Контрацепция и аборт » Мое женское здоровье
Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Греческий салат с креветками

Греческий салат с креветками

Как часто вы балуете себя чем-то вкусненьким? Если вам надоели уже сладости и бутерброды с красной икрой в качестве лакомств, удивите себя и своих гостей вкусным и оригинальным салатом. Салаты никогда не будут лишними на столе, будь то семейный ужин
23.12.16

Партнеры
жанинЖанин - это низкодозированное комбинированное оральное средство контрацепции, в состав которого входят эстроген и прогестин.


Противозачаточный эффект жанин обеспечивается за счет трех дополняющих друг друга механизмов:


  • Подавление овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции

  • Изменение свойств цервикальных выделений, в результате чего нарушается активность сперматозоидов

  • Изменения эндометрия, которые приводят к невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки

  • У женщин, принимающих оральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются боли во время месячных, кровотечение менее обильно, за счет чего снижается риск развития анемии - дефицита железа.


    Таблетки нужно принимать перорально, каждый день в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Когда одна упаковка, в которой содержится 21 таблетка, закончится, нужно сделать семидневный перерыв, в течение которого обычно начинается менструальное кровотечение. В большинстве случаев это происходит через 2-3 дня после приема последней таблетки. Начинать прием таблеток из новой упаковки нужно независимо от того, кончилось кровотечение, или нет.


    Как начинать принимать жанин


    Если в предыдущем месяце вы не принимали какие-либо гормональные противозачаточные, нужно начинать прием этих таблеток в первый день менструального цикла (то есть в тот день, когда начинаются месячные). Это можно сделать в течение 2-5 первых дней цикла, но в этом случае еще 7 дней вам нужно будет использовать барьерные метода защиты от беременности (например, презервативы).


    Если раньше вы использовали другие гормональные противозачаточные, рекомендуется начать принимать жанин на следующих день после приема последней активной таблетки ваших предыдущих контрацептивов, но в любом случае не позже, чем после обычного семидневного перерыва (если в упаковке 21 таблетка), или через сутки после приема последней неактивной таблетки (если в упаковке 28 таблеток).


    Те, кто ранее принимал гестагенные противозачаточные, могут начинать прим жанина без перерыва или в течение семи дней после окончания приема других контрацептивов. Чем быстрее женщина начинает прием новых противозачаточных, тем скорее она будет защищена от нежелательной беременности.


    После аборта, сделанного в первом триместре беременности, можно начинать принимать жанин сразу же в день аборта. Это обеспечит моментальную защиту от беременности. Поскольку на практике женщины возобновляют сексуальную активность лишь через несколько недель или даже месяцев после прерывания беременности, возможно, целесообразнее начать принимать жанин, когда начнутся первые нормальные месячные после аборта.


    После родов или аборта во втором триместре беременности рекомендуется подождать 21-28 дней до начала приема жанина. Опять же, на практике женщины после подов или абортов на поздних сроках очень редко начинают заниматься сексом так рано. Как правило, для минимального восстановления, как физического, так и психологического, должно пройти не меньше шести недель. Поэтому лучше всего начать принимать жанин после того, как врач скажет вам, что ваш организм достаточно восстановился и за семь дней до фактического возобновления сексуальной активности.


    Если вы забыли принять таблетку


    Защита от беременности не снижается в течение тридцати шести часов после приема таблетки. Если вы забыли принять одну из таблеток и вспомнили об этом в течение двенадцати часов, примите ее как можно скорее, а последующие принимайте, как обычно. Если же прошло более двенадцати часов, примите эту таблетку (даже если придется принять две таблетки одновременно) и продолжайте прием, но в течение семи дней пользуйтесь дополнительными средствами контрацепции.



    базальная температураБазальная температура тела (БТТ)- это температура тела в состоянии покоя. Отслеживать базальную температуру полезно парам, которые пытаются зачать ребенка, или хотят этого избежать, поскольку таким образом понять, когда наступает овуляция. Кроме того, это помогает лучше понять физиологические процессы, связанные с овуляцией и вообще с менструальным циклом.


    Не у всех женщин овуляция начинается ровно за две недели до начала следующих месячных. В действительность у многих женщин период промежуток между овуляцией и началом менструального кровотечения (лютеиновая фаза) короче. Чтобы оплодотворенная яйцеклетка успела внедриться в стенку матки, эта фаза должна продолжаться, по меньшей мере, 10 дней. Если она короче, наступление беременности может быть затруднено.


    Отслеживания базальной температуры достаточно, что определить лучший момент для зачатия?


