Контрацепция и аборт » Страница 3 » Мое женское здоровье
Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Как правильно варить яйца вкрутую и не только

Как правильно варить яйца вкрутую и не только

Казалось бы нет ничего проще, чем приготовить яичницу себе на завтрак или сварить яйцо в дополнение к бутерброду. Но, как показывает мировая практика, далеко не все знают как правильно варить яйца. Итак, как правильно варить яйца вкрутую, "в
22.10.18

Партнеры
таблетированный абортВ любом случае аборт – это процедура, которая может угрожать здоровью и жизни женщины. Даже, несмотря на то, что почти все случаи прерывания беременности в медицинских учреждениях заканчиваются благополучно, никто не рискнет со стопроцентной уверенностью сказать, что данный конкретный аборт будет протекать без осложнений.


Что такое искусственный аборт и их виды


Искусственный аборт – это искусственное прерывание беременности в первые 28 недель, когда плод еще нежизнеспособен. Искусственные аборты, сделанные в медицинском учреждении, называются медицинскими, вне медицинского учреждения – криминальными. Само название говорит, что последний вид абортов противозаконен. Криминальные аборты – это одна из причин смертности и бесплодия среди молодых женщин.


Любой аборт не проходит для организма бесследно, так как, во-первых, резкое прерывание беременности вызывает порой стойкое нарушение гормонального фона женщины, а во-вторых - травмирует стенку матки. Поэтому после абортов (особенно, если это была первая беременность) часто наступает бесплодие.


Все медицинские аборты можно разделить на инструментальные (удаление плода при помощи выскабливания полости матки специальным медицинским инструментом), вакуум-аборты или мини-аборты (удаление плода из матки при помощи вакуум-отсоса) и таблетированные аборты.


Таблетированные аборты впервые стали делать в 80-х годах прошлого века после выпуска во Франции первого препарата для их производства – мифепристона. Сегодня мифепристон выпускается разными фармацевтическими фирмами под такими названиями, как мифегин, мифепрекс и пенкрофтон.


Механизм действия мифепристона


Состояние беременности поддерживается женскими половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном). При этом прогестерон во время беременности играет основную роль, так как именно он сдерживает сократительную способность мышц матки. Без его влияния мышцы матки начинают сокращаться и изгоняют плод. Именно на этой особенности действия прогестерона и построен механизм действия мифепристона, так как он является антагонистом прогестерона, то есть блокирует его действие. А так как сокращения мускулатуры матки больше ничем не сдерживаются, плод изгоняется из ее полости, то есть происходит искусственное прерывание беременности или аборт.


Но это еще не все действие мифепристона: он способствует повышенному образованию в организме простагландинов – биологически активных веществ, которые усиливают сократительную способность матки. При проведении таблетированного аборта, если врач видит, что мышцы матки сокращаются недостаточно, он может назначить женщине дополнительное введение простагландинов.


Показания и противопоказания для таблетированного аборта


Проведение таблетированного аборта разрешается при сроке беременности до 6 недель.


Противопоказанием для проведения таблетированного аборта являются: любые воспалительные процессы в области малого таза, нарушения менструального цикла, опухоли и гормональные заболевания женских половых органов, подозрение на внематочную беременность, присутствие рубцов на матке (например, после кесарева сечения), повышенная кровоточивость, анемия, нарушения функции почек, печени и сердечно-сосудистой системы и другие тяжелые заболевания внутренних органов, курение в сочетании с возрастом, приближающемся к 40 годам, длительный прием глюкокортикостероидных препаратов и антикоагулянтов (лекарств, снижающих свертывающие способности крови).



Механизм действия ЯриныЯрина - это популярное противозачаточное средство. В состав одной таблетки входят два активных компонента: 30 микрограмм этинилэстрадиола и 3 микрограмма дроспиринона. Это синтетические аналоги натуральных женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона.


Механизм действия Ярины


Комбинированные оральные контрацептивы, к которым относится Ярина, влияют на естественный менструальный цикл. Во время нормального менструального цикла уровень половых гормонов в женском организме изменяется в течение каждого месяца. Благодаря этому яйцеклетка выходит из яичника (происходит овуляция), а внутренняя слизистая оболочка матки (эндометрий) готовится к возможному наступлению беременности. Если к концу цикла яйцеклетка не оплодотворяется, уровень гормонов снижается и начинается менструация.


Суть ежедневного приема гормональных таблеток «обмануть» организм - заставить его функционировать так, будто овуляция уже произошла. За счет этого яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника. Гормоны также уплотняют естественную слизистую оболочку шейки матки, из-за чего сперматозоидам будет труднее попасть из влагалища в матку. Кроме того, этинилэстрадиол и дроспиринон изменяют эндометрий таким образом, что даже если оплодотворение произойдет, вероятность имплантации плодного яйца в стенки матки будет очень мала.


У женщин, принимающих Ярину, месячные бывают более регулярными, менее продолжительными и болезненными; кровотечение слабее, чем у тех, кто не принимает гормональные контрацептивы. Поэтому иногда Ярина или другие комбинированные оральные контрацептивы рекомендуются женщинам, у которых месячные бывают очень болезненными, или при нарушениях менструального цикла.


