Контрацепция и аборт » Страница 9 » Мое женское здоровье
Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Как приготовить хашламу вкусно?

Как приготовить хашламу вкусно?

Перед тем, как приготовить хашламу, вам придётся изучить ни один рецепт. Ведь, на самом деле, их существует очень много. Но их объединяет самый важный ингредиент - это баранина, вкус которой не сравнится ни с чем. Но тут важно правильно подготовить
23.11.17

Партнеры
таблетированный абортВ любом случае аборт – это процедура, которая может угрожать здоровью и жизни женщины. Даже, несмотря на то, что почти все случаи прерывания беременности в медицинских учреждениях заканчиваются благополучно, никто не рискнет со стопроцентной уверенностью сказать, что данный конкретный аборт будет протекать без осложнений.


Что такое искусственный аборт и их виды


Искусственный аборт – это искусственное прерывание беременности в первые 28 недель, когда плод еще нежизнеспособен. Искусственные аборты, сделанные в медицинском учреждении, называются медицинскими, вне медицинского учреждения – криминальными. Само название говорит, что последний вид абортов противозаконен. Криминальные аборты – это одна из причин смертности и бесплодия среди молодых женщин.


Любой аборт не проходит для организма бесследно, так как, во-первых, резкое прерывание беременности вызывает порой стойкое нарушение гормонального фона женщины, а во-вторых - травмирует стенку матки. Поэтому после абортов (особенно, если это была первая беременность) часто наступает бесплодие.


Все медицинские аборты можно разделить на инструментальные (удаление плода при помощи выскабливания полости матки специальным медицинским инструментом), вакуум-аборты или мини-аборты (удаление плода из матки при помощи вакуум-отсоса) и таблетированные аборты.


Таблетированные аборты впервые стали делать в 80-х годах прошлого века после выпуска во Франции первого препарата для их производства – мифепристона. Сегодня мифепристон выпускается разными фармацевтическими фирмами под такими названиями, как мифегин, мифепрекс и пенкрофтон.


Механизм действия мифепристона


Состояние беременности поддерживается женскими половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном). При этом прогестерон во время беременности играет основную роль, так как именно он сдерживает сократительную способность мышц матки. Без его влияния мышцы матки начинают сокращаться и изгоняют плод. Именно на этой особенности действия прогестерона и построен механизм действия мифепристона, так как он является антагонистом прогестерона, то есть блокирует его действие. А так как сокращения мускулатуры матки больше ничем не сдерживаются, плод изгоняется из ее полости, то есть происходит искусственное прерывание беременности или аборт.


Но это еще не все действие мифепристона: он способствует повышенному образованию в организме простагландинов – биологически активных веществ, которые усиливают сократительную способность матки. При проведении таблетированного аборта, если врач видит, что мышцы матки сокращаются недостаточно, он может назначить женщине дополнительное введение простагландинов.


Показания и противопоказания для таблетированного аборта


Проведение таблетированного аборта разрешается при сроке беременности до 6 недель.


Противопоказанием для проведения таблетированного аборта являются: любые воспалительные процессы в области малого таза, нарушения менструального цикла, опухоли и гормональные заболевания женских половых органов, подозрение на внематочную беременность, присутствие рубцов на матке (например, после кесарева сечения), повышенная кровоточивость, анемия, нарушения функции почек, печени и сердечно-сосудистой системы и другие тяжелые заболевания внутренних органов, курение в сочетании с возрастом, приближающемся к 40 годам, длительный прием глюкокортикостероидных препаратов и антикоагулянтов (лекарств, снижающих свертывающие способности крови).



методы контрацепцииЗа последние сто лет женщинам навязали множество ошибочных представлений о репродуктивном здоровье. Девушек с младых ногтей учили, что менструация - табу, и говорить о ней в приличном обществе просто непозволительно. Беременным женщинам часто советовали класть нож под кровать на время родов, что «разрезать боль».


В начале двадцатого века об ограничении рождаемости никто и слыхом не слыхивал, а всякие противозачаточные средства были официально вне закона. Только в середине прошлого века в обществе вслух заговорили об использовании контрацептивов, в том числе в браке. Вот несколько самых распространенных заблуждений об основных методах контрацепции и опровергающие их факты.


Если заниматься сексом во время менструации, шансы забеременеть равны нулю


Многие женщины считают, что незащищенный секс во время менструации или в первые или последние дни менструального цикла самый надежный метод контрацепции, которые не угрожает им беременностью. Однако на самом деле, несмотря на то, что у многих женщин действительно больше шансов забеременеть в середине цикла, вероятность зачатия существует в любой период менструального цикла. Еще один факт, который должна знать каждая женщина: сперма сохраняется в теле женщины целых пять дней.


Грудное вскармливание защищает от беременности


Правда, что овуляция и менструация у кормящих матерей - большая редкость, однако в конце концов менструальный цикл восстанавливается и овуляция может произойти даже без вашего ведома. Итак, забеременеть, будучи кормящей мамой, - вполне реально. Совет: большинство врачей рекомендуют женщинам выждать как минимум год после рождения ребенка, и только потом решаться на следующую беременность.


