не являются средствами для прерывания беременности и должны использоваться только в тех случаях, когда задержка месячных происходит из-за гормональных нарушений, болезней, стресса и других причин. Пытаться прервать таким способом беременность крайне опасно для здоровья и жизни.



    Выкидыш - симптомы и проблемы со здоровьемВыкидыш - это спонтанное прерывание беременности на сроке до двадцатой недели. Приблизительно 15-20% беременностей заканчиваются выкидышем. Точный процент неизвестен, потому что невозможно учесть все выкидыши на очень ранних сроках беременности, когда женщина может даже не подозревать, что она была беременна. Большинство выкидышей происходит из-за неправильного развития плода.


    Симптомы


    Большая часть выкидышей случается на двенадцатой неделе беременности. Симптомами начинающегося выкидыша бывают:


  • Вагинальное кровотечение (мажущее кровотечение может быть признаком как выкидыша, так и имплантации эмбриона, но она происходит на 1-2 неделе беременности)

  • Боли и спазмы в нижней части живота и в пояснице

  • Вывод жидкости или кусочков ткани из влагалища

  • Если вы знаете, что беременны, при появлении таких симптомов позвоните врачу.


    Генные или хромосомные аномалии

  • Большая часть выкидышей связана с отклонениями развития плода. Они, в свою очередь, могут быть результатом ошибок, происшедших во время деления клеток и роста эмбриона, и в этом далеко не всегда виноваты унаследованные от родителей нарушения. Среди самых частых отклонений развития плода встречаются:

  • Пустое плодное яйцо. Случается, что оплодотворенная яйцеклетка образует плаценту и мембрану, но не эмбрион. Пустое плодное яйцо является причиной приблизительно половины выкидышей, происходящих в течение первых двенадцати недель беременности.

  • Внутриутробная гибель плода. В этом случае плод умирает до того, как появляются какие-либо симптомы прекращения беременности. Это может быть связано с генетическими аномалиями у эмбриона.

  • Молярная беременность, или гестационная трофобластическая болезнь, встречается реже - приблизительно 1 раз на 1000 беременностей. При молярной беременности плацента развивается в быстрорастущую кистозную массу в матке. В этой массе может находиться эмбрион. Если эмбрион есть, он не сможет нормально развиваться.

  • Проблемы со здоровьем у матери

    Значительно реже к выкидышу приводят нарушения, имеющиеся у матери, например:


  • Неконтролируемый диабет

  • Заболевания щитовидной железы

  • Инфекции

  • Гормональные нарушения

  • Структурные или иные проблемы, связанные с маткой и/или шейкой матки

  • Вопреки распространенным представлениям, выкидыш не вызывают занятия спортом, секс и работа, за исключением случаев, когда на женщину воздействуют вредные химические вещества.


    Факторы риска


  • Возраст. У женщин старше 35 лет вероятность выкидыша выше, чем у более молодых женщин. В 35 лет риск выкидыша составляет около 20%, в 40 лет - 40%, а в 45 - 80%. Возраст отца ребенка также может иметь значение. Некоторые исследователи полагают, что вероятность выкидыша выше у женщин, забереневших от мужчин 35 лет и старше, даже если женщине меньше 35 лет. Риск увеличивается пропорционально увеличению возраста партнера.

  • Выкидыши в анамнезе. У женщин, в чьем анамнезе более одного выкидыша, вероятность выкидышей при последующих беременностях выше, чем у других пациенток. После одного выкидыша эта вероятность лишь незначительно увеличивается.

  • Хронические заболевания. Наличие у женщины хронических заболеваний, например, диабета или нарушений работы щитовидной железы, увеличивает вероятность того, что ее беременность закончится выкидышем.

  • Курение, злоупотребление алкоголем и прием запрещенных наркотических средств значительно повышают риск выкидыша. Кроме того, эти привычки увеличивают вероятность развития различных врожденных аномалий с плода.

  • У некоторых женщин во время выкидыша развивается инфекция матки. Это также называют септическим выкидышем. Его симптомами являются жар, озноб, боли в мышцах и суставах, густые вагинальные выделения с неприятным запахом.


