Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
Виды диет
Похудеть за 7 дней

Похудеть за 7 дней

Синдром гармошкиПостоянно увеличивается количество женщин, которые большую часть жизни страдают избыточным весом и постоянно пребывают в состоянии войны с ним. «Добрых» советов и «самых эффективных» средств для похудения
10.12.18

ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Простейший рецепт бананового пирога

Простейший рецепт бананового пирога

5 2 голоса) Из-за тучи домашних дел, в моем арсенале, почти все рецепты быстрого приготовления. Один из таких рецептов рубрики "Мама, что к чаю?", это рецепт бананового пирога. Уходит на него, в общем 45-50 минут, а радости на весь вечер. Пирог
14.07.18

Макияж
Магия туши

Магия туши

Туши приписывают самые поразительные качества. Некоторые фирмы даже строят на этом свои рекламные кампании. Например, американская фирма Maybelline, если верить истории ее создания, возникла благодаря туши. Основатель компании, химик Т.Л. Уильямс,
05.11.18

Партнеры
методы контрацепцииЗа последние сто лет женщинам навязали множество ошибочных представлений о репродуктивном здоровье. Девушек с младых ногтей учили, что менструация - табу, и говорить о ней в приличном обществе просто непозволительно. Беременным женщинам часто советовали класть нож под кровать на время родов, что «разрезать боль».


В начале двадцатого века об ограничении рождаемости никто и слыхом не слыхивал, а всякие противозачаточные средства были официально вне закона. Только в середине прошлого века в обществе вслух заговорили об использовании контрацептивов, в том числе в браке. Вот несколько самых распространенных заблуждений об основных методах контрацепции и опровергающие их факты.


Если заниматься сексом во время менструации, шансы забеременеть равны нулю


Многие женщины считают, что незащищенный секс во время менструации или в первые или последние дни менструального цикла самый надежный метод контрацепции, которые не угрожает им беременностью. Однако на самом деле, несмотря на то, что у многих женщин действительно больше шансов забеременеть в середине цикла, вероятность зачатия существует в любой период менструального цикла. Еще один факт, который должна знать каждая женщина: сперма сохраняется в теле женщины целых пять дней.


Грудное вскармливание защищает от беременности


Правда, что овуляция и менструация у кормящих матерей - большая редкость, однако в конце концов менструальный цикл восстанавливается и овуляция может произойти даже без вашего ведома. Итак, забеременеть, будучи кормящей мамой, - вполне реально. Совет: большинство врачей рекомендуют женщинам выждать как минимум год после рождения ребенка, и только потом решаться на следующую беременность.


Мой партнер всегда успевает прервать половой акт до эякуляции, поэтому я не забеременею


Это одно из самых распространенных заблуждений, в которое верят женщины. Да, вы можете забеременеть, даже если ваш бойфренд или муж принимает эту предосторожность. Перед эякуляцией происходит выброс небольшого количества смазки, содержащей сперму. Факт: любое проникновение пениса в вагину может привести к беременности, даже если партнер проявляет максимальную осторожность.


После секса я принимаю влагалищный душ, который защищает от беременности


Как ни странно, в этот миф верит огромное количество женщин всех возрастов. Влагалищный душ, ванна или любое промывание после сексуального акта никак не влияют на способность женщины забеременеть, поскольку сперма уже достигала яйцеклетки, и тут простым подмыванием не обойтись. Совет: влагалищный душ никак не предотвращает беременность, только поддерживает гигиену, поэтому вообще не является признанным методом контрацепции.


Никто не беременеет после первого раза


Если у вас уже началась менструация, значит, вы можете забеременеть. Как правило, несовершеннолетние девушки как раз имеют больше шансов забеременеть, поскольку они более фертильны, чем женщины старшего возраста. Совет: не верьте своему бойфренду, если он убеждает вас в безопасности секса без контрацептивов, мотивируя это тем, что «один раз не считается». Не соглашайтесь на секс без презерватива!


Противозачаточные таблетки защищают меня от беременности и венерических болезней

Да, правда, что противозачаточные таблетки - эффективный метод контрацепции, если, конечно, ими правильно пользоваться. Впрочем, противозачаточные таблетки совершенно бессильны против ВИЧ или других болезней, передающихся половым путем. Единственная 100% эффективная защита от нежелательной беременности или венерической болезни - воздержание. Факт: презерватив защищает от венерических заболеваний и нежелательной беременности, однако и он может отказать.


Единичный незащищенный секс мне ничем не угрожает


Кстати, для зачатия одного раза вполне достаточно, равно как и для заражения ВИЧ или венерической болезнью. Не поддавайтесь на уговоры партнера, иначе за один-единственный секс вам придется расплачиваться всю жизнь, ведь он может привести к незапланированной беременности или заражению венерической болезнью, которая повлияет на ваше репродуктивное здоровье и способность иметь детей. Совет: думайте о себе и своем будущем. Не соглашайтесь на незащищенный секс.



экстренная контрацепцияБывают ситуации, когда обычные методы предохранения по каким-то причинам не были использованы или неожиданно отказали (порвался презерватив, забыла выпить таблетку, пропустила укол, страсть захлестнула с головой). В подобных ситуациях помогут вполне доступные методы экстренной контрацепции. Использовать их можно, если есть уверенность, что не произошло травм половых органов, если нет даже малой вероятности подцепить венерическое заболевание.


