Контрацепция и аборт » Страница 5 » Мое женское здоровье
Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
Виды диет
Как быстро похудеть: 10 приемов быстро похудеть

Как быстро похудеть: 10 приемов быстро похудеть

Перечень "недостойных" приемов быстро похудетьБЫСТРО ПОХУДЕТЬ? вообще-то, я не признаю аврального похудения. Чем быстрее худеешь, тем неустойчивее результат. Но что поделаешь, если уже через несколько недель позарез нужно быть в форме. А
23.12.18

ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Простейший рецепт бананового пирога

Простейший рецепт бананового пирога

5 2 голоса) Из-за тучи домашних дел, в моем арсенале, почти все рецепты быстрого приготовления. Один из таких рецептов рубрики "Мама, что к чаю?", это рецепт бананового пирога. Уходит на него, в общем 45-50 минут, а радости на весь вечер. Пирог
14.07.18

Макияж
Идеальная помада

Идеальная помада

Самое сексуальное в женщине - это, пожалуй, ухоженные чувственные губы. Недаром для того, чтобы сделать губы притягательными, голливудские звезды и по сей день прибегают ко всевозможным ухищрениям. Но в любом случае, сейчас уже сложно представить,
13.01.19

Партнеры
Искусственные роды Несмотря на то, что сегодня в России достаточно просто и записаться, и попасть на аборт, иногда возникают ситуации, когда необходимо прервать беременность в поздних сроках, то есть провести искусственные роды. Мероприятие это достаточно серьезное, опасное и мало чем отличается от родов, наступивших в срок. Чаще всего прерывание беременности в поздних сроках проводится по медицинским показаниям, чтобы предотвратить рождение нежизнеспособного ребенка, спасти жизнь матери и уменьшить ее стресс в связи с зачатием неполноценного ребенка.


Искусственные роды


Прерывание беременности делится в зависимости от срока на раннее (до 12 недель) и позднее. Искусственные роды – это метод прерывания беременности на поздних сроках (20-27 недель) путем провокации преждевременных родов. Проводятся искусственные роды по социальным и медицинским показаниям. Раньше список социальных показаний включал в себя тринадцать пунктов, но, учитывая этическую сторону вопроса (после 20 недель плод жизнеспособен и почти сформирован), он сокращен до трех:


  • беременность, наступившая в результате изнасилования;

  • смерть мужа во время беременности;

  • лишение родительских прав.

  • Медицинские показания для прерывания беременности в поздних сроках весьма обширны:


  • аномалии развития плода, несовместимые с жизнью;

  • мутации на генном уровне;

  • угроза жизни матери (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые расстройства центральной нервной системы и другие);

  • внутриутробная гибель плода.

  • Способы искусственных родов


    Для прерывания беременности после 20 недель разработано много методик. В каждом случае выбор способа искусственных родов производится в индивидуальном порядке, с учетом противопоказаний, аллергии и состояния женщины:


  • прием простагландинов;

  • прием Мифепристона;

  • солевой аборт;

  • «малое» кесарево сечение.

  • Солевой аборт


    Солевой аборт или «заливка» - самый доступный, длительный и болезненный метод прерывания беременности. Суть его заключается в прокалывании плодного пузыря длинной толстой иглой и отсасывании амниотической жидкости объемом около 200 мл. На ее место в амниотическую полость вводится 200-300 мл гипертонического (20%) раствора хлорида натрия. В течение одних-двух суток плод умирает и начинаются схватки. Если роды не начались, схватки возбуждают внутривенным введением окситоцина или простагландинов. В результате солевого аборта плод умирает очень долго и мучительно. В итоге нахождения его в концентрированном растворе соли он получает химический ожог всего тела, задыхается, происходит кровоизлияние в мозг. После извлечения плода его тельце выглядит ярко-красным, как будто ошпаренное, с отсутствием подкожно-жировой клетчатки (в результате дегидратации).


    Прием простагландинов


    Это достаточно старый способ прерывания беременности и так же, как и «заливка», продолжительный и болезненный. Простагландины ускоряют созревание шейки матки и вызывают маточные сокращения.


    Прием Мифепристона


    Мифепристон (Мифегин) широко используется для прерывания беременности на ранних сроках. Возможно его использование и для искусственных родов. Через 36-48 часов после введения Мифепристона дополнительно используют простагландины (Мизопристол). Метод этот менее опасный и болезненный. Иногда после 22-й недели возможно рождение живого плода, поэтому проводят его внутриутробное умерщвление введением хлорида калия в пуповину, что вызывает остановку сердца.