    Как свидетельствуют результаты многочисленных исследований, приблизительно 10 - 25% всех клинически зарегистрированных беременностей заканчиваются выкидышем. По оценкам специалистов, процент потери беременности достигает 50 - 75%, однако на эту цифру нельзя полагаться, поскольку часто женщина теряет беременность, даже не подозревая об этом.


    Большинство выкидышей припадают на первые тринадцать недель беременности. Без сомнения, ожидание ребенка - самый важный период в жизни женщины, однако в условиях растущего риска выкидышей следует как можно больше узнать о возможной потере беременности, если, к несчастью, в подобной ситуации окажетесь вы или ваши знакомые.


    С выкидышем связано множество непонятных терминов и ситуаций, в которых непрофессионалу нелегко разобраться. Существуют различные типы выкидышей, различное лечение для каждого типа, а также различная статистика потери беременности в результате того или иного выкидыша. Как и в случае с большинством осложнений беременности, с любыми вопросами вам лучше всего обратиться к своему врачу.



    таблетированный абортВ любом случае аборт – это процедура, которая может угрожать здоровью и жизни женщины. Даже, несмотря на то, что почти все случаи прерывания беременности в медицинских учреждениях заканчиваются благополучно, никто не рискнет со стопроцентной уверенностью сказать, что данный конкретный аборт будет протекать без осложнений.


    Что такое искусственный аборт и их виды


    Искусственный аборт – это искусственное прерывание беременности в первые 28 недель, когда плод еще нежизнеспособен. Искусственные аборты, сделанные в медицинском учреждении, называются медицинскими, вне медицинского учреждения – криминальными. Само название говорит, что последний вид абортов противозаконен. Криминальные аборты – это одна из причин смертности и бесплодия среди молодых женщин.


    Любой аборт не проходит для организма бесследно, так как, во-первых, резкое прерывание беременности вызывает порой стойкое нарушение гормонального фона женщины, а во-вторых - травмирует стенку матки. Поэтому после абортов (особенно, если это была первая беременность) часто наступает бесплодие.


    Все медицинские аборты можно разделить на инструментальные (удаление плода при помощи выскабливания полости матки специальным медицинским инструментом), вакуум-аборты или мини-аборты (удаление плода из матки при помощи вакуум-отсоса) и таблетированные аборты.


    Таблетированные аборты впервые стали делать в 80-х годах прошлого века после выпуска во Франции первого препарата для их производства – мифепристона. Сегодня мифепристон выпускается разными фармацевтическими фирмами под такими названиями, как мифегин, мифепрекс и пенкрофтон.


    Механизм действия мифепристона


    Состояние беременности поддерживается женскими половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном). При этом прогестерон во время беременности играет основную роль, так как именно он сдерживает сократительную способность мышц матки. Без его влияния мышцы матки начинают сокращаться и изгоняют плод. Именно на этой особенности действия прогестерона и построен механизм действия мифепристона, так как он является антагонистом прогестерона, то есть блокирует его действие. А так как сокращения мускулатуры матки больше ничем не сдерживаются, плод изгоняется из ее полости, то есть происходит искусственное прерывание беременности или аборт.


    Но это еще не все действие мифепристона: он способствует повышенному образованию в организме простагландинов – биологически активных веществ, которые усиливают сократительную способность матки. При проведении таблетированного аборта, если врач видит, что мышцы матки сокращаются недостаточно, он может назначить женщине дополнительное введение простагландинов.


    Показания и противопоказания для таблетированного аборта


    Проведение таблетированного аборта разрешается при сроке беременности до 6 недель.


    Противопоказанием для проведения таблетированного аборта являются: любые воспалительные процессы в области малого таза, нарушения менструального цикла, опухоли и гормональные заболевания женских половых органов, подозрение на внематочную беременность, присутствие рубцов на матке (например, после кесарева сечения), повышенная кровоточивость, анемия, нарушения функции почек, печени и сердечно-сосудистой системы и другие тяжелые заболевания внутренних органов, курение в сочетании с возрастом, приближающемся к 40 годам, длительный прием глюкокортикостероидных препаратов и антикоагулянтов (лекарств, снижающих свертывающие способности крови).



