Главная Стоматология Вирусология Хирургия Генетика Диетология Гинекология Гомеопатия Иммунология Гематология Аллергология Венерология
Логин:  
Пароль:
Диеты секс Фитнес Роды питание аборт тело Кожа Глаза Макияж Похудение Климакс Лекарства Волосы Мужчины
Интересное на сайте
Виды диет
Диета камерон диас

Диета камерон диас

У Камерон Диас очень высокий уровень обмена веществ. И диета у нее соответствующая. В целом, суть в том, что нужно есть много низкокалорийной пищи. При этом не будет ощущаться голода. В качестве основного блюда Камерон предпочитает курицу. Приведем
14.08.19

ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Простейший рецепт бананового пирога

Простейший рецепт бананового пирога

5 2 голоса) Из-за тучи домашних дел, в моем арсенале, почти все рецепты быстрого приготовления. Один из таких рецептов рубрики "Мама, что к чаю?", это рецепт бананового пирога. Уходит на него, в общем 45-50 минут, а радости на весь вечер. Пирог
14.07.18

Макияж
Тональный крем - эффект матовости на протяжении  дня

Тональный крем - эффект матовости на протяжении дня

Если оттенок выбран правильно, припудривать тональный крем уже не приходится. Тон сам сохраняет эффект матовости на протяжении всего дня. Некоторые профессиональные стилисты предпочитают наносить тон пальцами, другие – с помощью губок – спонжей.
04.08.19

Партнеры
Главная проблема вегетарианского питания — обеспечение организма человека полноценным белком. Считается, что без мяса и рыбы человек не может получить достаточного количества полноценного белка.

Белки выполняют пластическую функцию, являются структурным компонентом клеток организма. Выделяют белки-ферменты, белки-нуклеопротеиды. Белки-ферменты принимают участие во всех биологических реакциях организма. Белки-нуклеопротеиды входят в состав клеточных ядер, несут ответственность за содержание и передачу генетической информации. В организме человека постоянно происходит превращение белка клеток в виде частичного или полного расщепления. Поэтому состав белка должен непрерывно пополняться. Элементарной единицей белковой молекулы является аминокислота. В процессе пищеварения белки расщепляются до аминокислот, которые идут на построение клеток и тканей организма человека. С особой интенсивностью обновление белковых молекул происходит в печени, почках, крови. Здесь белковый состав обновляется каждые 5—7 дней. Столь же интенсивно происходит обновление эпителиальных клеток в кишечнике.

В среднем для мужчин средних пропорций, выполняющих легкий физический труд, в сутки положено потреблять 90 г белка, для женщин этой же категории — 77 г. В случае выполнения умственной работы потребность в белке несколько ниже: для мужчин — 83 г, для женщин — 72 г. Минимальным считается потребление 52 г белка в сутки. Следует иметь в виду, что в случае вегетарианского способа питания уровень потребляемого белка значительно ниже.

Большая часть белка содержится в мясе, рыбе. Несколько меньше его в молоке и растительной пище. Для лактоововегетарианцев восполнить запасы белка несложно, так как они употребляют в пищу молоко и яйца. Например, 1 л молока содержит 17 г белка, 1 яйцо — 7 г белка, 100 г сыра — 20 г белка.

Проблема обеспечения суточной нормы потребления белка встает перед веганами. Не следует забывать, что степень усвоения белка животной пищи значительно выше степени усвоения белка растительных продуктов. По подсчетам, в среднем сыроед в сутки потребляет до 30 г белка, не более.

Самыми богатыми по содержанию белка растительными продуктами являются бобовые растения. К ним относятся горох, фасоль, чечевица, соя. В 100 г бобовых содержится от 24 до 45 г белка. Кроме бобовых растений, большое содержание белка отмечается в орехах различных сортов. Так, 100 г ядер орехов содержит от 26 до 25 г белка. Пищевую ценность белка определяет его аминокислотный состав. Существует всего 20 аминокислот, из которых 8 являются незаменимыми, т.е. не вырабатываются в организме человека, в связи с чем должны поступать с пищей. В зависимости от содержания незаменимых аминокислот все белки делят на полноценные и неполноценные. Полноценные белки — белки, включающие в себя все аминокислоты в благоприятном количестве и соотношении. Именно такие белки и входят в состав продуктов животного происхождения. Но такое деление белков на полноценные и неполноценные довольно условно, поскольку никакая пища не способна удовлетворить потребности организма в белке, т.е. рацион должен быть разнообразным для дополнения одних видов продуктов другими.

Питание исключительно растительной пищей опасно возникновением дефицита таких аминокислот, как триптофан, лизин, метионин.Триптофан принимает участие в обеспечении процессов роста, обмене витамина РР, образовании белков крови. Богатыми источниками триптофана являются творог и яйца, среди продуктов растительного происхождения — это бобовые.

Лизин участвует в регуляции кровообращения, регулирует уровень эритроцитов и степень насыщения их гемоглобином, принимает участие в обмене кальция, что отражается на состоянии костей. Главные источники лизина — мясо, рыба, яйца, молоко. В растительной пище (хлебобулочных изделиях) лизин содержится в незначительных количествах.

Метионин необходим для образования холина — соединения, предотвращающего жировое перерождение печени, принимает участие в обмене витаминов группы В (витамина В12) и фолиевой кислоты, требуется для образования адреналина (гормона мозгового вещества надпочечников). Основным источником метионина являются молочные продукты. 100 г молока покрывают суточную потребность в метионине (3 г).

Для получения всех необходимых организму аминокислот в вегетарианском рационе необходимо комбинировать различные продукты. Например, бобовые растения со злаковыми (бобовые богаты лизином, а в злаковых содержится метионин). Различные каши, макароны необходимо комбинировать со стручковыми растениями. Бобовые растения, молоко, яйца лучше сочетать с хлебобулочными изделиями.

При правильном выборе продуктов вегетарианское питание способно обеспечить организм человека всеми требующимися аминокислотами.

Витамины Актуальной является проблема сочетания растительных продуктов именно для строгих вегетарианцев. Для лигадовегетарианцев эта проблема решается легко.

Недостатком вегетарианского питания является дефицит витаминов В2, В12, D и таких минеральных веществ, как цинк, медь, железо, селен.

Витамин В2 принимает участие в обмене веществ, в процессе роста, влияет на зрение. Богатыми источниками рибофлавина являются молочные продукты, хлеб грубого помола и греча.

Основным источником витамина В12 являются продукты животного происхождения. Лигадовегетарианцы покрывают потребности в цианкобаламине за счет молока и яиц.

Витамин В12 способен синтезироваться бактериальной микрофлорой кишечника, поэтому строгие вегетарианцы особенно не страдают от дефицита этого витамина. Витамин В12 содержится в тофу — продукте ферментации сои, а также в дрожжевых продуктах.

Актуальной является проблема недостатка в вегетарианском питании солей кальция и витамина D. По исследованиям, дети-вегетарианцы отстают по своему физическому развитию от сверстников, питающихся традиционно.

Микроэлементы В вегетарианской пище недостает таких микроэлементов, как цинк, медь, железо и селен.

Цинк необходим для синтеза ряда ферментов, инсулина, иммуноглобулинов. В случае дефицита цинка отмечаются падение зрения, ухудшение состояния кожи, снижение иммунитета.

