Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Салат с тунцом и руколой

Салат с тунцом и руколой

Многие салаты готовятся достаточно просто и из достаточно доступных ингредиентов. Среди таких салатов следует отметить салат с тунцом и руколой, который идеально подойдет и для разнообразия в ежедневном меню и особенно шикарно будет выглядеть на
07.06.18

Партнеры
Виды диет
Бессолевые диеты - против болезней сердца

Бессолевые диеты - против болезней сердца

Услышав рекомендацию перейти на бессолевую диету, мало кто испытывает энтузиазм. Может показаться, что пища без соли - это пища без вкуса, и еда отныне станет совершенно унылым занятием. Тем не менее, когда приходится выбирать между здоровьем и
11.10.18

Операция восстановления целостности фаллопиевых труб Иногда женщина, принявшая решение не иметь детей, отменяет его. В США около 650,000 женщин, прибегнувших к перевязке труб, обращаются к специалистам ради восстановления их целостности - находясь в репродуктивном возрасте, многие желают обзавестись потомством. Итак, они более не бесплодны - около 25% женщин, обратившихся с этой проблемой к врачу, решают ее и в течение первых пяти лет беременеют.


Восстановление целостности фаллопиевых труб


Восстановление трубной целостности - это устранение трубной стерилизации. Это хирургическая операция, благодаря которой восстанавливается фертильность женщины. В процессе вмешательства перерезанные фрагменты фаллопиевой трубы соединяются. После него у женщины вновь появляется возможность естественного зачатия. Такая операция проводится специалистом по репродуктивной хирургии, прошедшим тщательную подготовку.


Приняв решение подвергнуться хирургическому вмешательству, женщина должна предоставить специалистам заключение о выполненной прежде операции по перевязке труб. Для восстановления их целостности осуществляется микрохирургическая операция. Один фрагмент фаллопиевой трубы, именуемый проксимальным, присоединяется к матке, а второй, называемый дистальным, заканчивается фимбриями, то есть бахромками, и расположен ближе к яичнику. В процессе операции эти два фрагмента соединяются между собой.


Специалист выполнит соединение очень точно, в случае если диаметр обоих фрагментов одинаков. В противном случае, вероятность наступления нормальной беременности снижается. Успех операции также зависит от того, какой длины будет сформированная фаллопиева труба. Первоначально она достигает примерно 8 дюймов, а после операции должна равняться 3-4 дюймам.


Женщина, подвергшаяся такому оперативному вмешательству, проводит в стационаре не больше суток, в редких случаях - 2-3 дня. Операция длится 1-2 часа и проводится как под общей, так и под местной анестезией. Послеоперационный период занимает приблизительно месяц-полтора.


Методы восстановления трубной целостности


Лапароскопический: это миниинвазивный хирургический процесс, в котором используются миниатюрные инструменты.


  • Пациентке проводят общее обезболивание, 10 мм трокар (трубка) вводится в нижний сегмент брюшной полости и через него подается особый газ.

  • Газ, заполняющий брюшную полость, дает возможность доступа к нужным органам.

  • При посредстве лапароскопа производится осмотр органов малого таза и брюшной полости.

  • Исследуется непроходимость труб, изучаются средства, использованные для перевязки - скобки, зажимы, лигатуры.

  • Тремя специальными инструментами, диаметр которых не превышает 5 мм, непроходимость устраняется, фрагменты трубы готовы для соединения.

  • Соединение фрагментов осуществляется с помощью трубного катетера, который помещается в матку. Стенки трубы сшиваются посредством тонкого стента и хирургического шва. Формируется так называемый анастомоз; затем для проверки проходимости трубы в матку через шеечный канал вводится краситель. Беспрепятственное прохождение красителя свидетельствует о проходимости и целостности фаллопиевой трубы.


    Хирургические инструменты извлекаются из брюшной полости, из нее также откачивается газ. Через три часа после операции пациентка может возвратиться домой, оценка состояния осуществляется через 5-7 дней. Наложенные швы рассасываются и поглощаются организмом. Прооперированной женщине рекомендуется забеременеть через 3 месяца после проведенного восстановления труб во избежание эктопической (трубной, внематочной) беременности.


    Преимущества лапароскопической операции


  • Операция малотравматична по сравнению с другими методами.

  • Длительность процесс восстановления мала.

  • Болезненные ощущения минимальны.

  • Практически отсутствуют послеоперационные осложнения.

  • Отсутствуют шрамы.

  • Микрохирургия


    Для восстановления целостности фаллопиевых труб используется микрохирургический метод - очень точный и бережный - с помощью тончайших игл ткани сшиваются послойно.


    Преимущества микрохирургии


  • Микроскопических размеров швы позволяют пациентке быстро восстановиться.

  • Повреждение тканей минимальное.

  • Микрохирургическая операция практически бескровна.

  • Мини-лапаротомический метод


    Непосредственно над лонной костью делается небольшое отверстие в брюшной стенке. Пациентке проводится местная анестезия оперируемого участка. С помощью микрохирургических инструментов производится надежное сшивание фрагментов фаллопиевой трубы. Инструменты подобны тем, которые используются в лапароскопической хирургии.


    Преимущества мини-лапаротомического метода


  • Наложение косметических швов, которые после заживления практически невидны.

  • Послеоперационный период проходит почти всегда без осложнений, болезненность минимальна.