    Контрацепция после родов - максимальное уменьшение опасности инфицирования Состояние после родов требует не только предупреждения нежелательной беременности, но и максимального уменьшения опасности инфицирования, которое могло бы привести к тяжелому воспалительному процессу. А это после родов крайне нежелательно. Поэтому контрацепция после родов чаще всего бывает барьерной. Но возможны и другие способы.


    Какие виды контрацепции могут применяться


    Если женщина кормит грудью ребенка и он постоянно, «по требованию» к ней прикладывается, то в первые полгода у нее нет менструации, что говорит об отсутствии овуляции (выхода яйцеклетки из яичника для оплодотворения). А так как нет яйцеклетки, не может наступить и беременность. Такое состояние обеспечивается особым гормональным фоном кормящей матери.


    Но гормональный фон постепенно восстанавливается, так как ребенка требуется кормить все реже. Поэтому для большей надежности после родов применяют и другие виды контрацепции. Условно все применяемы виды контрацепции можно разделить на те, которые можно применять всем женщина, и те, которые можно применять только в том случае, если женщина не кормит ребенка.


    Послеродовая контрацепция для женщин, которые кормят ребенка


    После родов для защиты от нежелательной беременности женщинам, которые кормят ребенка грудью, нужно применять такие виды контрацепции, которые не нанесли бы вреда малышу. К таким видам контрацепции относятся барьерная контрацепция, применение спермицидов, введение внутриматочных средств, стерилизация и использование однокомпонентных гормональных контрацептивов.


    Барьерная контрацепция – это диафрагмы, цервикальные колпачки и презервативы. Диафрагмы представляют собой кругло-куполообразное резиновое устройство, которое имеет диаметр, равный диаметру влагалища и надевается так, чтобы закрыть шейку матки. Цервикальный колпачок – имеет меньшие размеры и надевается непосредственно на шейку матки. И то, и другое устройство изготавливается из мягкой резины или латекса. В большинстве случаев эти средства эффективны и безвредны. Но иногда они способны вызвать токсический шок. Это случается в том случае, если у женщины есть воспалительный процесс и возбудители инфекции, которые его вызвали (например, некоторые виды стафилококков), выделяют токсины. Признаками шока является подъем температуры, головная боль, рвота, потеря сознания. При подозрении на токсический шок необходимо срочно снять средство барьерной контрацепции и обратиться к врачу.


    Средства барьерной контрацепции часто используют в комбинации со спермицидами – контрацептивами, механизм действия которых основан на разрушении сперматозоидов (например, с фарматексом).


    Еще одно безопасное и эффективное средство – это внутриматочная спираль (ВМС). Ее можно установить почти сразу же после родов (если, конечно, нет противопоказаний). ВМС представляет собой небольшую гибкую пластинку разной формы (в виде спирали, кольца и прочее), которое вводится в полость матки и препятствует наступлению беременности. ВМС не влияют на выделение женского молока и на здоровье ребенка. ВМС могут быть немедикаментозными и медикаментозными, то есть содержащими какое-то лекарственное средство, препятствующее наступлению беременности (например, прогестерон). ВМС препятствуют продвижению яйцеклетки в полость матки, а сперматозоидов в противоположном направлении, изменяют внутренний слизистый слой полости матки (в него трудно внедриться зародышу) и делают более густой и вязкой слизь шейки матки (сперматозоиды проникают через нее с трудом).


    Гинекологи рекомендуют также некоторым женщинам, кормящим грудью, пользоваться однокомпонентными гормональными контрацептивами (мини-пили или прогестиновые контрацептивы). Эти контрацептивы содержат синтетический гормон – аналог женского полового гормона прогестерона (например, континуин, фемулен). Прогестиновые контрацептивы не влияют на выделение грудного молока и на здоровье ребенка, их можно начать принимать через 1,5 месяца после родов (некормящим женщинам это можно сделать на две недели раньше). Это удобный вид контрацепции, но он подойдет только пунктуальным женщинам, так как только правильный прием препарата гарантирует хороший результат. Гормоны – аналоги прогестерона подавляют овуляцию (выход яйцеклетки их яичника). Прогестиновые контрацептивы снижают риск развития тромбозов, не вызывают повышения давления и не снижают половое влечение. Во время приема этого вида контрацептивов возможны следующие побочные эффекты: появление кровотечений (или, напротив, отсутствие менструаций), развитие временной кисты яичника и другое.


    Наконец, для предупреждения беременности можно провести такую радикальную операцию, как стерилизация (мужчины или женщины), во время которой производится перевязка маточных труб у женщин или семенных протоков у мужчин.


