Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Салат Нежность с ветчиной

Салат Нежность с ветчиной

У каждой хозяйки есть свои рецепты приготовления фирменных блюд и если одни их хранят в строгой тайне, то другие с удовольствием делятся и рекомендуют добавлять дополнительные ингредиенты по своему усмотрению. Салат Нежность с ветчиной у каждой
27.02.18

Партнеры

Показания к применению. Для интраоперационной (во время операции) остановки кровотечения при вмешательствах на паренхиматозных органах (внутренних органах /печень, почки и др./), сердце, легких, мозговой оболочке и мозге; для заполнения матки при послеродовых кровотечениях; для остановки носоглоточных, десневых кровотечений и кровотечений из донорских участков (из мест забора ткани) кожи при пересадке кожи; для остановки кровотечений у больных с нарушением свертывающей системы крови и повышенной проницаемостью и ломкостью сосудов (болезнь Верльгофа /заболевание, характеризующееся пониженным содержанием в крови эритроцитов и тромбоцитов и сопровождающееся повышенной кровоточивостью/, лейкозы /злокачественная опухоль, возникающая из кроветворных клеток и поражающая костный мозг - рак крови/, гемофилия /наследственное заболевание, проявляющееся повышенной кровоточивостью/).

Способ применения и дозы. Местно. Препарат извлекают из флакона, не нарушая стерильность, затем в виде тампона или салфетки накладывают на кровоточащую поверхность в несколько слоев. Сверху кровоостанавливающую марлю прижимают тампоном из обычной марли. После остановки кровотечения кровоостанавливающую марлю извлекают из раны. В случае угрозы продолжения кровотечения минимальное количество препарата можно оставить в ране, который постепенно полностью рассасывается. Нельзя оставлять препарат в гнойных ранах и местах костных переломов.

Форма выпуска. В виде стерильных салфеток размером 13″ 13 см в упаковке по 1 штуке



Оказывает вяжуюшее, антацидное (снижающее кислотность желудка), обволакивающее действие. При приеме внутрь на поверхности слизистой оболочки желудка образует равномерную защитную пленку. » Показания к применению Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности). » Побочные действия Обычно препарат хорошо переносится; возможны тошнота, рвота. » Противопоказания Не рекомендуется применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек. » Форма выпуска Во флаконах по 250 мл и по 5 или 10 мл в полиэтиленовых пакетиках.



Показания к применению. При атеросклеротических изменениях сосудов.

Способ применения и дозы. Назначают внутримышечно по 1 мл 1 раз в день в ранних стадиях заболевания в течение 20 дней, во II и III стадиях и при трофических нарушениях тканей (нарушениях питания тканей) 30-40 дней: внутрь по 1-2 капсулы 2-3 раза в день. Через 3-6 мес. курс лечения можно повторить



Настой из сбора оказывает некоторое гипогликемическое (понижающее уровень сахара в крови) действие. » Показания к применению Сбор “Мирфазин”, подобно сбору “Арфазетин”, применяется в качестве дополнительного гипогликемического (понижающего уровень сахара в крови) средства при лечении легких форм сахарного диабета. Сбор используется как самостоятельно, так и в комбинации с пероральными антидиабетическими препаратами (принимаемыми через рот и понижающими уровень сахара в крови) - производными сульфонилмочевины. » Побочные действияПри применении настоя в сочетании с антидиабетическими препаратами необходимо соблюдать правила приема, меры предосторожности и противопоказания, предусмотренные для пероральных противодиабетических средств. » ПротивопоказанияПри применении настоя в сочетании с антидиабетическими препаратами необходимо соблюдать правила приема, меры предосторожности и противопоказания, предусмотренные для пероральных противодиабетических средств. » Форма выпуска Измельченное сырье в бумажных пакетах по 75 г. Состав: по 14,3% побегов черники обыкновенной и створок плодов фасоли обыкновенной, по 7,14% плодов шиповника, листьев крапивы, подорожника большого, цветков ромашки, календулы, травы зверобоя, тысячелистника, пустырника, корня солодки, корневищ и корней девясила



Противопоказания:Гиперчувствительность к местным анестетикам, особенно группы амидов, детский (до 12 лет) возраст.