Поэтому, если произошло изнасилование, нужно собрать волю в кулак и идти к врачу. Только специалист проведет все необходимые исследования и избавит от страха беременности в данном случае.


Экстренная контрацепция (ЭК) - это методы, которые женщина может использовать для предупреждения беременности после незащищенного полового контакта. В литературе ее называют неотложной контрацепцией, немедленной, срочной, экстремальной, пожарной, «утро после». Наиболее часто применяется термин «посткоитальная контрацепция».


Как это работает? Препараты ЭК нарушают развитие яйцеклетки, останавливают оплодотворение, а, если оно уже произошло, мешают прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.


Виды экстренной контрацепции


«Домашние» методы


Спринцевания, подъем тяжестей, введение во влагалище лимонов. Эффективность этого метода не превышает 35%, ведь сперматозоиды прибывают в полость матки уже через полторы минуты, а спринцеваниями оттуда их не достать. Кроме того, известно, что жизнеспособность сперматозоидов в половых путях женщины сохраняется от трех до семи суток, а неоплодотворенной яйцеклетки 12 - 24 часа. Это означает, что беременность может наступить и не сразу после полового акта. А в качестве неприятного бонуса существует риск подобными экспериментами подорвать здоровье (обжечь слизистую, нарушить внутренние органы тяжестями).


Гормональные методы. Бывают двух типов:


  • метод ЮЗПЕ, когда применяются обычные комбинированные таблетки, содержащие два гормона.

  • Необходимая доза гормонов содержится в следующих препаратах:


  • однофазные препараты: Ригевидон, Овидон, Минизистон;

  • трёхфазные препараты: Тризистон, Триквилар, Три-регол (для неотложной контрацепции можно применять только таблетки третьей фазы).

  • Количество применяемых таблеток зависит от дозы гормона в одной таблетке, подбирать препарат лучше с врачом, так как при неправильно определенной дозе может наступить беременность или осложнения, связанные с передозировкой препарата.


    Побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, набухание молочных желез, понос, обильная следующая менструация, нарушения цикла.


    Противопоказания - тромбоэмболии и маточные кровотечения в прошлом, тяжёлые заболевания печени, мигрени. Также нежелательно использование женщинами старше 35 лет, особенно курящими.


  • специально разработанные контрацептивы посткоитального действия. Самый известный и доступный - Постинор, он содержит ударную дозу одного гормона - левоноргестрела. Там все просто - нужно следовать инструкции. Таблетки применяются в два этапа: первая - сразу после полового акта, но не позже 72 часов; вторая должна быть принята через двенадцать часов после первой. Достоинства: если беременность наступила, препарат не повредит ни матери, ни ребенку. Недостатки: букет побочных эффектов, меньше, чем при применении комбинированных препаратов, но все равно впечатляет.

  • При подозрении на инфицирование венерическим заболеванием немедленно обращайтесь к врачу. Противозачаточные препараты вышеописанных типов от заболеваний, передающихся половым путем, не защищают.


    Если после применения таблетки экстренной контрацепции происходит половой акт без противозачаточных мер, то защитный эффект таблетки на него уже не распространяется.


    Кроме того, нужно помнить, что эти препараты и подобное их применение возможно лишь в ситуации экстраординарной, когда женщина стремится избежать угрозы аборта. Применять комбинированные препараты по такой схеме постоянно крайне вредно для здоровья, а использовать Постинор можно не чаще двух-трех раз в год.



    Новинет Новинет является современным гормональным контрацептивом, применение которого помогает избежать наступления нежелательной беременности. Являясь монофазным комбинированным препаратом, Новинет содержит в своем составе эстроген и гестоген. Применяющиеся для его производства синтетические эстрогенные и гестогенные компоненты действуют активнее, чем натуральные половые гормоны. 1 таблетка Новинета содержит 0,02 мг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела. В одной упаковке находится 3 блистера по 21 таблетке.


    Состав и принцип действия


    Контрацептивный эффект Новинета связан с тем, что препарат препятствует процессу овуляции, подавляя развитие фолликула. Влияет Новинет и на эндометрий, вызывает повышение вязкости слизи в шейке матки, таки образом препятствуя продвижению сперматозоидов и их проникновению в матку. Кроме контрацептивного эффекта прием препарата приводит к нормализации менструального цикла и значительно сокращает объем менструальной крови. Также прием Новинета показан при предменструальном синдроме и дисменорее.


    Новинет является контрацептивным препаратом нового поколения и отличается минимальным содержанием эстрогенного компонента. Это позволяет значительно снизить риск развития различных побочных эффектов, связанных с присутствием в контрацептивных препаратах эстрогена: болезненные ощущения в молочных железах, тошнота, увеличение веса, появление тромбоэмболических состояний и др. По результатам наблюдений можно с уверенность говорить о хорошей переносимости препарата и минимальном количестве побочных эффектов. Это справедливо при условии правильного приема препарата и при соблюдении инструкции.