Как принимать Ярину


Ярина относится к монофазным оральным контрацептивам - то есть в каждой таблетке содержится одинаковая доза гормонов. В течение двадцати одного дня следует принимать по одной таблетке, затем сделать перерыв на семь дней. Во время семидневного перерыва уровень гормонов в крови снижается, что приводит к началу кровотечения, как при нормальных месячных. Через семь дней нужно снова начинать прием таблеток, даже если кровотечение еще не прекратилось.


В течение этих семи дней вы также защищены от беременности, при условии, что вы принимали таблетки правильно, и не случилось ничего такого, что могло бы снизить эффективность противозачаточных (например, сильные и продолжительные приступы рвоты, понос или прием некоторых медикаментов).


Начинать прием Ярины первый раз нужно в самый первый день менструации. Так вы сразу же обеспечите себе защиту от беременности и избавитесь от необходимости пользоваться дополнительными методами контрацепции. Если не получилось начать прием в первый день месячных, можно сделать это в течение первых пяти дней цикла - тогда вам также не понадобятся дополнительные средства предохранения от беременности. Однако если у вас короткий менструальный цикл (месячные начинаются каждые 23 дня или чаще) и вы начали принимать Ярину на пятый день цикла, посоветуйтесь с гинекологом - вероятно, в течение первой недели вам нужно будет пользоваться какими-либо еще контрацептивами.


Если вы пройдете обследование, и врач точно установит, что вы не беременны, можно начать принимать Ярину в любой день цикла. Однако имейте в виду, что Ярина начнет действовать только через семь дней - до этого времени вы все еще можете забеременеть.


Недавно родившие женщины, которые не собираются кормить грудью, могут начинать принимать Ярину через 21 день после родов.


Кроме того, можно начать прием Ярины сразу после выкидыша или аборта, происшедших до двадцать четвертой недели беременности.


Принимать Ярину нужно каждый день в одно и то же время. Это не только обеспечивает более эффективную защиту, но и уменьшает риск пропустить прием таблетки.


Если вы забудете принять одну таблетку или начнете новую упаковку на день позже, примите пропущенную таблетку как можно скорее, а затем продолжайте прием, как обычно.


В случае, если вы забыли принять две и более таблеток или начали новую упаковку позже срока на два дня или больше, нужно принять одну таблетку и продолжать прием, как обычно, но в течение семи дней вам придется или отказаться от секса, или использовать дополнительные средства контрацепции, например, презервативы.



Микролют: средство контрацепции применять с осторожностьюМикролют - это оральные противозачаточные таблетки, в состав которых входит только аналог прогестерона. Такие препараты часто называют «мини-пили» или «мини-таблетками».


При правильном использовании микролют предотвращает наступление нежелательной беременности двумя основными способами:


  • Изменяя консистенцию цервикальной жидкости таким образом, что сперматозоидам становится значительно труднее, чем обычно, проникнуть в матку.

  • Изменяя внутреннюю оболочку стенки матки, эндометрий, таким образом, что вероятность имплантации эмбриона становится минимальной.

  • Противопоказания


    Микролют нельзя принимать при наличии аллергии на левоногестрел (активный ингредиент препарата) и какие-либо другие вещества из списка на упаковке. Симптомами аллергической реакции при приеме микролюта обычно бывают: одышка, хриплое и/или затрудненное дыхание, отеки на лице, губах, языке и других частях тела; сыпь и зуд на коже.


    Микролют нельзя принимать пациенткам, у которых когда-либо были заболевания, связанные с образованием сгустков крови в венах. Он также противопоказан пациенткам, у которых имеются факторы риска по образованию сгустков крови. Это связано с тем, что сам по себе микролют несколько увеличивает риск образования сгустков, хотя этот риск не так велик, как, например, при беременности. Курение также является одним из факторов, увеличивающих вероятность образования тромбов. Курящим пациенткам, особенно если они старше 35 лет, следует бросить курить, прежде чем начать принимать микролют.


    Другими противопоказаниями к применению микролюта являются:


  • Стенокардия и/или боли в сердце

  • Мигрени, сопровождающиеся визуальными симптомами, нарушениями речи, слабостью или онемением любых частей тела

  • Сахарный диабет, сопровождающийся повреждением кровеносных сосудов

  • Желтуха

  • Серьезные заболевания печени

  • Рак, развивающийся под влиянием половых гормонов

  • Доброкачественные или злокачественные опухоли в печени

  • Вагинальные кровотечения, причина которых не установлена

  • Ожирение

  • Кроме того, врач может не рекомендовать прием микролюта, если у вас имеется лишний вес, эпилепсия, нерегулярный менструальный цикл, внематочная беременность в анамнезе и нарушение проходимости маточных труб (например, в результате воспаления).