Ограничения к применению: Беременность, грудное вскармливание (необходимо прекратить), заболевания печени с нарушением ее функций.

Побочные действия: Симптомы возбуждения или угнетения ЦНС (беспокойство, тревожность, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, тремор конечностей, генерализованные судороги), паралич конечностей, паралич дыхательных мышц, брадикардия, нарушение функций сфинктеров, задержка мочи, парестезии и онемение конечностей, импотенция, снижение сердечного выброса, блокада синусного узла, гипотония, брадикардия, желудочковые аритмии, в т.ч. желудочковая тахикардия, остановка сердца.

Передозировка: Симптомы: гипотония (вплоть до коллапса), брадикардия (возможна остановка сердца), желудочковые аритмии, угнетение дыхания, спутанность сознания, судороги. Лечение: специфический антидот отсутствует. Проводится симптоматическая терапия, включающая при необходимости ряд неотложных мероприятий: интубация, вдыхание кислорода через маску, установка наружного искусственного водителя ритма.

Способ применения и дозы: Концентрация используемого раствора зависит от вида анестезии: инфильтрационная — 0,25%; проводниковая — 0,25–0,5% раствор, ретробульбарная — 0,75% раствор, симпатическая блокада — 0,25%, эпидуральная люмбальная анестезия — 0,25–0,75%, каудальная — 0,25%



Показания:Контрацепция, дисменорея, функциональные расстройства менструального цикла; болевой синдром, развивающийся в середине менструального цикла. Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания печени и желчного пузыря, заболевания эндокринной системы, декомпенсированный сахарный диабет, нарушения липидного обмена, тяжелые органические заболевания сердца, артериальная гипертензия, цереброваскулярные заболевания, повышенная склонность к тромбозам, серповидно-клеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, злокачественные опухоли, тетания, беременность, лактация.

Побочное действие:Диспепсия, масталгия, изменение массы тела, снижение толерантности к глюкозе, изменения либидо, кровянистые выделения из влагалища, лабильность настроения, утомляемость, головные боли, судороги в икроножных мышцах, кожные высыпания. Особые указания: Наиболее показан при преобладающем эстрогенном фенотипе. Контрацептивный эффект может ослабляться, если перерыв между приемом двух таблеток превышает 36 ч.

Лекарственное взаимодействие Индукторы микросомального окисления (рифампицин, барбитураты, фенитоин и др.), тетрациклины, сульфаниламиды, производные пиразолона снижают эффект.

Меры предосторожности. Прием следует прекратить в случае развития беременности, при возникновении тромбоза, тромбоэмболии или тромбофлебита, цереброваскулярных нарушений, инфаркта миокарда, тромбоза сосудов сетчатки, при ухудшении остроты зрения, экзофтальме, диплопии, повторных стойких головных болях, в случае развития любого тяжелого хронического заболевания. Особое внимание требуется при назначении женщинам старше 35 лет.

Способ применения и дозы Внутрь, с целью контрацепции - в вечернее время по 1 табл. в сутки, начиная с 1-5 дня менструации, в течение 21 дня. После 7-дневного перерыва (во время которого наступает менструальноподобное кровотечение) приступают к следующему 21-дневному курсу. В лечебных целях дозу и схему лечения подбирают индивидуально.

Условия хранения: При температуре 15-30 °C Срок годности: 5 лет Номер регистрации: 011394/01-1999 (Анн.2004)



тромбоцитарное звено – действие антиагрегантов; свертывающая система – действие антикоагулянтов; фибрин – действие фибринолитиков.