    Как принимать


    Как и любой другой контрацептив, Новинет начинают принимать с первого дня менструации, ежедневно в течение 21 дня, без пропуска дней. Рекомендуется выбирать для приема одно и то же время, для того, чтобы поддерживать одинаковый уровень гормонов. Через 21 день следует сделать недельный перерыв, после чего начинают новую упаковку контрацептива. Во время семидневного перерыва у женщины наблюдается менструальноподобное кровотечение. Если же оно отсутствует, то прием следующей упаковки нужно начинать только после посещения гинеколога и подтверждения отсутствия беременности.


    Специалисты не рекомендуют использовать комбинированные гормональные препараты, в том числе и Новинет, в качестве средства контрацепции при кормлении грудью по двум причинам. Во-первых, небольшое количество препарата может попадать в молоко и передаваться ребенку. Во-вторых, такого рода препараты влияют на сам процесс лактации, подавляя его.


    Противопоказания и побочные эффекты


    Противопоказаниями к приему препарата Новинет являются индивидуальная сверхчувствительность к его компонентам; беременность и кормление грудью; тромбоэмболии и предрасположенность к ним; тяжелые заболевания печени; тяжелые формы сахарного диабета; любые злокачественные опухоли; желчекаменная болезнь, холециститы и другие заболевания. В любом случае, перед началом приема препарата необходимо пройти всестороннее обследование и сдать необходимые лабораторные анализы. Производители препарата Новинет рекомендуют проходить такое развернутое обследование не только перед назначением препарата, но и каждые шесть месяцев во время самого приема, для мониторинга состояния всех систем организма.


    Низкое содержание эстрогена значительно снижает риск развития побочных явлений, но такая вероятность все же существует. Производители отмечают среди вероятных побочных эффектов ациклические кровянистые выделения, головную боль, тошноту, подавленное настроение и изменение либидо, колебание веса, изменение влагалищной флоры и ощущение напряженности в молочных железах. Как правило, такие побочные явления носят временный характер и через 2-3 месяца постоянного применения препарата проходят самостоятельно.


    Индивидуальное назначение препарата на основе обследования и анализов, а также строгое соблюдение правил приема Новинет позволят избежать наступления нежелательной беременности и сведут к минимуму риск развития тех или иных побочных эффектов.



    Микролют: средство контрацепции применять с осторожностьюМикролют - это оральные противозачаточные таблетки, в состав которых входит только аналог прогестерона. Такие препараты часто называют «мини-пили» или «мини-таблетками».


    При правильном использовании микролют предотвращает наступление нежелательной беременности двумя основными способами:


  • Изменяя консистенцию цервикальной жидкости таким образом, что сперматозоидам становится значительно труднее, чем обычно, проникнуть в матку.

  • Изменяя внутреннюю оболочку стенки матки, эндометрий, таким образом, что вероятность имплантации эмбриона становится минимальной.

  • Противопоказания


    Микролют нельзя принимать при наличии аллергии на левоногестрел (активный ингредиент препарата) и какие-либо другие вещества из списка на упаковке. Симптомами аллергической реакции при приеме микролюта обычно бывают: одышка, хриплое и/или затрудненное дыхание, отеки на лице, губах, языке и других частях тела; сыпь и зуд на коже.


    Микролют нельзя принимать пациенткам, у которых когда-либо были заболевания, связанные с образованием сгустков крови в венах. Он также противопоказан пациенткам, у которых имеются факторы риска по образованию сгустков крови. Это связано с тем, что сам по себе микролют несколько увеличивает риск образования сгустков, хотя этот риск не так велик, как, например, при беременности. Курение также является одним из факторов, увеличивающих вероятность образования тромбов. Курящим пациенткам, особенно если они старше 35 лет, следует бросить курить, прежде чем начать принимать микролют.


    Другими противопоказаниями к применению микролюта являются:


  • Стенокардия и/или боли в сердце

  • Мигрени, сопровождающиеся визуальными симптомами, нарушениями речи, слабостью или онемением любых частей тела

  • Сахарный диабет, сопровождающийся повреждением кровеносных сосудов

  • Желтуха

  • Серьезные заболевания печени

  • Рак, развивающийся под влиянием половых гормонов

  • Доброкачественные или злокачественные опухоли в печени

  • Вагинальные кровотечения, причина которых не установлена

  • Ожирение

  • Кроме того, врач может не рекомендовать прием микролюта, если у вас имеется лишний вес, эпилепсия, нерегулярный менструальный цикл, внематочная беременность в анамнезе и нарушение проходимости маточных труб (например, в результате воспаления).


    Микролют следует принимать с осторожностью при наличии следующих нарушений:


  • Диабет

  • Повышенное кровяное давление

  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов

  • Заболевания почек

  • Заболевания желчного пузыря

  • Серповидноклеточная анемия

  • Лекарственное взаимодействие

  • Микролют нельзя или нежелательно принимать вместе со следующими препаратами:

  • Медикаменты, используемые для лечения туберкулеза, например, рифампицин и рифабутин

  • Медикаменты, которые назначаются больным эпилепсией, например, фенитоин, примидон, барбитураты (например, фенобарбитал), карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ламотриджин

  • Препараты, используемые в терапии больных ВИЧ, такие как ритонавир и невирапин

  • Антибиотики (пенициллин, ампициллин, эритромицин, тетрациклин)

  • Противогрибковые препараты, например, кетоконазол и гризеофульвин

  • Циклоспорин, относящийся к иммуносуппрессантам

  • Препараты, в состав которых входит зверобой

  • Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из перечисленных или других препаратов. Некоторые из них ослабляют эффект микролюта. Другие же, напротив, начинают действовать хуже при одновременном приеме левоногестрела. Возможно, врач порекомендует вам пользоваться дополнительными средствами контрацепции до окончания курса приема того или иного медикамента.