    Микролют следует принимать с осторожностью при наличии следующих нарушений:


  • Диабет

  • Повышенное кровяное давление

  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов

  • Заболевания почек

  • Заболевания желчного пузыря

  • Серповидноклеточная анемия

  • Лекарственное взаимодействие

  • Микролют нельзя или нежелательно принимать вместе со следующими препаратами:

  • Медикаменты, используемые для лечения туберкулеза, например, рифампицин и рифабутин

  • Медикаменты, которые назначаются больным эпилепсией, например, фенитоин, примидон, барбитураты (например, фенобарбитал), карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ламотриджин

  • Препараты, используемые в терапии больных ВИЧ, такие как ритонавир и невирапин

  • Антибиотики (пенициллин, ампициллин, эритромицин, тетрациклин)

  • Противогрибковые препараты, например, кетоконазол и гризеофульвин

  • Циклоспорин, относящийся к иммуносуппрессантам

  • Препараты, в состав которых входит зверобой

  • Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из перечисленных или других препаратов. Некоторые из них ослабляют эффект микролюта. Другие же, напротив, начинают действовать хуже при одновременном приеме левоногестрела. Возможно, врач порекомендует вам пользоваться дополнительными средствами контрацепции до окончания курса приема того или иного медикамента.



    Новаринг Гормональные контрацептивы - это препараты, которые предохраняют от нежелательной беременности при помощи искусственно созданных гормонов, близких по своим свойствам к натуральным женским половым гормонам эстрогену и прогестерону. Повышенное количество женских половых гормонов тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию (выход яйцеклетки из яичника для встречи со сперматозоидом), делает слизь в канале шейки матки более вязкой и трудно проходимой для сперматозоидов.Жизнь современной деловой женщины разложена по полочкам и распланирована вперед на несколько лет: семья, работа, рождение детей. Для предупреждения нежелательной беременности и ее планирования фармацевтические фирмы выпускают специальные лекарственные препараты, которые пользуются все большим спросом.


    Особый вид контрацепции - гормональное кольцо


    Новаринг - это гормональный контрацептив, созданный голландской фирмой Органон для местного (внутривлагалищного) применения. Новаринг имеет вид гибкого кольца (сделанного из гипоаллергенного материала), которое при введении во влагалище принимает любую необходимую форму и в течение определенного времени выделяет женские половые гормоны. Диаметр кольца около 5,5 см, толщина - 4 мм, такие размеры в сочетании с выраженной гибкостью позволяют женщине не замечать контрацептива ни при каких жизненных обстоятельствах (гимнастические упражнения, плаванье, секс и т.д.).


    Главное достоинство новаринга в том, что, во-первых, максимально снижается доза гормонов, а во-вторых, этот препарат «не боится» неаккуратного использования, так как кольцо устанавливается один раз в месяц и не требует специального контроля.


    Механизм действия новаринга


    Новаринг содержит искусственные женские половые гормоны этинилэстрадиол (аналог эстрогена) и этоногестрел (аналог прогестерона) в очень маленьких дозах, меньших, чем в любом таблетированном контрацептиве. Гормоны под воздействием температуры тела начинают постоянно поступать из кольца непосредственно в матку и яичники, задерживая выход яйцеклетки из яичника (овуляцию) и оплодотворение яйцеклетки, предотвращая тем самы наступление беременности. Регулярность поступления гормонов обеспечивается сложной системой мембран оболочки гибкого кольца. Кроме того, новаринг способен нормализовать менструальный цикл, на его фоне менструации протекают более регулярно, менее болезненно, женщина теряет меньше крови.


    Как пользоваться


    Новаринг вводят во влагалище один раз в четыре недели. В течение трех недель он находится во влагалище, затем его удаляют и через 2-3 дня начинается менструация. Через неделю поле удаления вводится новое кольцо, которое потом удаляют ровно через три недели (день в день). В некоторых случаях допускается использование контрацептива в течение 4-х недель, но не больше (активность гормонов снижается).


    Показания для использования


    Показанием для применения новаринга является предупреждение нежелательной беременности при наличии одного партнера. В случае, если партнеров несколько, то рекомендуется дополнительно пользоваться барьерными способами защиты, так как новаринг не предупреждает инфекции, передающиеся половым путем.


    Противопоказания для использования


    Противопоказанием для использования новаринга являются:


  • венозный или артериальный тромбоз (закупорка);

  • мигрень в сочетании с различными неврологическими симптомами (например, на фоне головной боли нарушается чувствительность в той или иной области тела);

  • сосудистые нарушения у больных сахарным диабетом;

  • воспаление поджелудочной железы, в том числе и в прошлом;

  • тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции);

  • опухоли печени;

  • гормонозависимые злокачественные опухоли (установленные или предполагаемые, например, опухоли половых органов или молочных желез);

  • вагинальное кровотечение неясного происхождения;

  • беременность или подозрение на нее;

  • период лактации;

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

  • С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, ожирении, повышенном артериальном давлении, нарушениях сердечного ритма, пороках сердца, заболеваниях печени или желчного пузыря, язвенном колите, некоторых видах малокровия, системной красной волчанке, эпилепсии, курении в сочетании с возрастом более 35 лет, при длительном неподвижном состоянии, опухолях матки и некоторых других состояниях.