Мой партнер всегда успевает прервать половой акт до эякуляции, поэтому я не забеременею


Это одно из самых распространенных заблуждений, в которое верят женщины. Да, вы можете забеременеть, даже если ваш бойфренд или муж принимает эту предосторожность. Перед эякуляцией происходит выброс небольшого количества смазки, содержащей сперму. Факт: любое проникновение пениса в вагину может привести к беременности, даже если партнер проявляет максимальную осторожность.


После секса я принимаю влагалищный душ, который защищает от беременности


Как ни странно, в этот миф верит огромное количество женщин всех возрастов. Влагалищный душ, ванна или любое промывание после сексуального акта никак не влияют на способность женщины забеременеть, поскольку сперма уже достигала яйцеклетки, и тут простым подмыванием не обойтись. Совет: влагалищный душ никак не предотвращает беременность, только поддерживает гигиену, поэтому вообще не является признанным методом контрацепции.


Никто не беременеет после первого раза


Если у вас уже началась менструация, значит, вы можете забеременеть. Как правило, несовершеннолетние девушки как раз имеют больше шансов забеременеть, поскольку они более фертильны, чем женщины старшего возраста. Совет: не верьте своему бойфренду, если он убеждает вас в безопасности секса без контрацептивов, мотивируя это тем, что «один раз не считается». Не соглашайтесь на секс без презерватива!


Противозачаточные таблетки защищают меня от беременности и венерических болезней

Да, правда, что противозачаточные таблетки - эффективный метод контрацепции, если, конечно, ими правильно пользоваться. Впрочем, противозачаточные таблетки совершенно бессильны против ВИЧ или других болезней, передающихся половым путем. Единственная 100% эффективная защита от нежелательной беременности или венерической болезни - воздержание. Факт: презерватив защищает от венерических заболеваний и нежелательной беременности, однако и он может отказать.


Единичный незащищенный секс мне ничем не угрожает


Кстати, для зачатия одного раза вполне достаточно, равно как и для заражения ВИЧ или венерической болезнью. Не поддавайтесь на уговоры партнера, иначе за один-единственный секс вам придется расплачиваться всю жизнь, ведь он может привести к незапланированной беременности или заражению венерической болезнью, которая повлияет на ваше репродуктивное здоровье и способность иметь детей. Совет: думайте о себе и своем будущем. Не соглашайтесь на незащищенный секс.



линдинетВ последнее время все больше и больше появляется новых комбинированных гормональных контрацептивов. К ним относится и Линдинет, как представитель последнего поколения противозачаточных средств. Этот противозачаточный препарат подойдет практически любой женщине. Минимальная доза гормонов в составе Линдинета снижает проявление побочных эффектов и противопоказаний.

Состав препарата Линдинет

В упаковке содержится 21 таблетка, рассчитанные на один менструальный цикл. Применяется с целью контрацепции. В состав таблеток входят этинилэстрадиол в количестве 20 мкг и гестаден в количестве 75 мкг.

Способ применения и дозировка

Линдинет, как и почти все комбинированные оральные контрацептивы начинают принимать с первого дня менструального цикла. Прием препарата проводят в течение 21 дня, по одной таблетке в день. Затем следует сделать семидневный перерыв, во время которого начнется менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены). На восьмой день необходимо возобновить прием препарата. Возможно начинать прием Линдинета с 25 дня менструального цикла с использованием дополнительных средств контрацепции (презервативы). После производства аборта до 12 недель беременности Линдинет можно начинать пить со дня аборта. После родов или аборта во втором триместре беременности препарат можно принимать не ранее 28 дня с дополнительной контрацепцией в течение недели. В случае пропуска таблетки необходимо принять пропущенную таблетку как можно раньше. Если пропуск не составил более 12 часов, дополнительных методов предохранения не требуется. Если перерыв в приеме препарата более 12 часов, то необходимо воспользоваться барьерными средствами контрацепции. Во время возникновения рвоты или поноса в течение 34 часов после приема таблеток также стоит воспользоваться дополнительной контрацепцией. По мере необходимости можно отложить время наступления очередной менструации. Для этого препарат принимается после 21 дня без недельного перерыва или его прием заканчивают раньше трех недель.

