Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Салат с тунцом и руколой

Салат с тунцом и руколой

Многие салаты готовятся достаточно просто и из достаточно доступных ингредиентов. Среди таких салатов следует отметить салат с тунцом и руколой, который идеально подойдет и для разнообразия в ежедневном меню и особенно шикарно будет выглядеть на
07.06.18

Партнеры
Виды диет
Бессолевые диеты - против болезней сердца

Бессолевые диеты - против болезней сердца

Услышав рекомендацию перейти на бессолевую диету, мало кто испытывает энтузиазм. Может показаться, что пища без соли - это пища без вкуса, и еда отныне станет совершенно унылым занятием. Тем не менее, когда приходится выбирать между здоровьем и
11.10.18

аборт домашние условияИнтернет полон вопросов о том, как сделать аборт в домашних условиях. Ведь сейчас это так просто – принял таблетку и жди, когда будет выкидыш. Так почему же гинекологи дают такие таблетки только сами, а женщинам этого делать не позволяют? Может быть, здесь имеют место материальные интересы?

Что такое аборт в домашних условиях

Природа устроила женский организм так, что избавиться от беременности она может, только рискуя собственной жизнью. Именно поэтому все аборты, сделанные на дому (независимо от способа), называются криминальными, то есть противозаконными. А любое противозаконное действие влечет за собой наказание для того, кто это сделал (не для женщины, а для того, кто ей помогал).

Раньше, когда аборты были официально запрещены, от криминальных абортов погибало столько женщин, что, в конце концов, государство было вынуждено разрешить их проводить в лечебных заведениях. При этом никто никогда не отрицал, что и медицинские аборты дают различные осложнения, иногда очень тяжелые.

Почему же сегодня, когда сделать аборт в медицинском учреждении не представляет никаких проблем, встает вопрос об аборте в домашних условиях? Ответ очень прост: из-за полного непонимания сути вопроса. Да, аборт, особенно таблетированный, сделать очень просто. Но ни один уважающий себя гинеколог не станет делать такой аборт без предварительного обследования женщины и без ультразвукового контроля, потому что в отличие от своих пациентов, он прекрасно знает, чем может грозить кажущаяся простота такой процедуры.

Чем может грозить

Осложнения могут возникнуть после любого вида аборта, но а в медицинском учреждении с ними быстро справляются, в то время как дома они могут стать смертельными.

Самыми серьезными осложнениями абортов являются маточные кровотечения, которые могут возникнуть после любого вида аборта, в том числе после таблетированного. Насколько сильное кровотечение будет у той или иной женщины предсказать заранее невозможно, поэтому если проводится таблетированный аборт и женщину отпускают домой, ей даются четкие инструкции, в каких случаях она должна немедленно вызывать скорую помощь.

Не менее серьезным осложнением домашнего аборта бывает инфицирование. При этом инфекция может попасть с кровоточащую полость матки как снаружи, так и изнутри, например, если у данной женщины есть какой-то воспалительный процесс в области женских половых органов. Именно поэтому женщину перед любым абортом обязательно обследуют. Инфекция после аборта в домашних условиях может протекать очень быстро и тяжело. Волей-неволей придется обращаться за медицинской помощью, вот только последствия такой инфекции будут для женщины плачевными: скорее всего, она никогда не будет иметь детей.

Кроме того, даже после успешно закончившегося аборта, всегда начинается обострение хронических воспалительных заболеваний женских половых органов, даже тех, которые раньше протекали бессимптомно, их обязательно нужно будет пролечить.

Часто во время таблетированного аборта происходит неполное удаление плодного яйца. Если такой аборт проводится под контролем гинеколога и ультразвуковых исследований, то ничего страшного не происходит, просто назначаются дополнительные лекарственные препараты, способствующие сокращению матки. Если и это не помогает, то проводят выскабливание полости матки. В домашних условиях у женщины может длительно продолжаться кровотечение, что приведет к железодефицитной анемии или внезапно начнется сильное кровотечение, требующее немедленной помощи. Оставшиеся в полости матки ткани плодного яйца будут служить источником инфекции и бесконечных воспалительных заболеваний.

Иногда в домашних условиях делается инструментальный аборт (выскабливание полости матки). Сегодня такие аборты редки, тем не менее, они случаются. И самым страшным осложнением при них бывает нарушение целостности стенки матки (перфорация), повреждение инструментом крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и других органов малого таза. Все это приводит к тяжелейшим осложнениям, в том числе к перитониту (воспалению брюшины – тонкой оболочки, выстилающей изнутри брюшную полость) и к гибели женщины. Безусловно, такие прободения очень редко, но случаются и в медицинских учреждениях, но там это не так опасно, так как женщине всегда может быть оказана адекватная помощь. В домашних условиях женщине с таким осложнением помочь невозможно.