Медь способна оказывать иммуномодулирующее действие. При ее недостатке страдает иммунный статус человека, развивается малокровие.

Железо входит в структуру гемоглобина, принимающего участие в доставке кислорода к различным тканям. При недостатке железа развивается железодефицитная анемия (малокровие), повышается подверженность человека различным инфекциям. Из растительных продуктов главным источником железа являются греча, ржаной хлеб, персики, яблоки, белые грибы.

Селен принимает участие в обмене вещества и является катализатором ряда биологических реакций в организме, влияет на углеводный обмен, обладает омолаживающим действием. Доказано, что селен удерживается в организме вегетарианцев за счет пониженного его выделения из организма. Селен обладает кумулятивным действием.

Следует подчеркнуть, что вегетарианцы сохраняют хорошую физическую форму, высокую работоспособность, более устойчивы к различным заболеваниям.



Можно выделить четыре основные причины, приводящие к развитию этих состояний: - недостаточное употребление продуктов, содержащих те или иные витамины; - угнетение нормальной кишечной микрофлоры, продуцирующей ряд витаминов; - нарушение всасывания витаминов; - наличие явлений, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах.

При получении организмом избыточного количества витаминов могут возникать различные патологические расстройства — гипервитаминозы. В настоящее время существует общепринятая классификация витаминов, в которой выделяются: жирорастворимые витамины (А, D, Е, К), водорастворимые витамины (С, группы В, РР, Н, фолиевая кислота), витаминоподобные вещества (Р, U, липоевая кислота, миоинозит, холин, оротовая кислота).

Жирорастворимые витамины

Витамин А(ретинол) способствует росту и развитию организма, дифференцировке тканей, процессов фоторецепции и репродукции, обеспечивает нормальную функцию эпителия слизистых и кожных покровов, повышает устойчивость организма к инфекциям. Суточная потребность взрослого человека в витамине А в среднем составляет 1,5 мг. Основными источниками ретинола являются продукты животного происхождения: печень, сливочное масло, яичный желток, рыбий жир. В растениях (корнеплодах моркови, плодах шиповника, листьях одуванчика, сухих листьях липы, винограда, люцерны; свекле, горохе, крапиве, подорожнике и др.) содержится каротин (предшественник витамина А1), из которого в организме синтезируется ретинол. Признаками недостатка витамина А1 являются повышенное ороговение кожного эпителия, снижение устойчивости организма к инфекциям, снижение остроты зрения в ночное и сумеречное время, известное в народе как куриная слепота.

Витамин D(кальциферол) представляет собой целую группу витаминов (D2 — эргокальциферол, D3 — холекальциферол), образующихся из некоторых стеринов при облучении их ультрафиолетовыми лучами. Способствует правильному росту костей, предохраняет детей от развития рахита, ускоряет процессы заживления костной ткани при ее повреждениях. Витамин D регулирует в организме обмен кальция и фосфора. Недостаток витамина D у взрослых развивается редко (возможен у беременных, пожилых, лиц, длительно лишенных солнечного света) и проявляется в виде остеопороза и остеомаляции. Источниками витамина D являются печень животных, в особенности печень рыб, молочные жиры, яичный желток. В растениях содержатся предшественники витамина D, из которых витамин D образуется под действием солнечных лучей. Избыточное введение в организм витамина D вызывает развитие гиперхолестеринемии и повышает риск развития атеросклероза. Суточная потребность в витамине D составляет 500—1000 индивидуальных единиц.

Витамин К1 (филлохинон) необходим для нормального свертывания крови, останавливает кровотечения, ускоряет заживление ран. При его дефиците снижается образование многих компонентов крови, участвующих в процессах свертывания крови, повышается проницаемость капилляров. Основная причина возникновения недостаточности витамина К1 у человека — нарушение его всасывания в желудочно-кишечном тракте, вызванное либо заболеваниями кишечника, либо нарушениями в гепатобилиарной системе. Недостаточность этого витамина у детей раннего возраста проявляется геморрагической болезнью новорожденных. Алиментарный фактор не играет существенной роли в возникновении недостаточности этого витамина, это объясняется его широкой распространенностью в пищевых продуктах и устойчивостью к высоким температурам в процессе приготовления пищи. В достаточном количестве витамин К1 содержится в рыльцах кукурузы, листьях крапивы, фруктах, злаковых, молоке, сыре, яйцах, цветной и кочанной капусте, плодах рябины, морковной ботве, тысячелистнике, салате. Потребность взрослого человека в витамине К1 составляет 120 мкг в сутки.

Витамин Е (токоферол) является антиоксидантом (защищает различные вещества от окисления). Его недостаток приводит к нарушению обмена веществ, снижению способности крови к передаче кислорода, развитию местного кислородного голодания. При недостаточном поступлении витамина Е наблюдается усиленное разрушение эритроцитов, связанное с нарушением стабильности их мембран. Наиболее богаты токоферолом подсолнечное, кукурузное, хлопковое и другие растительные масла; яблоки, груши, плоды цитрусовых, некоторые овощи, печень, яйца, злаковые грубого помола. Потребность взрослого человека в витамине Е составляет 10 мг в сутки.

Водорастворимые витамины

Витамин С (аскорбиновая кислота) — один из наиболее важных витаминов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов и обмена веществ, повышает сопротивляемость организма к инфекциям, нормализует проницаемость сосудов, оказывает детоксицирующее действие. Особенно выраженный эффект она дает в сочетании с другими витаминами. В настоящее время в очень больших количествах этот витамин получается синтетическим путем. Витамин С очень нестоек и быстро разрушается под влиянием ферментов, содержащихся в тех же продуктах в том или ином количестве. Отсутствие данного витамина ведет к таким заболеваниям, как цинга, атеросклероз, большой группе желудочно-кишечных заболеваний. Суточная потребность взрослого человека в этом витамине составляет 70—100 мг. Наибольшее количество аскорбиновой кислоты содержится в плодах шиповника и черной смородины (при сушке сохраняют практически 100% этого витамина), облепихи, хвое ели, сосны, пихты, а также в зеленом луке, яблоках, землянике, укропе, апельсинах, клубнике, цветной капусте.

Витамин В1(тиамин) участвует в организме в углеводном обмене, а также нормализующе влияет на работу нервной системы. Его дефицит приводит к нарушениям деятельности нервной и сердечно-сосудистой систем и желудочно-кишечного тракта. Эти проявления связаны с нарушением окисления углеводов и накоплением недоокисленных продуктов в крови и моче, угнетением синтеза важнейшего нейромедиатора ацетилхолина. Наиболее богаты тиамином зародыши пшеницы, картофель, капуста, помидоры, морковь, свинина и телятина. Одной из основных причин, вызывающих недостаток этого витамина в организме, является однообразное питание продуктами переработки зерна тонкого помола. Отсутствие этого витамина приводит к тяжелой болезни бери-бери, которая проявляется судорогами, параличом и обычно заканчивается смертью. Суточная потребность в витамине В1 составляет около 2,5 мг.