    Послеродовая контрацепция для женщин, которые не кормят ребенка


    Женщинам, которые не кормят ребенка грудью, подойдут все вышеперечисленные виды и способы контрацепции. К этим видам добавится еще один – контрацепция при помощи гормональных комбинированных препаратов. Это очень эффективный способ защиты от нежелательной беременности.


    Комбинированные гормональные контрацептивы содержат два вида синтетических гормонов: аналоги естественных женских половых гормонной эстрогенов и прогестерона (например, регулон, три-мерси и так далее).


    Эти препараты могут уменьшать количество грудного молока и оказывать отрицательное влияние на рост и развитие ребенка, поэтому их прием не рекомендуется женщинам, кормящим грудью ребенка. Принимать гормональные контрацептивы можно через три недели после родов строго по инструкции в определенные часы, иначе эффективность их резко снижается.



    Как  действует ПенкрофтонНесмотря на наличие большого выбора контрацептивов, прерывание беременности все еще актуально. В последнее время появились лекарственные препараты, способные прервать беременность на ранних сроках без оперативного вмешательства. Применять их самостоятельно категорически не рекомендуется, а вот в руках специалиста такие препараты могут быть прекрасным инструментом для прерывания беременности. Во время беременности активно продуцируются женские половые гормоны, которые способствуют развитию и сохранению плода в полости матки. Так, прогестерон вызывает изменения в матке, подготавливая ее к имплантации зародыша, способствует сохранению беременности, подавляя активность мускулатуры матки.


    В настоящее время разработаны лекарственные препараты, которые блокируют выработку прогестерона. Это вызывает разрушение капилляров в слизистой оболочке матки, в результате чего слизистая оболочка отторгается. Одновременно такой препарат способствует увеличению концентрации простагландинов, вызывающих сокращение мускулатуры матки и изгнанию зародыша из матки. Активному сокращению матки с одновременным раскрытием шейки матки способствует дополнительное введение простогландинов, которое проводится через 1,5-2 суток после введения препарата для прерывания беременности.


    Медикаментозное прерывание беременности может осложниться сильным кровотечением, которое представляет особую опасность, если женщина находится дома. Кроме того, плодное яйцо может так и не отойти и тогда потребуется хирургическое вмешательство.


    Пенкрофтон - далеко не безобидный препарат


    Пенкрофтон (международное непатентованное название мифепристон) - это антипрогестеронное средство, которое способствует связыванию прогестерона, то есть выключению его из процесса гормонального воздействия на беременную матку.


    Применяется пенкрофтон для прерывания беременности сроком до 42 дней. После приема внутрь под контролем врача выкидыш должен произойти в течение 14 дней. Это должно быть подтверждено ультразвуковым исследованием и исследованием гормонов крови (хорионического гонадотропина человека - ХГЧ, который появляется при беременности и исчезает при ее прерывании).


    Показанием для применения пенкрофтона является медикаментозное прерывание беременности в срок до 6 недель.


    Противопоказания для применения


    Пенкрофтон далеко не безобидный препарат, для его приема есть ряд противопоказаний:


  • повышенная чувствительность к препарату;

  • нерегулярный менструальный цикл, миома матки, эндометриоз;

  • внематочная беременность;

  • наличие рубцов на матке;

  • анемия (малокровие);

  • тяжелые заболевания внутренних органов (почечная или печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма и др.);

  • возраст до 18 и после 35 лет и курение;

  • использование внутриматочной спирали или гормональных контрацептивов менее чем за три месяца до зачатия.

  • Побочные действия


    Среди побочных действий препарата есть достаточно серьезные, например, маточное кровотечение. Кроме того, могут беспокоить дискомфорт и боль внизу живота, инфекции матки и мочевыводящих путей (инфекция может попасть из наружных половых органов), слабость, головная боль, головокружение, повышение температуры, тошнота, рвота, понос.



    способы контрацепцииВ настоящее время существует огромный выбор способов контрацепции. Они позволяют не только предохраняться от нежелательной беременности, но и сохранить репродуктивное здоровье женщины, чтобы впоследствии родить здорового и желанного ребенка. Но чтобы грамотно пользоваться различными противозачаточными методами, необходимо знать их достоинства и недостатки, а также процент эффективности и каким образом они действуют. На основании этих данных можно подобрать наиболее удобный и надежный способ контрацепции для каждой женщины.