Существуют и другие осложнения после абортов, которые проявляются через несколько месяцев и даже лет после абортов. Это различные воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, на фоне которых формируются такие заболевания, как эндометриоз, дисфункция яичников, бесплодие. Последствия абортов могут проявиться и осложнениями во время беременности и родов.

Аборт – это операция и очень непростая, поэтому не стоит проводить ее в домашних условиях.



Логест - контрацептив с самой низкой дозой гормоновВо всем мире более 100 миллионов женщин регулярно используют гормональные противозачаточные для предотвращения нежелательной беременности. Ученые ведущих академических медицинских центров ведут постоянную работу по разработке новых, более эффективных средств контрацепции. Во время этих разработок принимаются во внимание два важнейших фактора: возможность использования как можно меньшей дозы гормонов и создание высокоэффективных селективных прогестинов (аналогов гормонов второй фазы цикла). Кроме того, снижение дозировки стероидов позволяет уменьшить частоту появления таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, болезненность груди, набор веса, головные боли и так далее.


Состав


На данный момент контрацептивом с самой низкой дозой гормонов считается логест. Это комбинированное противозачаточное средство, которое содержит синтетические аналоги прогестерона и эстрогена. В упаковке логеста - 21 таблетка, каждая из которых содержит 0.02 мг этинилэстрадиола и 0.075 мг гестодена. Это соотношение (20 к 75) компонентов обеспечивает высокую надежность конртацептива, а также значительно снижает вероятность развития нежелательных побочных эффектов. Суммарная гормональная нагрузка за один цикл - это общая доза гормонов, которые содержатся в таблетках одной упаковки. Таким образом, принимая логест в течение одного менструального цикла, женщина в целом получает менее 2 мг женских половых гормонов.


Как принимать


Благодаря такой низкой дозе гормонов логест является одним из лучших препаратов для женщин, которые только начинают принимать противозачаточные таблетки. Первую таблетку логеста нужно принять в первый день менструации. В этом случае препарат моментально обеспечивает защиту от беременности. Когда таблетки в упаковке закончатся - через 21 день - нужно сделать семидневный перерыв, во время которого начнется очередная менструация. Через 7 дней нужно начать принимать логест из новой упаковки, даже если месячные к этому времени еще не прекратились.


Противозачаточный эффект логеста достигается благодаря свойству гестодена (он считается сильнейшим гестагеном на данный момент) и этинилэстрадиола блокировать активность гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, которая управляет менструальным циклом. В частности, гестоден ингибирует синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, таким образом, подавляя овуляцию. Кроме того, компоненты логеста ингибируют созревание яйцеклетки и делают цервикальную слизь более вязкой - оба эти эффекта делают оплодотворение еще менее вероятным.


Логест сравнительно хорошо переносится организмом и почти не влияет на обмен веществ и вес тела.


Помимо предотвращения нежелательной беременности, логест используют для нормализации менструального цикла (в частности, при отсутствии месячных - аменорее) и для предотвращения различных гинекологических заболеваний, в том числе, образования опухолей.


Противопоказания к применению логеста:


  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата

  • Печеночная недостаточность

  • Опухоли в печени

  • Тромбоэмболия

  • Врожденная гипербилирубинемия

  • Нарушения церебрального кровообращения

  • Ишемическая болезнь сердца

  • Артериальная гипертензия

  • Атеросклероз

  • Миокардит

  • Диабет

  • Ретинопатия

  • Ангиопатия

  • Врожденные пороки сердца

  • Анемия

  • Гормнально-зависимый рак молочной железы или эндометрия

  • Нарушения липидного обмена

  • Идиопатическая желтуха, кожный зуд

  • Воспалительные заболевания урогенитального тракта

  • Отосклероз

  • Эпилепсия

  • Порфирия

  • Беременность

  • Лактация

  • Возраст пациентки более 35 лет

  • Предрасположенность к вагинальным кровотечениям

  • Гиперфолликулярная стадия климакса

  • В редких случаях побочными эффектами приема логеста являются головные боли, желтуха, тошнота, аллергическая реакция. Несколько чаще женщины отмечают, что после начала приема логеста у них заметно снизилось половое влечение.



    гинепристонКонтрацепция в современном обществе составляет неотъемлемый элемент повседневной жизни. Практически в каждой аптеке можно найти целый арсенал противозачаточных средств, однако самыми надёжными из них, бесспорно, являются гормональные контрацептивы. Действительно, эффективность таких препаратов составляет 98 – 99 процентов. По этому показателю с гормональной контрацепцией не может сравниться ни один из всех известных методов предохранения от возможного возникновения беременности.


    Здесь нет ничего удивительного, учитывая, что гормоны женского организма играют основную роль в возникновении и развитии беременности. Прежде всего, среди таких гормонов следует отметить прогестерон. Значимость прогестерона в этом отношении переоценить невозможно. Этот гормон задействован на всех этапах развития беременности, и даже в дозачаточный период.