Витамин В2 (рибофлавин) является одной из важнейших составляющих окислительно-восстановительных ферментов; участвует в построении зрительного пурпура, защищая сетчатку от избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей. Основная причина недостатка этого витамина в организме — снижение в рационе продуктов питания, содержащих рибофлавин. При недостатке этого витамина замедляется рост организма, возникают похудание, слабость, слезотечение, падает острота зрения, нарушается целостность слизистых оболочек полости рта. Применяется этот витамин при длительно не заживающих язвах, трещинах сосков у кормящих женщин, воспалительных изменениях слизистой оболочки рта (стоматите). В большом количестве содержится в пивных и хлебных дрожжах, квашеных овощах, молоке и молочных продуктах, мясе, рыбе, яйцах, печени, гречневой и овсяной крупах. Суточная потребность в этом витамине — 3 мг.

Витамин В3 (пантотеновая кислота) содержится в пивных и хлебных дрожжах, зерновых продуктах, некоторых овощах. Участвует во всех процессах обмена веществ в организме.

Витамин В6(пиридоксин) образуется в организме и входит в состав ферментов, участвующих в обмене аминокислот. Пиридоксин играет роль кофермента в превращениях многих аминокислот. Недостаток витамина В6 приводит к нарушению обмена железа, развитию анемии, возникновению дистрофических изменений в клетках различных органов, выраженных нарушениями со стороны ЦНС (раздражительностью, сонливостью). Недостаток витамина В6 у детей может вызывать развитие гипохромной анемии. Содержится пиридоксин в основном в неочищенных зернах злаковых культур, стручках фасоли, гороха, клубнях картофеля, кукурузе, печени, мясе, молоке, овощах. Суточная потребность колеблется в пределах 2—2,5 мг.

Витамин В12 (цианкобаламин) играет в организме человека очень важную роль. Для всасывания этого витамина в кишечнике необходим особый белковый фактор, синтезируемый слизистой оболочкой желудка — внутренний фактор Касла. Авитаминоз В12 характеризуется нарушением кроветворения, поражением нервной системы и органов пищеварения. Состояния, при которых организм испытывает недостаток этого витамина, могут быть связаны с алиментарным фактором, а также нарушением образования внутреннего фактора Касла. Применяется при заболеваниях печени, нервной системы, злокачественном малокровии и некоторых кожных заболеваниях. Цианкобаламин содержится в некоторых видах рыб, мясе, яичном желтке, сыре, продуктах моря. Суточная потребность взрослых людей в этом витамине — 3 мкг.

Витамин РР (ниацин). Основными представителями этой группы являются никотиновая кислота и никотинамид. Ниацин улучшает углеводный обмен, участвует в тканевом дыхании, оказывает сосудорасширяющее действие. При дефиците витамина РР прежде всего поражаются кожные покровы, органы пищеварения, а также нервная и эндокринная системы. При недостаточности этого витамина развивается тяжелое заболевание — пеллагра, характеризующееся поражением ЦНС, кожи и желудочно-кишечного тракта. Содержится ниацин в овощах, фруктах, кукурузе и грибах. Суточная потребность взрослого организма составляет 20—25 мг.

Фолацин (фолиевая кислота) в большом количестве содержится в шпинате и листьях растений, муке грубого помола, цветной капусте, грибах, печени, сыре, икре. Недостаточность этого витамина очень часто встречается в настоящее время, особенно у беременных, пожилых людей и детей. При ее дефиците нарушается образование красных кровяных телец в костном мозге, в результате чего развивается анемия, поражаются органы пищеварения. Суточная потребность в этом витамине колеблется от 200 до 400 мкг.

Витаминоподобные соединения

Витамин В15(пангамовая кислота) содержится в семенах многих растений. Обладает важными лечебными качествами: применяется при мозговых кровоизлияниях, сердечных заболеваниях старческого генеза, хронических гепатитах на фоне хронической алкогольной интоксикации.

Холин относится к витаминам группы В, в большом количестве содержится в шпинате и капусте. При его недостатке нарушается нормальная деятельность свертывающей системы крови, возникают поражения почек и печени.

Витамин Рсодержится в большом количестве в шиповнике, винограде, апельсинах, рябине, черной смородине, зеленых листьях чая. При недостатке этого витамина возрастают проницаемость и хрупкость мелких кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлияниям и кровоточивости. Основная биологическая роль этого витамина в организме — удержание витамина С.

Витамин Uв больших количествах содержится в капусте и зеленых овощах. Применяется при различных воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Витамин F входит в состав растительных масел, особенно много содержится его в подсолнечном, оливковом, хлопковом и кукурузном маслах. Уменьшает содержание в крови холестерина, ускоряет заживление ран и язв.



Недостатки: «рыхлые» колени и некрепкие кости делают фигуру не такой стройной и подтянутой, как хотелось бы. Причина — недостаток в организме кальция.

Режим питания: придётся строго ограничивать себя в еде всю неделю, чтобы немного расслабиться в выходные и побаловать свой «измученный» организм гастрономическими излишествами.

Будние дни. Завтрак.

Вариант 1. 2 неполные столовые ложки хлопьев, разведённых молоком, яблоко или груша.

Вариант 2. Маленький стакан нежирного йогурта,



Арбузную диету необходимо соблюдать в течение 5 дней, а при употреблении хлеба — 10 дней.

После того как диета закончена, желательно вывести арбузы из рациона питания постепенно, продолжая употреблять их ещё 1–2 недели из расчёта 1 кг мякоти на 30 кг веса тела.



Требуется: 1 свекла, 1 репа, пучок листьев крапивы, 1/2 стакана рубленого зеленого лука, 2 ст. л. пшена, 2 ст. л. сметаны, 1,5 л воды, соль по вкусу.

Приготовление. Свеклу и репу следует очистить, после чего данные корнеплоды натереть на терке. В свою очередь, лук и листья крапивы надо мелко нарубить, используемое для приготовления пшено тщательно перебрать и промыть (дважды горячей водой).

Затем овощи и приготовленное пшено положить в кастрюлю, все это залить подсоленной водой и довести до кипения, после чего необходимо варить до готовности. Затем добавить листья крапивы и настаивать похлебку без нагревания с закрытой крышкой в течение 8—10 мин. Подавая на стол, похлебку заправить сметаной и посыпать зеленым луком.

2. Похлебка с картофелем, пшеном и помидорами.

Требуется: 6 клубней картофеля, 3 помидора, 1 луковица, 1 морковь, 1 стакан сметаны, 2 ст. л. пшена, соль и зелень.

Приготовление. Сначала необходимо обжарить мелко нарезанный репчатый лук. Как только обжариваемый лук подрумянится, в кастрюлю добавить мелко нарезанные морковь и свежие помидоры, 1/3 стакана воды. Все ингредиенты посолить и тушить до полуготовности при закрытой крышке.

В дальнейшем все залить кипятком, при необходимости добавить соль и дать вскипеть. Сразу после этого в бульон добавить хорошо промытое пшено и варить до готовности. Непосредственно в конце варки, осторожно помешивая, влить сметану. Подать к столу, посыпав зеленью.

3. Похлебка из риса с овощами.

Требуется: 3 ст. л. риса, 2 болгарских перца, 2 помидора, 2 ст. л. растительного масла, 1 л воды, соль по вкусу.

Приготовление. В первую очередь рис следует перебрать и промыть, затем его необходимо залить горячей соленой водой и довести до кипения. После этого добавить рубленый перец (вместе с семенами), нарезанные помидоры и снова довести до кипения. В конце добавить растительное масло и дать настояться похлебке в течение 8—10 мин.

4. Похлебка из перловой крупы с овощами.