Противопоказания к приему Линдинета

Противопоказания к приему препарата схожи с противопоказаниями всех комбинированных контрацептивов:

  • тромбозы и тромбоэмболии, изменения коагулограммы;
  • нарушения функций печени и опухоли печени;
  • инфаркт миокарда и сердечная недостаточность;
  • планируемое оперативное вмешательство;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • курение больше десяти сигарет в день;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • гормонозависимые опухоли;
  • сахарный диабет;
  • беременность и лактация;
  • заболевания желчного пузыря, эпилепсия.
  • Взаимодействие с другими препаратами

    Совместный прием Линдинета с такими препаратами, как: Рифампицин, Гризеофульвин, Карбамазепин, Фенилбутазон, Фениотин, Оксарбазепин может привести к прорывным маточным кровотечениям или снижению контрацептивного эффекта. Также подавляет противозачаточное действие препарата тетрациклин и ампициллин. Поэтом во время их комбинированного приема и в течение недели, после прекращения курса антибиотиков необходимо дополнительно предохраняться (презервативы или спермициды). Этинилэстрадиол, входящий в состав Линдинета способен повышать или снижать концентрацию некоторых препаратов в крови (Циклоспорин, Теофиллин). Аскорбиновая кислота ускоряет вывод Линдинета из организма.

    Побочные эффекты Линдинета

    В некоторых случаях препарат вызывает побочное действие:

  • Со стороны центральной нервной системы:
  • Эмоциональная неуравновешенность, головные боли (в том числе мигрени и головокружения), слабость, усталость, подавленность.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы:
  • Возможно повышение артериального давления, иногда тромбозы или тромбоэмболии.

  • Со стороны половой сферы:
  • Снижение полового влечения, появление межменструальных кровотечений, изменение влагалищной секреции (сухость во влагалище).

  • Со стороны эндокринной системы:
  • Нагрубание молочных желез и их болезненность, изменение веса (прибавка массы тела).

  • Другие:
  • Задержка жидкости в организме (появление отеков), боли в животе, нарушение толерантности к глюкозе (типа сахарного диабета), аллергические реакции.

    Цены на гормональные противозачаточные таблетки зависят от их времени появления на рынке, но цена Линдинета весьма умеренна и составляет на сегодняшний день примерно триста рублей за упаковку.



    Противозачаточное кольцо Противозачаточное кольцо - еще одно средство контрацепции, которое действует так же, как и таблетки, с той лишь разницей, что вам не нужно беспокоиться о ежедневном их приеме. Такое кольцо помещается во влагалище и снимается через 3 недели. Оно содержит гормоны, которые высвобождаются в кровоток, предотвращая таким образом наступление беременности в течение этих трех недель. Мы расскажем об особенностях этого метода контрацепции.


    Принцип действия противозачаточного кольца


    Противозачаточное или вагинальное кольцо - это гибкое тонкое кольцо, обеспечивающее контрацептивное действие - овуляция приостанавливается, при этом утолщается слизистая оболочка шейки матки. Именно это и является препятствием к оплодотворению. Кольцо содержит определенный уровень прогестерона и эстрогена, которые активизируются во влажной и теплой среде. Таков же механизм действия противозачаточных таблеток. Овуляция не происходит, слизистая шейки матки подавляет подвижность сперматозоидов. Степень эффективности этого контрацептива достигает почти 98 - 99%, однако использование его не защищает от инфекций, передающихся половым путем.


    Введение


    Стоимость этого контрацептива составляет $30-$35 в месяц. Его назначает гинеколог. Предварительно необходимо измерить давление и пройти обычный гинекологический осмотр. Поскольку кольцо не является барьерным методом контрацепции, его точное размещение в половых путях необязательно, в то же время правильное введение обеспечит отсутствие дискомфорта. Кольцо оставляют во влагалище на три недели, оно удерживается внутри вагинальными мышцами и не должно перемещаться. Если же вдруг оно выпадет, его нужно ополоснуть прохладной водой и не позднее, чем через 3 часа ввести вновь.


    Аргументы «за» и «против»


    Будучи простым и доступным методом контрацепции, противозачаточное кольцо приобрело широкое распространение. При его применении практически устраняются явления предменструального синдрома, а месячные укорачиваются. При первом использовании у женщины могут наблюдаться головная боль, тошнота, резкие перемены настроения, напряжение молочных желез. Некоторые женщины жалуются на приступы депрессии, особую чувствительность груди или вагинальные инфекции. Если же возникают сильные боли внизу живота, выраженная боль в молочной железе, следует немедленно проконсультироваться у врача. Не следует игнорировать и такие симптомы, как сильные боли в ногах, ухудшение зрения. Эффективность данного контрацептива снижается, если женщина принимает противотуберкулезные средства или таблетки от мигрени. Не рекомендуется женщинам, имеющим варикозное расширение вен, страдающим гипертонией, опущением или выпадением матки и диабетом. Женщинам в период кормления грудью, следует избрать другой способ контрацепции, поскольку гормоны, содержащиеся в кольце, проникают в грудное молоко.



    Послеродовая контрацепция - ребенок не должен пострадатьИтак, в вашей семье недавно появился ребенок. Все радостны, страшно озабочены, а мама, скорее всего, чувствует себя счастливой, но немножко слабой. Возможно, вы планируете иметь еще дете й. Но вряд ли хотите забеременеть прямо сейчас, буквально на этой неделе. Значит, нужно предохраняться.


    Послеродовая контрацепция имеет ряд особенностей.