    Мерсилон Гормональные контрацептивы в наш век, век планирования беременности, являются незаменимым средством. Современные гормональные препараты надежно защищают женщину от нежелательной беременности. Но гормональные контрацептивы хороши только тогда, когда у женщины один партнер, так как они не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Еще один минус (а может это плюс?) - они требуют пунктуальности в применении.


    Гормональные средства предохранения от беременности


    Сегодня гормональные контрацептивы - это наши будни. Но так было далеко не всегда. Эти препараты вошли в нашу жизнь только в 60-х годах прошлого века и сначала далеко не в совершенном виде. Отголоски отрицательных мифов, оставшихся после употребления первых гормональных контрацептивов дошли и до нашего времени, они и сейчас порой поддерживают негативное отношение к этим препаратам несмотря на то, что уже созданы новые поколения гормонов, которые не вызывают никаких длительных изменений в организме женщины.


    Гормональные контрацептивы содержат искусственно синтезированные гормоны, близкие по своим качествам к натуральным женским половым гормонам - эстрогену и прогестерону. Они позволяют искусственно предотвращать созревание яйцеклетки и овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность.


    Какие бывают гормональные контрацептивы


    Различные фармацевтические фирмы выпускают гормоны разных видов. Так, гормональные контрацептивы могут быть однокомпонентными или комбинированными.


    Однокомпонентные контрацептивы содержат один вид гормонов и представляют собой таблетки, в каждой из которых содержится одна и та же доза гормонов, поэтому все эти гормоны являются монофазными. Комбинированные гормональные контрацептивы содержат два вида гормонов. Эти гормоны могут иметь как одинаковую, так и разную дозировку (моно-, двух- и трехфазные).


    Женские половые гормоны, введенные в организм в повышенном количестве, задерживают созревание фолликулов и овуляцию, а слизи в канале шейки матки придают вязкость - она становится труднопроходимой для сперматозоидов. Гормоны - это высокоактивные вещества, которые действуют уже в малых концентрациях, поэтому применение их требует аккуратности: ни одна таблетка не должна быть пропущена, иначе не может быть гарантированной контрацепции. Прием однокомпонентных гормональных контрацептивов разрешается задерживать только на 3 часа, комбинированных - на 12.


    Что такое мерсилон


    Мерсилон - это монофазный комбинированный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь. Он содержит два гормона дезогестрел (аналог прогестерона) и этинилэстрадиол (аналог эстрогена). Механизм его действия основан на подавлении развития фолликула и нарушении процесса овуляции. Контрацептивный эффект усиливается за счет воздействия на цервикальную (шейки матки) слизь, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку, а также изменений эндометрия, препятствующих закреплению яйцеклетки в полости матки.


    Как правильно принимать мерсилон


    Назначают препарат с первого дня менструации по одной таблетке в день в одно и тоже время в течение 21 дня, затем следует семидневный перерыв, во время которого препарат не принимают. В это время должно произойти менструальноподобное кровотечение. Прием каждой следующей упаковки следует начинать по истечении семидневного перерыва в приеме таблеток.


    После аборта прием препарата рекомендуется начать в тот же день. После родов его можно начать принимать через 21 день, если женщина не кормит грудью. Если женщина начинает принимать препарат позже дцадцать восьмого дня после родов, необходимо исключить беременность и использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение семи дней.



    Операция восстановления целостности фаллопиевых труб Иногда женщина, принявшая решение не иметь детей, отменяет его. В США около 650,000 женщин, прибегнувших к перевязке труб, обращаются к специалистам ради восстановления их целостности - находясь в репродуктивном возрасте, многие желают обзавестись потомством. Итак, они более не бесплодны - около 25% женщин, обратившихся с этой проблемой к врачу, решают ее и в течение первых пяти лет беременеют.


    Восстановление целостности фаллопиевых труб


    Восстановление трубной целостности - это устранение трубной стерилизации. Это хирургическая операция, благодаря которой восстанавливается фертильность женщины. В процессе вмешательства перерезанные фрагменты фаллопиевой трубы соединяются. После него у женщины вновь появляется возможность естественного зачатия. Такая операция проводится специалистом по репродуктивной хирургии, прошедшим тщательную подготовку.


    Приняв решение подвергнуться хирургическому вмешательству, женщина должна предоставить специалистам заключение о выполненной прежде операции по перевязке труб. Для восстановления их целостности осуществляется микрохирургическая операция. Один фрагмент фаллопиевой трубы, именуемый проксимальным, присоединяется к матке, а второй, называемый дистальным, заканчивается фимбриями, то есть бахромками, и расположен ближе к яичнику. В процессе операции эти два фрагмента соединяются между собой.