  • Во-первых, прогестерон способствует выходу яйцеклетки из фолликула яичника.

  • Во-вторых, благодаря прогестерону усиливается сокращение реснитчатого эпителия маточной трубы, по которой яйцеклетка продвигается в полость матки.

  • В-третьих, гормон стимулирует пролиферацию (разрастание) слизистого слоя матки, подготавливая необходимые условия для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к маточной стенке.

  • Кроме того, прогестерон угнетает мышечную активность матки, то есть снижает тонус её мускулатуры. Это вполне разумно, поскольку чрезмерная сократительная активность гладкой мускулатуры матки легко может привести к отслойке плаценты и выкидышу. Наконец, прогестерон подавляет иммунную систему матери, преследуя единую святую цель: сохранение ребёнка. В противном случае антитела женского организма, воспринимая развивающийся зародыш как чужеродный биологический объект, могут не только причинить ему серьёзный вред и способствовать врождённым заболеваниям, но даже привести к внутриутробной гибели будущего младенца.


    Теперь становится понятным, что отсутствие прогестерона делает невозможным нормальное развитие беременности и даже её возникновение. Именно на этом и основано действие отдельных гормональных контрацептивов, в частности – гинепристона. Этот препарат вовсе не тормозит образование прогестерона. Механизм действия гинепристона заключается в другом. А именно, в блокировании взаимодействия прогестерона с чувствительными к нему рецепторами матки. Ведь для того, чтобы гормон проявил свою биологическую активность, необходимо наличие двух составляющих. Первая составляющая – это сам гормон, а второе непременное условие – это специфический рецептор, то есть нервное окончание, с которым гормон может вступать во взаимодействие. Именно на это второе звено и направлено действие гинепристона. В результате слизистая матки теряет способность к пролиферации, без чего яйцеклетка не имеет возможности внедриться в её стенку. Если же слизистая оболочка уже приняла необходимые размеры для имплантации яйцеклетки, гинепристон усиливает сократительную активность матки и способствует отслоению гипертрофированных участков слизистой. Именно поэтому препарат можно применять независимо от фазы менструального цикла.


    Гинепристон необходимо принимать не позднее трёх суток с момента окончания «небезопасного» полового акта. В течение двух часов до и столько же времени после приёма препарата исключается любая пища. В противном случае снижается гарантия его эффективности.


    Однако следует помнить, что гинепристон – это не средство для повседневной контрацепции. Препарат можно рассматривать лишь как меру экстренной профилактики, первую помощь при «несчастном» случае (например, при повреждении презерватива). Если же гинепристон использовать слишком часто, его защитная эффективность стремительно снижается. Соответственно, повышается вероятность возникновения беременности. Кроме того, как и практически любое лекарственное средство, гинепристон имеет определённые побочные эффекты. К таковым относятся дискомфортные ощущения в нижних отделах живота, выделения с примесью крови, повышение температуры, тошнота, иногда рвота.


    Для приёма гинепристона существуют и определённые противопоказания, например, почечно-печёночная патология, гормональные дисфункции и некоторые другие заболевания. Поэтому перед использованием препарата необходима консультация врача.



    презервативыПрезервативы сегодня стали предметом первой необходимости, так как они могут не только предотвратить нежелательную беременность, но и защитить от большинства инфекций. Как выбирать презервативы, где их покупать и какие презервативы лучше защитят от всех неприятностей сразу?


    Какие презервативы лучше: доверяй, но проверяй


    Сегодня презервативы выпускаются из тонкого и прочного латекса, что позволяет осуществить необходимую защиту, сохранив при этом высокую чувствительность. И, тем не менее, презервативы отличаются друг от друга по ряду критериев, это форма и текстура, наличие или отсутствие смазки, размер, прочность, срок хранения. Есть презервативы разных расцветок, светящиеся в темноте, самонадевающиеся. Но самое главное отличие – это качество.


    Презервативы могут иметь обычную удлиненную форму, а могут – анатомическую, соответствующую форме полового члена. По текстуре они бывают гладкими и текстурированными, у которых на гладкой поверхности есть всевозможные выпуклости: ребрышки, круглые возвышения разной величины и так далее (их называют «фичи»).


    На некоторых презервативах совсем нет смазки (они подойдут для людей, склонных к аллергическим реакциям), на других она стандартная (например, силиконовое масло), на третьих количество смазки вдвое больше, на четвертых присутствует ароматизированная смазка (обычно парфюмерный или фруктово-ягодный запах), на пятых – спермицидная (убивающая сперматозоиды и нарушающая их двигательные способности), на шестых – смазка, которая способствует продлению полового акта (в нем есть вещества, подавляющие семяизвержение, но не угнетающие остальные составляющие полового акта).