    Способы контрацепции

    Суть контрацепции заключается в недопущении оплодотворения созревшей яйцеклетки сперматозоидом. Контрацепция может быть как консервативной и оперативной, так и женской или мужской. Выделяют несколько основных видов контрацепции:

  • биологические методы;
  • барьерные методы;
  • химическая защита от беременности;
  • гормональные контрацептивы (таблетки, инъекции, пластыри);
  • хирургическая контрацепция;
  • внутриматочная контрацепция;
  • прерванный половой акт.
  • Гормональные контрацептивы

    К гормональным методам контрацепции относятся таблетки (мини-пили и комбинированные оральные контрацептивы), инъекции и пластыри. Эти методы контрацепции основаны на действии гормонов, которые входят в состав перечисленных средств. Они подавляют овуляцию и вызывают сгущение шеечной слизи, чем препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки. Комбинированные препараты принимают в течение трех недель с последующим семидневным перерывом. Мини-пили принимают постоянно, без перерывов, а в упаковке содержится 28 таблеток. Инъекции (Депо-Провера) проводятся один раз в три месяца. А контрацептивные пластыри меняют в течение менструального цикла один раз в неделю (всего три раза), после чего также необходим недельный перерыв. Гормональные способы контрацепции достаточно эффективны (до 85-90%).

    Химические методы контрацепции

    К этой группе методов относятся различные спермициды, которые представлены в виде свечей, кремов, гелей или мазей. Спермициды способны инактивировать сперматозоиды, не допуская их попадание в матку, а также убивают микробов, вызывающих различные заболевания, передающиеся половым путем. Применяют их обычно за несколько минут до полового акта (что не очень удобно), а эффективность их не превышает 60-70%. Химическая контрацепция подходит парам, редко вступающим в половые контакты.

    Барьерные методы контрацепции

    К барьерным методам относятся мужские (презервативы) и женские (шеечные колпачки) контрацептивы. Замечательно предохраняют не только от беременности, но и половых инфекций, удобны для людей, которые имеют несколько половых партнеров. Недостатком барьерной контрацепции является неожиданный разрыв презерватива или смещение колпачка. Эффективность презервативов около 80%, шеечных колпачков – до 90%.

    Биологические способы контрацепции

    К таким способам относятся календарный метод и измерение ректальной температуры. Как тот, так и другой метод предохранения от беременности не обладает достаточным противозачаточным действием и эффективен лишь в 50-60% случаев. Ведение календаря овуляции позволяет производить расчет «опасных» дней, а температурный метод основан на измерении ректальной температуры для определения времени овуляции (подъем температуры выше 37 градусов, и еще пара дней после ее снижения являются «опасными» днями).

    Внутриматочная контрацепция

    Этот метод основан на введении в полость матки внутриматочной спирали. Спираль приводит к гипертонусу матки, вызывает антиперистальтические сокращения труб, травмирует эндометрий и способствует развитию асептического воспаления, что в результате приводит к нарушению имплантации и абортированию оплодотворенной яйцеклетки. Внутриматочная спираль идеально подходит рожавшим женщинам с единственным и постоянным половым партнером. Эффективность внутриматочной контрацепции достигает 80-90%.

    Хирургическая стерилизация

    Это необратимый метод контрацепции и проводится как женщинам, так и мужчинам. У женщин обычно хирургическая стерилизация заключается в перевязке маточных труб, а у мужчин - в перевязке семенных протоков. Но в последнее время, в связи с широким применением гистероскпии, появилась и так называемая обратимая хирургическая стерилизация. Суть ее заключается в блокировании устьев маточных труб. Эффективность хирургической стерилизации 100%.



    противозачаточные свечи Современные производители медицинских препаратов предлагают широкий выбор средств для контрацепции. Среди них имеется целый класс контрацептивов, которые относятся к химическим веществам. Существует различные лекарственные формы данного класса веществ: таблетки, свечи, кремы, тампоны, губки.


    Состав противозачаточных свеч


    Противозачаточные свечи различаются по своему составу. Одни из них содержат хлорид бензалкония, другие - нонаксиналон. Оба этих вещества разрушают мембрану сперматозоида и делают его менее активным, что не допускает оплодотворение яйцеклетки. Важно понимать, что химические контрацептивы не дают 100% гарантии предотвращения беременности. При использовании противозачаточных свечей, нежелательная беременность может наступить в среднем у 20% использующих их женщин. Это может происходить при неправильном применении или хранении препарата. Одним из обязательных условий эффективности является строгое следование инструкции и правильное использование противозачаточных свечей.