Способностью вызывать лизис тромба и восстанавливать проходимость сосуда, т.е. оказывать по-настоящему лечебный эффект, обладают только тромболитики.

Антиагреганты и антикоагулянты назначают с целью профилактики тромбозов.

ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. В настоящее время существует два поколения фибринолитиков: фибринолитики I поколения – фибриннеспецифические (вызывающие фибринолиз и фибриногенолиз) и фибринолитики II поколения – фибринспецифические (обладающие высокой тропностыо к фибрину тромба и вызывающие только фибринолиз).

К I поколению относятся стрептокиназа (стрептаза, стрептолиаза, стрептодеказа) – продукт жизнедеятельности бета-гемолитического стрептококка и урокиназа, получаемая из мочи.

Ко II поколению относятся тканевый активатор плазминогена ТАП (получают из культуры клеток меланомы человека); АПСАК – ацетилированный плазминоген-стрептокиназный активированный комплекс (1:1), представляющий собой стрептокиназу, осажденную на человеческом плазминогене, который служит проводником к фибрину тромба; проурокиназа (образуется в почках).

Результирующим действием препаратов I поколения являются фибринолиз и фибриногенолиз, приводящий к повышенной кровоточивости.

Особенностью фибринолитиков II поколения является высокая тромбофибриноспецифичность. Если все фибринолитики расположить в ряду по убыванию тромбоспецифичности, этот ряд будет следующим:

ТАП > проурокиназа > АПСАК > стрептокиназа > урокиназа.

Системное действие (фибриногенолиз) практически отсутствует. Механизм действия прямой (сразу взаимодействуют с плазминогеном). По эффективности они превосходят фибринолитики I поколения: реперфузия наблюдается в среднем в 75-80% против 40-50% для препаратов I поколения.

Фармакокинетика фибринолитиков. Их отличает короткий Т1/2, составляющий у стрептокиназы 23 мин, у урокиназы – 20 мин, у ТАП – 5-10 мин, у АПСАК – 90 мин, у проурокиназы – 4 мин. Длительность эффекта у этих препаратов составляет 4 ч и только у АПСАК – 6 ч.

Стрептокиназа и АПСАК инактивируются путем образования комплекса с антитромбином III и дальнейшей элиминации через ретикулоэндотелиальную систему. Урокиназа подвергается быстрому и полному метаболизму в печени (при заболеваниях печени может повышаться Т1/2). ТАП быстро метаболизируется печенью. Другие параметры фармакокинетики изучены недостаточно.

Показания к назначению фибринолитиков: инфаркт миокарда давностью не более 6 ч, при котором эффективность всех фибринолитиков примерно одинакова. При более позднем назначении лучшие результаты показали фибринолитики II поколения; нестабильная стенокардия; ТЭЛА крупных стволов давностью до 5-7 дней; острые артериальные и венозные тромбозы давностью до 3 дней (для стрептокиназы и урокиназы); не рекомендуются при тромбозах церебральных сосудов.

Противопоказания: геморрагические диатезы (из-за опасности геморрагии); язвенная болезнь (в фазе обострения и 1 мес после рубцевания); опухоли с локализацией в желудке, легких, мозге (повышен риск кровотечения); артериальная гипертензия с высоким (более 115 мм рт. ст.) диастолическим АД (из-за риска геморрагического инсульта); недавно перенесенная операция или биопсия (не менее 2 нед); сахарный диабет с микроангиопатией и ретинопатией; активный туберкулез легких (с распадом); флеботромбозы (возможны эмболии); септический эндокардит (возможны эмболии); печеночная недостаточность (степень снижения белково-синтетической функции).

Взаимодействие с другими препаратами:. Антикоагулянты – усиление риска геморрагических осложнений; уменьшение риска ретромбоза. Гипотензивные средства – усиление артериальной гипотензии при сочетании со стрептокиназой. Цефалоспорины (цефамандол, цефоперазон, цефотетан) – усиление гипопротромбинемии и увеличение риска геморрагических осложнений.

Кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, этакриновая кислота – ульцерогенность, увеличение риска кровотечений из ЖКТ. Антиагреганты – профилактика ретромбозов, увеличение риска геморрагических осложнений. Фибринолитики могут назначаться внутривенно системно и локально (интракоронарно). Стрептокиназу и урокиназу вводят коротким курсом (при инфаркте миокарда) и длительным курсом (при периферических артериальных тромбозах). В последнее время для уменьшения геморрагических осложнений применяют короткий курс.

Короткий курс: первоначально вводят медленной инфузией в течение 30 мин 100-250 тыс. ЕД (начальная доза) в комбинации с преднизолоном в дозе 30 мг. Далее инфузионное введение продолжают в течение 1-3 ч до суммарной дозы примерно 1,5-2 млн. ЕД под контролем ЭКГ.

Длительный курс: начальная доза – 100-250 тыс. ЕД медленно за 30 мин; далее в течение 16-20 ч по 100 тыс/ч, суммарная доза примерно 2 млн. ЕД.

При внутрикоронарном введении: начальная доза 20 тыс. ЕД, поддерживающая – 2-4 тыс. в 1 мин (30-90 мин).

Схема назначения ТАП (альтеплаза). Короткий курс: суммарная доза ТАП – 100 мг; вводят в течение 3 ч. За 1 ч вводят 10 мг болюсом внутривенно и 50 мг внутривенно капельно; в последующие 2 ч – по 20 мг/ч внутривенно капельно.

Длительный курс продолжается 6 ч. В течение часа вводят 6 мг болюсом внутривенно и 54 мг внутривенно капельно; в течение 2-го часа – 20 мг внутривенно капельно, последующие 4 ч – со скоростью 5 мг/час внутривенно.

Схема назначения АПСАК (антистреплаза). С учетом пролонгированного действия АПСАК вводят внутривенно струйно медленно в течение 5 мин в количестве 30 ЕД (порошок во флаконах разводят 5 мл воды). В отличие от других препаратов стрептокиназа при таком быстром введении не вызывает гипотензии.

Побочные эффекты и осложнения: геморрагии (меньше – у препаратов II поколения), эмболии, аллергические реакции (для препаратов, содержащих стрептокиназу); гипотензия (для стрептокиназы); реперфузионные аритмии (обычно нефатальные); ретромбозы (особенно высока частота при использовании ТАП – 24-48%, для стрептокиназы и урокиназы составляет не более 15-20%).

Профилактика ранних ретромбозов. Они возникают вследствие избыточного образования тромбина под действием плазмина и связывания его с фибрином разрушенного тромба. Показано раннее назначение антикоагулянтов (гепарина) или антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, тиклид или дипиридамол).

Гепарин вводят в дозе 5000 ЕД внутривенно болюсом, затем капельно по 30 000 ЕД/сут (примерно 1000 ЕД/ч) внутривенно в течение 48-72 ч. Начинают гепаринотерапию при лечении ТАП одномоментно, при лечении стрептокиназой – через 6-12 ч.

Для лечения ретромбозов рекомендуется ТАП. Препараты стрептокиназы вводить повторно противопоказано.

Лабораторный контроль: уровень фибриногена плазмы, тромбиновое время, ПДФ, уровень плазминогена плазмы.

АНТИКОАГУЛЯНТЫ. Делятся на прямые и непрямые. Прямым антикоагулянтом является гепарин, обладающий высоким сродством к антитромбину III (AT III) – инактиватору тромбина. Непрямые антикоагулянты действуют как антагонисты витамина К и блокируют биосинтез в печени факторов свертывания II, VII, IX и X.

ГЕПАРИН.Пептасахарид, молекула которого состоит из 45 реагентных единиц, из них активны только 18. Именно они считаются необходимыми для инактивации тромбина; для инактивации фактора Ха требуется еще меньше реагентных единиц.