    Нет. График температуры даст вам знать лишь о том, что овуляция уже произошла. Яйцеклетка остается жизнеспособной лишь на протяжении 12-24 часов после ее того, как она попадает в матку. БТТ повышается через 1-2 дня после овуляции, и к тому времени оплодотворение уже вряд ли возможно. Поэтому, кроме измерения БТТ, нужно следить за изменениями цервикальной жидкостью - это поможет определить, когда вероятность забеременеть наиболее высока.


    Как измерять базальную температуру?


    БТТ измеряют при помощи специального термометра. Замеры можно делать во влагалище, в прямой кишке или подмышкой, но большинство женщин предпочитают измерять температуру во рту, так как это и удобнее, и быстрее. Очень важно измерять БТТ сразу же после того, как вы проснулись. Для этого термометр, бумагу и ручку нужно положить рядом с кроватью - настолько близко, чтобы до них можно было без труда дотянуться. Первое, что вы должны сделать, когда проснетесь - измерить температуру, так любые движения вызывают ее повышение. Конечно, она повыситься лишь несколько десятых долей градуса, однако вы и отслеживаете БТТ, чтобы отмечать такие мельчайшие изменения. Внимательно прочитайте инструкцию, вложенную в упаковку с термометром. Обычно там содержится детальная информация о правильном использовании.


    Как меняется базальная температура во время менструального цикла?


    БТТ немного понижена в течение первых двух недель менструального цикла, до наступления овуляции - это связано с усиленной выработкой гормона эстрогена. Сразу после наступления овуляции в больших объемах начинает вырабатываться гормон прогестерон, который повышает БТТ на несколько долей градуса. Температура остается повышенной до начала следующих месячных.


    Как составлять график базальной температуры?


    Для этого проще всего использовать обычную тетрадь в клетку. Начните записывать температуру в первый день менструального цикла - то есть в тот день, когда начинаются месячные. В те дни, когда температура меняется, отмечайте возможные причины изменений (например, вы занимались любовью, ходили в баню, очень интенсивно тренировались, простыли и так далее). Все это в последствии не только предоставит вам бесценные сведения о вашем собственном организме, но и позволит вашему эффективнее помочь вам в попытках забеременеть - или избежать беременности.


    Какие факторы могут повлиять на базальную температуру?


    Кроме перечисленных выше причин, БТТ может измениться из-за недостаточного или неспокойного сна, из-за употребления алкоголя накануне, из-за сильного стресса, плохого самочувствия, приема некоторых медикаментов.


    Можно ли при помощи базальной температуры определить беременность?


    Да. Отсутствие изменений БТТ в то время, когда у вас уже должны были начаться месячные, может быть очень ранним признаком беременности. После оплодотворения проходит около недели, прежде чем эмбрион внедряется в стенку матки. Именно это организм воспринимает как сигнал о наступлении беременности. Тогда в кровь выбрасывается хорионический гонадотропин (ХГ, гормон, наличие которого позволяет установить наличие беременности), в результате чего температура тела немного повышается.



    аборт ранней стадииНесмотря на огромный выбор противозачаточных средств, аборт до сих пор остается методом решения проблемы нежеланной беременности. В России ежегодно проводится до двух миллионов абортов, и это только официальные данные. Но что же делать, если женщина не планировала ребенка в ближайшее время, а беременность случилась? Ей страшна сама процедура и ее возможные последствия. Существует прекрасная альтернатива традиционному аборту – это аборт на ранней стадии. Поэтому, чем раньше женщина обратится к врачу со своей нежданной и нежеланной беременностью, тем больше шансов у нее попасть на аборт, который проводится на ранних сроках.


    Аборт на ранней стадии


    Аборт на ранней стадии, или мини-аборт, проводится на сроках до 5-6 недель, то есть до 21 дня задержки менструации. Эта манипуляция осуществляется в амбулаторных условиях с помощью специального аппарата – вакуум-аспиратора. В этом аппарате создается отрицательное давление, с помощью которого становится возможным отслоить и вытянуть плодное яйцо из матки.