  • Ампулярная сальпингостомия


    Эта операция выполняется с целью создания в маточной трубе отверстия, соединяющего ее полость с брюшной полостью. Она проводится в случае, когда для перевязки труб был использован метод фимбриэктомии (бахромчатый фрагмент фаллопиевой трубы, прилежащий к яичнику, был удален, а свободный ее конец подшит к матке).


    Пластика маточных труб

    Блокирование трубы устраняется и для соединения ее фрагментов используется мягкий и гибкий стент. Затем накладывается микрохирургический шов, обеспечивающий надежную фиксацию соединения, и стент удаляется. Окончательный выбор методики проведения операции по восстановлению целостности фаллопиевых труб совершает хирург, досконально изучивший анамнез пациентки и метод перевязки, примененный ранее.


    С какой целью следует проводить операцию восстановления


  • Для устранения симптомов, связанных с перевязкой труб

  • Болезненные, нерегулярные месячные

  • Признаки ранней менопаузы

  • Внематочная беременность

  • Вагинальная сухость

  • Приступы стенокардии

  • Приливы

  • Нарушения сна

  • Тяжелый предменструальный синдром

  • Снижение либидо

  • Повторный брак и желание завести в нем потомство

  • Внезапная смерть ребенка

  • Желание иметь детей в бездетном браке

  • Религиозные побуждения


  • жанинЖанин - это низкодозированное комбинированное оральное средство контрацепции, в состав которого входят эстроген и прогестин.


    Противозачаточный эффект жанин обеспечивается за счет трех дополняющих друг друга механизмов:


  • Подавление овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции

  • Изменение свойств цервикальных выделений, в результате чего нарушается активность сперматозоидов

  • Изменения эндометрия, которые приводят к невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки

  • У женщин, принимающих оральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются боли во время месячных, кровотечение менее обильно, за счет чего снижается риск развития анемии - дефицита железа.


    Таблетки нужно принимать перорально, каждый день в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Когда одна упаковка, в которой содержится 21 таблетка, закончится, нужно сделать семидневный перерыв, в течение которого обычно начинается менструальное кровотечение. В большинстве случаев это происходит через 2-3 дня после приема последней таблетки. Начинать прием таблеток из новой упаковки нужно независимо от того, кончилось кровотечение, или нет.


    Как начинать принимать жанин


    Если в предыдущем месяце вы не принимали какие-либо гормональные противозачаточные, нужно начинать прием этих таблеток в первый день менструального цикла (то есть в тот день, когда начинаются месячные). Это можно сделать в течение 2-5 первых дней цикла, но в этом случае еще 7 дней вам нужно будет использовать барьерные метода защиты от беременности (например, презервативы).


    Если раньше вы использовали другие гормональные противозачаточные, рекомендуется начать принимать жанин на следующих день после приема последней активной таблетки ваших предыдущих контрацептивов, но в любом случае не позже, чем после обычного семидневного перерыва (если в упаковке 21 таблетка), или через сутки после приема последней неактивной таблетки (если в упаковке 28 таблеток).


    Те, кто ранее принимал гестагенные противозачаточные, могут начинать прим жанина без перерыва или в течение семи дней после окончания приема других контрацептивов. Чем быстрее женщина начинает прием новых противозачаточных, тем скорее она будет защищена от нежелательной беременности.


    После аборта, сделанного в первом триместре беременности, можно начинать принимать жанин сразу же в день аборта. Это обеспечит моментальную защиту от беременности. Поскольку на практике женщины возобновляют сексуальную активность лишь через несколько недель или даже месяцев после прерывания беременности, возможно, целесообразнее начать принимать жанин, когда начнутся первые нормальные месячные после аборта.


    После родов или аборта во втором триместре беременности рекомендуется подождать 21-28 дней до начала приема жанина. Опять же, на практике женщины после подов или абортов на поздних сроках очень редко начинают заниматься сексом так рано. Как правило, для минимального восстановления, как физического, так и психологического, должно пройти не меньше шести недель. Поэтому лучше всего начать принимать жанин после того, как врач скажет вам, что ваш организм достаточно восстановился и за семь дней до фактического возобновления сексуальной активности.


    Если вы забыли принять таблетку


    Защита от беременности не снижается в течение тридцати шести часов после приема таблетки. Если вы забыли принять одну из таблеток и вспомнили об этом в течение двенадцати часов, примите ее как можно скорее, а последующие принимайте, как обычно. Если же прошло более двенадцати часов, примите эту таблетку (даже если придется принять две таблетки одновременно) и продолжайте прием, но в течение семи дней пользуйтесь дополнительными средствами контрацепции.



    порвался презервативБарьерные способы контрацепции очень популярны и достаточно надежно защищают как от нежелательной беременности, так и от заболеваний, передающихся половым путем. К сожалению, не все производители выпускают качественные презервативы, это может привести к тому, что презерватив может порваться в самый ответственный момент. Что же делать?


    Что делать если порвался презерватив - без паники!


    Некачественные презервативы выпускают в основном азиатские страны (кроме Японии, в этой стране все со знаком качества), они и стоят дешевле европейской и североамериканской продукции, и чаще рвутся.


    Если порвался презерватив, то возникает две опасности: незапланированной беременности и возможности заражения заболеванием, передающимся половым путем (а иногда и целым букетом таких заболеваний). А так как такие случаи встречаются достаточно часто, выработаны и специальные экстренные меры по ликвидации последствий «аварии».