    Метод лактационной аменореи (отсутствие менструации в связи с кормлением)


    Данный метод основан на подавлении пролактином (гормоном, который способствует выработке молока) процессов созревания и выхода яйцеклетки. Это означает, что овуляция не наступает, яйцеклетка не готова к оплодотворению. Но есть несколько очень важных условий и метод может использоваться женщинами только тогда, если:


  • не возобновились менструации (послеродовые выделения не считаются менструациями);

  • после родов прошло не более 6 месяцев;

  • ребенок находится на полном грудном вскармливании, то есть получает только грудное молоко, допустима часть (около 15%) в рационе ребенка соков, чаю, водички в зависимости от сезона;

  • интервалы между кормлениями не превышают 3 часа днем и 6 часов ночью;

  • грудное вскармливание начато в течение часа после родов;

  • ребенок не сосет пустышку;

  • мама не сцеживается и не кормит ребенка сцеженным молоком.

  • Если эти условия не выполняются, предохранятся таким способом нельзя.


    Естественные методы (прерванный половой акт, календарный, температурный)


    В послеродовой период не очень подходят, так как возможны определенные изменения в привычном ритме тела. Связано это, прежде всего, с родами, с кормлением, со стрессами, нагрузкой.


    Барьерные методы


    Можно использовать, так как дают достаточный контрацептивный эффект, не мешают лактации, могут предохранить от некоторых неприятностей (грибковые заболевания), с которыми здоровый иммунитет справился бы, но ослабленный может дать пробоину. Единственное замечание, что женские барьерные контрацептивы нельзя использовать ранее шести недель после родов и подобрать их должен врач.


    Спермициды


    При правильном применении надежность около 80%. Не влияют на мать и ребенка, не препятствуют лактации. Спермициды обволакивают шейку матки, а химические вещества, входящие в состав, разрушают сперматозоиды. Спермициды могут выпускаться в форме желе, пены, свечек. Использование спермицидов часто решает проблемы сухости влагалища у кормящих женщин.


    Гормональные таблетки


    Комбинированные противозачаточные препараты использовать нельзя - они подавляют выработку молока.


    Можно принимать препараты, содержащие прогестерон - мини-пили. Они содержат небольшое количество искусственного гормона гестагена, подобного гормону желтого тела. Препарат изменяет качество слизи шейки матки так, что она становится более густой и образует непроходимую преграду для сперматозоидов, которые не могут встретиться с яйцеклеткой. Они не влияют на состав и количество молока, принимать их можно с третьей недели после родов. Правда, препарат необходимо принимать «по будильнику» - в одно и то же время, четко и пунктуально.


    Гормональные инъекции и имплантанты


    Можно начинать применять через шесть недель после родов. Не влияют на выработку грудного молока. Надежность до 99%.


    Внутриматочная спираль (ВМС)


    Внутриматочные средства не влияют на качество молока и особенно приемлемы в период лактации из-за высокой эффективности. При введении ВМС сразу после родов существует высокий риск выпадения, поэтому лучше эту процедуру произвести через 6-8 недель после родов.


    Внутриматочная гормональная система Мирена


    Подходит для кормящих женщин. Принцип действия: в верхней части Т-образной системы находится контейнер с левонгестрелом, который является синтетическим аналогом женского полового гормона прогестерона. Мембрана устроена так, что позволяет выделяться с постоянной скоростью ничтожно малому количеству гормона, которое практически не меняется на протяжении 5 лет и обеспечивает местный контрацептивный эффект.


    Существуют и более радикальные методы: полное воздержание от половых отношений, стерилизация. Но и не впадая в крайности можно выбрать достойный и, главное, безопасный способ послеродовой контрацепции.



    Диане-35 В последние годы значительно возросло число женщин, которые отдают предпочтение гормональной контрацепции как эффективному средству предотвращения наступления нежелательной беременности. Диане-35 обладает не только контрацептивным эффектом, но и оказывает антиандрогенное действие на женский организм. Доказана эффективность применения Диане-35 в лечении таких андрогензависимых заболеваний у женщин как угревая сыпь, легкие формы гирсутизма, андрогенетическое облысение.


    Активными веществами препарата являются ципротерона ацетат и этинилэстрадиол. Диане-35 представляет собой низкодозированный монофазный пероральный контрацептив, который тормозит процесс овуляции и способствует изменению вязкости шеечной слизи. Это в свою очередь не дает эндометрию подготовиться к имплантации яйцеклетки и нежелательная беременность не наступает.


    При повышенном образовании в женском организме мужских половых гормонов - андрогенов, а также при повышенной чувствительности к ним, может проявляться усиленная деятельность сальных желез, повышенный рост волос по мужскому типу. Это влечет за собой такие косметические проблемы как себорея, угревая сыпь, гирсутизм. Применение Диане-35 в течение нескольких месяцев приводит к снижению проявления андрогензависимых заболеваний и значительно улучшает внешний вид женщины: исчезает угревая сыпь, чрезмерная жирность кожи, волос, уменьшается рост волос на теле. Антиандрогенное средство ципротерона ацетат был создан лабораторией фармацевтической фирмы «Шеринг АГ». Его действие заключается в блокировании рецепторов мужских половых гормонов путем их конкурентного связывания.