    Специалист выполнит соединение очень точно, в случае если диаметр обоих фрагментов одинаков. В противном случае, вероятность наступления нормальной беременности снижается. Успех операции также зависит от того, какой длины будет сформированная фаллопиева труба. Первоначально она достигает примерно 8 дюймов, а после операции должна равняться 3-4 дюймам.


    Женщина, подвергшаяся такому оперативному вмешательству, проводит в стационаре не больше суток, в редких случаях - 2-3 дня. Операция длится 1-2 часа и проводится как под общей, так и под местной анестезией. Послеоперационный период занимает приблизительно месяц-полтора.


    Методы восстановления трубной целостности


    Лапароскопический: это миниинвазивный хирургический процесс, в котором используются миниатюрные инструменты.


  • Пациентке проводят общее обезболивание, 10 мм трокар (трубка) вводится в нижний сегмент брюшной полости и через него подается особый газ.

  • Газ, заполняющий брюшную полость, дает возможность доступа к нужным органам.

  • При посредстве лапароскопа производится осмотр органов малого таза и брюшной полости.

  • Исследуется непроходимость труб, изучаются средства, использованные для перевязки - скобки, зажимы, лигатуры.

  • Тремя специальными инструментами, диаметр которых не превышает 5 мм, непроходимость устраняется, фрагменты трубы готовы для соединения.

  • Соединение фрагментов осуществляется с помощью трубного катетера, который помещается в матку. Стенки трубы сшиваются посредством тонкого стента и хирургического шва. Формируется так называемый анастомоз; затем для проверки проходимости трубы в матку через шеечный канал вводится краситель. Беспрепятственное прохождение красителя свидетельствует о проходимости и целостности фаллопиевой трубы.


    Хирургические инструменты извлекаются из брюшной полости, из нее также откачивается газ. Через три часа после операции пациентка может возвратиться домой, оценка состояния осуществляется через 5-7 дней. Наложенные швы рассасываются и поглощаются организмом. Прооперированной женщине рекомендуется забеременеть через 3 месяца после проведенного восстановления труб во избежание эктопической (трубной, внематочной) беременности.


    Преимущества лапароскопической операции


  • Операция малотравматична по сравнению с другими методами.

  • Длительность процесс восстановления мала.

  • Болезненные ощущения минимальны.

  • Практически отсутствуют послеоперационные осложнения.

  • Отсутствуют шрамы.

  • Микрохирургия


    Для восстановления целостности фаллопиевых труб используется микрохирургический метод - очень точный и бережный - с помощью тончайших игл ткани сшиваются послойно.


    Преимущества микрохирургии


  • Микроскопических размеров швы позволяют пациентке быстро восстановиться.

  • Повреждение тканей минимальное.

  • Микрохирургическая операция практически бескровна.

  • Мини-лапаротомический метод


    Непосредственно над лонной костью делается небольшое отверстие в брюшной стенке. Пациентке проводится местная анестезия оперируемого участка. С помощью микрохирургических инструментов производится надежное сшивание фрагментов фаллопиевой трубы. Инструменты подобны тем, которые используются в лапароскопической хирургии.


    Преимущества мини-лапаротомического метода


  • Наложение косметических швов, которые после заживления практически невидны.

  • Послеоперационный период проходит почти всегда без осложнений, болезненность минимальна.

  • Ампулярная сальпингостомия


    Эта операция выполняется с целью создания в маточной трубе отверстия, соединяющего ее полость с брюшной полостью. Она проводится в случае, когда для перевязки труб был использован метод фимбриэктомии (бахромчатый фрагмент фаллопиевой трубы, прилежащий к яичнику, был удален, а свободный ее конец подшит к матке).


    Пластика маточных труб

    Блокирование трубы устраняется и для соединения ее фрагментов используется мягкий и гибкий стент. Затем накладывается микрохирургический шов, обеспечивающий надежную фиксацию соединения, и стент удаляется. Окончательный выбор методики проведения операции по восстановлению целостности фаллопиевых труб совершает хирург, досконально изучивший анамнез пациентки и метод перевязки, примененный ранее.


    С какой целью следует проводить операцию восстановления


  • Для устранения симптомов, связанных с перевязкой труб

  • Болезненные, нерегулярные месячные

  • Признаки ранней менопаузы

  • Внематочная беременность

  • Вагинальная сухость

  • Приступы стенокардии

  • Приливы

  • Нарушения сна

  • Тяжелый предменструальный синдром

  • Снижение либидо

  • Повторный брак и желание завести в нем потомство

  • Внезапная смерть ребенка

  • Желание иметь детей в бездетном браке

  • Религиозные побуждения


  • Восстановление после абортаНи один аборт не проходит бесследно для женщины. Аборт – это не только удаление плода из полости матки, но и нарушение секреции половых гормонов и работы яичников, также он является причиной нервного потрясения. Поэтому после любого аборта, каким бы методом он не производился, необходимо провести восстановление физического и психического здоровья женщины. Время и деньги, затраченные на восстановление после аборта, несоизмеримо больше тех, которые потрачены на сам аборт. Поэтому каждая женщина должна подумать о возможных последствиях, прежде чем решится на такой шаг, как избавление от нежеланной беременности.