    Выпускаются презервативы более прочные, надежные и сверхтонкие, обеспечивающие повышенную чувствительность, светящиеся в темноте (с фосфоресцирующими свойствами) и на специальной резиновой ленте, которая позволяет надевать их, всего лишь приложив к головке полового члена.


    Размеры презервативов также бывают разными. Так, презервативы, выпущенные в Европе, обычно имеют три размера (49 мм, 52 мм и 56 мм), в США выпускают большее количество размеров (49 мм, 51 мм, 54 мм и 57 мм) и они выражаются в дюймах (1 дюйм–2,54 мм). Азиатские страны выпускают менее качественные презервативы, и это часто отражается на их размере: больший размер китайских презервативов из-за некачественного латекса соответствует меньшему размеру американских или европейских презервативов.


    Наконец, презервативы отличаются друг от друга по сроку хранения, он может быть от двух до пяти лет. Как и любые резиновые изделия, презервативы нужно хранить в сухом прохладном месте: они портятся от высокой температуры, солнечного света, соприкосновения с веществами, вступающими в реакцию с латексом (например, различными маслами).


    Как выбрать презерватив


    Прежде всего, необходимо обратить внимание на качество изделия. Как его определить? Нужно обратить внимание на следующие критерии:


  • начинаем с упаковки – она должна быть запечатана промышленным способом так, чтобы при вскрытии ее нельзя было запечатать повторно; на внешней (покрывающей упаковку пленке) и внутренней стороне упаковки обязательно должна быть маркировка с указанием номера партии и срока годности, а также штрих-код, по которому можно определить страну-производителя (упаковки без штрих-кода лучше не покупать);

  • проверить можно и сам презерватив: при осмотре на просвет он должен быть одинаковой толщины и цвета, без деформаций и пятен; неприятный запах презерватива говорит о его низком качестве.

  • Приобретать презервативы лучше в аптеке, там они обычно лучшего качества и правильно хранятся. Какую фирму предпочесть? Более качественные презервативы европейского, американского и японского производства, почти не отстает от них качество презервативов из Малайзии. Часто некачественными бывают презервативы индийского, китайского производства и производства других азиатских стран. Менее качественные также польские презервативы.


    Ненадежностью отличаются презервативы с дополнительными частями (например, с усиками – они часто просто распадаются), из натуральной кожи и естественных мембран (например, кишок животных – они не предохраняют от венерических заболеваний).


    Надежный презерватив не должен рваться и сползать. Не сползают обычно презервативы анатомической формы, а не рвутся более качественные презервативы известных фирм.



    аборт ранней стадииНесмотря на огромный выбор противозачаточных средств, аборт до сих пор остается методом решения проблемы нежеланной беременности. В России ежегодно проводится до двух миллионов абортов, и это только официальные данные. Но что же делать, если женщина не планировала ребенка в ближайшее время, а беременность случилась? Ей страшна сама процедура и ее возможные последствия. Существует прекрасная альтернатива традиционному аборту – это аборт на ранней стадии. Поэтому, чем раньше женщина обратится к врачу со своей нежданной и нежеланной беременностью, тем больше шансов у нее попасть на аборт, который проводится на ранних сроках.


    Аборт на ранней стадии


    Аборт на ранней стадии, или мини-аборт, проводится на сроках до 5-6 недель, то есть до 21 дня задержки менструации. Эта манипуляция осуществляется в амбулаторных условиях с помощью специального аппарата – вакуум-аспиратора. В этом аппарате создается отрицательное давление, с помощью которого становится возможным отслоить и вытянуть плодное яйцо из матки.


    Отличия мини-аборта от традиционного аборта


    Традиционный аборт проводится до 12 недель беременности. Чем больше срок беременности, тем активнее в организме идет гормональная перестройка, направленная на вынашивание и рождение ребенка. Аборт нарушает эту перестройку, вносит сбой в работу внутренних систем и органов и для восстановления организма требуется значительное время, а также увеличивается риск возможных осложнений. Соответственно, чем меньше размер полости матки и плодного яйца, тем меньше повреждаются сосуды и меньше осложнений. В производстве аборта на более поздних сроках используются металлические инструменты: расширители шейки матки (они травмируют шейку и вызывают в дальнейшем истмико-цервикальную недостаточность), кюретка, с помощью которой проводится выскабливание полости матки, зачастую слишком «хорошо», вплоть до базального слоя (что может привести к бесплодию). Во время операции аборта на ранней стадии используется гибкая пластмассовая канюля с малым диметром, которая не нарушает мышечный аппарат шейки матки (снижает риск невынашивания в будущем) и которой практически невозможно перфорировать матку. Кроме того, для производства мини-аборта не требуется наркоз, который сам по себе вреден для организма, вся процедура проводится под местным обезболиванием.