    Как предупредить незапланированную беременность, если порвался презерватив


    Если порвался презерватив и сперма попала во влагалище, то в первую очередь нужно подумать о степени опасности происшедшего. Это значит, что женщина должна вспомнить, какой у нее сегодня день менструального цикла. Как известно, невозможно забеременеть, начиная со 2-3 дня после овуляции (времени выхода яйцеклетки из яичника, которое приходится на середину менструального цикла) до начала следующей менструации (время абсолютной стерильности). В другое время у сперматозоидов есть шанс дождаться яйцеклетки.


    Если «авария» произошла в опасное время, то нужно удалить сперму из влагалища и чем скорее, тем лучше. Для этого нужно принять душ, а затем проспринцеваться. Для спринцевания лучше подойдут слегка подкисленные растворы (с лимонным соком, уксусом) – в них сперматозоиды медленнее двигаются и быстрее погибают. Прежде, чем спринцеваться, нужно попробовать приготовленный раствор на вкус: он должен быть только слегка кислым, слишком кислый раствор может вызвать ожог нежной слизистой оболочки женских половых органов. После спринцевания во влагалище нужно ввести средства, разрушающие сперматозоиды – спермициды (фарматекс, концептрол, делфин, орто, коромекс), которые производятся в виде кремов, пенок, свечей, таблеток для местного применения. Дает ли этот метод стопроцентную гарантию, что женщина не забеременеет? Конечно, нет.


    Поэтому стоит продолжить экстренную профилактику беременности. Для этого выпускаются специальные гормональные препараты, например, постинор, который содержит синтетический аналог женского полового гормона прогестерона, подавляющего деятельность других женских половых гормонов - эстрогенов, что препятствует наступлению беременности. Одну таблетку постинора лучше принять сразу же (но можно это сделать и с течение трех дней), а вторую через 12 часов. Препарат далеко не безобиден, он может вызвать гормональные нарушения.


    Вместо постинора можно использовать и комбинированные гормональные контрацептивы, но это уже делается по назначению гинеколога. В течение нескольких суток после «аварии» можно ввести в полость матки внутриматочное средство (ВМС) – это также делает только гинеколог.


    Но каждая женщина должна четко знать, что экстренные методы предупреждения беременности (кроме ВМС, его можно использовать постоянно) не должны использоваться как постоянное средство контрацепции, это может привести к тяжелому поражению женской половой сферы.


    Как предупредить заболевания, передающиеся половым путем, если порвался презерватив


    Не менее опасен разрыв презерватива и в том случае, если половой контакт происходил со случайным человеком, и нет уверенности в его здоровье. В таком случае вполне возможно заразиться инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). К таким инфекциям относятся венерические заболевания (сифилис, гонорея, мягкий шанкр, лимогранулема венерическая и гранулема венерическая), а также такие инфекции, как уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, ВИЧ-инфекция.


    Если провести экстренную профилактику в первые два часа после полового контакта, то, как правило, удается предупредить большинство ИППП. Если партнер был ненадежным, то лучше обратиться в пункт личной профилактики при кожно-венерологическом диспансере, там мужчинам проводится профилактика 2% водным раствора протаргола, а также такими препаратами, как гибитан, цидипол. Профилактика женщинам проводится растворами препаратов солей ртути, нитрата серебра, марганцовки, гибитаном и цидиполом. Не стоит пренебрегать такой профилактикой, если нет уверенности в своем партнере.


    Презерватив – надежное средство, но для того, чтобы избежать неприятных ситуаций с его разрывом, нужно выбирать качественные изделия.



    естественная контрацепцияСамый естественный метод контрацепции, данный нам природой, связан с менструальным циклом. Если женщина хорошо знает свой менструальный цикл, то она вполне может защитить себя от нежелательной беременности и, напротив, выбрать для зачатия такие дни месяца, во время которых беременность наступит с наибольшей вероятностью.


    Менструальный цикл женщины как основа безопасного секса


    Менструальный цикл женщины состоит из нескольких фаз. В каждую из этих фаз на организм женщины оказывается разное, порой, противоположное воздействие с помощью гормональной системы. Всего таких фаз три и они делят менструальный цикл на три неравных временных периода.


    Первая фаза – это первая половина менструального цикла. Начинается менструальный цикл с первого дня менструации. В это время в яичниках женщины происходит созревание яйцеклетки, которая помещена в фолликул (пузырек). В зависимости от того, какова продолжительность всего менструального цикла женщины (он может продолжаться от 21 до 30 и более дней) первая фаза может продолжаться от 10 до 15–16 и больше дней. В это время на организм женщины действуют женские половые гормоны эстрогены и фолликулстимулирующий гормон (ФСГ) гипофиза – главной железы внутренней секреции человека. Эти гормоны стимулируют созревание фолликулов в яичнике и готовят слизистую оболочку полости матки к беременности: она разрастается и становится рыхлой – в такую слизистую оболочку легче будет внедриться оплодотворенной яйцеклетке.


    Вторая фаза - овуляция или выход яйцеклетки из яичника. Это очень короткая фаза – просто момент выхода яйцеклетки из разорвавшегося фолликула в брюшную полость и в маточную трубу (именно здесь она должно встретиться со сперматозоидом). Происходит овуляция середине менструального цикла на обычно 14-16-ый день (считать нужно с первого дня менструации). Во время овуляции на организм женщины наибольшее воздействие оказывают гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий (ЛГ).