    Восстановление после аборта


    Восстановление после аборта – это совокупность мероприятий, направленных на снижение и минимизацию риска возможных последствий и осложнений. С этой целью проводится подготовка пациентки к будущему материнству, нормализация эмоционального состояния и возвращение к привычному для женщины ритму жизни. Восстановление после аборта начинается, как ни странно это звучит, еще на этапе подготовки к нему. Непосредственно после аборта пациентка проходит реабилитацию, которая состоит из многих моментов и, порой может затянуться на несколько месяцев.


    Влияние способа аборта на реабилитацию


    Безусловно, метод производства аборта играет значительную роль в восстановлении после него. Наименее безопасным является медикаментозный аборт (препаратами Мифегин, Мифепристон). После такого прерывания беременности снижен риск воспалительных заболеваний. Но если средства не позволяют провести лекарственный аборт, по возможности нужно ограничиться мини-абортом. В этом случае риск операционных осложнений гораздо ниже. В случае более позднего аборта (до 12 недель) необходимо постараться прервать беременность до 8 недель. Все это обусловлено тем, что чем меньше срок беременности, тем, соответственно, ниже процент осложнений и последствий. А значит, и восстановление после аборта будет проходить быстрее и легче.


    Подготовка к аборту


    Перед абортом, как и перед любой хирургической операцией, необходимо пройти обследование. К этому относятся анализы крови и мочи, мазки на влагалищную флору, при необходимости, анализы на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, санация хронических очагов инфекции и консультация терапевта. Не менее важны анализы крови на сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекцию. Перед проведением хирургического аборта до 12 недель необходимо сдать кровь на резус-фактор и группу. Поэтому желательно провести хирургический аборт до 8 недель беременности, когда у матери еще не начали формироваться антитела к плоду.


    Программа восстановления после аборта


    Программа восстановления после аборта включает следующие этапы:


  • Выполнение всех рекомендаций акушера-гинеколога

  • Тщательное соблюдение правил личной гигиены: половой покой до наступления первой менструации, исключение посещения бань, саун, бассейнов и принятия ванн, прием теплого (не горячего) душа, ограничение физической нагрузки и подъема тяжестей. Также рекомендуется отказаться от курения и алкоголя (может спровоцировать кровотечение и ослабить действие антибиотиков и контрацептивных препаратов). Сразу после аборта назначаются антибиотики короткого курса с профилактической целью. Не меньшее значение имеет и рациональное питание, богатое витаминами и белками (первые 4-5 месяцев - «нет» диетам).


  • Консультация гинеколога-эндокринолога

  • Проводится такая консультация с целью оценки состояния эндокринной системы и уровня гормонов. По необходимости назначается обследование на хронические урогенитальные инфекции для предупреждения развития и обострения хронических заболеваний органов малого таза. Проводится подбор оральных гормональных контрацептивов не только с целью предупреждения беременности, но и для восстановления работы яичников и менструального цикла.


  • Консультация маммолога-онколога

  • В результате аборта происходит гормональный сбой в организме, который отрицательно сказывается на молочных железах и может привести к развитию опухолевых процессов.


  • УЗИ органов малого таза и молочных желез

  • УЗИ органов малого таза проводится на 7-10 день после аборта для исключения остатков плодного яйца или гематометры, для оценки состояния яичников и труб (нет ли воспалительных процессов). УЗИ молочных желез подтверждает нормальную инволюцию молочных желез после прерванной беременности и для исключения опухолей.


  • Консультация психолога

  • Психолог помогает преодолеть стресс, восстановить душевное равновесие и возвращает к привычному для пациентки образу жизни.



    аборт домашние условияИнтернет полон вопросов о том, как сделать аборт в домашних условиях. Ведь сейчас это так просто – принял таблетку и жди, когда будет выкидыш. Так почему же гинекологи дают такие таблетки только сами, а женщинам этого делать не позволяют? Может быть, здесь имеют место материальные интересы?

    Что такое аборт в домашних условиях

    Природа устроила женский организм так, что избавиться от беременности она может, только рискуя собственной жизнью. Именно поэтому все аборты, сделанные на дому (независимо от способа), называются криминальными, то есть противозаконными. А любое противозаконное действие влечет за собой наказание для того, кто это сделал (не для женщины, а для того, кто ей помогал).

    Раньше, когда аборты были официально запрещены, от криминальных абортов погибало столько женщин, что, в конце концов, государство было вынуждено разрешить их проводить в лечебных заведениях. При этом никто никогда не отрицал, что и медицинские аборты дают различные осложнения, иногда очень тяжелые.

    Почему же сегодня, когда сделать аборт в медицинском учреждении не представляет никаких проблем, встает вопрос об аборте в домашних условиях? Ответ очень прост: из-за полного непонимания сути вопроса. Да, аборт, особенно таблетированный, сделать очень просто. Но ни один уважающий себя гинеколог не станет делать такой аборт без предварительного обследования женщины и без ультразвукового контроля, потому что в отличие от своих пациентов, он прекрасно знает, чем может грозить кажущаяся простота такой процедуры.

    Чем может грозить

    Осложнения могут возникнуть после любого вида аборта, но а в медицинском учреждении с ними быстро справляются, в то время как дома они могут стать смертельными.