    Преимущества аборта на ранней стадии


    Исходя из перечисленных отличий, можно выделить достоинства мини-аборта:


  • короткий период заживления раневой поверхности в полости матки;

  • практически отсутствуют тяжелые осложнения, которые могут привести к бесплодию;

  • возможно применение на очень ранних сроках;

  • нет травматизации шейки матки;

  • не занимает много времени (вся операция не более 1,5-2 минут);

  • слизистая матки получает минимальные осложнения.

  • Послеоперационный период после мини-аборта


    После проведения аборта на ранней стадии пациентке необходимо полежать 30-40 минут. Через два часа она уже может вернуться к своей обычной жизни. Кровянистые выделения после мини-аборта незначительные, могут несколько усилиться через два-три дня, это реакция организма на гормональную перестройку, и в целом, кровянистые выделения продолжаются до семи-десяти дней.



    Как  действует ПенкрофтонНесмотря на наличие большого выбора контрацептивов, прерывание беременности все еще актуально. В последнее время появились лекарственные препараты, способные прервать беременность на ранних сроках без оперативного вмешательства. Применять их самостоятельно категорически не рекомендуется, а вот в руках специалиста такие препараты могут быть прекрасным инструментом для прерывания беременности. Во время беременности активно продуцируются женские половые гормоны, которые способствуют развитию и сохранению плода в полости матки. Так, прогестерон вызывает изменения в матке, подготавливая ее к имплантации зародыша, способствует сохранению беременности, подавляя активность мускулатуры матки.


    В настоящее время разработаны лекарственные препараты, которые блокируют выработку прогестерона. Это вызывает разрушение капилляров в слизистой оболочке матки, в результате чего слизистая оболочка отторгается. Одновременно такой препарат способствует увеличению концентрации простагландинов, вызывающих сокращение мускулатуры матки и изгнанию зародыша из матки. Активному сокращению матки с одновременным раскрытием шейки матки способствует дополнительное введение простогландинов, которое проводится через 1,5-2 суток после введения препарата для прерывания беременности.


    Медикаментозное прерывание беременности может осложниться сильным кровотечением, которое представляет особую опасность, если женщина находится дома. Кроме того, плодное яйцо может так и не отойти и тогда потребуется хирургическое вмешательство.


    Пенкрофтон - далеко не безобидный препарат


    Пенкрофтон (международное непатентованное название мифепристон) - это антипрогестеронное средство, которое способствует связыванию прогестерона, то есть выключению его из процесса гормонального воздействия на беременную матку.


    Применяется пенкрофтон для прерывания беременности сроком до 42 дней. После приема внутрь под контролем врача выкидыш должен произойти в течение 14 дней. Это должно быть подтверждено ультразвуковым исследованием и исследованием гормонов крови (хорионического гонадотропина человека - ХГЧ, который появляется при беременности и исчезает при ее прерывании).


    Показанием для применения пенкрофтона является медикаментозное прерывание беременности в срок до 6 недель.


    Противопоказания для применения


    Пенкрофтон далеко не безобидный препарат, для его приема есть ряд противопоказаний:


  • повышенная чувствительность к препарату;

  • нерегулярный менструальный цикл, миома матки, эндометриоз;

  • внематочная беременность;

  • наличие рубцов на матке;

  • анемия (малокровие);

  • тяжелые заболевания внутренних органов (почечная или печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма и др.);

  • возраст до 18 и после 35 лет и курение;

  • использование внутриматочной спирали или гормональных контрацептивов менее чем за три месяца до зачатия.

  • Побочные действия


    Среди побочных действий препарата есть достаточно серьезные, например, маточное кровотечение. Кроме того, могут беспокоить дискомфорт и боль внизу живота, инфекции матки и мочевыводящих путей (инфекция может попасть из наружных половых органов), слабость, головная боль, головокружение, повышение температуры, тошнота, рвота, понос.



    вазэктомияМужская стерилизация – один из самых эффективных и современных методов предупреждения нежелательной беременности. Проводиться она должна только тем мужчинам, у которых уже имеются дети, так как возобновить детородную функцию после вазэктомии в большинстве случаев невозможно.


    Что такое вазэктомия и кому она проводится


    Вазэктомия (вазорезекция) – это иссечение семевыводящего протока, которое приводит к необратимому прекращению мужской детородной функции. В результате такой операции у мужчины сохраняются все половые функции (половое влечение, эрекция, выделение спермы), кроме детородной, так как сперматозоиды больше не могут попадать в эякулят (сперму) из-за непроходимости семявыводящих протоков. Этим вазэктомия отличается от кастрации, при которой удаляются яички, вырабатывающие мужские половые гормоны, а значит, прерываются все половые функции.


    Первые три месяца после операции нет полной гарантии того, что нежелательная беременность не наступит, поэтому требуются дополнительные способы контрацепции. Лучшим подтверждением стерильности мужчины является неоднократное лабораторное исследование эякулята, которое подтверждает отсутствие в нем сперматозоидов. Эффективность вазэктомии как метода контрацепции составляет около 99%. Неудачи связывают с тем, что пересеченные семявыносящие протоки разрастаются в обход места пересечения.