    Третья фаза – вторая половина менструального цикла. В этот период на месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется новая временная железа внутренней секреции – желтое тело, которая вырабатывает женский половой гормон прогестерон. Фаза желтого тела начинается с момента овуляции и продолжается до донца менструального цикла. Прогестерон готовит слизистую оболочку полости матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки и старается задержать созревание других фолликулов (они могут разрушить беременность). Если беременность не наступает, то желтое тело атрофируется и превращается в рубец, а так как прогестерон прекращает свое воздействие на организм, слизистая оболочка полости матки отторгается, что сопровождается кровотечением, то есть начинается менструация. Одновременно с ее началом начинается новый менструальный цикл.


    Как пользоваться менструальным циклом для предупреждения нежелательной беременности


    Для предупреждения нежелательной беременности необходимо сначала провести правильный расчет своего менструального цикла. Это займет от полугода до года. Но такой способ подойдет не всем женщинам, а только тем, кто имеет относительно стабильный менструальный цикл и небольшими отклонениями по времени. Во время периода расчета менструального цикла нельзя пользоваться гормональными контрацептивами.


    Для проведения расчетов необходимо завести специальную тетрадь, где можно будет отмечать начало и конец менструального цикла в течение анализируемого периода. После того, как такие записи появятся в течение не менее полугода, можно производить расчет. Для этого берутся два периода: самый короткий и самый длинный на протяжении анализируемого времени. От короткого периода отнимают число 18 (получается день начала опасного периода), от длинного – 11 (получается последний день опасного периода).


    Пример: 24 – 18 = 6 (шестой день – начало опасного периода); 28 - 11 = 17 (семнадцатый день – конец опасного периода). То есть возможность забеременеть у женщины будет с 6 по 17 день менструального цикла.


    Периоды относительной и абсолютной стерильности в менструальном цикле женщины


    Если у женщины время менструального цикла постоянно меняется, то естественным способом контрацепции ей будет трудно воспользоваться. В таком случае она хотя бы должна знать, в какой период ее организм наименее готов к зачатию. Таких периодов два, один из них носит название периода относительной стерильности (то есть зачатие все же возможно), а другой – абсолютной (зачатие невозможно абсолютно).


    Периодом относительной стерильности называется первый период менструального цикла, когда яйцеклетка еще не созрела. Почему же он относительный, если яйцеклетки нет? Дело в том, что с отличие от яйцеклетки сперматозоиды в организме женщины живут гораздо дольше (до 6 дней) и вполне могут дождаться овуляции, то есть появления яйцеклетки в маточной трубе. Поэтому чем ближе к середине менструального цикла, тем опаснее становится секс.


    Период абсолютной стерильности наступает через два дня после овуляции (сутки живет яйцеклетка и еще сутки – поправка на ошибку в расчетах). После этого зачатие абсолютно невозможно, так как яйцеклетки нет, и она появится очень нескоро (у сперматозоида нет шансов ее дождаться).


    Менструальный цикл женщины – тонкий инструмент, который при правильных расчетах позволяет использовать его для безопасного секса.



    РигевидонГормональные контрацептивы привлекают к себе все больше внимания со стороны женщин. Этим способом предупреждения от нежелательной беременности начинают пользоваться даже те, кто раньше боялся и категорически отрицал возможность их приема. И это понятно: при оценке всех «За» и «Против» становится понятно, что «За» все-таки перевешивает.


    Принцип действия гормональных контрацептивов


    В организме женщины вырабатывается два типа женских половых гормонов: эстрогены и гестагены (прогестерон). Эстрогены способствуют созреванию яйцеклетки в яичнике и выходу ее из лопнувшего фолликула сначала в брюшную полость, а потом в маточные трубы для встречи со сперматозоидом. Прогестерон начинает вырабатываться на месте лопнувшего фолликула, который превратился в новую железу – желтое тело. Задача прогестерона – подготовить слизистую оболочку матки к внедрению зародыша и не допустить созревания новых фолликулов, которые могут помешать развитию беременности. Именно на этом свойстве – торможении созревания фолликула под воздействием прогестерона и строится принцип действия всех гормональных контрацептивов. Почти все современные препараты этого ряда содержат и гестагены, и эстрагены. Последние необходимы для усиления эффекта гестагенов.


    Но гормональные контрацептивы могут быть и разными по своему составу и по дозировке входящих в него препаратов. Есть гормональные контрацептивы, которые состоят из одного прогестерона (однокомпонентные), но в наше время чаще выпускаются комбинированные контрацептивы, которые имеют в своем составе как прогестерон, так и эстроген. Монофазные контрацптивы состоят из лекарственных препаратов, которые принимаются в одной и той же дозе на протяжении всего цикла. Есть препараты, которые меняют дозировку на протяжении цикла (двух- и трехфазные препараты).


    Гормональный контрацептив ригеведон


    Ригевидон является комбинированным монофазным низкодозированным гормональным контрацептивом. Одна таблетка ригевидона содержит 0,15 мг левоноргестрела (искусственный прогестерон) и 0,03 мг этинилэстрадиола (искусственный эстроген). Это намного меньше, чем, например, в таких контрацептивах, как триквилар и тризистон. Как и все остальные гормональные препараты, ригевидон оказывает тормозящее действие на овуляцию, предотвращая нежелательную беременность. Из-за оптимально малого количества действующих веществ, побочные явления развиваются редко. Прием ригевидона не оказывает отрицательного влияния на последующие беременности.


    Показания для применения


    Ригевидон назначается только после обследования и по назначению врача, показанием для его применения являются:


  • предохранение от нежелательной беременности;

  • нарушения менструального цикла, в том числе болезненные менструации;

  • функциональные маточные кровотечения;

  • преобладание эстрогенов в естественном гормональном фоне женщины.