    Самыми серьезными осложнениями абортов являются маточные кровотечения, которые могут возникнуть после любого вида аборта, в том числе после таблетированного. Насколько сильное кровотечение будет у той или иной женщины предсказать заранее невозможно, поэтому если проводится таблетированный аборт и женщину отпускают домой, ей даются четкие инструкции, в каких случаях она должна немедленно вызывать скорую помощь.

    Не менее серьезным осложнением домашнего аборта бывает инфицирование. При этом инфекция может попасть с кровоточащую полость матки как снаружи, так и изнутри, например, если у данной женщины есть какой-то воспалительный процесс в области женских половых органов. Именно поэтому женщину перед любым абортом обязательно обследуют. Инфекция после аборта в домашних условиях может протекать очень быстро и тяжело. Волей-неволей придется обращаться за медицинской помощью, вот только последствия такой инфекции будут для женщины плачевными: скорее всего, она никогда не будет иметь детей.

    Кроме того, даже после успешно закончившегося аборта, всегда начинается обострение хронических воспалительных заболеваний женских половых органов, даже тех, которые раньше протекали бессимптомно, их обязательно нужно будет пролечить.

    Часто во время таблетированного аборта происходит неполное удаление плодного яйца. Если такой аборт проводится под контролем гинеколога и ультразвуковых исследований, то ничего страшного не происходит, просто назначаются дополнительные лекарственные препараты, способствующие сокращению матки. Если и это не помогает, то проводят выскабливание полости матки. В домашних условиях у женщины может длительно продолжаться кровотечение, что приведет к железодефицитной анемии или внезапно начнется сильное кровотечение, требующее немедленной помощи. Оставшиеся в полости матки ткани плодного яйца будут служить источником инфекции и бесконечных воспалительных заболеваний.

    Иногда в домашних условиях делается инструментальный аборт (выскабливание полости матки). Сегодня такие аборты редки, тем не менее, они случаются. И самым страшным осложнением при них бывает нарушение целостности стенки матки (перфорация), повреждение инструментом крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и других органов малого таза. Все это приводит к тяжелейшим осложнениям, в том числе к перитониту (воспалению брюшины – тонкой оболочки, выстилающей изнутри брюшную полость) и к гибели женщины. Безусловно, такие прободения очень редко, но случаются и в медицинских учреждениях, но там это не так опасно, так как женщине всегда может быть оказана адекватная помощь. В домашних условиях женщине с таким осложнением помочь невозможно.

    Существуют и другие осложнения после абортов, которые проявляются через несколько месяцев и даже лет после абортов. Это различные воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, на фоне которых формируются такие заболевания, как эндометриоз, дисфункция яичников, бесплодие. Последствия абортов могут проявиться и осложнениями во время беременности и родов.

    Аборт – это операция и очень непростая, поэтому не стоит проводить ее в домашних условиях.



    Медикаментозное прерывание беременности Медикаментозное прерывание беременности - это процедура прерывания беременности при помощи медикаментов. Анестезия при этом не требуется, но такой аборт можно делать только на ранних сроках беременности.


    Риски


    Несмотря на очевидные достоинства процедуры, с медикаментозным прерыванием беременности связаны определенные риски, например:


  • Неполное прерывание беременности, после чего обычно требуется хирургический аборт

  • Инфекции

  • Сильное кровотечение

  • Если беременность не удается прервать при помощи медикаментов и пациентка не хочет делать хирургический аборт, существует очень большая вероятность рождения ребенка с серьезными физическими и психическими нарушениями.


    Медикаментозный аборт не подходит вам, если:


  • С первого дня последней менструации прошло больше девяти недель

  • У вас стоит внутриматочная спираль

  • У вас имеются такие заболевания, как неконтролируемое повышенное кровяное давление, болезни сердца и кровеносных сосудов, серьезные нарушения работы почек, печени и/или легких, неконтролируемая эпилепсия

  • Вы принимаете медикаменты, разжижающие кровь или стероидные препараты

  • Вы много курите

  • У вас аллергия на медикаменты, которые используются при проведении медикаментозного прерывания беременности

  • Как происходит медикаментозное прерывание беременности


    Прежде всего, врачу необходимо подтвердить беременность. Для этого он проводит гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование, чтобы установить срок беременности и убедиться в том, что беременность не внематочная. Кроме того, у пациентки берут для анализов мочу и кровь.


    Если беременность подтверждается и пациентка говорит, что хочет сделать аборт, врач должен объяснить, какие именно способы прерывания беременности ей подойдут.


    Есть несколько способов медикаментозного прерывания беременности.


  • Прием мифепристона и мизопростола перорально. Этой самый распространенный тип медикаментозного аборта. Его можно проводить в течение семи недель после первого дня последней менструации. Мифепристон блокирует активность прогестерона, из-за чего дальнейшее развитие эмбриона становится невозможным. Мизопростол, препарат, который относится к простагландинам, вызывает сокращения матки, в результате чего происходит изгнание эмбриона. Мифепристон обычно принимают в кабинете врача, а мизопростол - дома, несколько часов спустя. Чтобы снизить вероятность инфекций, пациентке может быть назначен прием антибиотиков.