Требуется: 3 ст. л. перловой крупы, 1 клубень картофеля, 300 г капусты, 0,5 ст. л. сметаны, 1 ст. л. майонеза, 1 л воды, соль по вкусу.

Приготовление. Крупу следует перебрать и промыть, после чего залить ее горячей соленой водой и варить до готовности. Затем добавить нарезанный кружочками очищенный картофель и довести похлебку до кипения, после чего добавить капусту. Похлебку настаивать в течение 15—20 мин при слабом нагревании. Заправить похлебку можно смесью сметаны и майонеза.

5. Суп из крапивы.

Вариант 1

Требуется: 1 клубень картофеля, 1 морковь, 1 помидор, 1 луковица, 3—4 ст. л. пшеничной крупы, 2 пучка листьев крапивы, 1,5 л воды, 2 ст. л. сметаны, соль по вкусу.

Приготовление. Картофель очистить и нарезать кубиками, после чего опустить в кипящую воду, куда также добавить пшеничную крупу, тертую морковь и мелко рубленный лук. Все ингредиенты варить до готовности, а в конце добавить рубленые листья крапивы. Супу необходимо настояться в течение 8—10 мин без нагревания при закрытой крышке. К столу суп подать со сметаной.

Вариант 2

Требуется: 1 морковь, 1,5 стакана рубленых листьев крапивы, 1/2 стакана макаронных изделий, 100 г сыра 50%-ной жирности, 2 ст. л. рубленого лука, 1,5 л воды, майонез.

Приготовление. На крупной терке натереть сыр и вместе с макаронными изделиями поместить в кипящую воду, куда также добавить нарезанную кружочками морковь. Варить следует до готовности, а в конце добавить крапиву и снять с огня. Дать настояться супу в течение 8—10 мин при закрытой крышке. Перед подачей к столу заправить суп майонезом и посыпать зеленью.

6. Овощной суп.

Вариант 1

Требуется: 4—5 клубней картофеля, 1 репа, 2 моркови, 1 кабачок, 1 луковица, 50 г шпината, 1 пучок укропа и петрушки, 1 ст. л. растительного масла, 1,5 л воды, перец, семена укропа, лавровый лист, соль по вкусу.

Приготовление. Приготовленные морковь, репу, лук очистить и нарезать дольками, после чего обжарить в масле. Кабачок и картофель также почистить и нарезать кубиками. Затем поставить воду на огонь, довести до кипения и добавить туда семена укропа, перец, лавровый лист, картофель, опять довести до кипения и добавить обжаренные в масле овощи. Варить овощи следует до тех пор, пока они не станут мягкими. Непосредственно в конце варки (за 5—6 мин до готовности) добавить в суп кабачок, нашинкованные листья шпината, соль и специи по вкусу. При подаче в каждую тарелку добавить мелко нарезанную зелень петрушки или укропа.

Вариант 2

Требуется: 300 г свежей капусты, 3—4 клубня картофеля, 1 сладкий перец, 2 помидора, 1 луковица, 1 корень петрушки, 1 ст. л. растительного масла, 1 пучок петрушки, 1 пучок укропа, 1,5 л воды, соль и специи по вкусу.

Приготовление. Капусту нашинковать, картофель следует промыть, очистить и нарезать кубиками. Мелко нарезанные морковь, сладкий перец и лук обжарить в масле, туда же добавить нарезанные дольками помидоры, все вместе тушить под крышкой 5—10 мин.

Затем положить капусту в кипящую воду, довести до кипения, добавить туда же обжаренные овощи и картофель и варить в среднем 20—25 мин. Солить суп следует за 2—3 мин до окончания варки. В каждую тарелку супа при подаче добавить мелко нарезанную зелень петрушки. Следует отметить, что вместо капусты в этом рецепте также можно использовать шпинат (200—250 г). Шпинат положить в воду в конце варки (за 5—6 мин до окончания) в виде пюре.

7. Рассольник.

Требуется: 200 г капусты, 1 морковь, 3—4 средних клубня картофеля, 2—3 корня петрушки, 1 корень сельдерея, 1 луковица, 2 соленых огурца (средних размеров), 2 ст. л. сливочного масла, 2 л воды, лавровый лист, соль и специи по вкусу.

Приготовление. Соленые огурцы очистить от кожицы и семян, после чего нарезать вдоль, а затем поперек (под углом) ромбиками. В данном рецепте соленые огурцы также можно заменить солеными зелеными помидорами, удалив предварительно грубое образование у плодоножки и семена. После того как овощи подготовлены, их следует припустить в течение 15—20 мин под закрытой крышкой с небольшим количеством воды.

Дальше необходимо почистить лук, морковь и коренья, нарезать их и обжарить в масле. Затем в уже кипящую воду надо положить нарезанную соломкой белокочанную капусту, довести до кипения и ввести нарезанные дольками картофель, спассерованные коренья, лук и поварить еще 7—10 мин. В конце добавить припущенные огурцы, соль, специи и все довести до готовности. Можно добавить крупно нарезанные листья щавеля. Подать рассольник со сметаной и зеленью.

8. Рассольник с гречневой крупой.

Требуется: 1/2 стакана гречневой крупы, 1 морковь, 1 корень петрушки, 1 корень сельдерея, 1 луковица, 2 ст. л. сливочного масла, 2—3 соленых огурца, 2—3 клубня картофеля, лавровый лист, перец, сметана, 1 стакан огуречного рассола, 3 л воды, соль и зелень (укроп, петрушка и сельдерей) по вкусу.

Приготовление. Морковь, корни петрушки и сельдерея промыть, почистить и нарезать кубиками, после чего потушить в масле в течение 20 мин. Дальше овощи залить горячей водой, добавить картофель дольками, крупу, специи и соль и варить еще около 15 мин. Непосредственно перед окончанием варки рассольник заправить сметаной и огуречным рассолом (по вкусу), а при подаче посыпать зеленью.

9. Овощной суп-пюре.

Требуется: 1/2 стакана риса, 200 г капусты, 1 брюква или репа, 2 клубня картофеля, 1 морковь, 1 луковица, 2 ст. л. пшеничной муки, 2 ст. л. сливочного масла, 2 л воды.

Приготовление. При желании данное блюдо можно приготовить с добавлением земляной груши (топинамбура), свежих огурцов, цветной капусты, помидоров, салата или шпината.

Используемые для приготовления картофель, морковь, брюкву, репу, свежие огурцы, помидоры следует почистить и нарезать ломтиками, после чего положить их в эмалированную емкость, куда добавить небольшое количество воды или жира, поставить на огонь и довести до готовности. Готовые овощи необходимо протереть через сито или пропустить через мясорубку с частой решеткой.

Цветную капусту, салат, шпинат также следует сварить до готовности в подсоленной воде, а после этого протереть через сито. Отвар из-под этих овощей использовать как бульон для супа. Данным отваром развести спассерованную без жира муку. После этого сюда же добавить сваренные отдельно и протертые овощи, дать возможность повариться еще 10—20 мин. В конце варки добавить сливочное масло.

Непосредственно перед подачей можно положить в суп гарнир из овощей, приготовленный отдельно.

Вместо риса можно использовать перловую (или овсяную) крупу. Ее сварить до мягкости, после чего пропустить через мясорубку (можно также размельчить в блендере) или протереть через сито.

10. Суп-пюре из помидоров с чесноком.