    Как и все остальные средства химической контрацепции, противозачаточные свечи представляют собой кислоты, которые не должны входить во взаимодействие со щелочной средой. Несоблюдение этого правила, например, использование мыла, значительно снизит активность противозачаточных свечей и приведет к наступлению нежелательной беременности. В целях гигиены лучше использовать просто теплую воду, либо ph-нейтральное средство, если это не запрещено инструкцией.


    В целях дополнительной рекламы производители противозачаточных свечей могут указывать завышенный период действия данной категории препаратов. На самом деле реальное действие противозачаточных свечей длится около 40 минут. Поэтому при повторном сексуальном контакте следует использовать еще одну противозачаточную свечу. В целом же, при активной половой жизни противозачаточные свечи не являются средством, обеспечивающим 100% гарантию предохранения. Однако, при существующих противопоказаниях к применению гормональной контрацепции, внутриматочных спиралей, противозачаточные свечи можно рассматривать как альтернативный вариант.


    Принцип действия


    Не стоит забывать, что, являясь средством химической контрацепции, противозачаточные свечи производят двоякое действие. С одной стороны они обеспечивают антисептический эффект, оказывая влияние не только на сперматозоиды, но и на вирусные, бактериальные возбудители. Таким образом, кроме контрацепции существует возможность защититься от некоторых заболеваний, передающихся половым путем. С другой стороны, действуя на бактерии, данный вид контрацептивных препаратов влияет на естественную флору влагалища. Поэтому при длительном и регулярном использовании противозачаточных свечей может развиться дизбактериоз влагалища. Кроме того, химические контрацептивы могут оказывать местное раздражающее действие на слизистые оболочки влагалища, вплоть до появления аллергических реакций, жжения в области наружных половых органов.


    К отрицательным сторонам использования противозачаточных свечей можно отнести и отсутствие спонтанности в половом акте. Использование химических контрацептивов требует некоторой дисциплинированности, поскольку очень важно ввести противозачаточную свечу за определенное, указанное в инструкции время до начала сексуального контакта.


    Не рекомендуется использование противозачаточных свечей при наличии воспалительных заболеваний женской мочеполовой сферы, а также при применяемой вагинальной терапии.


    К плюсам использования химических средств контрацепции можно отнести то, что они обладают эффектом искусственной смазки, что актуально при отсутствии достаточного количества естественной смазки. Кроме того, в сочетании с презервативом, противозачаточные свечи идеально подходят для случайных половых контактов. Поскольку наряду с противозачаточным эффектом презерватива, они обеспечивают защиту от заболеваний, передающихся половым путем.


    Таким образом, противозачаточные свечи являются средством контрацепции, которое более показано при редких половых контактах. Уровень контрацепции зависит от четкого соблюдения инструкции, прилагаемой к препарату.



    контрацептивный пластырь EvraКонтрацептивный пластырь (Evra) - - эффективное инновационное контрацептивное средство, которое появилось в начале этого века. Evra представляет собой липкую полоску розоватого пластыря размером 5х5 см, которую наклеивают на кожу, после чего пластырь выпускает два гормона, предотвращающих беременность.


    Таким образом, Evra можно считать «поверхностной» версией противозачаточной таблетки, и поэтому он обладает всеми долговременными побочными действиями противозачаточных таблеток. Точная информация о возможной опасности тромбообразования пока не получена, однако со временем этот вопрос прояснится.


    Если вы оказались в ситуации, которая может спровоцировать тромбообразование (например, если вы перенесли длительный перелет или хирургическую операцию или сломали ногу), лучше на время прекратить использовать Evra. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.


    Как пользоваться Evra


    Evra - самоклеющийся пластырь, который нужно приклеить к чистой сухой поверхности кожи без волос (но только не на грудь!).


    Срок действия одного пластыря - неделя, поэтому каждые семь дней его нужно менять. После трех недель ношения пластыря Evra необходимо сделать недельный перерыв, отведенный для менструации.


    Преимущества Evra


    Пластырь Evra имеет три основных преимущества:


  • Вам не нужно постоянно помнить о том, что нужно принять противозачаточную таблетку! Вместо того чтобы каждый день принимать оральные контрацептивы, достаточно раз в неделю поменять пластырь! Однако некоторые женщины умудряются забыть даже об этом.

  • Гормоны проникают через кожу - не через пищеварительную систему, что подчас вызывает тошноту (см. ниже).

  • Расстройства желудка - вроде пищевого отравления или желудочных колик - часто мешают нормальному усвоению противозачаточных таблеток; это никогда не случится при использовании Evra.