  • Прием мифепристона орально и мизопростола - интравагинально. Таким способом можно делать медикаментозный аборт до девятой недели беременности. Этот метод считается самым быстрым и эффективным из всех видов медикаментозного аборта. Он используется реже предыдущего из-за неудобств, связанных с интравагинальным приемом мизопростола.

  • Инъекция метотрексата и интравагинальный прием мизопростола. Этот аборт также можно делать не позже, чем на седьмой неделе беременности. Инъекцию делает врач, а уже дома пациентка принимает мизопростол.

  • Интравагинальный прием мизопростола. Этот способ применяется редко, главным образом, из-за большого числа побочных эффектов.

  • Во время медикаментозного прерывания беременности могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, рвота, лихорадка и понос. Самые неприятные симптомы обычно появляются в течение двух часов после приема мизопростола - это, как правило, сильные спазматические боли в животе и, иногда, головокружение. Вагинальное кровотечение продолжается не меньше одной недели - это является нормой. Но если кровотечение слишком сильное (вам приходится менять прокладки каждый час и/или кровь не темная, а ярко-красная), нужно срочно обратиться к врачу. Также следует обращаться за медицинской помощью, если у вас появились сильные боли в нижней части живота или в пояснице; температура тела поднялась выше 38 С и не опускается более суток и/или идут вагинальные выделения с сильным неприятным запахом.



    гормональная контрацепцияГормональная контрацепция сегодня для многих семейных пар является основой безопасного секса. Это наиболее удобный способ предупреждения нежелательной беременности, но он подойдет только для тех женщин, которые имеют постоянных партнеров (этот способ не предупреждает половых инфекций).


    Гормональная контрацепция: современные противозачаточные таблетки/strong>


    Природа дала женщине уникальный механизм – менструальный цикл, который ежемесячно создает все необходимые условия для зачатия ребенка. Происходит это при помощи гормонов, которые стимулируют или подавляют те или иные структуры в организме женщины в разные периоды времени.


    Весь менструальный цикл – это время от первого дня настоящей менструации до первого дня следующей. Продолжается он у каждой женщины по-разному, обычно от 21 до 36 дней и делится на следующие фазы:


  • первая фаза – это первая половина цикла (обычно с первого по 14-15 день, но у каждой женщины по-разному); в этот период на ее организм активное влияние оказывают женские половые гормоны эстрогены и фолликулстимулирующий гормон гипофиза (ФСГ), под влиянием которых в яичнике созревает яйцеклетка (она находится в особом пузырьке или фолликуле) и разрастается слизистая оболочка полости матки для того, чтобы принять зародыш;

  • вторая фаза – овуляция (выход яйцеклетки из фолликула в маточную трубу); происходит это, когда яйцеклетка полностью созреет (на 14–15 день), в это время прекращается выработка ФСГ и начинает выделяться другой гормон гипофиза – лютеинизирующий (ЛГ), в результате фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в брюшную полость;

  • третья фаза - вторая половина менструального цикла, с 14–15 по первый день следующего менструального цикла; на месте фолликула возникает железа внутренней секреции – желтое тело, которое начинает вырабатывает гормон прогестерон; прогестерон готовит организм женщины к беременности и способствует ее сохранению.

  • Механизм действия гормональных контрацептивов


    Гормональные) контрацептивы – это синтетические женские половые гормоны, которые по своему химическому строению соответствуют естественным половым гормонам - эстрогенам и прогестерону.


    Синтетические гормоны в большом количестве тормозят образование ФСГ и ЛГ гипофиза, что в свою очередь тормозит созревание фолликулов в яичнике и овуляцию (выход яйцеклетки из яичника для оплодотворения). Синтетические гормоны способствуют также увеличению вязкости слизи, вырабатываемой слизистой оболочкой шейки матки, что снижает ее проницаемость для сперматозоидов.


    Виды гормональных контрацептивов


    Первые гормональные контрацептивы были произведены около пятидесяти лет назад, они содержали высокие дозировки гормонов и оказывали много побочных эффектов. Сегодня выпускаются малодозированные, достаточно безопасные и эффективные гормональные контрацептивы, из которых почти всегда можно выбрать препарат, наиболее подходящий для данной женщины.


    Гормональные контрацептивы бывают разных видов. Однокомпонентные гормональные контрацептивы содержат один вид гормонов (обычно это аналоги эстрогенов), при этом во всех таблетках содержится одинаковая доза гормонов, то есть препараты этого ряда являются монофазными. Комбинированные препараты содержат два вида синтетических гормонов (аналоги эстрогенов и прогестерона), они могут быть как монофазными (с одной и той де дозировкой во всех таблетках), так и двух- трехфазными, с различным соотношением дозировок в таблетках. В таком случае таблетки окрашиваются в разные цвета и принимаются в соответствии с фазой менструального цикла.


    Гормональная контрацепция подойдет только для аккуратных и дисциплинированных женщин, так как неправильный нерегулярный прием может свести на нет все старания по предупреждению нежелательной беременности. Прием однокомпонентных гормональных контрацептивов разрешается задерживать только на 3 часа, комбинированных – на 12 часов.


    Гормональные контрацептивы назначает только акушер-гинеколог после предварительного обследования женщины, целью которого является выявление противопоказаний для гормональной контрацепции.





    Мое женское здоровье © 2012-2018 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


    Яндекс.Метрика