    В настоящее время вазэктомия применяется в основном с целью контрацепции мужчинам, у которых уже есть дети. Некоторое время назад эту операцию часто применяли для предупреждения попадания инфекции из предстательной железы в яички при туберкулезе половых органов и в тех случаях, когда требуется длительная катетеризация (выведение мочи через специальную трубку – катетер) мочевого пузыря.


    Показания и противопоказания


    Вазэктомия проводится строго добровольно, она показана:


  • мужчинам старше 35 лет (или имеющие двух и более детей), которые хотят иметь надежный постоянный способ контрацепции;

  • мужчинам, имеющих жен, которым беременность противопоказана по состоянию здоровья;

  • мужчинам, которым стерилизация показана по состоянию здоровья (например, при туберкулезе половых органов, при наличии тяжелых наследственных заболеваний и прочее).

  • Вазэктомия противопоказана:


  • если мужчина не дает на нее своего согласия;

  • если мужчина не уверен, что ему больше не захочется иметь детей.

  • Подготовка к вазэктомии, ее проведение и возможные осложнения


    В процессе подготовки к вазэктомии проводится обследование с целью исключения скрытых половых инфекций и воспалительных процессов в области половых органов.


    Вазэктомия проводится с двух сторон под местным обезболиванием разными способами.


    Классический метод предусматривает разрез кожи, выделение семявыносящего протока, перевязку его в двух местах (наложение лигатур) и иссечение протока между наложенными лигатурами на протяжении 1 см.


    В некоторых случаях лигатуры не накладываются, а концы пересеченного семявыводящего протока запаивают различными способами (например, при помощи электрокоагуляции).


    В последнее время часто проводится наименее травматичный метод вазэктомии, суть которого заключается в том, что для высвобождения семявыносящих протоков прибегают к проколу (пункции), а не к разрезу.


    Вазэктомия может осложниться инфицированием раны (при этом обычно поднимается температура, появляются воспаление и отек тканей) и гематомой – кровоизлиянием в область мошонки (она становится отечной и болезненной). В таких случаях нужно обратиться к врачу – если не запустить процесс, то он легко поддается лечению.


    Восстановительный период


    Так как в процессе вазэктомии используется рассасывающийся шовный материал, швы не снимаются и пациент может быть выписан из больницы домой в день операции. Повязка снимается на третий день в кабинете врача, после этого можно принимать душ. В течение некоторого времени (пока не сойдет послеоперационный отек) необходимо носить специальную фиксирующую повязку – суспензорий, которая предупреждает дополнительную травматизацию мошонки. Нельзя также поднимать тяжестей – это может нарушить целостность швов. При нормальном самочувствии половую жизнь можно начать через три дня после операции, но первые три месяца необходим дополнительный метод контрацепции. Через три месяца необходимо сделать анализ эякулята на наличие в нем сперматозоидов. Повторно такой анализ необходимо провести через год, так как разрастание рубцовой ткани на месте операции (она формируется в течение года) может способствовать восстановлению проходимости семявыносящего протока.


    Вазэктомия – прекрасный способ контрацепции, но он требует сознательного взвешенного подхода, так как возврата к функции деторождения обычно не бывает.



    криминальный аборт Несмотря на доступность контрацептивных средств, медицинской помощи и современного оборудования, женщины не перестают прибегать к этой сомнительной помощи. Меняется лишь процент криминальных абортов, что зависит от вновь принятых или отмененных законов. Например, искусственные аборты официально были разрешены в России с 1922 года, что связано с высокой смертностью от криминальных абортов. А с 1936 года вышел указ, запрещающий производство абортов в связи с демографическим кризисом, хотя с 1955 года аборты вновь были разрешены.


    Что такое криминальный аборт?


    Искусственное прерывание беременности, то есть аборт, должен производиться исключительно в стационаре лечебно-профилактического учреждения врачом акушером-гинекологом, который имеет сертификат, при сроке беременности не более двенадцати недель и при отсутствии медицинских противопоказаний. На каждый аборт заводится медицинская карта прерывания беременности, а пациентка должна находиться под наблюдением врача в стационаре не менее суток. Любое отклонение от данного определения называется криминальным или незаконным абортом. К этому также относятся и грубые нарушения общепринятых правил, то есть производство аборта во время дежурства, в праздничные и выходные дни, в вечернее время без необходимого обследования пациентки и заведения истории болезни.


    Ответственность и наказание за криминальный аборт несет лицо, его совершившее. За проведение криминального (незаконного) аборта уголовным кодексом Российской Федерации предусмотрены следующие наказания:


  • наложение денежного штрафа;

  • исправительные работы;

  • лишение свободы (вплоть до лишения диплома) – это наказание применяется при повторных нарушениях.