    Механизм действия ЯриныЯрина - это популярное противозачаточное средство. В состав одной таблетки входят два активных компонента: 30 микрограмм этинилэстрадиола и 3 микрограмма дроспиринона. Это синтетические аналоги натуральных женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона.


    Механизм действия Ярины


    Комбинированные оральные контрацептивы, к которым относится Ярина, влияют на естественный менструальный цикл. Во время нормального менструального цикла уровень половых гормонов в женском организме изменяется в течение каждого месяца. Благодаря этому яйцеклетка выходит из яичника (происходит овуляция), а внутренняя слизистая оболочка матки (эндометрий) готовится к возможному наступлению беременности. Если к концу цикла яйцеклетка не оплодотворяется, уровень гормонов снижается и начинается менструация.


    Суть ежедневного приема гормональных таблеток «обмануть» организм - заставить его функционировать так, будто овуляция уже произошла. За счет этого яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника. Гормоны также уплотняют естественную слизистую оболочку шейки матки, из-за чего сперматозоидам будет труднее попасть из влагалища в матку. Кроме того, этинилэстрадиол и дроспиринон изменяют эндометрий таким образом, что даже если оплодотворение произойдет, вероятность имплантации плодного яйца в стенки матки будет очень мала.


    У женщин, принимающих Ярину, месячные бывают более регулярными, менее продолжительными и болезненными; кровотечение слабее, чем у тех, кто не принимает гормональные контрацептивы. Поэтому иногда Ярина или другие комбинированные оральные контрацептивы рекомендуются женщинам, у которых месячные бывают очень болезненными, или при нарушениях менструального цикла.


    Как принимать Ярину


    Ярина относится к монофазным оральным контрацептивам - то есть в каждой таблетке содержится одинаковая доза гормонов. В течение двадцати одного дня следует принимать по одной таблетке, затем сделать перерыв на семь дней. Во время семидневного перерыва уровень гормонов в крови снижается, что приводит к началу кровотечения, как при нормальных месячных. Через семь дней нужно снова начинать прием таблеток, даже если кровотечение еще не прекратилось.


    В течение этих семи дней вы также защищены от беременности, при условии, что вы принимали таблетки правильно, и не случилось ничего такого, что могло бы снизить эффективность противозачаточных (например, сильные и продолжительные приступы рвоты, понос или прием некоторых медикаментов).


    Начинать прием Ярины первый раз нужно в самый первый день менструации. Так вы сразу же обеспечите себе защиту от беременности и избавитесь от необходимости пользоваться дополнительными методами контрацепции. Если не получилось начать прием в первый день месячных, можно сделать это в течение первых пяти дней цикла - тогда вам также не понадобятся дополнительные средства предохранения от беременности. Однако если у вас короткий менструальный цикл (месячные начинаются каждые 23 дня или чаще) и вы начали принимать Ярину на пятый день цикла, посоветуйтесь с гинекологом - вероятно, в течение первой недели вам нужно будет пользоваться какими-либо еще контрацептивами.


    Если вы пройдете обследование, и врач точно установит, что вы не беременны, можно начать принимать Ярину в любой день цикла. Однако имейте в виду, что Ярина начнет действовать только через семь дней - до этого времени вы все еще можете забеременеть.


    Недавно родившие женщины, которые не собираются кормить грудью, могут начинать принимать Ярину через 21 день после родов.


    Кроме того, можно начать прием Ярины сразу после выкидыша или аборта, происшедших до двадцать четвертой недели беременности.


    Принимать Ярину нужно каждый день в одно и то же время. Это не только обеспечивает более эффективную защиту, но и уменьшает риск пропустить прием таблетки.


    Если вы забудете принять одну таблетку или начнете новую упаковку на день позже, примите пропущенную таблетку как можно скорее, а затем продолжайте прием, как обычно.