Молекулярная масса гепарина колеблется между 3000 и 30 000 дальтон. Антитромбиновым действием обладает лишь небольшая его часть – активная фракция с массой до 18 000 дальтон, проявляющая высокое сродство к AT III. Гепарин, соединяясь с AT III, необратимо блокирует активный центр тромбина и инактивирует его.

Кроме того, гепарин инактивирует другие факторы коагуляции (Ха, IХа, ХIа, ХIIа) путем образования комплекса с AT III. В больших дозах гепарин может ингибировать тромбин через кофактор-II гепарина (дополнительно). Гепарин также ингибирует взаимодействие факторов коагуляции (IХа, VIII, Ха, V, II) на поверхности тромбоцитов, повышает (в большинстве случаев) агрегацию тромбоцитов и высвобождение из них бета-тромбоглобулина и тромбоксана А2, повышает проницаемость сосудистой стенки. Эти свойства присущи не всей молекуле гепарина, а разным фракциям. Поэтому к настоящему времени используется фракционный гепарин (низкомолекулярный гепарин).

Биодоступность гепарина низкая; она зависит от доз и способа введения.

Максимальная концентрация гепарина обеспечивается внутривенным введением. При подкожном его введении биодоступность составляет всего 25-30%, что требует введения больших доз в начале лечения. Эквивалентность доз гепарина при подкожном и внутривенном введении следующая: доза 15 000 ЕД гепарина подкожно равна 5000 ЕД гепарина внутривенно болюсом. При дальнейшем подкожном введении концентрация гепарина увеличивается, что свидетельствует об эффекте кумуляции.

Таким образом, повышения биодоступности гепарина можно добиться: увеличением доз гепарина, при этом увеличивается и риск геморрагических осложнений; использованием непрерывной внутривенной инфузии гепарина (она предпочтительна перед фракционным введением ввиду меньшего риска кровотечения); применением низкомолекулярного гепарина, имеющего более высокую биодоступность.

Период полувыведения гепарина значительно варьирует в пределах 90 ± 30 мин; может изменяться в зависимости от используемых доз: при внутривенном введении в дозе 25 ЕД/кг (2000 ЕД) Т1/2 составляет 30 мин; при введении в дозе 400 ЕД/кг (25 000 ЕД) – 150 мин.

Продолжительность действия гепарина невысокая. Антитромбиновое действие проявляет нелинейную зависимость по отношению к концентрации и дозе. Это связано с тем, что антитромботическому действию гепарина противостоят белки плазмы (богатый гистидином гликопептид, 4-й фактор тромбоцитов фибронектин, фактор Виллебранда).

Точный механизм элиминации гепарина из плазмы неясен. Часть в неактивном виде выделяется с мочой, часть связывается с эндотелием и инактивируется 4-м фактором тромбоцитов и другими белками плазмы (фибриногеном), часть абсорбируют фагоциты.

Показания к назначению гепарина. 1. Профилактика тромбоза глубоких вен и легочной эмболии. Группы риска больных (частота развития тромбозов): легочная эмболия в анамнезе (98%), тромбоз глубоких вен в анамнезе (61%), варикозная болезнь ног (56%), ожирение (48%), возраст старше 60 лет (45%), злокачественные новообразования (40%), послеоперационный период (35%). 2. Лечение тромбоза глубоких вен и легочной эмболии. 3. При фибринолитической терапии. 4. При лечении ДВС-синдрома.

Гепарин используют в виде натриевой или кальциевой соли для внутривенного или подкожного введения.

Для лечения венозных тромбозов вводят внутривенно болюсом 5000 ЕД гепарина, затем внутривенно капельно по 30 000 ЕД/сут.

После фибринолитической терапии вводят внутривенно в тех же дозах; подкожно 15 000-20 000 ЕД 2 раза в сутки или 8000-10 000 ЕД 3 раза в сутки.