    Кроме контрацептивного эффекта Диане-35 оказывает положительное влияние на женское здоровье, делая болевые ощущения во время менструации менее выраженными. Сами менструальные кровотечения становятся короче и меньшего объема, что снижает риск развития анемии. По данным научных исследований повышенный уровень мужских половых гормонов в крови женщины значительно увеличивают риск развития рака матки, бесплодия, нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы. Диане-35 успешно применяется для лечения гормональных нарушений, связанных с повышенным уровнем андрогенов.


    Как и любой гормональный препарат, Диане-35 может назначаться только врачом, после детального обследования пациентки. Противопоказанием к применению препарата является наличие таких патологических состояний или заболеваний как тромбоз и связанные с ним болезни; сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; влагалищные кровотечения невыясненной этиологии; признаки инфаркта миокарда; доброкачественные или злокачественные опухоли печени; перенесенные желтуха или тяжелые формы заболевания печени; рак молочной железы или половых органов в анамнезе; беременность и период кормления грудью; аллергия на какие-либо компоненты препарата.


    Также с осторожностью Диане-35 назначают при мигренях; имеющихся приступах эпилепсии; сахарном диабете; повышенном артериальном давлении; воспалении вен; нарушениях сердечного ритма; поражении клапанов сердца; при высоком уровне холестерина; значительном лишнем весе; курении; нарушении свертываемости крови; при имеющихся случаях онкологии у ближайших родственников; хлоазме.


    Диане-35 выпускается в упаковке содержащей 21 драже, каждое их которых маркируется по дням недели, для более удобного приема. Первое драже принимают в первый день цикла (первый день менструации). Нужно стараться принимать препарат приблизительно в одно и то же время суток и запивать его небольшим количеством воды. После 21 дня приема Диане-35 делается перерыв в течение 7 дней, во время которых происходят менструальные кровотечения. По прошествии недели необходимо начать прием следующей упаковки препарата. При переходе с другого контрацептива на Диане-35, прием первого драже возможен на следующий день после того, как принимается последняя таблетка текущей упаковки комбинированного перорального контрацептива. Если вы сомневаетесь или прием предыдущего контрацептива не был регулярным, то обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом.



    ТризистонГормональные контрацептивы произвели революцию в жизни современного общества, так как они дали реальную возможность планировать рождение ребенка. Это значит, что наши дети стали все чаще рождаться на радость своим мамам и папам. К сожалению, все еще бытует мнение, что гормональные контрацептивы вредят здоровью женщины, поэтому у нас сохраняется высокий процент абортов и рождения незапланированных детей, которые при живых родителях пополняют детские дома.


    Менструальный цикл женщины


    Менструальный цикл женщины состоит из трех периодов или фаз:


  • фазы созревания фолликулов, во время которого наиболее активны женские половые гормоны эстрогены; они способствуют созреванию яйцеклетки (она в свою очередь находится в фолликуле) в яичнике;

  • фаза овуляции - разрыва фолликула и выхода яйцеклетки из яичника в брюшную полость и оттуда в маточную трубу; эта фаза проходит под воздействием гормонов главной железы внутренней секреции гипофиза (фолликулстимулирующего ФСГ и лютеонизирующего - ЛГ гормонов), который находится в головном мозге; сигналом для выделения этих гормонов является необходимый уровень эстрогенов в крови;

  • фаза желтого тела или прогестероновая; на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и эстрогены; в случае наступления беременности прогестерон готовит слизистую оболочку полости матки к внедрению зародыша; кроме того, он тормозит созревание других фолликулов, которые могли бы помешать развитию данной беременности; если беременность не наступает, то желтое тело прекращает свою функцию, уровень половых гормонов падает и начинается отторжение уже подготовленной к приему зародыша слизистой оболочки полости матки - менструация.

  • Что такое оральные контрацептивы


    Оральные (для приема внутрь) или гормональные контрацептивы - это препараты, содержащие женские половые гормоны, которые препятствуют наступлению беременности. Краеугольным камнем действия всех гормональных контрацептивов является способность женского полового гормона прогестерона задерживать развитие фолликула путем блокирования высвобождения гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ). Самые первые гормональные контрацептивы содержали большие дозы эстрогенов, это и определяло их основные побочные эффекты: образование тромбов, нарушение жирового обмена, повышение артериального давления и т.д.


    В настоящее время выпускаются гормональные контрацептивы, которые учитывают фазы менструального цикла, что позволяет использовать малые дозы гормонов и снизить побочные эффекты до минимума.