Требуется: 6 помидоров, 2 луковицы, 2 моркови, 3 ст. л. риса, 3 зубчика чеснока, 2 ст. л. сливочного масла, 1,5 л овощного отвара, соль по вкусу.

Приготовление. Лук следует очистить, мелко нарезать и обжарить в масле. К нему также добавить помидоры и все тушить в закрытой посуде на слабом огне. После того как помидоры станут мягкими, сюда же добавить спассерованные морковь и петрушку, рис. Все это залить овощным отваром и посолить. Варить следует в течение 30 мин (до готовности риса). Затем все ингредиенты протереть через сито, суп заправить чесноком и еще раз его вскипятить, непрерывно помешивая.



Недостатки: Тельцы не отличаются хорошей физической формой, хотя всегда стараются принимать участие в любых подвижных мероприятиях. Чтобы поддерживать фигуру в тонусе, им лучше всего заняться йогой или плаванием.

Режим питания: следует разгрузить утро и вечер и максимально плотным сделать обед.

Завтрак.

Вариант 1. Тост из ржаного хлеба, 2–3 кусочка мармелада, яблоко.

Вариант 2. Тоненький ломтик прожаренного бекона, печёный помидор и 2 хрустящих хлебца.

Вариант 3. 2 столовые ложки несладких хлопьев, разведённых молоком, небольшой банан.

Обед.

Вариант 1. Средней толщины долька дыни, 250 г курицы, отварной или запечённой в духовке, большая порция салата из свежих овощей, заправленного нежирной сметаной, маленькая шоколадка и 4–5 низкокалорийных печений, яблоко.

Вариант 2. Порция овощного супа, 2 хрустящих хлебца, ломтик нежирной ветчины и пара ломтиков брынзы, большая порция салата из свежих овощей, груша и чашка горячего шоколада.

Вариант 3. Два тоста из ржаного хлеба, 3 столовые ложки фасоли, 2 маленьких печёных помидора, 2 ломтика твёрдого сыра и 2 небольших сухих бисквита.

Ужин.

Вариант 1. Большая порция салата из свежих овощей, ломтик брынзы и пара ломтиков ананаса.

Вариант 2. Салат из свежих овощей и кусочек курицы.

Вариант 3. Салат из овощей и кусочек варёной рыбы.



Туберкулез легких преобладает над всеми другими проявлениями болезни. Вызывает туберкулез палочка Коха — бактерия, названная по имени ученого, открывшего ее. Первое проникновение ее в организм происходит, как правило, в детстве, но заболевают далеко не все обладатели туберкулезной палочки. Во-первых, каждому из нас делают прививку, а во-вторых, на развитие заболевания влияют такие факторы, как снижение защитных сил организма, стрессы, недостаточное и неполноценное питание, плохие жилищные условия, большая скученность людей, ослабленное после тяжелых заболеваний состояние. Пути попадания в организм бактерии: наиболее часто — воздушно-капельный (с частицами слюны при кашле, чиханье, разговоре), пылевой, с пищей и путем непосредственного контакта, т.е. через поврежденную кожу, слизистые.

После первого проникновения бактерии в организм можно заболеть, а можно стать ее носителем на неопределенный срок. В зависимости от пути проникновения в легких или других органах появляются очаги туберкулеза, которые в благоприятных случаях замещаются соединительной тканью и кальцием. Таким образом, палочка продолжает существовать в организме, не причиняя вреда и дожидаясь тех условий, в которых она начнет активно развиваться, тогда и возникнут проявления туберкулеза. Способствуют заболеванию туберкулезом повторное массовое проникновение возбудителя в организм и активное его распространение, что возможно при контакте с больным активной формой заболевания, выделяющим бактерии во внешнюю среду в огромном количестве.

Первые симптомы заболевания недостаточно яркие. Туберкулез развивается постепенно: появляются постоянное недомогание, сильная слабость, вялость, головная боль, особенно выражена раздражительность. Взрослые люди с трудом выполняют обычную работу, дети начинают хуже учиться, капризничают. Это связано с воздействием на организм туберкулезной интоксикации. Нарушаются сон и аппетит, человек может значительно худеть. В течение длительного времени незначительно повышается температура тела (до 37—37,5 °С). Все это очень истощает организм. В зависимости от расположения процесса симптомы различны. Туберкулез легких проявляется скудным длительным кашлем, лишь иногда выделение мокроты значительно. Позже присоединяется одышка, связанная с поражением большого объема легочной ткани. При присоединении плеврита возможно появление при дыхании боли в боку.

Одной из самых тяжелых форм туберкулеза легких является крупозная пневмония.

Ни одно другое заболевание не связано настолько с качеством условий проживания, питания, работы и отдыха, как туберкулез. Поэтому туберкулез называют социальным заболеванием. Чаще всего туберкулез встречается в местах лишения свободы, потому что условия нахождения в них соответствуют факторам, способствующим развитию туберкулезного процесса в организме. Только комплексная терапия (сочетание лечебного питания и антибактериальной терапии, воздействующей на возбудителя) с повышением качества жизни будет эффективно и радикально решать непростую проблему выздоровления.

Лечебное питаниедолжно в первую очередь влиять на повышение защитных сил организма и устойчивости к туберкулезной и сопутствующей инфекции, активацию иммунитета, потому что именно снижение сопротивляемости способствует возникновению и поддержанию патологического процесса. Следующей целью лечебного питания является снижение интоксикации организма, поскольку именно токсины, негативно воздействующие на центральную нервную систему, определяют выраженное нарушение нормальной жизнедеятельности. Третье направление лечебного питания — устранение местных проявлений. Туберкулезный очаг вызывает изменения в тканях и органах, нарушает их основные функции. С этим связаны необходимость устранения с помощью диетотерапии нарушений обмена веществ, поддержание местных процессов восстановления и улучшение функционирования пораженных органов.

Как и при построении других диет, должны учитываться следующие факторы: пол, возраст, первоначальная масса тела и рост, степень похудания, род занятий, что позволяет вычислить основной обмен и количество потребляемой энергии. Нужно учитывать, что при туберкулезе значительно повышается количество потребляемой энергии за счет длительного заболевания, повышения процессов катаболизма, распада белков и ухудшения обмена жиров и углеводов, длительной лихорадочной реакции. Это объясняет необходимость повышения энергетической ценности пищи. Обязательно учитывается то, какой орган и насколько поражен патологическим процессом, так как это определяет некоторые особенности течения болезни, которые нужно учитывать при организации диетотерапии. Безусловно, нужно знать, первично (при первом проникновении) или вторично развилось заболевание. Формы болезни в этих двух случаях различны. Степень активности болезни, общее состояние больного к моменту диагностики заболевания и началу лечения, функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, сопутствующие заболевания и осложнения также могут внести свои коррективы в построение диеты.

Для повышения сопротивляемости, активизации собственных защитных сил организма необходимо питание достаточной калорийности. В некоторых случаях при истощении организма тяжелой длительной болезнью, снижении массы тела ниже достаточного среднего уровня необходимо усиленное питание, энергетическая ценность которого на 30% будет превышать необходимую для данного больного норму. При этом обязательно назначение легкоусвояемых продуктов питания для предупреждения перегрузки желудка и кишечника (особенно с учетом сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта). При чрезмерном питании без учета общего тяжелого состояния больного вместо положительного эффекта в виде повышения сопротивляемости и устранения основных проявлений туберкулеза любых органов в виде слабости, повышенной утомляемости, похудания можно получить обратный эффект, так как пища не будет усваиваться полностью, будут чрезмерные нагрузки на пищеварительный тракт, сердечно-сосудистую систему. Поэтому при составлении примерного меню лечебного питания в домашних условиях очень важно советоваться не только с врачом-фтизиатром, но и с терапевтом (или педиатром), наблюдавшим больного до возникновения туберкулеза, а в случае необходимости — и с гастроэнтерологом и другими специалистами. В целом питание при туберкулезе должно соответствовать диете № 11 по Певзнеру.