  • Конечно, в каждом конкретном случае наказание определяется индивидуально, с учетом условий, в которых проводился аборт и осложнений, вызванных этим абортом.


    «Методики» проведения криминальных абортов


    Все криминальные аборты по способу их проведения самостоятельно женщиной или с помощью лица, не имеющего высшего медицинского образования, условно можно разделить на две большие группы:


  • Общее воздействие на организм

  • К этому варианту криминальных абортов относятся все те методы, которые не имеют прямого воздействия на беременную матку. Это могут быть: горячие ванны или душ, обкладывание горчичниками, горячие горчичные ножные ванны, подъем тяжестей, сдавление матки, прыжки со шкафа на живот и многое, многое другое, на что только хватит фантазии. Как правило, все эти методы воздействия приводят к профузному кровотечению, которое невозможно остановить. Смертность в таких случаях составляет от 25 до 40%.



    способы контрацепцииВ настоящее время существует огромный выбор способов контрацепции. Они позволяют не только предохраняться от нежелательной беременности, но и сохранить репродуктивное здоровье женщины, чтобы впоследствии родить здорового и желанного ребенка. Но чтобы грамотно пользоваться различными противозачаточными методами, необходимо знать их достоинства и недостатки, а также процент эффективности и каким образом они действуют. На основании этих данных можно подобрать наиболее удобный и надежный способ контрацепции для каждой женщины.

    Способы контрацепции

    Суть контрацепции заключается в недопущении оплодотворения созревшей яйцеклетки сперматозоидом. Контрацепция может быть как консервативной и оперативной, так и женской или мужской. Выделяют несколько основных видов контрацепции:

  • биологические методы;
  • барьерные методы;
  • химическая защита от беременности;
  • гормональные контрацептивы (таблетки, инъекции, пластыри);
  • хирургическая контрацепция;
  • внутриматочная контрацепция;
  • прерванный половой акт.
  • Гормональные контрацептивы

    К гормональным методам контрацепции относятся таблетки (мини-пили и комбинированные оральные контрацептивы), инъекции и пластыри. Эти методы контрацепции основаны на действии гормонов, которые входят в состав перечисленных средств. Они подавляют овуляцию и вызывают сгущение шеечной слизи, чем препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки. Комбинированные препараты принимают в течение трех недель с последующим семидневным перерывом. Мини-пили принимают постоянно, без перерывов, а в упаковке содержится 28 таблеток. Инъекции (Депо-Провера) проводятся один раз в три месяца. А контрацептивные пластыри меняют в течение менструального цикла один раз в неделю (всего три раза), после чего также необходим недельный перерыв. Гормональные способы контрацепции достаточно эффективны (до 85-90%).

    Химические методы контрацепции

    К этой группе методов относятся различные спермициды, которые представлены в виде свечей, кремов, гелей или мазей. Спермициды способны инактивировать сперматозоиды, не допуская их попадание в матку, а также убивают микробов, вызывающих различные заболевания, передающиеся половым путем. Применяют их обычно за несколько минут до полового акта (что не очень удобно), а эффективность их не превышает 60-70%. Химическая контрацепция подходит парам, редко вступающим в половые контакты.

    Барьерные методы контрацепции

    К барьерным методам относятся мужские (презервативы) и женские (шеечные колпачки) контрацептивы. Замечательно предохраняют не только от беременности, но и половых инфекций, удобны для людей, которые имеют несколько половых партнеров. Недостатком барьерной контрацепции является неожиданный разрыв презерватива или смещение колпачка. Эффективность презервативов около 80%, шеечных колпачков – до 90%.

    Биологические способы контрацепции

    К таким способам относятся календарный метод и измерение ректальной температуры. Как тот, так и другой метод предохранения от беременности не обладает достаточным противозачаточным действием и эффективен лишь в 50-60% случаев. Ведение календаря овуляции позволяет производить расчет «опасных» дней, а температурный метод основан на измерении ректальной температуры для определения времени овуляции (подъем температуры выше 37 градусов, и еще пара дней после ее снижения являются «опасными» днями).

    Внутриматочная контрацепция

    Этот метод основан на введении в полость матки внутриматочной спирали. Спираль приводит к гипертонусу матки, вызывает антиперистальтические сокращения труб, травмирует эндометрий и способствует развитию асептического воспаления, что в результате приводит к нарушению имплантации и абортированию оплодотворенной яйцеклетки. Внутриматочная спираль идеально подходит рожавшим женщинам с единственным и постоянным половым партнером. Эффективность внутриматочной контрацепции достигает 80-90%.

    Хирургическая стерилизация

    Это необратимый метод контрацепции и проводится как женщинам, так и мужчинам. У женщин обычно хирургическая стерилизация заключается в перевязке маточных труб, а у мужчин - в перевязке семенных протоков. Но в последнее время, в связи с широким применением гистероскпии, появилась и так называемая обратимая хирургическая стерилизация. Суть ее заключается в блокировании устьев маточных труб. Эффективность хирургической стерилизации 100%.