    Тризистон - гормональный контрацептив


    Тризистон - комбинированный (состоящий из двух разных гормонов) препарат, который имеет в упаковке три набора таблеток с различным сочетанием их дозировок, в зависимости от фазы менструального цикла. Каждая таблетка включает в себя синтетические аналоги естественных гормонов: этинилэстрадиол (аналог эстрогена) и левоноргестрел (аналог прогестерона).


    Различные сочетания аналогов прогестерона тормозит созревание фолликулов и овуляцию, а также способствуют выделению вязкой слизи, препятствующей проникновению в женские половые органы сперматозоидов.


    Показания для применения


    Показанием для применения тризистона являются:


  • предупреждение нежелательной беременности;

  • функциональные нарушения менструального цикла (в том числе различные кровотечения с установленной причиной и предменструальный синдром).

  • Противопоказания для применения


    Как и для любого гормонального контрацептива эти противопоказания достаточно обширны:


  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;

  • тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции;

  • злокачественные опухоли;

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическая и гипертоническая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда;

  • заболевания сосудов головного мозга, состояния после инсульта;

  • тромбоэмболии вен и артерий;

  • сахарный диабет с осложнениями со стороны сосудов;

  • некоторые виды анемий;

  • влагалищное кровотечение, причины которого не были установлены;

  • сильные приступообразные головные боли (мигрень);

  • тугоухость;

  • нарушения жирового обмена;

  • большие нагрузки на голосовые связки (например, у лекторов, актеров);

  • возраст старше 40 лет и подростковый возраст, так как при этом имеются изменения гормонального фона;

  • судорожные припадки;

  • выраженные нарушения настроения (депрессии);

  • мастопатии (предопухолевые заболевания молочных желез);

  • туберкулез;

  • заболевания почек.

  • Побочные эффекты


    После приема препарата могут возникнуть головная боль, тошнота, боли в желудке, нагрубание молочных желез, увеличение веса тела и уменьшение полового влечения, стойкое понижение настроения. В редких случаях после длительного приема на лице могут появиться коричневые пятна, усиливающиеся после пребывания на солнце. Если профессия требует напряжения голосовых связок (например, у певицы), то может измениться голос.


    Тризистон - качественный гормональный контрацептив, выпускаемый фирмой Шеринг (Германия).



    Медицинский абортМедицинский аборт – это серьезная операция, поэтому трудно заранее быть уверенным в том, что она закончится благополучно для женщины. Иногда внешне все выглядит нормально, тем не менее, через некоторое время у женщины наступает стойкое бесплодие, при этом в процессе обследования не всегда удается установить его точную причину. Особенно часто осложнения появляются после первого аборта.


    Что такое аборт


    Аборт – это прерывание беременности в первые семь месяцев беременности (28 недель), когда плод еще нежизнеспособен. Аборт может быть самопроизвольным, тогда он называется выкидышем и искусственным. Искусственные аборты в свою очередь делятся на медицинские (сделанные в лечебном учреждении) и криминальные (сделанные вне лечебного учреждения). Криминальный аборт – это противозаконная операция, которая преследуется правоохранительными органами.


    Все искусственные аборты также делятся на ранние – в течение первых трех месяцев беременности и поздние, с трех до семи месяцев. На ранних сроках беременности искусственный аборт можно провести в виде медикаментозного аборта, вакуумного аборта или инструментального аборта.


    Что такое медикаментозный аборт


    Медикаментозный аборт проводится при помощи лекарственных препаратов, которые блокируют образование женского полового гормона прогестерона, подготавливающего матку к беременности и способствующего вынашиванию плода. Международное непатентованное название этого препарата – мифепристон, различными фирмами он выпускается также под названиями мифегин и мифепрекс.


    Медикаментозный аборт проводится не позже 6-ой недели беременности. Мифепристон вызывает усиление двигательной активности мускулатуры матки, что способствует отслойке слизистой оболочки матки вместе с внедренным в ее толщу плодным яйцом. После изгнания плодного яйца наступает кровотечение, которое имеет вид и продолжительность естественной менструации. Но не все так просто: организм женщины может отреагировать по-своему и вызовет сильное кровотечение, справиться с которым под силу только врачу в лечебном учреждении. Именно поэтому мифепристон продается в аптеках только по рецепту врача и применяется также только по назначению (после предварительного обследования) и под наблюдением врача-гинеколога.


    Медикаментозный аборт противопоказан, если мышечный слой матки беременной женщины нарушен присутствием рубцов (например, после кесарева сечения) или узлов (например, миомы), если беременная женщина страдает заболеваниями крови, эпилепсией, глаукомой, тяжелыми заболеваниями внутренних органов или гормональными нарушениями.


    Но медикаментозный аборт имеет и свои преимущества: исключается попадание в кровь различной инфекции, уменьшается риск возникновения воспалительных заболеваний и гормональных нарушений.


    Вакуумный или мини-аборт


    Вакуумный аборт (мини-аборт) проводится при помощи вакуум-отсоса при сроке беременности до 4-х недель. Вакуумный аборт не травматичен, он позволяет уменьшить риск занесения инфекции, повреждения матки и кровотечения.