Энергетическая ценность пищи, потребляемой больным, должна соответствовать 3600—4400 ккал. Причем в зависимости от стадии заболевания калорийность рассчитывается различно. Например, при тяжелых формах заболевания, обострении, наличии сопутствующих заболеваний, в самом начале лечения, когда назначается строгий постельный режим, показано потребление пищи калорийностью из расчета 35—40 ккал на килограмм массы тела больного в сутки (в среднем 2100—2400 ккал). На следующем этапе лечения, когда уже разрешаются полупостельный режим, умеренные нагрузки, короткие прогулки, или в случае легкой формы течения заболевания рекомендуется употреблять пищу из расчета 43—46 ккал на килограмм массы тела больного в сутки (в среднем 2580—2760 ккал). В период окончания лечения, при снижении активности патологического процесса, восстановлении защитных сил и нарушенных функций пострадавших органов калорийность питания может быть повышена в соответствии с запросами организма. Больным в этот период разрешается в меру активное времяпрепровождение, но обязательно должны быть соблюдены ограничения в виде увеличения ночного сна до 8—9 ч и наличия обязательного дневного отдыха около 3—4 ч. Калорийность пищи должна составлять около 50 ккал на килограмм массы тела больного в сутки (в среднем 3000 ккал). Период полного восстановления может быть достаточно продолжительным в зависимости от формы заболевания, общего состояния организма, характера и полноценности проведенного лечения и наличия сопутствующих заболеваний. В течение всего этого времени (иногда до нескольких лет) необходимо постоянное полноценное и витаминизированное питание. Количество потребляемой пищи должно соответствовать 55—60 ккал на килограмм массы тела больного в сутки (в среднем 3300—3600 ккал и выше — в зависимости от энергозатрат организма больного).

Выраженная белковая недостаточность, обусловленная преобладанием процессов катаболизма над анаболизмом, обусловливает необходимость включения в диету повышенного по сравнению с нормой ежедневного количества полноценного легкоусвояемого белка. Это крайне необходимо для покрытия белковых потерь, связанных как с усилением распада белка для компенсации энергетических трат, так и с распадом тканей в зоне инфекционного процесса. Полноценный белок является основным источником стимуляции собственных защитных сил, сопротивляемости инфекции, восстановления структуры тканей в воспалительном очаге.

Количество белка должно соответствовать от 2—2,5 г на килограмм массы тела больного в сутки в период обострения и при тяжелых формах заболевания до 1,5—2 г на килограмм массы тела больного в сутки при легком течении, стихании обострения. Примерная средняя норма составляет 90—150 г белка в сутки. При выраженной интоксикации и высокой лихорадке в целях щажения организма в начале заболевания количество белка ограничивают до 90 г на килограмм массы тела больного в сутки с последующим постепенным увеличением до предложенных значений. Из общего количества более половины (до 60%) должно приходиться на белок животного происхождения. Наилучшим источником животного белка являются такие продукты, как нежирное мясо, рыба, молоко, творог и другие молочные продукты, куриные яйца.

Мясо является идеальным источником как белка, так и других полезных веществ. Кроме белка, мясо содержит жиры, азотистые и безазотистые экстрактивные вещества, которые, практически не обладая энергетической ценностью, активно стимулируют аппетит, что важно для больных, истощенных туберкулезом. Свинина более богата экстрактивными веществами, нежели баранина и другие виды мяса. Мясо может быть приготовлено как в качестве первых (в виде бульонов, супов, щей), так и в качестве вторых блюд в вареном, жареном, тушеном видах. Множество блюд диетического питания готовится из мяса, и они являются не только очень полезными, но и вкусными, а также прекрасно сочетаются с различными гарнирами. В лечебном питании при туберкулезе широко применяются такие виды мяса, как нежирные сорта свинины и баранины (однако по возможности баранину нужно ограничить, а в тяжелом состоянии даже исключить, поскольку она оказывает повышенную нагрузку на желудочно-кишечный тракт), говядина, телятина, мясо птиц (кроме мяса гуся и утки, так как оно обладает повышенной жирностью) и кролика. В зависимости от содержания питательных веществ и качества мясо подразделяют на три категории: I, II и нежирное мясо. В диете больного туберкулезом желательно использовать мясо первых двух сортов, исключая жирные сорта. Мясо является главным представителем полноценного белка, в котором наиболее благоприятным образом сбалансированы важнейшие, незаменимые для человека аминокислоты. Жиры представлены в основном насыщенными жирными кислотами, очень полезными для организма. Количество углеводов во всех видах мяса минимально.

Кроме основных питательных веществ, мясо очень богато минералами и витаминами. Мясо, печень очень богаты легкоусвояемым (что немаловажно) железом. Кроме этого, мясо содержит фосфор и калий. Крайне полезно при лечении туберкулеза употреблять в пищу мясо кролика. Оно выгодно отличается от других видов мяса тем, что содержит большое количество легкоусвояемого белка (21%), до 16% жира. Мясо кролика весьма легко переваривается, что связано с малым количеством соединительной и большим количеством собственно мышечной ткани. Мясо кролика бедно холестерином, но богато железом и другими питательными веществами.

Кроме того, при лечении туберкулеза могут быть особенно полезны некоторые белки, потому что при переработке аминокислот, содержащихся в них, выделяются вещества, действующие на возбудителя болезни подобно антибиотикам. К ним относятся белки молока, творога, сыров, брынзы, куриного мяса, говяжьей и свиной печени, морских продуктов (кальмаров, икры кеты), белых сушеных грибов, какао, сои, гороха. Кальмары, помимо того что они вкусные и потому охотно употребляются больными, еще и очень полезны. Кальмары очень богаты белком (до 21%), но содержат мало жира (0,6—1,6%), что немаловажно, поскольку оказывается щадящее действие на желудочно-кишечный тракт, другими полезными веществами — минералами, микроэлементами, витаминами В и С в большей степени, нежели мясо. Белки кальмара полноценны по составу аминокислот, более быстро и легко усваиваются организмом, чем белок, содержащийся в мясе. Похожими свойствами обладают и другие морепродукты — креветки, морские гребешки, крабы, трепанги, мидии. Икра лососевых рыб — наиболее дорогое, деликатесное, но чрезвычайно полезное блюдо. По калорийности икра превосходит мясо, молоко, яйца и многие другие продукты. Для сравнения: 100 г красной икры содержит 270 кал, а 100 г мяса — 120 кал. Икра содержит 30% легкоусвояемого белка, 10% жиров, большое количество витаминов (А, В, D, Е), железо, фосфор и другие микроэлементы. Но икра богата и холестерином, что может быть противопоказано при атеросклерозе. Обязательно включение в диету молока и молочных продуктов (брынзы, твердых сортов сыра).