  • Противопоказания для приема


    Противопоказанием для приема ригевидона являются:


  • индивидуальная непереносимость препарата;

  • беременность и кормление грудью ребенка;

  • состояние после перенесенного гепатита;

  • заболевания, сопровождающиеся нарушением функции печени;

  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холецистит);

  • хронический колит (воспаление толстой кишки);

  • нарушения жирового обмена (ожирение);

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертония;

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет и др.);

  • склонность к образованию тромбов в кровеносных сосудах;

  • злокачественные опухоли.



  • Экстренная контрацепция

    Экстренная контрацепция (ЭК) помогает предотвратить беременность после вагинального сексуального контакта без презерватива. Экстренную контрацепцию также называют неотложной, немедленной, сpочной, «пожаpной», посткоитальной контрацепцией и контрацепцией «на следующее утpо».


    Экстренную контрацепцию необходимо начать в течение 120 часов (то есть пяти дней) после незащищенного сексуального акта, чтобы уменьшить вероятность беременности. Чем скорее вы прибегнете к экстренной контрацепции, тем больше вероятность предотвращения беременности. Она уменьшает вероятность беременности на 75-89%, если первую дозу принять в течение 72 часов после сексуального контакта.


    Состав препаратов ЭК и основные схемы их приема


    Как и противозачаточные таблетки, ЭК содержит гормоны, предотвращающие нежелательную беременность путем прекращения овуляции или оплодотворения яйцеклетки. Теоретически экстренная контрацепция также должна предотвращать имплантацию яйцеклетки, однако научные доказательства этого отсутствуют.


    Экстренная контрацепция не вызывает аборта и не прерывает уже имеющуюся беременность. Тем не менее, беременным женщинам не следует пользоваться средствами экстренной контрацепции.


    ВМС (внутриматочная спираль) также может использоваться в сочетании с противозачаточными средствами, если ее установить в течение первых 120 часов (пяти дней) после незащищенного сексуального акта.


    Препараты, содержащие только прогестерон, можно принимать один или два раза с промежутком в 12 часов. Комбинированные гормональные препараты следует принимать два раза с промежутком в 12 часов. Количество таблеток, составляющих одну дозу, зависит от фирмы-производителя препарата. Оба раза следует принимать препараты одной фирмы.


    Таблетки первой дозы следует принять как можно скорее, в течение 12 часов (5 дней) после незащищенного сексуального акта. ЭК может вызвать тошноту и рвоту, причем вероятность этих побочных эффектов выше при приеме комбинированных таблеток. Чтобы уменьшить вероятность тошноты, принимайте драмамин или бонин, за час перед приемом препаратов ЭК.


    Если принимаете препараты два раза, вторую дозу следует принимать через 12 часов после первой. Если после первой дозы вас стошнило, обязательно примите противорвотное средство за час до приема второй дозы. Кроме того, вторую дозу можно принять как вагинальный суппозиторий, вставив таблетки как можно глубже во влагалище (препарат абсорбируется через влагалищную ткань).


    Если вы все же вырвали и вторую дозу, не принимайте больше никакие таблетки. Они никак не повлияют на вероятную беременность и не предотвратят ее, а лишь вызовут тошноту.


    После приема препаратов


  • После того, как вы приняли препараты экстренной контрацепции

  • Следующая менструация может начаться раньше или позже, чем обычно.

  • Менструальные выделения могут быть более обильными, менее обильными или такими же, как обычно.

  • Если проходите обследование до начала следующей менструации, обязательно сообщите врачу, что пользовались экстренной контрацепцией.

  • Запишитесь на прием к гинекологу, если через три недели после приема препаратов ЭК у вас не началась менструация или появились признаки беременности.

  • Обязательно пользуйтесь контрацепцией, если имели вагинальный контакт, в любое время перед началом следующей менструации.

  • Продолжайте пользоваться выбранным методом контрацепции, пока не захотите забеременеть.

  • Возможные побочные эффекты


  • Побочные эффекты экстренной контрацепции обычно уменьшаются или полностью исчезают в течение двух дней.

  • Половина всех женщин, принимающих комбинированные препараты, чувствует тошноту, но только в течение 24 часов. И только каждая пятая страдает невосприимчивостью к комбинированным таблеткам.

  • Вероятность тошноты и рвоты намного меньше у женщин, принимающих препараты, содержащие только прогестерон - этой неприятности подвержена лишь каждая четвертая женщина.

  • Повышение чувствительности груди, периодическое кровотечение головокружение и головные боли также не исключены.

  • Средствами экстренной контрацепции пользуются миллионы женщин во всем мире, однако никто из них не жаловался на более серьезные осложнения и побочные эффекты.


    Частое использование средств ЭК может привести к нарушению менструального цикла.



    контрацепция кормящих мамМногие женщины считают, что контрацепция после родов не нужна, они и так не смогут забеременеть. Но это не так, часто случается, что именно в первые месяцы после родов женщина беременеет повторно. И это почти всегда приводит к искусственному прерыванию беременности, что крайне отрицательно сказывается на организме женщины после родов.


    Гормональная перестройка в организме


    У женщины, которая кормит ребенка, главным гормоном, подавляющим деятельность других гормонов, является пролактин. Пролактин выделяется гипофизом и стимулирует выработку женского молока. Одновременно пролактин подавляет выработку другого гормона гипофиза – фолликулстимулирующего (ФСГ), который влияет на созревание яйцеклетки в яичнике. Малое количество ФСГ не позволяет яйцеклеткам созревать, поэтому не наступает овуляция (выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость и в маточную трубу для оплодотворения), не готовится к приему зародыша слизистая оболочка полости матки.