    Противопоказанием для вакуумного аборта являются воспалительные заболевания женских половых органов, различные очаги гнойной инфекции в организме, любые острые заболевания и обострение хронических заболеваний, а также, если прошло менее 6 месяцев с момента предыдущего аборта.


    Перед мини-абортом женщина должна быть полностью обследована с целью подтверждения маточной беременности и выявления инфекций.


    Вакуумный аборт проводится в женской консультации под местной анестезией. Через канал шейки матки вводится специальный катетер, присоединенный к электроотсосу, в полости матки создается отрицательное давление и плодное яйцо, которое внедрено в слизистую оболочку матки, отделяется и удаляется. Сегодня такие аборты часто проводятся под контролем ультразвукового луча, что улучшает качество его проведения.


    Менструальный цикл после вакуумного аборта восстанавливается в среднем через 1,5 месяца. Мини-аборт может осложниться, если плодное яйцо удалилось не полностью (в таких случаях проводится инструментальный аборт). Другие осложнения – стойкое нарушение гормонального фона и бесплодие, присоединение инфекции.


    Операция инструментального аборта


    Инструментальный аборт заключается в том, что проводится выскабливание слизистой оболочки полости матки вместе с плодным яйцом при сроке беременности до трех месяцев (12 недель). Это наиболее сложный и опасный вид аборта, поэтому он проводится в гинекологическом отделении больницы под общим обезболиванием. После инструментального аборта в течение нескольких дней выделяются кровяные сгустки, напоминающие менструацию.


    Инструментальный аборт может осложниться кровотечением, повреждением инструментом стенки или шейки матки, неполным извлечением плодного яйца с последующим разложением тканей и воспалением, попаданием в полость матки инфекции из наружных половых органов. Кроме того, после медикаментозного аборта могут начаться гормональные нарушения, которые будут препятствием для вынашивания будущих беременностей.


    Медицинский аборт на поздних сроках беременности


    После 12 недель беременности аборт можно сделать только по медицинским показаниям при тяжелых заболеваниях женщины, если у женщины есть заболевание, препятствующее вынашиванию ребенка, так как поздний аборт – это слишком большой риск для женщины. Аборт в таких случаях делается в больничных условиях путем введения в матку раствора соли высокой концентрации. В некоторых случаях делают малое кесарево сечение.



    Консультация врача при негормональной контрацепцииМетод постоянной контрацепции женщине лучше выбирать вместе с акушером-гинекологом. При этом могут быть учтены как предпочтения женщины и ее постоянного партнера, так и все возможные противопоказания для того или иного метода. Современная женщина должна хорошо ориентироваться в средствах контрацепции и в то же время понимать, что без консультации врача ей самой в этом вопросе разобраться трудно.


    Виды негормональной контрацепции


    Сегодня большинство женщин предпочитает средства гормональной контрацепции. Но они показаны не всем женщинам. Противопоказанием для гормональной контрацепции являются индивидуальная непереносимость гормонов, беременность и период кормления грудью, тяжелые заболевания внутренних органов с нарушением их функции, эндокринные заболевания, опухоли, маточные кровотечения, генитальный герпес.


    В таком случае на помощь приходят негормональные средства контрацепции. Это физиологические методы контрацепции (естественная контрацепция), стерилизация мужчин и женщин, механические и химические методы контрацепции.


    Физиологические методы контрацепции


    Наиболее эффективным видом физиологической контрацепции является календарный метод, основанный на тщательном анализе менструального цикла женщины, отдельные фазы которого формируются под влиянием разных гормонов.


    Менструальный цикл – это время с первого дня настоящей менструации до первого дня следующей менструации, которое делится на три фазы:


  • фазу первой половины цикла (с 1-го дня до середины цикла) - в яичниках женщины созревает яйцеклетка;

  • овуляцию (середина цикла) – созревшая яйцеклетка выходит из яичника;

  • фазу второй половины цикла (со времени овуляции до конца цикла) – яйцеклетки в этот период нет.

  • Во время овуляции (у большинства женщин она происходит на 14–16 день менструального цикла) некоторые женщины ощущают кратковременные боли внизу живота, повышенное половое влечение и слизистые выделения. Овуляция является наиболее благоприятным временем для зачатия, этот момент можно точно определить с помощью различных методик.


    Для того чтобы использовать физиологический способ зачатия, женщина в течение полугода – года должна записывать даты начала и конца своих менструальных циклов. После того, как эта работа будет проделана, выделяют самый короткий и самый продолжительный менструальный цикл, от которых соответственно отнимают числа 18 и 11. Например, самый короткий цикл продолжался 24 дня, самый длинный – 32: 24–18=6; 32–11=21; это значит, что опасность забеременеть у женщины будет с 6-го по 21-й день менструального цикла.