    В случае, если вы забыли принять две и более таблеток или начали новую упаковку позже срока на два дня или больше, нужно принять одну таблетку и продолжать прием, как обычно, но в течение семи дней вам придется или отказаться от секса, или использовать дополнительные средства контрацепции, например, презервативы.



    Микролют: средство контрацепции применять с осторожностьюМикролют - это оральные противозачаточные таблетки, в состав которых входит только аналог прогестерона. Такие препараты часто называют «мини-пили» или «мини-таблетками».


    При правильном использовании микролют предотвращает наступление нежелательной беременности двумя основными способами:


  • Изменяя консистенцию цервикальной жидкости таким образом, что сперматозоидам становится значительно труднее, чем обычно, проникнуть в матку.

  • Изменяя внутреннюю оболочку стенки матки, эндометрий, таким образом, что вероятность имплантации эмбриона становится минимальной.

  • Противопоказания


    Микролют нельзя принимать при наличии аллергии на левоногестрел (активный ингредиент препарата) и какие-либо другие вещества из списка на упаковке. Симптомами аллергической реакции при приеме микролюта обычно бывают: одышка, хриплое и/или затрудненное дыхание, отеки на лице, губах, языке и других частях тела; сыпь и зуд на коже.


    Микролют нельзя принимать пациенткам, у которых когда-либо были заболевания, связанные с образованием сгустков крови в венах. Он также противопоказан пациенткам, у которых имеются факторы риска по образованию сгустков крови. Это связано с тем, что сам по себе микролют несколько увеличивает риск образования сгустков, хотя этот риск не так велик, как, например, при беременности. Курение также является одним из факторов, увеличивающих вероятность образования тромбов. Курящим пациенткам, особенно если они старше 35 лет, следует бросить курить, прежде чем начать принимать микролют.


    Другими противопоказаниями к применению микролюта являются:


  • Стенокардия и/или боли в сердце

  • Мигрени, сопровождающиеся визуальными симптомами, нарушениями речи, слабостью или онемением любых частей тела

  • Сахарный диабет, сопровождающийся повреждением кровеносных сосудов

  • Желтуха

  • Серьезные заболевания печени

  • Рак, развивающийся под влиянием половых гормонов

  • Доброкачественные или злокачественные опухоли в печени

  • Вагинальные кровотечения, причина которых не установлена

  • Ожирение

  • Кроме того, врач может не рекомендовать прием микролюта, если у вас имеется лишний вес, эпилепсия, нерегулярный менструальный цикл, внематочная беременность в анамнезе и нарушение проходимости маточных труб (например, в результате воспаления).


    Микролют следует принимать с осторожностью при наличии следующих нарушений:


  • Диабет

  • Повышенное кровяное давление

  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов

  • Заболевания почек

  • Заболевания желчного пузыря

  • Серповидноклеточная анемия

  • Лекарственное взаимодействие

  • Микролют нельзя или нежелательно принимать вместе со следующими препаратами:

  • Медикаменты, используемые для лечения туберкулеза, например, рифампицин и рифабутин

  • Медикаменты, которые назначаются больным эпилепсией, например, фенитоин, примидон, барбитураты (например, фенобарбитал), карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ламотриджин

  • Препараты, используемые в терапии больных ВИЧ, такие как ритонавир и невирапин

  • Антибиотики (пенициллин, ампициллин, эритромицин, тетрациклин)

  • Противогрибковые препараты, например, кетоконазол и гризеофульвин

  • Циклоспорин, относящийся к иммуносуппрессантам

  • Препараты, в состав которых входит зверобой

  • Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из перечисленных или других препаратов. Некоторые из них ослабляют эффект микролюта. Другие же, напротив, начинают действовать хуже при одновременном приеме левоногестрела. Возможно, врач порекомендует вам пользоваться дополнительными средствами контрацепции до окончания курса приема того или иного медикамента.