    Отличия мини-аборта от традиционного аборта


    Традиционный аборт проводится до 12 недель беременности. Чем больше срок беременности, тем активнее в организме идет гормональная перестройка, направленная на вынашивание и рождение ребенка. Аборт нарушает эту перестройку, вносит сбой в работу внутренних систем и органов и для восстановления организма требуется значительное время, а также увеличивается риск возможных осложнений. Соответственно, чем меньше размер полости матки и плодного яйца, тем меньше повреждаются сосуды и меньше осложнений. В производстве аборта на более поздних сроках используются металлические инструменты: расширители шейки матки (они травмируют шейку и вызывают в дальнейшем истмико-цервикальную недостаточность), кюретка, с помощью которой проводится выскабливание полости матки, зачастую слишком «хорошо», вплоть до базального слоя (что может привести к бесплодию). Во время операции аборта на ранней стадии используется гибкая пластмассовая канюля с малым диметром, которая не нарушает мышечный аппарат шейки матки (снижает риск невынашивания в будущем) и которой практически невозможно перфорировать матку. Кроме того, для производства мини-аборта не требуется наркоз, который сам по себе вреден для организма, вся процедура проводится под местным обезболиванием.


    Преимущества аборта на ранней стадии


    Исходя из перечисленных отличий, можно выделить достоинства мини-аборта:


  • короткий период заживления раневой поверхности в полости матки;

  • практически отсутствуют тяжелые осложнения, которые могут привести к бесплодию;

  • возможно применение на очень ранних сроках;

  • нет травматизации шейки матки;

  • не занимает много времени (вся операция не более 1,5-2 минут);

  • слизистая матки получает минимальные осложнения.

  • Послеоперационный период после мини-аборта


    После проведения аборта на ранней стадии пациентке необходимо полежать 30-40 минут. Через два часа она уже может вернуться к своей обычной жизни. Кровянистые выделения после мини-аборта незначительные, могут несколько усилиться через два-три дня, это реакция организма на гормональную перестройку, и в целом, кровянистые выделения продолжаются до семи-десяти дней.



    линдинетВ последнее время все больше и больше появляется новых комбинированных гормональных контрацептивов. К ним относится и Линдинет, как представитель последнего поколения противозачаточных средств. Этот противозачаточный препарат подойдет практически любой женщине. Минимальная доза гормонов в составе Линдинета снижает проявление побочных эффектов и противопоказаний.

    Состав препарата Линдинет

    В упаковке содержится 21 таблетка, рассчитанные на один менструальный цикл. Применяется с целью контрацепции. В состав таблеток входят этинилэстрадиол в количестве 20 мкг и гестаден в количестве 75 мкг.

    Способ применения и дозировка

    Линдинет, как и почти все комбинированные оральные контрацептивы начинают принимать с первого дня менструального цикла. Прием препарата проводят в течение 21 дня, по одной таблетке в день. Затем следует сделать семидневный перерыв, во время которого начнется менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены). На восьмой день необходимо возобновить прием препарата. Возможно начинать прием Линдинета с 25 дня менструального цикла с использованием дополнительных средств контрацепции (презервативы). После производства аборта до 12 недель беременности Линдинет можно начинать пить со дня аборта. После родов или аборта во втором триместре беременности препарат можно принимать не ранее 28 дня с дополнительной контрацепцией в течение недели. В случае пропуска таблетки необходимо принять пропущенную таблетку как можно раньше. Если пропуск не составил более 12 часов, дополнительных методов предохранения не требуется. Если перерыв в приеме препарата более 12 часов, то необходимо воспользоваться барьерными средствами контрацепции. Во время возникновения рвоты или поноса в течение 34 часов после приема таблеток также стоит воспользоваться дополнительной контрацепцией. По мере необходимости можно отложить время наступления очередной менструации. Для этого препарат принимается после 21 дня без недельного перерыва или его прием заканчивают раньше трех недель.

    Противопоказания к приему Линдинета

    Противопоказания к приему препарата схожи с противопоказаниями всех комбинированных контрацептивов:

  • тромбозы и тромбоэмболии, изменения коагулограммы;
  • нарушения функций печени и опухоли печени;
  • инфаркт миокарда и сердечная недостаточность;
  • планируемое оперативное вмешательство;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • курение больше десяти сигарет в день;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • гормонозависимые опухоли;
  • сахарный диабет;
  • беременность и лактация;
  • заболевания желчного пузыря, эпилепсия.
  • Взаимодействие с другими препаратами

    Совместный прием Линдинета с такими препаратами, как: Рифампицин, Гризеофульвин, Карбамазепин, Фенилбутазон, Фениотин, Оксарбазепин может привести к прорывным маточным кровотечениям или снижению контрацептивного эффекта. Также подавляет противозачаточное действие препарата тетрациклин и ампициллин. Поэтом во время их комбинированного приема и в течение недели, после прекращения курса антибиотиков необходимо дополнительно предохраняться (презервативы или спермициды). Этинилэстрадиол, входящий в состав Линдинета способен повышать или снижать концентрацию некоторых препаратов в крови (Циклоспорин, Теофиллин). Аскорбиновая кислота ускоряет вывод Линдинета из организма.