    Кормящая мать может дополнительно (чтобы уже гарантированно обезопасить себя от нежелательной беременности) использовать некоторые другие способы контрацепции, например, барьерные.


    Способ природной контрацепции


    Гормональные изменения в организме кормящей матери приводят к тому, что у женщины после родов, которая кормит своего ребенка грудью, в первые 5-6 месяцев обычно отсутствует менструация. Оплодотворение в этот период также невозможно, так как отсутствует яйцеклетка. Такой способ контрацепции называется природным или способом лактационной аменореи.


    Надежность метода зависит от того, насколько правильно женщина кормит грудью ребенка. Если она кормит его «по требованию», ребенок сыт и нормально развивается, то и природная контрацепция работает. Как только ребенок начинает получать докорм (если не хватает грудного молока), надежность природной контрацепции снижается. Естественным образом она снижается после того, как вводится первый прикорм – в 5–6 месяцев.


    Несмотря на то, что метод природной контрацепции привлекателен для супругов, он не всегда полностью надежен, в связи с чем кормящим женщинам рекомендуют использовать и другие методы контрацепции в дополнение к кормлению грудью.


    Метод лактационной аменореи можно дополнить барьерными способами контрацепции, а также местным использованием спермицидов.


    Барьерные способы контрацепции как дополнение к природной контрацепции


    К барьерным способам контрацепции относятся применение презерватива мужчиной и колпачков, диафрагм – женщиной.


  • Презервативы выпускаются самых разных размеров из тонкого прочного латекса. Это наиболее часто применяемый способ барьерной контрацепции. Он хорош еще и тем, что предохраняет от инфекции, передающейся половым путем.

  • Диафрагмы и колпачки не так популярны. Проблема в основном в том, чтобы подобрать их по размеру, а это можно сделать только в кабинете акушера-гинеколога. И диафрагму, и колпачки можно использовать через 1,5 месяца после родов.


  • Диафрагма – это круглый куполообразный колпачок с гибким ободком из резины или латекса, которые предназначен для прикрытия шейки матки. Выпускаются диафрагмы разных размеров и видов (например, диафрагмы с разными видами пружинок). Диафрагму вводят во влагалище перед половым актом (проверив предварительно ее целостность) и оставляют там на несколько часов, после чего извлекают, тщательно моют и высушивают. Иногда введение диафрагмы сочетают с введением спермицидных средств (разрушающих сперматозоиды). Диафрагму нельзя смазывать маслами – это может ее повредить.

  • В некоторых случаях, если у женщины есть какое-то воспалительное заболевание половых органов, на фоне использования диафрагмы может начаться токсический шок. Это происходит за счет того, что некоторые виды бактерий выделяют токсины. А так как диафрагма препятствует выделению из влагалища отделяемого, токсины начинают всасываться в кровь и отравлять организм.


    Токсический шок проявляется повышением температуры, ознобом, недомоганием, тошнотой, рвотой, поносом, болями в мышцах и суставах, резким снижением артериального давления, головокружением и потерей сознания. На коже может появиться сыпь, кожа ладоней отшелушивается пластами. При подозрении на токсический шок нужно удалить диафрагму и обратиться к врачу.


  • Колпачок – это устройство из мягкой резины, которое надевается на шейку матки. Колпачок удерживается на своем месте вследствие образования отрицательного давления между ободком колпачка и поверхностью шейки матки.

  • Колпачок также вводят во влагалище перед половым актом и часто используют в сочетании со спермицидами. Противопоказано использование колпачка при маточных кровотечениях и острых воспалительных процессах в области половых органов. После полового акта колпачок удаляют. Его задержка в организме более чем на сутки может вызвать токсический шок.


    Гормональная контрацепция

    Кормящим матерям можно принимать однокомпонентные гормональные (прогестиновые) контрацептивы, которые содержат искусственный гормон – аналог женского полового гормона прогестерона (например, фемулен). Эти препараты безвредны для матери и ребенка их можно начать принимать через шесть недель после родов. Этот вид контрацепции подойдет только аккуратным женщинам, так как только правильный прием гарантирует эффективность препарата.


    Прогестиновые контрацептивы подавляют овуляцию, снижают риск развития тромбозов, не вызывают повышения давления и не снижают половое влечение. Во время приема этого вида контрацептивов возможны следующие побочные эффекты: появление кровотечений (или, напротив, отсутствие менструаций), развитие временной кисты яичника и другие.


    Контрацепция для кормящих мам предусматривает применение таких способов, которые не нанесли бы вреда ребенку.



    вызов менструации прерывание беременности ранний срокДля вызова менструации может быть много причин: путешествие, во время которого они будут не кстати, короткая встреча с любимым человеком, спортивные соревнования и так далее. Нередко женщины предпринимают попытку вызвать месячные, если думают, что могли забеременеть - например, после незащищенного сексуального контакта. Как любое вмешательство в работу организма, это может иметь негативные последствия для здоровья, и прежде чем предпринимать какие-либо действия для вызова месячных, необходимо тщательно взвесить все преимущества и риски.