Профилактически вводят подкожно по 5000 ЕД 2 раза в сутки.

Лабораторный контроль проводят каждые 4 ч во время внутривенного инфузионного введения или перед введением каждой очередной дозы гепарина. Исследуют время свертывания, тромбиновое время или активированное частичное тромбиновое время.

Побочные эффекты гепарина: геморрагии (в среднем частота составляет от 3 до 7%); тромбоцитопении с рикошетными тромбозами (ранняя тромбоцитопения проявляется в начале лечения гепарином, обусловлена проагрегационным эффектом гепарина и образованием тромбоцитарных агрегатов с уменьшением циркулирующих тромбоцитов. Поздняя тромбоцитопения, наступающая через 7-14 дней после начала лечения, обусловлена иммунологическими механизмами образования гепаринзависимых антител к тромбоцитам, приводящим к их гибели и уменьшению их абсолютного числа. Для профилактики второго типа тромбоцитопении рекомендуется ограничивать курс лечения до 7 дней); остеопороз; алопеция, гипоальдостеронизм, кожный некроз (редко).

Противопоказания к назначению гепарина. 1. Кровотечения, повышенная склонность к геморрагиям (тромбоцитопения, гипофибриногенемия). 2. Аллергия. 3. Язвенная болезнь и другие опасные по кровотечениям заболевания. 4. Септический эндокардит. 5. Ранний послеоперационный период. 6. Геморрагический инсульт.

НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЙ ГЕПАРИН (фраксипарин). Эта фракция с молекулярной массой менее 500 дальтон неспособна соединяться с тромбином и оказывает главным образом тормозящее действие на активный фактор X. В отличие от гепарина этот препарат тормозит функции тромбоцитов, ограничивает пролиферацию гладкой мускулатуры стенки сосуда и уменьшает ее проницаемость. Кроме того, он участвует в фибринолизе, повышая высвобождение тканевого активатора плазминогена и потенцируя активацию плазминогена путем стимулирования преобразования проурокиназы в урокиназу. Эти преимущества перед стандартным гепарином обеспечивают большую безопасность для больного. Реже возникают геморрагические осложнения и рикошетные тромбозы, связанные с тромбоцитопенией, не нарушается проницаемость сосудистой стенки.

Максимальная анти-Ха-активность достигается через 3 ч и продолжается 18 ч. T1/2 составляет около 3,5 ч.

Назначают фраксипарин в виде раствора для подкожного введения.

Доза 0,2 мл соответствует 5000 ЕД АХа. С лечебной целью вводят каждые 12 ч курсом 10 дней. Дозировка зависит от массы тела больного (в среднем 0,6 мл). Для профилактики тромбозов вводят 0,4 мл 2 раза в день в течение 10 дней.

НЕПРЯМЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ. Обычно используются производные кумарина (неодикумарин, дикумарин, омефин, фепромарон, синкумар) и индандиона (фенилин).

Фармакодинамика. Действие этих антивитаминов К проявляется только in vivo. Препятствуют образованию активных прокоагулянтных факторов II, VII, IX, X в печени путем ингибирования стимулирующего действия витамина К на синтез предшественников белков. Полный терапевтический эффект развивается после катаболизма циркулирующих факторов свертывания, который происходит с разной скоростью для каждого из них. Протромбиновое время увеличивается уже через 12-24 ч, после распада VII фактора, имеющего самый короткий период полувыведения. Максимум их действия проявляется через 48-72 ч. Исходное содержание протромбина восстанавливается через 2-10 дней после отмены.

Непрямые антикоагулянты не имеют фибринолитической активности, способны только ограничивать рост тромба.

Фармакокинетика. Препараты назначают только внутрь. Всасывание хорошее, прием пищи замедляет всасывание. Связь с белками плазмы очень высокая (до 99%) преимущественно с альбуминами. Подвергаются полной печеночной биотрансформации. Обладают кумулятивным эффектом, увеличивающим продолжительность действия. Элиминируются почками в виде неактивных метаболитов. Им свойственна печеночно-кишечная циркуляция.