    Побочные эффекты Линдинета

    В некоторых случаях препарат вызывает побочное действие:

  • Со стороны центральной нервной системы:
  • Эмоциональная неуравновешенность, головные боли (в том числе мигрени и головокружения), слабость, усталость, подавленность.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы:
  • Возможно повышение артериального давления, иногда тромбозы или тромбоэмболии.

  • Со стороны половой сферы:
  • Снижение полового влечения, появление межменструальных кровотечений, изменение влагалищной секреции (сухость во влагалище).

  • Со стороны эндокринной системы:
  • Нагрубание молочных желез и их болезненность, изменение веса (прибавка массы тела).

  • Другие:
  • Задержка жидкости в организме (появление отеков), боли в животе, нарушение толерантности к глюкозе (типа сахарного диабета), аллергические реакции.

    Цены на гормональные противозачаточные таблетки зависят от их времени появления на рынке, но цена Линдинета весьма умеренна и составляет на сегодняшний день примерно триста рублей за упаковку.



    Выскабливание Выскабливание - это далеко не безобидная операция, которая может дать различные осложнения от кровотечения до присоединения инфекции. Тем не менее, многие женщины неоднократно проводят эту операцию с целью прерывания беременности. И это несмотря на то, что в настоящее время существует достаточно средств для контрацепции и правильного планирования беременности. Выскабливание слизистой оболочки матки - это операция, которая применяется в акушерстве (при беременности) и гинекологии (при заболеваниях женской половой сферы). В акушерстве выскабливание применяется для удаления содержимого матки (например, плодного яйца) и отпадающей оболочки матки.


    Проводят такую операцию с целью прерывания беременности (сроком до 12 недель), при неполном выкидыше, после прерывания беременности в поздние сроки и в послеродовом периоде при задержке в полости матки плаценты, которая стала причиной маточного кровотечения.


    В гинекологии выскабливание - это операция удаления слизистой оболочки канала шейки и тела матки. В данном случае выскабливание может применяться с диагностической и лечебной (например, при полипах шейки и полости матки, маточных кровотечениях и так далее) целью.


    Кому противопоказано выскабливание


  • острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний внутренних органов;

  • острые и подострые воспалительные заболевания женских половых органов;

  • подозрение на перфорацию (нарушение целостности стенки) матки.

  • Но в экстренных случаях (например, при сильных кровотечениях в послеродовом периоде) все эти противопоказания могут не учитываться.


    Подготовка


    Накануне планового выскабливания женщина должна принять душ, ей ставят очистительную клизму, сбривают волосы с наружных половых органов. В день операции и накануне вечером не разрешается принимать пищу. Накануне женщину осматривает анестезиолог, в день операции - оперирующий акушер-гинеколог. Проводится общий осмотр, исследование влагалища и шейки матки с помощью зеркал и ручное исследование для уточнения срока беременности (если операцию проводят с целью аборта), формы и положения матки, исключения противопоказаний к операции.


    Как проводится операция


    Выскабливание обычно проводится под общим обезболиванием (но иногда и под местным) в гинекологическом кресле. Наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, слизистую оболочку влагалища и шейки матки - 50% раствором этилового спирта. Шейку матки обнажают с помощью влагалищных зеркал и расширяют ее канал путем последовательного введения расширителей разного диаметра. Затем при выскабливании для прерывания беременности плодное яйцо удаляют специальной тупой ложечкой (кюреткой) и выскабливают слизистую оболочку матки острой ложечкой.


    В случае, если операция выполняется по поводу маточного кровотечения, не связанного с беременностью и родами, слизистую оболочку матки выскабливают острой кюреткой. Выскабливание при неполном самопроизвольном аборте проводится обычно без предварительного расширения канала шейки матки.


    Диагностическое выскабливание

    Диагностическое выскабливание с последующим диагностическим исследованием материала проводится при подозрении на рак тела матки, туберкулез, при маточных кровотечениях, возникших без признаков беременности, бесплодии и в некоторых других случаях.


    При диагностическом выскабливании вначале выскабливают слизистую оболочку канала шейки матки, затем расширяют канал и проводят выскабливание слизистой оболочки матки (раздельное диагностическое выскабливание).


    Полученный при выскабливании биологический материал независимо от цели выскабливания (прерывание беременности, диагностические исследования и так далее) собирается в стерильную посуду и сразу же отправляется на исследование в лабораторию. При диагностическом выскабливании соскобы из канала шейки матки и полости матки собирают в отдельную посуду.