  • Недостатки Evra


    Пластырь Evra имеет три основных недостатка:


  • Пластырь может отклеиться, а вы даже этого не заметите. В эту неприятную ситуацию попадает приблизительно 4% всех женщин, которые пользуются Evra.

  • Пластырь может вызывать аллергическую реакцию у некоторых женщин. Раздражение кожи в момент приклеивания появляется приблизительно у 2% женщин, которые вынуждены отказаться от Evra.

  • Пластырь никак не влияет на менструацию (и не облегчает менструальные боли), как это делают некоторые противозачаточные таблетки.

  • Пожалуйста, обратите внимание, что Evra - как контрацептив - плохо взаимодействует с некоторыми лекарствами; поэтому если принимаете лекарства, проконсультируйтесь у врача, прежде чем пользоваться Evra.



    Эскапел Иногда у женщины возникает потребность в экстренной защите от нежелательной беременности. В наше время есть препараты, способные помочь в такой ситуации, но они ни в коем случае не заменяют гормональные контрацептивы, которые нужно принимать для этой цели постоянно. Кроме того, в сложившейся ситуации нужно всегда помнить о возможной инфекции, от которой препараты типа эскапела не защищают.


    Что такое эскапел


    Эскапел (международное название - левоноргестрел) - это посткоитальный (применяемый непосредственно после полового акта) контрацептив для приема внутрь. Механизм действия этого препарата состоит в том, что он вызывает торможение овуляции (выход яйцеклетки из яичника для оплодотворения), если половой акт имеет место перед овуляцией, то есть в период наибольшей вероятности оплодотворения.


    Кроме того, эскапел предотвращает разрастание слизистой оболочки полости матки (в период подготовки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки) и увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.


    Но если оплодотворенная яйцеклетка уже внедриласть в слизистую оболочку полости матки, то эскапел уже ничем не поможет. Риск возникновения беременности при правильном приеме эскапела составляет в среднем 1,1%.


    Показания к применению


    Показанием к применению эскапела является экстренная профилактика нежелательной беременности у женщин с регулярным менструальным циклом. Имеет также значение время приема препарата: чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем он менее эффективен (после 96 часов эффективность низкая). Нельзя применять эскапел в качестве постоянного средства для контрацепции, так как это приводит к снижению эффективности препарата и учащению побочных реакций. В экстренных ситуациях (при незащищенном половом акте) также никогда нельзя забывать о возможной инфекции и также принять меры экстренной профилактики.


    Эскапел не заменяет регулярную контрацепцию, после его применения рекомендуется применять или барьерные противозачаточные средства (например, презерватив) вплоть до следующей менструации, или продолжить прием гормонального противозачаточного препарата, если он начат ранее.


    Как применять


    Препарат принимают в дозе 1.5 мг (1 таблетка) в течение первых 48 часов после полового акта. Можно принять ? таблетки (0,75 мг), а через 12 часов еще ? таблетки. Если в течение трех часов после приема таблетки возникла рвота, эффективность эскапела снижается. Таблетку эскапела можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально.


    Применение препарата, как правило, не нарушает регулярность и нормальный характер менструаций. Иногда возможно более раннее или запоздалое (примерно на 2 дня) появление менструации. Следует избегать повторного применения эскапела во время одного и того же менструального цикла во избежание его нарушений.



    медикаментозный абортАборты наносят здоровью женщины непоправимый вред, даже такие относительно «безопасные», как медикаментозные. Поэтому каждая женщина должна хорошо взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на эту операцию. Особенно опасен первый аборт: многие женщины после него навсегда лишаются возможности иметь детей.


    Чем опасен первый аборт


    Аборт или прерывание беременности проводится в медицинском учреждении разными способами: путем выскабливания полости матки, удаления плода при помощи вакуума и при помощи введения в организм медикаментозных средств для прерывания беременности. Для каждого из этих способов есть свои показания и противопоказания.


    Почему считается, что опасно делать именно первый аборт? Дело в том, что слизистая оболочка, покрывающая полость матки изнутри, у нерожавших женщин очень тонкая и ранимая, поэтому она легко травмируется и воспаляется, а к воспалению почти всегда присоединяется инфекция, которая переходит на придатки матки. В результате часто развивается непроходимость маточных труб, что является препятствием для нормальной беременности. Кроме того, после аборта резко и внезапно нарушается гормональный фон, что создает предпосылки для формирования стойких нарушений менструального цикла.


    Вдвойне опасен первый аборт для женщин, которые имеют резус-отрицательную кровь. Первая беременность в этом случае протекает нормально, независимо от того, будет ребенок с резус-положительной или резус-отрицательной кровью. А вот вторая беременность резус-положительным плодом уже обязательно даст резус-конфликт, в результате чего у ребенка будет гемолитическая анемия.