    Способы посткоитальной контрацепцииПосткоитальная контрацепция - это экстренный вид контрацепции, именно поэтому он не может быть постоянным. Методы посткоитальной контрацепции применяются после назащищенного полового акта и позволяют избежать нежелательной беременности. Но ни один из этих методов не является надежным на сто процентов.


    Посткоитальные контрацептивы - надежны ли они?


    У современной, грамотной женщины поводов для использования посткоитальной контрацепции должно быть немного. Это изнасилование, нарушение барьерных способов контрацепции (например, порвался презерватив) и другие аналогичные ситуации. Для постоянного использования существуют другие методы, с которыми женщину может ознакомить акушер-гинеколог женской консультации.


    Есть несколько способов посткоитальной контрацепции. Непосредственно после полового акта можно провести спринцевание с последующим введением во влагалище спермицидных препаратов, в течение первых двух суток можно принять таблетку постинора, в течение трех суток можно принять любые комбинированные (состоящие из двух видов гормонов) гормональные контрацептивы. Наконец, если после незащищенного полового акта прошло пять суток (но не более) можно ввести внутриматочную спираль (ее установит акушер-гинеколог в женской консультации). Последний способ экстренной контрацепции является одновременно и постоянным.


    Спринцевание с последующим введением во влагалище спермицидных препаратов


    Способ заключается в том, что сперма механически удаляется из влагалища путем его промывания. Это можно делать просто кипяченой водой, после чего применяются спермициды (средства, разрушающие сперматозоиды).


    Способ очень ненадежен, так как сперматозоиды уже через 1,5 минуты проникают через шейку матки в ее полость, а потом в маточные трубы. Поэтому все нужно делать очень быстро, в течение этих полутора минут.


    К спермицидам относятся такие контрацептивы, как фарматекс, концептрол, делфин, орто, коромекс и другие. Выпускаются они в разных формах: в виде кремов, вагинальных свечей, пенок, пленок, таблеток для местного применения.


    Гормональные препараты как средство для посткоитальной контрацепции


    К таким средствам относятся постинор и комбинированные гормональные контрацептивы.


    Постинор специально предназначен для экстренного предупреждения нежелательной беременности. Он содержит синтетический аналог женского полового гормона прогестерона левоноргестрел, который подавляет деятельность других женских половых гормонов эстрогенов, препятствуя тем самым зачатию.


    После незащищенного полового акта нужно принять одну таблетку постинора. Лучше это сделать сразу, но можно и в течение трех суток. Через 12 часов после первой таблетки принимают вторую таблетку.


    После приема постинора могут появиться такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, боли в животе, кровянистые выделения, укорочение менструального цикла.


    Противопоказаниями для приема постинора являются заболевания печени и желчного пузыря, несовершеннолетний возраст, беременность и кормление грудью ребенка.


    Постинор рекомендуется использовать женщинам с регулярным менструальным циклом, так как большие дозы гормонов могут вызвать стойкие нарушения гормонального фона. По этой же причине постинор нельзя использовать в качестве постоянного контрацептива.


    Комбинированные гормональные контрацептивы также могут быть использованы для посткоитальной контрацепции. Но применять их можно только после консультации акушера – гинеколога и в назначенной им дозировке.



    контрацепция кормящих мамМногие женщины считают, что контрацепция после родов не нужна, они и так не смогут забеременеть. Но это не так, часто случается, что именно в первые месяцы после родов женщина беременеет повторно. И это почти всегда приводит к искусственному прерыванию беременности, что крайне отрицательно сказывается на организме женщины после родов.


    Гормональная перестройка в организме


    У женщины, которая кормит ребенка, главным гормоном, подавляющим деятельность других гормонов, является пролактин. Пролактин выделяется гипофизом и стимулирует выработку женского молока. Одновременно пролактин подавляет выработку другого гормона гипофиза – фолликулстимулирующего (ФСГ), который влияет на созревание яйцеклетки в яичнике. Малое количество ФСГ не позволяет яйцеклеткам созревать, поэтому не наступает овуляция (выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость и в маточную трубу для оплодотворения), не готовится к приему зародыша слизистая оболочка полости матки.


    Кормящая мать может дополнительно (чтобы уже гарантированно обезопасить себя от нежелательной беременности) использовать некоторые другие способы контрацепции, например, барьерные.


    Способ природной контрацепции


    Гормональные изменения в организме кормящей матери приводят к тому, что у женщины после родов, которая кормит своего ребенка грудью, в первые 5-6 месяцев обычно отсутствует менструация. Оплодотворение в этот период также невозможно, так как отсутствует яйцеклетка. Такой способ контрацепции называется природным или способом лактационной аменореи.


    Надежность метода зависит от того, насколько правильно женщина кормит грудью ребенка. Если она кормит его «по требованию», ребенок сыт и нормально развивается, то и природная контрацепция работает. Как только ребенок начинает получать докорм (если не хватает грудного молока), надежность природной контрацепции снижается. Естественным образом она снижается после того, как вводится первый прикорм – в 5–6 месяцев.