При активном туберкулезном процессе с целью ограничения нагрузки на желудочно-кишечный тракт (и особенно при каких-либо заболеваниях пищеварительной системы) нужно ограничить жиры. Они могут конкурировать в качестве источника энергии с белками, но предпочтение в любом случае отдается белкам: они гораздо полезнее для организма в период лечения от тяжелого инфекционного заболевания, каким является туберкулез. Жиры способствуют быстрому насыщению, но их избыток вызывает обменные нарушения, оказывает повышенную нагрузку на печень, снижает как секреторную, так и моторную функцию желудка и кишечника, может вызвать тошноту, понос, метеоризм, угнетает и без того сниженный аппетит. Особенно важно снизить потребление жиров при обострении заболевания, туберкулезе в активной стадии. Для этих целей из рациона исключают очень жирные сорта мяса (баранину и жирную свинину), птицы (мясо гусей и уток) или стремятся к их максимальному ограничению. Приготовлению пищи с использованием животных жиров (бараньего, говяжьего) нужно предпочесть использование растительных масел — подсолнечного, оливкового, содержащих значительное количество незаменимых жирных кислот. Желательно ограничить потребление кондитерских изделий с масляным, заварным кремом. При приготовлении пищи жаренью нужно предпочесть другие варианты приготовления продуктов. Острую, жирную пищу в любом виде необходимо исключить.

Жиры в подобном виде диеты ограничиваются до 100 г в сутки, причем 30% жиров должны относиться к растительным. Сливочное, подсолнечное, оливковое масла употребляются в натуральном виде. Для приготовления различных блюд желательно использование топленого масла.

Количество потребляемых углеводов составляет до 450 г в сутки. При обострении туберкулезного процесса содержание углеводов обязательно ограничивают, так как повышение уровня сахара в крови способствует размножению бактерий, а ограничение его, соответственно, препятствует их активному размножению и оказывает противовоспалительное действие, способствует качественному антибактериальному лечению. В особенности должны быть ограничены легкоусвояемые углеводы, к которым относятся сахар, мед, варенье, шоколад.

Витаминное голодание оказывает негативное воздействие на патологический процесс, снижает устойчивость к инфекции, к тому же известно, что при туберкулезе (как проявление защиты организма) значительно увеличивается потребность в витаминах, поскольку они участвуют во многих обменных процессах. Это обусловливает важность достаточного содержания витаминов не только в период тяжелых заболеваний, но и просто для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно тяжело воспринимается недостаток витаминов при наличии осложнений и сопутствующих заболеваний, к тому же известно, что при заболеваниях желудка и особенно тонкого кишечника всасывание витаминов значительно снижается, усугубляя проявления основного заболевания.

Особенно необходимы в период заболевания витамины A, группы В, С, D2.

Ряд минералов и микроэлементов непосредственно влияют на развитие и течение туберкулезного процесса. Например, кальций оказывает противоаллергическое действие, а развитие туберкулезного процесса непосредственно связано с развитием аллергической реакции замедленного типа, в рамках которой происходит развитие туберкулезных очагов. Кроме того, кальций оказывает противовоспалительное действие. Этим объясняется потребность в усиленном по сравнению с нормой употреблении продуктов, богатых кальцием. К ним относятся практически все молочные продукты: сыры, кефир, творог, молоко, сметана, яйца, а также петрушка, листья салата, зеленый лук, морковь, бобовые (в частности, фасоль), изюм, некоторые виды рыб. Самые полезные продукты из этого списка — сыры и молоко, так как именно в них кальций и фосфор содержатся в таких пропорциях, которые обеспечивают наиболее эффективное их усвоение в кишечнике.

Очень полезным при лечении туберкулеза может стать включение в диету кумыса. Кумыс образуется при помощи молочнокислого и спиртового брожения из кобыльего молока. Он имеет приятный кислый освежающий вкус, пенится за счет образовавшегося в результате брожения молочной кислоты и спирта углекислого газа. Кумыс представляет собой очень полезный, высокоценный с энергетической точки зрения лечебный продукт. Слабый кумыс готовится сутки, средний — двое. Он содержит до 2% спирта и может быть использован в качестве лечебного питания. Крепкий кумыс желательно употреблять только здоровым людям, так как его крепость составляет 4,5—5%. Кумысолечение строго противопоказано при обострении туберкулеза и нагноительных заболеваниях легких, таких как абсцесс, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, обострениях язвенной болезни и гастритов с повышенной кислотностью желудочного сока, некоторых болезнях почек, печени и сердечно-сосудистой системы, повышенной функции щитовидной железы (гипертиреозе), хронических колитах с синдромом бродильной диспепсии, повышенной возбудимости центральной нервной системы, неврозах и неврастениях, сердечно-сосудистой недостаточности. Это связано с наличием в кумысе алкоголя и молочной кислоты. Алкоголь может обладать эффектом расплавления тканей, а это строго противопоказано при нагноительных процессах в легких, так как может вызвать осложнение течения заболевания. Кислый вкус напитка ограничивает его применение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Кумысолечение проводится следующим образом. Начинают лечение с употребления 0,5 л кумыса в течение 5 дней, разделив суточное количество на 3 приема. Напиток принимают за 15 мин до принятия основного количества пищи. Затем количество увеличивают до литра в сутки, оставляя режим приема прежним.

В литре кумыса содержится 390 ккал, 16 г белка, 10 г жира, 50 г углеводов, 940 мг кальция, 770 мг калия, 600 мг фосфора, 90 мг витамина С, 20 г спирта, 50 г лактозы.

При кумысолечении желательно ограничить прием жидкости.

Питание при туберкулезе должно быть частым (до 5 раз в день), пища должна быть горячей, свежеприготовленной.

Количество употребляемой поваренной соли при туберкулезе — 7—10 г в зависимости от стадии процесса: менее — при обострении, более — при благоприятном состоянии больного. Осложнения туберкулеза заставляют ограничивать количество поваренной соли до 1—2 г в сутки.

При туберкулезе рекомендуются следующие блюда.

Первые: любые супы и другие варианты первых блюд, исключая бульоны, приготовленные на баранине или другом жирном мясе, поскольку это очень тяжелая пища для пищеварительного тракта даже здорового человека.

Закуски: всевозможные варианты овощных салатов с добавлением растительного масла (подсолнечного, оливкового), зелени (петрушки, зеленого лука, листового салата, укропа: они богаты витаминами, особенно витамином С), лука и чеснока (они богаты фитонцидами). Фитонциды — это эфирные вещества, обладающие антибиотическим действием. Они губительно действуют на возбудителя болезни, стимулируют защитные силы организма.

Вторые блюда и закуски могут быть приготовлены из следующих продуктов: любых сортов мяса и рыбы, исключая самые жирные, не рыбных морепродуктов (икры, трепангов, креветок, мидий и др.), куриной и свиной печени. Это могут быть колбасы, рулеты, паштеты, сосиски, сардельки, котлеты и фрикадельки.

Молоко и молочные продукты: сыр, творог, кефир, кумыс.

Гарнирготовится из круп, макаронных изделий, овощей, бобовых. Кулинарная обработка и широкий спектр продуктов позволяют готовить рагу, тушеные овощи, пюре и многое другое. Крупы используют для приготовления молочных каш, пудингов.

Соусы для заправки салатов и добавления ко вторым блюдам не должны быть очень острыми или жирными, пряности добавляют в умеренном количестве.