    Первый аборт может привести в дальнейшем полному бесплодию, невынашиванию беременности, различным осложнениям во время беременности и родов.


    Что такое медикаментозный аборт


    Медикаментозные аборты вошли в жизнь современной женщины немногим больше двадцати лет назад. Впервые их начали делать во Франции, где был изобретен для этого лекарственный препарат мифепристон. В наши дни мифепристон выпускается в разных странах под разными названиями, но международное непатентованное название у него остается прежним.


    Действие мифепристона заключается в том, что он с одной стороны блокирует действие женского полового гормона прогестерона (он подавляет сокращения мышц матки во время беременности, то есть предотвращает самопроизвольный выкидыш), а с другой стимулирует выработку простагландинов - особых веществ, которые активизируют сокращения мышц матки. В результате матка начинает сокращаться, и плодное яйцо выбрасывается наружу (происходит аборт). Иногда для того, чтобы еще более активизировать сокращения матки, женщине назначается дополнительное введение простагландинов.


    Кому можно, а кому нельзя делать медикаментозный аборт


    Медикаментозный аборт можно делать при сроке беременности до 6 недель при отсутствии противопоказаний. Противопоказаниями для проведения медикаментозного аборта являются:


  • любые воспалительные процессы женских половых органов;

  • гормональные нарушения;

  • любые опухоли (например, миома матки) и гормональные заболевания женских половых органов (например, эндометриоз);

  • внематочная беременность или подозрение на нее;

  • рубцы на матке;

  • малокровие;

  • тяжелые заболевания внутренних органов с нарушением их функции;

  • курящие женщины в возрасте старше 35 лет;

  • прием глюкокортикостероидных гормонов и лекарств, снижающих свертываемость крови.


  • жанинЖанин - это низкодозированное комбинированное оральное средство контрацепции, в состав которого входят эстроген и прогестин.


    Противозачаточный эффект жанин обеспечивается за счет трех дополняющих друг друга механизмов:


  • Подавление овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции

  • Изменение свойств цервикальных выделений, в результате чего нарушается активность сперматозоидов

  • Изменения эндометрия, которые приводят к невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки

  • У женщин, принимающих оральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются боли во время месячных, кровотечение менее обильно, за счет чего снижается риск развития анемии - дефицита железа.


    Таблетки нужно принимать перорально, каждый день в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Когда одна упаковка, в которой содержится 21 таблетка, закончится, нужно сделать семидневный перерыв, в течение которого обычно начинается менструальное кровотечение. В большинстве случаев это происходит через 2-3 дня после приема последней таблетки. Начинать прием таблеток из новой упаковки нужно независимо от того, кончилось кровотечение, или нет.


    Как начинать принимать жанин


    Если в предыдущем месяце вы не принимали какие-либо гормональные противозачаточные, нужно начинать прием этих таблеток в первый день менструального цикла (то есть в тот день, когда начинаются месячные). Это можно сделать в течение 2-5 первых дней цикла, но в этом случае еще 7 дней вам нужно будет использовать барьерные метода защиты от беременности (например, презервативы).


    Если раньше вы использовали другие гормональные противозачаточные, рекомендуется начать принимать жанин на следующих день после приема последней активной таблетки ваших предыдущих контрацептивов, но в любом случае не позже, чем после обычного семидневного перерыва (если в упаковке 21 таблетка), или через сутки после приема последней неактивной таблетки (если в упаковке 28 таблеток).


    Те, кто ранее принимал гестагенные противозачаточные, могут начинать прим жанина без перерыва или в течение семи дней после окончания приема других контрацептивов. Чем быстрее женщина начинает прием новых противозачаточных, тем скорее она будет защищена от нежелательной беременности.


    После аборта, сделанного в первом триместре беременности, можно начинать принимать жанин сразу же в день аборта. Это обеспечит моментальную защиту от беременности. Поскольку на практике женщины возобновляют сексуальную активность лишь через несколько недель или даже месяцев после прерывания беременности, возможно, целесообразнее начать принимать жанин, когда начнутся первые нормальные месячные после аборта.


    После родов или аборта во втором триместре беременности рекомендуется подождать 21-28 дней до начала приема жанина. Опять же, на практике женщины после подов или абортов на поздних сроках очень редко начинают заниматься сексом так рано. Как правило, для минимального восстановления, как физического, так и психологического, должно пройти не меньше шести недель. Поэтому лучше всего начать принимать жанин после того, как врач скажет вам, что ваш организм достаточно восстановился и за семь дней до фактического возобновления сексуальной активности.