    Послеоперационный период


    В послеоперационном периоде необходимо следить за температурой тела и выделениями из половых органов, чтобы вовремя заметить признаки инфекции или кровотечения. Наружные половые органы два раза в день обмывают антисептическими растворами. После выписки из больницы рекомендуется наблюдение в женской консультации.


    Осложнения, которые могут возникнуть при выскабливании


    Выскабливание может осложниться перфорацией (нарушением целостности стенки) матки, присоединением инфекции и развитием воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушением менструального цикла, бесплодием.


    При чрезмерном выскабливании слизистой оболочки матки может развиться синдром Ашермана - нарушение менструальной и детородной функции, обусловленный внутриматочными спайками (синехияим).


    Выскабливание слизистой оболочки матки всегда таит в себе опасность осложнения, как бы хорошо она ни была проведена.

    p


    последствия мини абортаВ последние годы едва ли не каждая вторая женщина сталкивается с проблемой нежелательной беременности. В России семь из десяти беременностей заканчиваются абортами и только три - родами.

    Несмотря на то, что средства предохранения от беременности становятся все более совершенными, все еще есть немало женщин, для которых аборт остается основным методом контрацепции. Согласно статистике, каждый год в России аборт делают два миллиона женщин.

    Мини-аборт или вакуумная аспирация - прерывание беременности на раннем сроке

    Мини-аборт обычно делают не раньше, чем на шестой неделе беременности. В ходе этой операции при помощи специального устройства высасывается содержимое матки. Мини-аборт менее опасен для здоровья женщин, чем хирургический и даже, в некоторых случаях, чем медикаментозный аборт. При мини-аборте существует минимальная вероятность таких осложнений, как перфорация матки, сильное кровотечение или инфекция.

    Если вы хотите прервать нежелательную беременность (предполагается, что вы уже сделали тест на беременность и он оказался положительным), нужно все как следует обдумать и обратиться к специалисту. Кажется, в наше время должно быть излишним напоминать, что аборт может делать только человек с высшим медицинским образованием, однако и сейчас не так уж редки случаи, когда женщины обращаются к людям, которые делают аборты «народными методами». Осложнения после вмешательства неспециалиста могут привести к смерти пациентки или к очень тяжелым последствиям для здоровья.

    Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше, ведь мини-аборт можно сделать только на раннем сроке. Эту операцию можно проводить без общей анестезии - обычно бывает достаточно местной, хотя по желанию пациентки делают и общую.

    Мини-аборт делают при помощи тонкого одноразового катетера. Через 14 дней после операции нужно обязательно сходить на обследование к гинекологу, чтобы убедиться, что в матке нет остатков плодного яйца. После этого следует еще 1-2 раза сходить к гинекологу, в том числе для того, чтобы подобрать наиболее подходящее средство контрацепции и предотвратить возможные осложнения, которые не всегда появляются сразу после аборта.

    В первые несколько дней после аборта следует избегать сильных физических нагрузок. В течение двух недель после аборта нельзя заниматься сексом, а также пользоваться тампонами.

    Преимущества мини-аборта:

  • Эта процедура занимает мало времени
  • Не травмируется шейка матки
  • Эндометрий получает минимальные повреждения
  • После мини-аборта организм восстанавливается быстрее, чем после хирургического аборта
  • Риск серьезных осложнений, таких, как бесплодие, минимален
  • С целью уменьшения последствий аборта в медицинскую практику внедрен метод вакуум-аспирации при искусственном прерывании беременности на ранних сроках (мини-аборты).  При этом в полость матки вводится прибор, который отсасывает ее содержимое по принципу пылесоса. В последние годы при задержке менструации до 42 дней используют также медикаментозный аборт. Он проводится в специализированных акушерско-гинекологических центрах. Пациентка принимает таблетку, в которой содержится большая доза гормонов, которая вызывает сокращение матки, тем самым провоцируя выкидыш. Картина будет напоминать внеплановые месячные.



    ригевидонСреди современных методов контрацепции гормональные противозачаточные препараты дают наиболее высокую гарантию предохранения от незапланированной беременности – около 99%. Поэтому многие женщины предпочитают пользоваться именно гормональными контрацептивами, несмотря на риск увеличения веса, гормонального дисбаланса и прочих «ужасов», которые приписывают искусственным гормонам. Впрочем, при правильном выборе препарата и строгом соблюдении врачебных рекомендаций такие неприятности маловероятны. К тому же гормональные контрацептивы весьма удобны в применении, поскольку употребляются орально. Одним из таких пероральных противозачаточных средств является ригевидон.