    Новаринг Гормональные контрацептивы - это препараты, которые предохраняют от нежелательной беременности при помощи искусственно созданных гормонов, близких по своим свойствам к натуральным женским половым гормонам эстрогену и прогестерону. Повышенное количество женских половых гормонов тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию (выход яйцеклетки из яичника для встречи со сперматозоидом), делает слизь в канале шейки матки более вязкой и трудно проходимой для сперматозоидов.Жизнь современной деловой женщины разложена по полочкам и распланирована вперед на несколько лет: семья, работа, рождение детей. Для предупреждения нежелательной беременности и ее планирования фармацевтические фирмы выпускают специальные лекарственные препараты, которые пользуются все большим спросом.


    Особый вид контрацепции - гормональное кольцо


    Новаринг - это гормональный контрацептив, созданный голландской фирмой Органон для местного (внутривлагалищного) применения. Новаринг имеет вид гибкого кольца (сделанного из гипоаллергенного материала), которое при введении во влагалище принимает любую необходимую форму и в течение определенного времени выделяет женские половые гормоны. Диаметр кольца около 5,5 см, толщина - 4 мм, такие размеры в сочетании с выраженной гибкостью позволяют женщине не замечать контрацептива ни при каких жизненных обстоятельствах (гимнастические упражнения, плаванье, секс и т.д.).


    Главное достоинство новаринга в том, что, во-первых, максимально снижается доза гормонов, а во-вторых, этот препарат «не боится» неаккуратного использования, так как кольцо устанавливается один раз в месяц и не требует специального контроля.


    Механизм действия новаринга


    Новаринг содержит искусственные женские половые гормоны этинилэстрадиол (аналог эстрогена) и этоногестрел (аналог прогестерона) в очень маленьких дозах, меньших, чем в любом таблетированном контрацептиве. Гормоны под воздействием температуры тела начинают постоянно поступать из кольца непосредственно в матку и яичники, задерживая выход яйцеклетки из яичника (овуляцию) и оплодотворение яйцеклетки, предотвращая тем самы наступление беременности. Регулярность поступления гормонов обеспечивается сложной системой мембран оболочки гибкого кольца. Кроме того, новаринг способен нормализовать менструальный цикл, на его фоне менструации протекают более регулярно, менее болезненно, женщина теряет меньше крови.


    Как пользоваться


    Новаринг вводят во влагалище один раз в четыре недели. В течение трех недель он находится во влагалище, затем его удаляют и через 2-3 дня начинается менструация. Через неделю поле удаления вводится новое кольцо, которое потом удаляют ровно через три недели (день в день). В некоторых случаях допускается использование контрацептива в течение 4-х недель, но не больше (активность гормонов снижается).


    Показания для использования


    Показанием для применения новаринга является предупреждение нежелательной беременности при наличии одного партнера. В случае, если партнеров несколько, то рекомендуется дополнительно пользоваться барьерными способами защиты, так как новаринг не предупреждает инфекции, передающиеся половым путем.


    Противопоказания для использования


    Противопоказанием для использования новаринга являются:


  • венозный или артериальный тромбоз (закупорка);

  • мигрень в сочетании с различными неврологическими симптомами (например, на фоне головной боли нарушается чувствительность в той или иной области тела);

  • сосудистые нарушения у больных сахарным диабетом;

  • воспаление поджелудочной железы, в том числе и в прошлом;

  • тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции);

  • опухоли печени;

  • гормонозависимые злокачественные опухоли (установленные или предполагаемые, например, опухоли половых органов или молочных желез);

  • вагинальное кровотечение неясного происхождения;

  • беременность или подозрение на нее;

  • период лактации;

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

  • С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, ожирении, повышенном артериальном давлении, нарушениях сердечного ритма, пороках сердца, заболеваниях печени или желчного пузыря, язвенном колите, некоторых видах малокровия, системной красной волчанке, эпилепсии, курении в сочетании с возрастом более 35 лет, при длительном неподвижном состоянии, опухолях матки и некоторых других состояниях.





    Мое женское здоровье © 2012-2018 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


    Яндекс.Метрика