    Выскабливание Выскабливание - это далеко не безобидная операция, которая может дать различные осложнения от кровотечения до присоединения инфекции. Тем не менее, многие женщины неоднократно проводят эту операцию с целью прерывания беременности. И это несмотря на то, что в настоящее время существует достаточно средств для контрацепции и правильного планирования беременности. Выскабливание слизистой оболочки матки - это операция, которая применяется в акушерстве (при беременности) и гинекологии (при заболеваниях женской половой сферы). В акушерстве выскабливание применяется для удаления содержимого матки (например, плодного яйца) и отпадающей оболочки матки.


    Проводят такую операцию с целью прерывания беременности (сроком до 12 недель), при неполном выкидыше, после прерывания беременности в поздние сроки и в послеродовом периоде при задержке в полости матки плаценты, которая стала причиной маточного кровотечения.


    В гинекологии выскабливание - это операция удаления слизистой оболочки канала шейки и тела матки. В данном случае выскабливание может применяться с диагностической и лечебной (например, при полипах шейки и полости матки, маточных кровотечениях и так далее) целью.


    Кому противопоказано выскабливание


  • острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний внутренних органов;

  • острые и подострые воспалительные заболевания женских половых органов;

  • подозрение на перфорацию (нарушение целостности стенки) матки.

  • Но в экстренных случаях (например, при сильных кровотечениях в послеродовом периоде) все эти противопоказания могут не учитываться.


    Подготовка


    Накануне планового выскабливания женщина должна принять душ, ей ставят очистительную клизму, сбривают волосы с наружных половых органов. В день операции и накануне вечером не разрешается принимать пищу. Накануне женщину осматривает анестезиолог, в день операции - оперирующий акушер-гинеколог. Проводится общий осмотр, исследование влагалища и шейки матки с помощью зеркал и ручное исследование для уточнения срока беременности (если операцию проводят с целью аборта), формы и положения матки, исключения противопоказаний к операции.


    Как проводится операция


    Выскабливание обычно проводится под общим обезболиванием (но иногда и под местным) в гинекологическом кресле. Наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, слизистую оболочку влагалища и шейки матки - 50% раствором этилового спирта. Шейку матки обнажают с помощью влагалищных зеркал и расширяют ее канал путем последовательного введения расширителей разного диаметра. Затем при выскабливании для прерывания беременности плодное яйцо удаляют специальной тупой ложечкой (кюреткой) и выскабливают слизистую оболочку матки острой ложечкой.


    В случае, если операция выполняется по поводу маточного кровотечения, не связанного с беременностью и родами, слизистую оболочку матки выскабливают острой кюреткой. Выскабливание при неполном самопроизвольном аборте проводится обычно без предварительного расширения канала шейки матки.


    Диагностическое выскабливание

    Диагностическое выскабливание с последующим диагностическим исследованием материала проводится при подозрении на рак тела матки, туберкулез, при маточных кровотечениях, возникших без признаков беременности, бесплодии и в некоторых других случаях.


    При диагностическом выскабливании вначале выскабливают слизистую оболочку канала шейки матки, затем расширяют канал и проводят выскабливание слизистой оболочки матки (раздельное диагностическое выскабливание).


    Полученный при выскабливании биологический материал независимо от цели выскабливания (прерывание беременности, диагностические исследования и так далее) собирается в стерильную посуду и сразу же отправляется на исследование в лабораторию. При диагностическом выскабливании соскобы из канала шейки матки и полости матки собирают в отдельную посуду.


    Послеоперационный период


    В послеоперационном периоде необходимо следить за температурой тела и выделениями из половых органов, чтобы вовремя заметить признаки инфекции или кровотечения. Наружные половые органы два раза в день обмывают антисептическими растворами. После выписки из больницы рекомендуется наблюдение в женской консультации.


    Осложнения, которые могут возникнуть при выскабливании


    Выскабливание может осложниться перфорацией (нарушением целостности стенки) матки, присоединением инфекции и развитием воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушением менструального цикла, бесплодием.


    При чрезмерном выскабливании слизистой оболочки матки может развиться синдром Ашермана - нарушение менструальной и детородной функции, обусловленный внутриматочными спайками (синехияим).


    Выскабливание слизистой оболочки матки всегда таит в себе опасность осложнения, как бы хорошо она ни была проведена.

    p


    Макияж
    Заблуждения в макияже.

    Заблуждения в макияже.

    Любая девушка убеждена, что она сможет селать великолепный макияж, идеально подходящие именно ей, подчеркивающий все достоинства лица и скрывающий маленькие погрешности. Безусловно доля правды в этом имеется, ни один профессиональный визажист не
    07.10.18



    Мое женское здоровье © 2012-2018 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


    Яндекс.Метрика