    В состав ригевидона входят два биологически активных вещества, которые, на первый взгляд, являются антагонистами по отношению друг к другу. Так, левоноргестрел оказывает выраженное противозачаточное действие благодаря одновременному воздействию на несколько звеньев в механизме возникновения беременности.


  • Во-первых, этот гормональный ингредиент угнетает секреторную активность гипоталамуса, необходимую для нормального созревания яйцеклеток в яичниках.

  • Во-вторых, левоноргестрел увеличивает вязкость внутривлагалищной жидкости, из-за чего мужские половые клетки оказываются не в состоянии преодолеть этот «барьер» и погибают.

  • В-третьих, благодаря левоноргестрелу подавляется разрастание слизистой оболочки матки – важнейший этап в подготовке эндометрия к беременности, без которого оплодотворённая яйцеклетка не сможет закрепиться в матке.

  • Однако второй компонент ригевидона – этинилэстрадиол – наоборот, способствует пролиферации внутренней оболочки матки и стимулирует образование гормонов женской половой сферы. Такое, казалось бы, взаимоисключающее действие вовсе не снижает контрацептивную способность ригевидона, зато позволяет его использовать не только для профилактики беременности, но и для лечения различных менструальных нарушений: чрезмерное или недостаточное количество выделений, сдвиги менструальных циклов, расстройства климактерического периода и т.д. Также ригевидон назначается при болезненных менструациях, маточных кровотечениях и в некоторых других случаях.


    Если целью применения является предупреждение незапланированной беременности, то препарат начинают употреблять на пятый день, считая от начала выделений. Суточная доза составляет одну таблетку один раз в день. Желательно установить постоянное, наиболее удобное время приёма (лучше вечером). Следует помнить, что перерыв между приёмами более 35 часов уже не гарантирует эффективного контрацептивного действия. Поэтому в случае пропуска своевременного приёма таблетки следующую дозу необходимо удвоить. Некоторые специалисты уверены, что этого может оказаться недостаточно, и рекомендуют дополнительно прибегнуть к механической контрацепции.


    Общая продолжительность приёмов составляет 21 день, то есть один цикл. После завершения одного цикла делают семидневный перерыв, и начинают следующий цикл. Такая схема даёт надёжный контрацептивный эффект, особенно при длительном применении ригевидона. Правда, при продолжительном употреблении нельзя забывать о необходимости периодического медицинского контроля, включающего обязательную проверку функциональной активности печени, уровня глюкозы в крови, артериального давления, свёртывающей системы крови, а также исследования мазка из шейки матки. В основном это связано с тем, что при долгосрочном употреблении ригевидона возможны такие побочные эффекты, как желтуха, пониженное усвоение сахара клетками, увеличение кровяного давления, тромбозы, нарушение состава влагалищной микрофлоры. Обычно медицинский контроль проводится два раза в год. Перечисленные побочные эффекты возникают довольно редко. Чаще имеет место симптоматика, которая наблюдается в начальных стадиях приёма ригевидона: тошнота, рвота, повышение веса, подавление полового влечения, уплотнение ареол. В подавляющем большинстве случаев уже через несколько месяцев эти эффекты бесследно исчезают.


    Некоторые лекарственные средства способны нейтрализовать контрацептивное действие ригевидона, поэтому перед применением любого нового препарата следует проконсультироваться с врачом.



    Три-регол Гормональные контрацептивы прочно вошли в нашу жизнь. Современная женщина уже не представляет себе жизнь без них, ведь это удобно: один раз в день принять таблетку и больше никаких проблем. Правда, проблема все же есть - это регулярность приема контрацептива: одна пропущенная таблетка может нарушить все предыдущие усилия по предотвращению беременности.


    Гормональные препараты для предупреждения беременности и их виды


    Такие препараты содержат искусственные гормоны аналогичные или близкие по своему воздействию на организм естественных женских половых гормонов эстрогена и прогестерона. Первые препараты этого ряда были произведены в 60-е годы прошлого века, они вызывали множество побочных явлений, что не могло не сказаться на репутации производителей. Но постоянное совершенствование гормональных контрацептивов привело к тому, что сейчас они представляют собой достаточно безопасные и эффективные средства предупреждения нежелательной беременности.


    Гормональные контрацептивы могут содержать один вид гормонов (однокомпонентные препараты) или два (комбинированные). Однокомпонентные препараты содержат одинаковую дозу гормонов во всех таблетках, поэтому их называют еще монофазными. Комбинированные гормональные контрацептивы могут содержать как одинаковое, так и разное количество гормонов в зависимости от фазы менструального цикла. Большое количество женских половых гормонов задерживает созревание фолликулов и овуляцию, вызывает повышенную вязкость слизи в канале шейки матки.