    Если вы забыли принять таблетку


    Защита от беременности не снижается в течение тридцати шести часов после приема таблетки. Если вы забыли принять одну из таблеток и вспомнили об этом в течение двенадцати часов, примите ее как можно скорее, а последующие принимайте, как обычно. Если же прошло более двенадцати часов, примите эту таблетку (даже если придется принять две таблетки одновременно) и продолжайте прием, но в течение семи дней пользуйтесь дополнительными средствами контрацепции.



    базальная температураБазальная температура тела (БТТ)- это температура тела в состоянии покоя. Отслеживать базальную температуру полезно парам, которые пытаются зачать ребенка, или хотят этого избежать, поскольку таким образом понять, когда наступает овуляция. Кроме того, это помогает лучше понять физиологические процессы, связанные с овуляцией и вообще с менструальным циклом.


    Не у всех женщин овуляция начинается ровно за две недели до начала следующих месячных. В действительность у многих женщин период промежуток между овуляцией и началом менструального кровотечения (лютеиновая фаза) короче. Чтобы оплодотворенная яйцеклетка успела внедриться в стенку матки, эта фаза должна продолжаться, по меньшей мере, 10 дней. Если она короче, наступление беременности может быть затруднено.


    Отслеживания базальной температуры достаточно, что определить лучший момент для зачатия?


    Нет. График температуры даст вам знать лишь о том, что овуляция уже произошла. Яйцеклетка остается жизнеспособной лишь на протяжении 12-24 часов после ее того, как она попадает в матку. БТТ повышается через 1-2 дня после овуляции, и к тому времени оплодотворение уже вряд ли возможно. Поэтому, кроме измерения БТТ, нужно следить за изменениями цервикальной жидкостью - это поможет определить, когда вероятность забеременеть наиболее высока.


    Как измерять базальную температуру?


    БТТ измеряют при помощи специального термометра. Замеры можно делать во влагалище, в прямой кишке или подмышкой, но большинство женщин предпочитают измерять температуру во рту, так как это и удобнее, и быстрее. Очень важно измерять БТТ сразу же после того, как вы проснулись. Для этого термометр, бумагу и ручку нужно положить рядом с кроватью - настолько близко, чтобы до них можно было без труда дотянуться. Первое, что вы должны сделать, когда проснетесь - измерить температуру, так любые движения вызывают ее повышение. Конечно, она повыситься лишь несколько десятых долей градуса, однако вы и отслеживаете БТТ, чтобы отмечать такие мельчайшие изменения. Внимательно прочитайте инструкцию, вложенную в упаковку с термометром. Обычно там содержится детальная информация о правильном использовании.


    Как меняется базальная температура во время менструального цикла?


    БТТ немного понижена в течение первых двух недель менструального цикла, до наступления овуляции - это связано с усиленной выработкой гормона эстрогена. Сразу после наступления овуляции в больших объемах начинает вырабатываться гормон прогестерон, который повышает БТТ на несколько долей градуса. Температура остается повышенной до начала следующих месячных.


    Как составлять график базальной температуры?


    Для этого проще всего использовать обычную тетрадь в клетку. Начните записывать температуру в первый день менструального цикла - то есть в тот день, когда начинаются месячные. В те дни, когда температура меняется, отмечайте возможные причины изменений (например, вы занимались любовью, ходили в баню, очень интенсивно тренировались, простыли и так далее). Все это в последствии не только предоставит вам бесценные сведения о вашем собственном организме, но и позволит вашему эффективнее помочь вам в попытках забеременеть - или избежать беременности.


    Какие факторы могут повлиять на базальную температуру?


    Кроме перечисленных выше причин, БТТ может измениться из-за недостаточного или неспокойного сна, из-за употребления алкоголя накануне, из-за сильного стресса, плохого самочувствия, приема некоторых медикаментов.


    Можно ли при помощи базальной температуры определить беременность?


    Да. Отсутствие изменений БТТ в то время, когда у вас уже должны были начаться месячные, может быть очень ранним признаком беременности. После оплодотворения проходит около недели, прежде чем эмбрион внедряется в стенку матки. Именно это организм воспринимает как сигнал о наступлении беременности. Тогда в кровь выбрасывается хорионический гонадотропин (ХГ, гормон, наличие которого позволяет установить наличие беременности), в результате чего температура тела немного повышается.





    Мое женское здоровье © 2012-2018 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


    Яндекс.Метрика