    Несмотря на то, что метод природной контрацепции привлекателен для супругов, он не всегда полностью надежен, в связи с чем кормящим женщинам рекомендуют использовать и другие методы контрацепции в дополнение к кормлению грудью.


    Метод лактационной аменореи можно дополнить барьерными способами контрацепции, а также местным использованием спермицидов.


    Барьерные способы контрацепции как дополнение к природной контрацепции


    К барьерным способам контрацепции относятся применение презерватива мужчиной и колпачков, диафрагм – женщиной.


  • Презервативы выпускаются самых разных размеров из тонкого прочного латекса. Это наиболее часто применяемый способ барьерной контрацепции. Он хорош еще и тем, что предохраняет от инфекции, передающейся половым путем.

  • Диафрагмы и колпачки не так популярны. Проблема в основном в том, чтобы подобрать их по размеру, а это можно сделать только в кабинете акушера-гинеколога. И диафрагму, и колпачки можно использовать через 1,5 месяца после родов.


  • Диафрагма – это круглый куполообразный колпачок с гибким ободком из резины или латекса, которые предназначен для прикрытия шейки матки. Выпускаются диафрагмы разных размеров и видов (например, диафрагмы с разными видами пружинок). Диафрагму вводят во влагалище перед половым актом (проверив предварительно ее целостность) и оставляют там на несколько часов, после чего извлекают, тщательно моют и высушивают. Иногда введение диафрагмы сочетают с введением спермицидных средств (разрушающих сперматозоиды). Диафрагму нельзя смазывать маслами – это может ее повредить.

  • В некоторых случаях, если у женщины есть какое-то воспалительное заболевание половых органов, на фоне использования диафрагмы может начаться токсический шок. Это происходит за счет того, что некоторые виды бактерий выделяют токсины. А так как диафрагма препятствует выделению из влагалища отделяемого, токсины начинают всасываться в кровь и отравлять организм.


    Токсический шок проявляется повышением температуры, ознобом, недомоганием, тошнотой, рвотой, поносом, болями в мышцах и суставах, резким снижением артериального давления, головокружением и потерей сознания. На коже может появиться сыпь, кожа ладоней отшелушивается пластами. При подозрении на токсический шок нужно удалить диафрагму и обратиться к врачу.


  • Колпачок – это устройство из мягкой резины, которое надевается на шейку матки. Колпачок удерживается на своем месте вследствие образования отрицательного давления между ободком колпачка и поверхностью шейки матки.

  • Колпачок также вводят во влагалище перед половым актом и часто используют в сочетании со спермицидами. Противопоказано использование колпачка при маточных кровотечениях и острых воспалительных процессах в области половых органов. После полового акта колпачок удаляют. Его задержка в организме более чем на сутки может вызвать токсический шок.


    Гормональная контрацепция

    Кормящим матерям можно принимать однокомпонентные гормональные (прогестиновые) контрацептивы, которые содержат искусственный гормон – аналог женского полового гормона прогестерона (например, фемулен). Эти препараты безвредны для матери и ребенка их можно начать принимать через шесть недель после родов. Этот вид контрацепции подойдет только аккуратным женщинам, так как только правильный прием гарантирует эффективность препарата.


    Прогестиновые контрацептивы подавляют овуляцию, снижают риск развития тромбозов, не вызывают повышения давления и не снижают половое влечение. Во время приема этого вида контрацептивов возможны следующие побочные эффекты: появление кровотечений (или, напротив, отсутствие менструаций), развитие временной кисты яичника и другие.


    Контрацепция для кормящих мам предусматривает применение таких способов, которые не нанесли бы вреда ребенку.



    Виды контрацепции для мужчинСекс часто омрачается риском нежелательной беременности. И это не только проблема женщин, мужчина также должен участвовать в формировании безопасного секса. Для этого существуют специальные способы контрацепции для мужчин. Внимательный и любящий супруг многое может сделать для нормальных супружеских отношений.


    Контрацепция для мужчин - когда мужчина берет на себя ответственность


    Аборты в последние годы стали настоящим бедствием, так как часто дают такие осложнения, как тяжелые воспалительные и гормональные заболевания, приводящие к стойкому бесплодию.


    Прием гормональных контрацептивов также показан не всем женщинам, поэтому в семейных парах ответственность за безопасный секс все чаще стали брать на себя мужчины. Виды мужской контрацепции более ограничены, чем женской. В повседневной жизни мужчины используют в основном презервативы, прерванный половой акт и стерилизацию. Что касается гормональных контрацептивов для мужчин, то они находятся на стадии разработки.