    Противозачаточные таблетки для вызова менструации


    Есть много способов вызвать месячные, как медикаментозных, так и народных. Оральные противозачаточные таблетки, по сути, являются средствами для регулирования месячных - менструация начинается вскоре после окончания приема таблеток. Кроме предохранения от беременности, эти таблетки используются для нормализации менструального цикла у женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников. Месячные при этом заболевании очень нерегулярны - они могут быть то очень обильными, и сопровождаться сильными спазматическими болями в нижней части живота, то вообще отсутствовать. Благодаря эстрогену и прогестерону, природным женским гормонам, которые входят в состав оральных противозачаточных, месячные начинаются в определенное время, причем кровотечение, как правило, бывает менее обильным, а боли практически отсутствуют.


    Прогестероновая атака


    Иногда для вызова месячных прописывают прием прогестерона. От этого гормона зависит продолжительность менструального цикла - месячные начинаются при резком снижении его выработки. Строго говоря, с его помощью можно регулировать менструальный цикл, вызывая месячные, когда это наиболее удобно. На практике это не применяется, так как может негативно сказаться не только на физическом, но и на психологическом состоянии женщины.


    Лишний вес и месячные


    Для женщин, у которых имеется лишний вес, похудение может быть эффективным средством для регулирования менструального цикла. В жировых тканях происходит дополнительная выработка эстрогена, что может помешать нормальной овуляции, приводит к излишней стимуляции внутренней слизистой оболочки матки, и в итоге - то к слишком обильным месячным, то к их отсутствию.


    Как вызвать менструацию с помощью народных средств?


    Существуют растения, при помощи которых можно вызвать месячные. Самыми эффективными средствами для этого являются петрушка и имбирь. При задержке менструации рекомендуется выпивать по две и больше чашек чая из сушеных листьев и семян петрушки в день. Чай должен быть достаточно крепким. Петрушка помогает вызывать месячные, если их задержка обусловлена стрессом, гормональными нарушениями, переутомлением. Как правило, через несколько дней после начала приема она вызывает сокращения матки, расслабляет мышцы шейки матки и индуцирует менструальное кровотечение. Петрушка обладает мягким действием и не имеет побочных эффектов, однако использовать ее можно в разумных дозах - не больше четырех чашек чая в день, и курс приема не должен продолжаться более двух недель.


  • Чай из имбиря также помогает вызвать месячные. Его можно пить 3-4 раз в день, но если он вызовет небольшое повышение температуры тела и повышенную тревожность, нужно уменьшить дозу.

  • Считается, что высокие дозы витамина С также помогают вызывать менструацию. Благодаря нему действие прогестерона на матку ослабевает и через некоторое время эндометрий отделяется от стенок матки.

  • Вызвать месячные также помогает секс, физические нагрузки и горячие ванны. Эти способы, однако, действенны далеко не для всех женщин, и использовать их только как средства для вызова месячных нецелесообразно.

  • Самое важное: все перечисленные способы не являются средствами для прерывания беременности и должны использоваться только в тех случаях, когда задержка месячных происходит из-за гормональных нарушений, болезней, стресса и других причин. Пытаться прервать таким способом беременность крайне опасно для здоровья и жизни.



    спираль МиренаОдним из удобных и доступных способов контрацепции является внутриматочная спираль. Такие внутриматочные средства можно применять длительное время (от трех до пяти лет), они не создают трудностей и можно забыть о контрацепции на определенный временной промежуток. Но внутриматочная спираль Мирена помимо всего перечисленного, обладает дополнительными уникальными возможностями. Если прочие спирали не рекомендуются вводить женщинам старше 40 лет, то спираль Мирена – это не тот случай. В этом возрасте происходит угасание функции яичников, сбивается менструальный цикл, но способность к зачатию еще сохраняется и вопрос о контрацепции все еще стоит на повестке дня. Для предупреждения нежелательной беременности и нормализации менструального цикла не заменима внутриматочная система Мирена.


    Достоинства внутриматочной спирали Мирена


    Кроме обычного действия, которые оказывают другие внутриматочные спирали, Мирена обладает рядом преимуществ:


  • высокий эффект контрацепции с обратимым действием;

  • Мирена достаточно удобна в применении;

  • оказывает местный противозачаточный эффект;

  • уменьшает менструальные кровопотери;

  • снижает процент воспалительных заболеваний внутренних органов половой системы;

  • минимальное системное гормональное влияние, что дает возможность использовать Мирену у женщин с сахарным диабетом, эпилепсией, рассеянным склерозом и прочими заболеваниями;

  • уменьшает риск внематочной беременности;

  • оказывает положительное действие на предменструальный синдром.

  • Состав и форма выпуска


    Мирена представляет собой полимерный носитель, в состав которого входит 52 мг левоноргестрела, с его высвобождением по 20 мкг в сутки. В стерильной упаковке содержится одна внутриматочная спираль.


    Свойства спирали Мирена


    Спираль Мирена вводится на срок пять лет. Это весьма эффективная защита от беременности. Форма спирали Т-образная, на нижней части распложена петля, к которой присоединены две нити для удаления. Такая форма спирали соответствует форме полости матки. В вертикальной части, покрытой специальной мембраной, содержится левоноргестрел (его действие сходно с прогестероном), который высвобождается ежесуточно, в равных количествах и с одинаковой скоростью. Предупреждение беременности осуществляется за счет контроля эндометрия и препятствия попаданию спермы в полость матки. Левоноргестрел не допускает пролиферативные изменения в эндометрии и снижает его способность к имплантации.