    Прием любых гормональных контрацептивов требует пунктуальности: прием однокомпонентных гормональных контрацептивов разрешается задерживать только на 3 часа, комбинированных - на 12.


    Три-регол - гормональный контрацептив


    Три-регол - трехфазный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена и гестагена (аналога прогестерона). Механизм его действия заключается в подавлении выделения гормонов, способствующих созреванию яйцеклетки и овуляции (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны), что приводит к торможению овуляции, а также изменяет вязкость секрета шейки матки, препятствуя продвижению сперматозоидов в полость матки.


    Кроме предупреждения нежелательной беременности три-регол может применяться при функциональных маточных кровотечениях, нарушениях менструального цикла, болезненном менструальном цикле, предменструальном синдроме.


    Упаковка препарата, рассчитанная на прием в течение одного менструального цикла, состоит из 21 таблетки трех разных цветов. В зависимости от цвета в таблетках содержатся разные дозы искусственных аналогов эстрогена и прогестерона. В некоторых упаковках есть еще таблетки коричневого цвета, которые содержат железо.


    Перед началом применения три-регола обязательно проводится полное обследование женщины с целью выявления возможных противопоказаний для применения гормональныых контрацептивов.


    Противопоказания для приема три-регола


    Три-регол, как и большинство гормональных препаратов, имеет ряд противопоказаний:


  • повышенная чувствительность к составным частям препарата;

  • беременность и кормление грудью;

  • злокачественные опухоли;

  • тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, желчнокаменная болезнь, холецистит, хронический колит (воспаление толстого кишечника);

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, особенно сопровождающиеся изменением кровеносных сосудов головного мозга;

  • тромбозы (образование сгустков-тромбов в кровеносных сосудах) и тромбоэмболии (отрыв тромбов и перенос их в другие сосуды с их закупоркой);

  • ожирение;

  • тяжелая гипертония;

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;

  • некоторые виды малокровия (анемии);

  • влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;

  • мигрень;

  • тугоухость.


  • Противозачаточные таблетки Современные противозачаточные таблетки содержат аналоги либо двух основных женских гормонов - эстрогена и прогестерона, либо одного из них - прогестерона. Сегодня во всем мире противозачаточными таблетками регулярно пользуются около 100 миллионов женщин.


    Использование противозачаточных таблеток всегда вызывало споры. Хотя со времени их первого применения прошло 55 лет (это случилось в 1956 году в Пуэрто-Рико), в различных изданиях регулярно появляются «страшилки», связанные с противозачаточными. Это, впрочем, не мешает им оставаться очень популярными среди огромного числа женщин: их достоинства значительно перевешивают имеющиеся недостатки.


    Безопасность противозачаточных таблеток


    Для подавляющего большинства женщин противозачаточные таблетки безопасны и даже могут приносить пользу (помимо предохранения от нежелательной беременности). Согласно результатам исследования, завершившегося в 2010 году, у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, на 12% снижен риск развития рака - по сравнению с теми, кто эти таблетки не принимает. В ходе исследования ученые в течение 40 лет наблюдали на 46000 женщин. Оказалось, что у тех, кто использует противозачаточные таблетки, значительно снижена вероятность смерти от рака, болезней сердца или инсульта. Кроме того, они реже заболевают раком груди.


    Противозачаточные таблетки могут быть противопоказаны из-за серьезных нарушений лишь очень небольшому числу женщин. Тем не менее, врачи не считают, что их можно назначать всем подряд. Поэтому, чтобы получить рецепт на противозачаточные, необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Это важно, чтобы выявить факторы риска. Например, если вы курите, то вы более, чем некурящие женщины, подвержены развитию тромбоза глубоких вен, болезней сердца и инсульта.


    Кроме того, противозачаточные таблетки могут быть противопоказаны при ожирении, поскольку у таких пациенток очень значителен риск развития тромбоза. Важно иметь в виду и то, что противозачаточные таблетки связаны с небольшой вероятностью увеличения веса, что при ожирении может привести к усугублению состояния.


    Противозачаточные таблетки и «мини-пили»


    Обычные противозачаточные таблетки - это комбинированные оральные контрацептивы, которые содержат прогестерон и эстроген. Они предотвращают овуляцию, что делает наступление беременности невозможным. Они также изменяют состав и консистенцию цервикальной жидкости, благодаря чему сперматозоидам становится трудно проникнуть в матку.