    Гормональные контрацептивы для мужчин


    В последние годы ведутся активные работы по созданию гормональных контрацептивов для мужчин, которые предупреждали бы образование и созревание сперматозоидов. Но не все так просто. Если женские гормональные контрацептивы последнего поколения почти не вызывают осложнений (они уже прошли стадию совершенствования), то мужские препараты этого ряда еще очень несовершенны и вызывают ряд таких осложнений, как импотенция, нарушения кровообращения и так далее. Сегодня существуют следующие препараты этого ряда:


  • таблетки, содержащие большие дозы мужского полового гормона тестостерона, которые вызывают прекращение образования сперматозоидов; при длительном применении таких препаратов возможно развитие рака яичек; после прекращения приема таблеток, объемы спермы восстанавливаются, но пока не ясно, через какое время мужчина вночь будет способен оплодотворять;

  • ампулы, которые содержат большие дозы мужских половых гормонов и вживляются под кожу; при этом эффект контрацепции держится до пяти месяцев; осложнения могут возникнуть те же самые, кроме того, при наличии таких имплантатов часто возникают сильные головные боли, судороги в области мошонки и так далее;

  • таблетки, содержащие мужские и женские половые гормоны; они вызывают увеличение либидо (полового влечения), но количество сперматозоидов в сперме снижается, снижаются и их оплодотворяющие качества; постоянное применение таких препаратов может вызвать психические нарушения, вялость и апатию.

  • Презерватив как средство контрацепции для мужчин


    Безусловно, большинство мужчин предпочитают презерватив, так как кроме предупреждения нежелательной инфекции он предупреждает и передачу половых инфекций. Сегодня промышленность изготавливает очень прочные и тонкие латексные презервативы различных размеров и расцветок, с различными запахами.


    Правила использования презерватива:


  • вскрыть упаковку и убедиться в том, что на презервативе нет повреждений;

  • надеть на половой член, оставив на конце презерватива небольшое пространство, куда будет спускаться сперма;

  • во время введения полового члена во влагалище необходимо обращать внимание на то, чтобы презерватив не был разрезан лобковым волосом;

  • половой член (в презервативе) вынимается из влагалища после семяизвержения, пока не пропала эрекция; в противном случае (если член потеряет твердость) возможно соскальзывание презерватива и попадание спермы во влагалище;

  • повторно презервативы не используются.

  • Прерванный половой акт как средство контрацепции для мужчин


    Прерванный половой акт применяется для предупреждения нежелательной беременности много веков. Метод состоит в том, что почувствовав приближение семяизвержения, мужчина удаляет половой член из влагалища и выпускает сперму уже вне его. Это не очень надежный способ, так как мужчина (особенно, неопытный) не всегда может себя контролировать.


    Такой прерванный половой акт не вызывает каких-либо болезненных изменений в организме обоих партнеров.



    ТризистонГормональные контрацептивы произвели революцию в жизни современного общества, так как они дали реальную возможность планировать рождение ребенка. Это значит, что наши дети стали все чаще рождаться на радость своим мамам и папам. К сожалению, все еще бытует мнение, что гормональные контрацептивы вредят здоровью женщины, поэтому у нас сохраняется высокий процент абортов и рождения незапланированных детей, которые при живых родителях пополняют детские дома.


    Менструальный цикл женщины


    Менструальный цикл женщины состоит из трех периодов или фаз:


  • фазы созревания фолликулов, во время которого наиболее активны женские половые гормоны эстрогены; они способствуют созреванию яйцеклетки (она в свою очередь находится в фолликуле) в яичнике;

  • фаза овуляции - разрыва фолликула и выхода яйцеклетки из яичника в брюшную полость и оттуда в маточную трубу; эта фаза проходит под воздействием гормонов главной железы внутренней секреции гипофиза (фолликулстимулирующего ФСГ и лютеонизирующего - ЛГ гормонов), который находится в головном мозге; сигналом для выделения этих гормонов является необходимый уровень эстрогенов в крови;

  • фаза желтого тела или прогестероновая; на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и эстрогены; в случае наступления беременности прогестерон готовит слизистую оболочку полости матки к внедрению зародыша; кроме того, он тормозит созревание других фолликулов, которые могли бы помешать развитию данной беременности; если беременность не наступает, то желтое тело прекращает свою функцию, уровень половых гормонов падает и начинается отторжение уже подготовленной к приему зародыша слизистой оболочки полости матки - менструация.

  • Что такое оральные контрацептивы


    Оральные (для приема внутрь) или гормональные контрацептивы - это препараты, содержащие женские половые гормоны, которые препятствуют наступлению беременности. Краеугольным камнем действия всех гормональных контрацептивов является способность женского полового гормона прогестерона задерживать развитие фолликула путем блокирования высвобождения гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ). Самые первые гормональные контрацептивы содержали большие дозы эстрогенов, это и определяло их основные побочные эффекты: образование тромбов, нарушение жирового обмена, повышение артериального давления и т.д.


    В настоящее время выпускаются гормональные контрацептивы, которые учитывают фазы менструального цикла, что позволяет использовать малые дозы гормонов и снизить побочные эффекты до минимума.