    Кроме того, левоноргестрел повышает вязкость цервикальной слизи, в результате чего сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Также левоноргестрел обладает незначительным системным действием, что проявляется в угнетении функции яичников и подавлении овуляции. Поэтому спираль Мирена так же эффективна, как и стерилизация женщины. Мирена значительно уменьшает кровотечения, через три месяца объем кровянистых выделений уменьшается на 80% или менструальные кровотечения даже полностью прекращаются. Вследствие уменьшения кровопотерь во время менструации снижается риск развития железодефицитной анемии. Помимо прочего, Мирена нейтрализует боли во время и перед менструацией у пациенток с меноррагиями.


    Показания к применению спирали Мирена
  • предупреждение нежелательной беременности;

  • обильные кровотечения во время менструаций;

  • предупреждение гиперплазии эндометрия в период проведения заместительной гормонотерапии.

  • Способ применения спирали Мирена


    Перед введением спирали необходимы мазки на влагалищную микрофлору, по необходимости – на скрытые инфекции. До установки Мирены проводится влагалищное исследование, во время которого определяются размеры и положение матки.


    После асептической обработки наружных половых органов и шейки матки зондируется полость матки, после чего вводится спираль (не позднее седьмого дня менструального цикла). В послеродовом периоде Мирена вводится не раньше шести недель. После аборта – через месяц (во время первой менструации). Пациенткам с аменореей можно вводить спираль в любой день.



    Виды контрацепции для мужчинСекс часто омрачается риском нежелательной беременности. И это не только проблема женщин, мужчина также должен участвовать в формировании безопасного секса. Для этого существуют специальные способы контрацепции для мужчин. Внимательный и любящий супруг многое может сделать для нормальных супружеских отношений.


    Контрацепция для мужчин - когда мужчина берет на себя ответственность


    Аборты в последние годы стали настоящим бедствием, так как часто дают такие осложнения, как тяжелые воспалительные и гормональные заболевания, приводящие к стойкому бесплодию.


    Прием гормональных контрацептивов также показан не всем женщинам, поэтому в семейных парах ответственность за безопасный секс все чаще стали брать на себя мужчины. Виды мужской контрацепции более ограничены, чем женской. В повседневной жизни мужчины используют в основном презервативы, прерванный половой акт и стерилизацию. Что касается гормональных контрацептивов для мужчин, то они находятся на стадии разработки.


    Гормональные контрацептивы для мужчин


    В последние годы ведутся активные работы по созданию гормональных контрацептивов для мужчин, которые предупреждали бы образование и созревание сперматозоидов. Но не все так просто. Если женские гормональные контрацептивы последнего поколения почти не вызывают осложнений (они уже прошли стадию совершенствования), то мужские препараты этого ряда еще очень несовершенны и вызывают ряд таких осложнений, как импотенция, нарушения кровообращения и так далее. Сегодня существуют следующие препараты этого ряда:


  • таблетки, содержащие большие дозы мужского полового гормона тестостерона, которые вызывают прекращение образования сперматозоидов; при длительном применении таких препаратов возможно развитие рака яичек; после прекращения приема таблеток, объемы спермы восстанавливаются, но пока не ясно, через какое время мужчина вночь будет способен оплодотворять;

  • ампулы, которые содержат большие дозы мужских половых гормонов и вживляются под кожу; при этом эффект контрацепции держится до пяти месяцев; осложнения могут возникнуть те же самые, кроме того, при наличии таких имплантатов часто возникают сильные головные боли, судороги в области мошонки и так далее;

  • таблетки, содержащие мужские и женские половые гормоны; они вызывают увеличение либидо (полового влечения), но количество сперматозоидов в сперме снижается, снижаются и их оплодотворяющие качества; постоянное применение таких препаратов может вызвать психические нарушения, вялость и апатию.

  • Презерватив как средство контрацепции для мужчин


    Безусловно, большинство мужчин предпочитают презерватив, так как кроме предупреждения нежелательной инфекции он предупреждает и передачу половых инфекций. Сегодня промышленность изготавливает очень прочные и тонкие латексные презервативы различных размеров и расцветок, с различными запахами.


    Правила использования презерватива:


  • вскрыть упаковку и убедиться в том, что на презервативе нет повреждений;

  • надеть на половой член, оставив на конце презерватива небольшое пространство, куда будет спускаться сперма;

  • во время введения полового члена во влагалище необходимо обращать внимание на то, чтобы презерватив не был разрезан лобковым волосом;

  • половой член (в презервативе) вынимается из влагалища после семяизвержения, пока не пропала эрекция; в противном случае (если член потеряет твердость) возможно соскальзывание презерватива и попадание спермы во влагалище;

  • повторно презервативы не используются.

  • Прерванный половой акт как средство контрацепции для мужчин


    Прерванный половой акт применяется для предупреждения нежелательной беременности много веков. Метод состоит в том, что почувствовав приближение семяизвержения, мужчина удаляет половой член из влагалища и выпускает сперму уже вне его. Это не очень надежный способ, так как мужчина (особенно, неопытный) не всегда может себя контролировать.


    Такой прерванный половой акт не вызывает каких-либо болезненных изменений в организме обоих партнеров.



    Макияж
    Заблуждения в макияже.

    Заблуждения в макияже.

    Любая девушка убеждена, что она сможет селать великолепный макияж, идеально подходящие именно ей, подчеркивающий все достоинства лица и скрывающий маленькие погрешности. Безусловно доля правды в этом имеется, ни один профессиональный визажист не
    07.10.18



    Мое женское здоровье © 2012-2018 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


    Яндекс.Метрика