    Так называемые «мини-пили» содержат только прогестерон, точнее, его синтетический заменитель. У них меньше побочных эффектов, но их эффективность также несколько ниже. Они не всегда подавляют овуляцию, и яйцеклетка при их приеме может выйти из яичника. Мини-таблетки изменяют эндометрий (внутреннюю слизистую оболочку стенки матки) таким образом, чтобы уменьшить вероятность имплантации эмбриона. Поэтому риск наступления нежелательной беременности, даже если оплодотворение яйцеклетки произойдет, довольно мал. Эти противозачаточные подходят кормящим грудью мамам, женщинам старше 35 лет и тем, кто по какой-то причине не хочет принимать комбинированные противозачаточные.


    Насколько эффективны противозачаточные таблетки?


    Эффективность противозачаточных таблеток при правильном использовании достигает 100%. То есть: наиболее вероятно, что из 100 женщин, которые в течение года принимают противозачаточные, ни разу не забыв сделать это вовремя, не забеременеет ни одна. Из 100 женщин, в течение года предохраняющихся с помощью презервативов, забеременеют 5. При незащищенном сексе за год забеременеют 20-40 женщин из 100. Так что противозачаточные таблетки можно считать самым эффективным способом контрацепции, за исключением, разве что, стерилизации.



    экслютонЭкслютон является контрацептивным средством, содержащим только прогестаген. Действие, показания и противопоказания к приему Экслютона схожи с другими таблетками мини-пили. По контрацептивному эффекту препарат превосходит остальные средства, которые содержат прогестаген.

    Состав и форма выпуска

    Экслютон выпускается фирмой Organon (Нидерланды). В одном блистере находится 28 таблеток в дозе по 0,5 мг каждая. Активное вещество – линестренол.

    Фармакологическое действие

    Экслютон оказывает противозачаточное действие. Является гестагенным препаратом, повышает вязкость и снижает проницаемость цервикальной слизи и изменяет секреторную трансформацию эндометрия, тем самым препятствуя имплантации плодного яйца. Примерно в 70% случаев подавляет процесс овуляции и нарушает формирование желтого тела.

    Показания к применению Экслютона

    Основное показание для назначения Экслютона является контрацепция. Но возможен его прием и с лечебной целью в следующих случаях:

  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • аменорея (первичная и вторичная);
  • олигоменорея;
  • эндометриоз;
  • карцинома эндометрия;
  • мастопатия;
  • предменструальный синдром;
  • отсрочка нормальной овуляции.
  • Режим дозирования препарата

    Первую таблетку из упаковки необходимо принять в первый день менструального цикла (это касается и случаев перехода с одного препарата на другой). В течение четырех недель ежедневно принимается по одной таблетке без перерыва (после окончания упаковки сразу начать прием препарата из следующей). После родов Экслютон начинают принимать в первый день первой спонтанной менструации. В случае необходимости начала приема в послеродовом периоде до наступления менструации, необходимо в течение двух недель предохраняться дополнительными методами. После медицинского аборта или выкидыша прием препарата начинать сразу же, дополнительной контрацепции не требуется. Если промежуток между выпитыми таблетками составил более 27 часов, противозачаточное действие Экслютона снижается.

    Побочные эффекты Экслютона

    Во время приема препарата возможно появление следующих побочных эффектов:

  • межменструальные кровянистые выделения;
  • кандидоз влагалища;
  • нагрубание и болезненность молочных желез;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота);
  • холестатическая желтуха, образование камней в желчном пузыре;
  • кожная сыпь, хлоазма;
  • изменение настроения, головная боль, мигрень, снижение либидо;
  • задержка жидкости в организме, изменение веса;
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • аллергические реакции.
  • Особые указания

    Главным условием обеспечения противозачаточного действия является регулярный прием препарата. Но в некоторых случаях возможно ослабление контрацептивного эффекта: при пропуске таблеток, возникновении рвоты или диареи (в течение первых четырех часов после приема таблетки), совместном приеме с другими лекарственными средствами (барбитураты, рифампицин, активированный уголь, слабительные средства, дифенин). На фоне приема мини-пили возможно отсутствие менструального кровотечения. В случае, если были вышеперечисленные события, необходимо прекратить прием Экслютона и исключить беременность. Во время длительного приема препарата необходимо проходить регулярное медицинское обследование (анализы на свертываемость крови, печеночные пробы).

    Женщины, которые предрасположены к появлению пигментных пятен, при приеме Экслютона должны избегать пребывания на солнце. Вероятность возникновения хлоазмы выше у женщин, у которых имелась хлоазма во время беременности.





    Мое женское здоровье © 2012-2017 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


    Яндекс.Метрика