    Тризистон - гормональный контрацептив


    Тризистон - комбинированный (состоящий из двух разных гормонов) препарат, который имеет в упаковке три набора таблеток с различным сочетанием их дозировок, в зависимости от фазы менструального цикла. Каждая таблетка включает в себя синтетические аналоги естественных гормонов: этинилэстрадиол (аналог эстрогена) и левоноргестрел (аналог прогестерона).


    Различные сочетания аналогов прогестерона тормозит созревание фолликулов и овуляцию, а также способствуют выделению вязкой слизи, препятствующей проникновению в женские половые органы сперматозоидов.


    Показания для применения


    Показанием для применения тризистона являются:


  • предупреждение нежелательной беременности;

  • функциональные нарушения менструального цикла (в том числе различные кровотечения с установленной причиной и предменструальный синдром).

  • Противопоказания для применения


    Как и для любого гормонального контрацептива эти противопоказания достаточно обширны:


  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;

  • тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции;

  • злокачественные опухоли;

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическая и гипертоническая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда;

  • заболевания сосудов головного мозга, состояния после инсульта;

  • тромбоэмболии вен и артерий;

  • сахарный диабет с осложнениями со стороны сосудов;

  • некоторые виды анемий;

  • влагалищное кровотечение, причины которого не были установлены;

  • сильные приступообразные головные боли (мигрень);

  • тугоухость;

  • нарушения жирового обмена;

  • большие нагрузки на голосовые связки (например, у лекторов, актеров);

  • возраст старше 40 лет и подростковый возраст, так как при этом имеются изменения гормонального фона;

  • судорожные припадки;

  • выраженные нарушения настроения (депрессии);

  • мастопатии (предопухолевые заболевания молочных желез);

  • туберкулез;

  • заболевания почек.

  • Побочные эффекты


    После приема препарата могут возникнуть головная боль, тошнота, боли в желудке, нагрубание молочных желез, увеличение веса тела и уменьшение полового влечения, стойкое понижение настроения. В редких случаях после длительного приема на лице могут появиться коричневые пятна, усиливающиеся после пребывания на солнце. Если профессия требует напряжения голосовых связок (например, у певицы), то может измениться голос.


    Тризистон - качественный гормональный контрацептив, выпускаемый фирмой Шеринг (Германия).



    Вакуумный аборт Вакуумный аборт можно проводить между шестой и двенадцатой неделями беременности. В некоторых случаях его делают раньше - на пятой неделе, или позже - до четырнадцатой недели беременности. Прежде всего, следует сделать домашний тест на беременность, пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. Если беременность подтверждена, врач обсуждает с пациенткой дальнейшие действия. В случае если она решает делать аборт, назначают дату проведения процедуры; иногда аборт можно сделать в тот же день.


    Анестезия и операция


    Вакуумный аборт обычно проводят при использовании местной анестезии, однако по желанию пациентки может быть использован общий наркоз. Если вы принимаете такое решение, спросите врача обо всех возможных рисках. Даже если мощный анестетик не даст серьезных осложнений, вам придется остаться в больнице на несколько часов дольше, чем если бы вы согласились на местную анестезию.


    Непосредственно перед началом процедуры пациентке дают мизопростол для расслабления шейки матки и окситоцин, чтобы вызвать сокращения матки. Затем во влагалище вставляют расширитель и обрабатывают влагалище антисептическим средством.


    Если аборт проходит под местной анестезией, непосредственно во время аспирации у пациентки может появиться повышенное потоотделение, тошнота и слабость. После окончания аспирации доктор изучает то, что было извлечено из матки. Если каких-то частей не хватает, он продолжает процедуру при помощи кюретки - тонкого металлического стержня с петлей на конце. Чтобы вычистить остатки содержимого матки, нужно несколько раз провести по ее стенкам кюреткой.


    После завершения вакуумного аборта пациентка должна пробыть в больнице еще приблизительно час. Если за это время не начнется сильное кровотечение и не появятся какие-либо другие признаки осложнений аборта, пациентка может отправляться домой. Часто для предотвращения возможных инфекций выписывают антибиотики; чтобы снять боль, можно принимать ацетаминофен или ибупрофен. Ни в коем случае нельзя принимать после аборта аспирин, так как он может спровоцировать сильное кровотечение.


    Последствия


    Умеренное кровотечение может продолжаться около двух недель после аборта; спазмы в нижней части живота - 2-3 дня. К работе и повседневным делам можно возвращаться практически сразу после аборта, а заниматься сексом можно не раньше, чем через неделю. Также в течение недели нельзя пользоваться тампонами и делать спринцевание.


    Через 14 дней после аборта нужно пройти медицинское обследование, чтобы окончательно убедиться в том, что процедура прошла без осложнений или, в обратном случае, начать соответствующее лечение.


    В настоящее время вакуумный аборт является самым распространенным способом прерывания беременности. Он безопаснее обычного хирургического аборта, так как не требует применения металлических инструментов, которые могут вызвать серьезные повреждения матки (за исключением случаев, когда врачу приходится использовать кюретку). Кроме того, вакуумный аборт считается более безопасным, чем медикаментозный. После вакуумной аспирации кровотечение обычно заканчивается быстрее, а вероятность неудачного аборта минимальна.