Показания: профилактика тромбоэмболических осложнений при протезах клапанов сердца, после аортокоронарного шунтирования; профилактика легочной эмболии и флеботромбозов.

Противопоказания те же, что и для гепарина.

Побочные эффекты: 1) кровотечения, связанные со снижением активности факторов свертывания; 2) расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота, гастралгия); 3) кожные аллергические реакции; 4) агранулоцитозы, лейкопения; нарушения функции почек (протеинурия, отеки).

Проводят постоянный контроль за уровнем протромбина, снижение его не ниже 50%.

Взаимодействие с другими препаратами:. НПВС – усиление гипокоагуляции, увеличение риска кровотечения (за счет вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы). Барбитураты – снижение антикоагулянтного действия, опасность тромбоза (ввиду усиления печеночного метаболизма). Циметидин – усиление гипокоагуляции, увеличение риска кровотечения (ввиду замедления скорости печеночного метаболизма).

Насыщающие дозы назначают в течение 3 дней: 1-й день – 3-4 таблетки, 2-й день – 2-3 таблетки, 3-й день – поддерживающая доза – 1-3 таблетки в зависимости от уровня протромбина.



Цефиксим (Cefixime)

Форма выпуска Детская форма: Супракс суспензия 60 мл (0,1 г - 5 мл). Супракс капсулы 200 мг №6, 400 мг №6. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (0,1 г - 5 мл).

Условия хранения Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года. Условия отпуска из аптек: препарат отпускается по рецепту.

Состав, химические свойства Каждая капсула содержит 200 или 400 мг действующего вещества (цефиксима). В 5 мл суспензии содержится 100 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens. Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.

Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: – фарингит; – тонзиллит; – синуситы; – острый и хронический бронхит; – средний отит; – неосложненные инфекции мочевыводящих путей; – гонококковая инфекция мочеиспускательного канала и шейки матки.

Способ применения и дозы Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно. Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и устанавливается индивидуально. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК <=20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза. Правила приготовления суспензии Перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного суспендирования порошка. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Побочные действия Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах. Со стороны мочеполовой системы: вагинит. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запоры, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха. Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечения. Лабораторные показатели: повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени. Прочие: кандидамикоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.Передозировка. Лечение: промывание желудка. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Противопоказания Гиперчувствительность, в т.ч. к пенициллинам, пеницилламину, детский возраст (до 6 мес), беременность, период лактации.C осторожностью. Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе).

Беременность и лактация:Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Супракса и карбамазепина увеличивается концентрация последнего в плазме крови.

Передозировка Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Дополнительно Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на кетонурию, глюкозу.

Производитель: HIKMA PHARMACEUTICALS.



Бромокриптин (Bromocriptinum) Дофамин (Dophaminunt) Октадин (Octadinum) Резерпин (Reserpinum)



Показания к применению. В качестве средства, ускоряющего заживление, при инфицированных ранах, ожогах, трофических язвах (медленно заживающих дефектах кожи), микробных экземах (аллергическом воспалении сосочкового слоя кожи, к которому присоединилась микробная инфекция), зудящих дерматитах (воспалении кожи).

Способ применения и дозы. Раневую поверхность после очистки от гноя и некротических (омертвевших) масс покрывают равномерным слоем препарата 1-4 раза в сутки ежедневно или через день. Перед применением баллон тщательно встряхивают 10-15 раз, снимают предохранительную головку, надевают рабочую головку и, нажимая на .клапан, распределяют пену по раневой поверхности с расстояния 1-5 см.

Побочное действие и противопоказаниятакие же, как для борной кислоты.

Форма выпуска. Аэрозоль в баллонах по 60 и 120 г.





Мое женское здоровье © 2012-2017 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


Яндекс.Метрика