    В менструальном цикле женщины есть время абсолютной и относительной стерильности. Абсолютная стерильность это время через двое суток от овуляции до конца цикла – в организме нет яйцеклетки, поэтому зачатие невозможно. Относительная стерильность – это первая половина цикла, когда яйцеклетки еще нет. Относительной она называется потому, что сперматозоид, попавший в это время в организм, вполне может дождаться яйцеклетку (он сохраняет жизнеспособность до 6 дней, с то время как яйцеклетка живет сутки).


    Женская и мужская стерилизация


    Этот метод контрацепции осуществляется хирургическим путем. Сегодня он достаточно распространен в цивилизованных странах, так как является абсолютно надежными способом предупреждения беременности и не вызывает осложнений. Стерилизации могут подвергаться люди старше 35 лет, которые уже имеют двоих детей. Осуществляется она только по желанию пациента. К этому виду контрацепции часто прибегают в том случае, если женщине противопоказана беременность по состоянию здоровья.


    В процессе хирургической операции происходит перетяжка маточных труб или семенных каналов, после чего их детородная способность обычно не восстанавливается.



    гормональная контрацепцияГормональная контрацепция сегодня для многих семейных пар является основой безопасного секса. Это наиболее удобный способ предупреждения нежелательной беременности, но он подойдет только для тех женщин, которые имеют постоянных партнеров (этот способ не предупреждает половых инфекций).


    Гормональная контрацепция: современные противозачаточные таблетки/strong>


    Природа дала женщине уникальный механизм – менструальный цикл, который ежемесячно создает все необходимые условия для зачатия ребенка. Происходит это при помощи гормонов, которые стимулируют или подавляют те или иные структуры в организме женщины в разные периоды времени.


    Весь менструальный цикл – это время от первого дня настоящей менструации до первого дня следующей. Продолжается он у каждой женщины по-разному, обычно от 21 до 36 дней и делится на следующие фазы:


  • первая фаза – это первая половина цикла (обычно с первого по 14-15 день, но у каждой женщины по-разному); в этот период на ее организм активное влияние оказывают женские половые гормоны эстрогены и фолликулстимулирующий гормон гипофиза (ФСГ), под влиянием которых в яичнике созревает яйцеклетка (она находится в особом пузырьке или фолликуле) и разрастается слизистая оболочка полости матки для того, чтобы принять зародыш;

  • вторая фаза – овуляция (выход яйцеклетки из фолликула в маточную трубу); происходит это, когда яйцеклетка полностью созреет (на 14–15 день), в это время прекращается выработка ФСГ и начинает выделяться другой гормон гипофиза – лютеинизирующий (ЛГ), в результате фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в брюшную полость;

  • третья фаза - вторая половина менструального цикла, с 14–15 по первый день следующего менструального цикла; на месте фолликула возникает железа внутренней секреции – желтое тело, которое начинает вырабатывает гормон прогестерон; прогестерон готовит организм женщины к беременности и способствует ее сохранению.

  • Механизм действия гормональных контрацептивов


    Гормональные) контрацептивы – это синтетические женские половые гормоны, которые по своему химическому строению соответствуют естественным половым гормонам - эстрогенам и прогестерону.


    Синтетические гормоны в большом количестве тормозят образование ФСГ и ЛГ гипофиза, что в свою очередь тормозит созревание фолликулов в яичнике и овуляцию (выход яйцеклетки из яичника для оплодотворения). Синтетические гормоны способствуют также увеличению вязкости слизи, вырабатываемой слизистой оболочкой шейки матки, что снижает ее проницаемость для сперматозоидов.


    Виды гормональных контрацептивов


    Первые гормональные контрацептивы были произведены около пятидесяти лет назад, они содержали высокие дозировки гормонов и оказывали много побочных эффектов. Сегодня выпускаются малодозированные, достаточно безопасные и эффективные гормональные контрацептивы, из которых почти всегда можно выбрать препарат, наиболее подходящий для данной женщины.


    Гормональные контрацептивы бывают разных видов. Однокомпонентные гормональные контрацептивы содержат один вид гормонов (обычно это аналоги эстрогенов), при этом во всех таблетках содержится одинаковая доза гормонов, то есть препараты этого ряда являются монофазными. Комбинированные препараты содержат два вида синтетических гормонов (аналоги эстрогенов и прогестерона), они могут быть как монофазными (с одной и той де дозировкой во всех таблетках), так и двух- трехфазными, с различным соотношением дозировок в таблетках. В таком случае таблетки окрашиваются в разные цвета и принимаются в соответствии с фазой менструального цикла.


    Гормональная контрацепция подойдет только для аккуратных и дисциплинированных женщин, так как неправильный нерегулярный прием может свести на нет все старания по предупреждению нежелательной беременности. Прием однокомпонентных гормональных контрацептивов разрешается задерживать только на 3 часа, комбинированных – на 12 часов.


    Гормональные контрацептивы назначает только акушер-гинеколог после предварительного обследования женщины, целью которого является выявление противопоказаний для гормональной контрацепции.





    Мое женское здоровье © 2012-2017 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


    Яндекс.Метрика