    Менее чем в 2% случаев в ходе вакуумного аборта не удается прервать беременность. Обычно это происходит, если аборт проводился до 6 недели беременности. Если женщина не хочет делать аборт повторно, существует вероятность, что беременность продолжит нормально развиваться и родится здоровый ребенок. Тем не менее, шансы на это ничтожно малы и в большинстве случаев приходится делать еще один аборт, как правило, хирургический.



    Марвелон Марвелон является одним из комбинированных гормональных противозачаточных препаратов. Его действующими веществами являются этинилэстрадиол и дезогестрел, синтетические заменители женских половых гормонов, эстрогена и прогестерона. Этинилэстрадиол является аналогом эстрогена, а дезогестрел - «третьим поколением» синтетических форм прогестерона.


    Принцип действия марвелона заключается в изменении хода менструального цикла. Во время нормального менструального цикла уровень половых гормонов изменяется в течение каждого месяца. Гормоны заставляют яйцеклетку выходить из яичника и готовят внутреннюю оболочку стенки матки к возможному наступлению беременности. Если оплодотворение и беременность не происходят, в конце каждого цикла уровень гормонов снижается, в результате чего верхний слой оболочки матки и неоплодотворенная яйцеклетка выводятся из матки - это и есть менструальный цикл.


    При ежедневном приеме гормональных противозачаточных организм «думает», что овуляция уже наступила. Таким образом, яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника. Кроме того, эти же гормоны делают цервикальную слизь, которая вырабатывается в области шейки матки, более густой, за счет чего сперматозоидам будет трудно проникнуть в матку. Гормоны также изменяют качество эндометрия - внутренней оболочки стенки матки. Таким образом, женщина получает тройную защиту от беременности: если яйцеклетка все же созревает и попадает в матку, то туда вряд ли попадут сперматозоиды. Если же это все-таки произойдет и яйцеклетка будет оплодотворена, она, скорее всего, не сможет внедриться в стенки матки, а значит, беременность не наступит.


    Еще один эффект марвелона заключается в том, что месячные у принимающих его женщин становятся менее болезненными и обильными, а также более регулярными. Поэтому иногда марвелон выписывают женщинам, страдающим от различных нарушений менструального цикла.


    Как принимать марвелон?


    Марвелон относится к монофазным противозачаточным - то есть в каждой таблетке из тех, которые находятся в упаковке, содержатся одинаковые дозы гормонов. В течение двадцати одного дня следует принимать по одной таблетке марвелона, а затем делать перерыв продолжительностью в 7 дней. Во время этих семи дней уровень гормонов падает и начинается кровотечение - такое же, как нормальная менструация. Начать прием таблеток из новой упаковки нужно независимо от того, прекратится кровотечение через семь дней, или нет. Правильный прием таблеток обеспечивает надежную защиту от беременности, в том числе, и в течение семи дней, когда вы не принимаете таблетки.


    Противопоказания к применению


  • Беременность или предполагаемая беременность.

  • Лактация (марвелон нельзя принимать до окончания грудного вскармливания или в течение шести месяцев после родов).

  • Наличие в личном или семейном анамнезе пациентки венозной тромбоэмболии, например, тромбоза глубоких вен или легочной эмболии.

  • Заболевания крови, которые повышают риск образования сгустков крови в венах, например антифосфолипидного синдрома или фактора V Лейдена.

  • Системная красная волчанка.

  • Избыток мочевины в крови, вызывающий повреждение красных кровяных телец (гемолитический уремический синдром).

  • Наличие у женщины двух и более факторов риска по образованию тромбов в венах, например, ожирение, варикозное расширение вен, длительная иммобилизация.

  • Образование сгустков крови в артериях в анамнезе, например инсульт или мини-инсульт, вызванный сгустками крови, или сердечный приступ.

  • Наличие у женщины двух или более факторов риска по образованию сгустков крови в артериях, например, сердечных приступ или инсульт в семейном анамнезе, диабет, повышенное кровяное давление, курение, возраста старше 35 лет, ожирение, мигрени.

  • Стенокардия.

  • Заболевание сердечных клапанов.

  • Мерцательная аритмия.

  • Повышение кровяного давления от умеренного до сильного (гипертензия).

  • Повышенный уровень холестерина.

  • Серьезный диабет с осложнениями, например, поражающими глаза, почки или нервы.

  • Женщины, выкуривающие более 40 сигарет в день.

  • Женщины старше 50 лет.

  • Мигрени с аурой, сильные мигрени, продолжающиеся на протяжение 72 часов и более, несмотря на лечение, или мигрени, которые лечили при помощи производных алкалоидов спорыньи.

  • Рак груди в анамнезе.

  • Рак, поражающий органы репродуктивной системы.

  • Вагинальные кровотечения неизвестного генеза.

  • Серьезные заболевания печени, например, рак печени, гепатит.




  • Мое женское здоровье © 2012-2018 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


    Яндекс.Метрика