И конечно, в большом количестве полезны свежие фрукты и овощи, употребляемые в пищу как непосредственно, так и в виде десертов, фруктовых салатов, свежевыжатых соков, морсов, компотов из них. Очень полезен отвар шиповника, ведь шиповник — поистине кладезь витаминов и полезных веществ, а главное — концентрация в нем витамина С во много раз больше, чем во многих других продуктах питания.

Другие продукты, не оговоренные конкретно, можно применять в диете при туберкулезе при соблюдении основных правил питания, а также в соответствии с содержанием в этих продуктах питательных веществ и их энергетической ценности. Например, в количествах, соответствующих описанным нормативам, разрешается употреблять мед или варенье.

Когда больному уже поставлен диагноз туберкулеза и начато основное лечение, встает вопрос о назначении лечебного питания и разработке диеты, подходящей каждому больному индивидуально. Он решается сравнительно несложно в условиях стационара, когда примерное меню, порции и необходимые продукты давно проверены, испытаны и с успехом могут быть использованы для каждого больного. Несколько сложнее, если больной по каким-либо причинам (семейным, материальным или иным) лечится дома. (Конечно же речь идет только о больных, не выделяющих возбудителя во внешнюю среду и не опасных для окружающих людей.) Для врача достаточно сложно разработать полноценное меню, поскольку он не знаком с традициями питания, материальным обеспечением, пищевыми предпочтениями больного. Существует два пути решения этого вопроса. Первый заключается в том, что врач намечает определенный план, в котором указывает количество калорий и основных питательных веществ, необходимых пациенту. Другой вариант — сам больной или его родственники, вооружившись специализированной и справочной литературой, рассчитывают все необходимые параметры для организации диетического питания. Идеальным же является тот вариант (и к этому нужно стремиться), когда лечебный стол разрабатывается совместно (врачом и пациентом). Это поможет избежать недопонимания с обеих сторон и наилучшим образом продумать все детали и мелочи.

Зная примерно, какие блюда вы будете готовить и какова их энергетическая и питательная ценность, можно выбрать группы взаимозаменяемых продуктов и блюд, что поможет избежать однообразия в питании, ведь противотуберкулезное лечение (а с ним и питание) длится порой очень долго.

При составлении диеты лечащий врач должен руководствоваться не только особенностями питания больного, но и в первую очередь особенностями его состояния, предшествующим состоянием, а также сопутствующими заболеваниями. Следует учитывать не только состав и калорийность пищи, но и обращать особое внимание на процесс ее приема. Больные туберкулезом, как известно, страдают от снижения аппетита. Для его сохранения очень важно принимать пищу малыми порциями в одно и то же время. Стол должен быть красиво сервирован, а блюда должны иметь аппетитный вид. Во время приема пищи больных не должны отвлекать разговоры, просмотр телепередач или чтение книг.

Если в состоянии больного преобладают слабость, вялость, очень выражены интоксикация, пониженное давление, а заболевание течет длительно и вяло, больной слабо реагирует на предложенное лечение, можно предложить больному следующую диету.

Примерное меню (в граммах) для больного с туберкулезом легких: Первый завтрак: творог с молоком — 130, каша молочная овсяная — 200, чай — 200. Второй завтрак: мусс из кураги — 150, омлет — 100. Обед: борщ на мясном бульоне со сметаной — 200, жареный бифштекс с овощами — 100, компот из сухофруктов — 100. Полдник: отвар шиповника — 200. Ужин: морковное пюре — 200, картофельная запеканка — 100, зразы мясные, фаршированные луком и яйцом, — 70, чай — 100. На ночь: кефир — 200.

При вялой сопротивляемости организма возможно употребление следующих блюд. На весь день: хлеб пшеничный — 200, хлеб ржаной — 200, сахар — 20. Первый завтрак: каша молочная овсяная — 200, масло сливочное — 20, чай с молоком — 200. Второй завтрак: мусс из кураги — 75, омлет, фаршированный отварным мясом, — 150. Обед: морковь тертая — 100, щи на мясном бульоне со сметаной — 180, гуляш — 150 с овощами — 200, компот из свежих яблок — 200. Полдник: сок абрикосовый — 200. Ужин: свекольное пюре — 100, капустная запеканка — 200, тефтели мясные в томатном соусе — 150, чай с лимоном — 180. На ночь: молоко — 200.

Больные туберкулезом с усиленным обменом веществ могут использовать следующий рацион. На весь день: хлеб пшеничный — 200, хлеб ржаной — 200, сахар — 20. Первый завтрак: каша молочная овсяная — 200, масло сливочное — 20, яйцо всмятку — 1 штука, чай с молоком — 200. Второй завтрак: оладьи морковные — 80, сметана — 10, сахар — 10, кабачки, фаршированные мясом, — 150. Обед: морковь тертая — 100, борщ на мясном бульоне со сметаной — 300, говядина — 150, запеченная в соусе с овощами, — 200, сок томатный — 200. Полдник: отвар шиповника — 200. Ужин: винегрет с растительным маслом — 200, пудинг из печени с морковью — 150, чай с лимоном — 180. На ночь: молоко — 200.

Рецепты приготовления некоторых блюд

1. Окрошка овощная.

Требуется: 250 мл хлебного кваса, 1 куриное яйцо, 2 свежих огурца, 1 морковь, 2—3 клубня картофеля, 30 г сметаны, зелень (укроп, петрушка, лук зеленый), сахар по вкусу.

Приготовление. Сварить яйцо, картофель, морковь. Нарезать кубиками необходимые ингредиенты, добавить квас, сметану, перемешать. Сахар добавить по вкусу. Перед употреблением в тарелку добавить мелко нарезанную зелень.

2. Окрошка мясная.

Требуется: 400 мл хлебного кваса, 1 куриное яйцо, 60 г отварного мяса (предпочтительно говяжьего), 2 свежих огурца, 1 морковь, 2—3 клубня картофеля, 30 г сметаны, зелень (укроп, петрушка, лук зеленый), сахар по вкусу.

Приготовление. Предварительно отварить мясо, яйцо, морковь, картофель. Далее блюдо готовить и подавать аналогично предыдущему рецепту.

3. Бульон мясной с яичными хлопьями.

Требуется: 1 куриное яйцо, 100 г костей для бульона (говяжьих) (если говяжье мясо необходимо для приготовления вторых блюд, его количество увеличивают до 250 г), 1 морковь, петрушка по вкусу.

Приготовление. Для приготовления бульона необходимо взять нежирное говяжье мясо, вымыть, отделить его от жира, пленок, сухожилий. Кость, от которой отделили мясо, залить холодной водой и варить 2,5—3 ч. Образующуюся на поверхности бульона пену постоянно удалять. После этого кость вынуть из бульона и добавить мясо (которое впоследствии может быть использовано при приготовлении вторых блюд). За 20—30 мин до окончания варки добавить в бульон мелко нарезанные петрушку, морковь, посолить по вкусу. Непосредственно перед окончанием варки взбить в отдельной посуде яйцо и влить, помешивая, в бульон. Перед употреблением добавить в бульон мелко нарезанную зелень.

4. Лапша на курином бульоне.

Требуется: для лапши: 1/2 куриного яйца, 50 г муки; для бульона: 300—400 г курицы, 1—2 клубня картофеля, 1 морковь, 1 луковица, зелень (петрушка) по вкусу.

Приготовление. Для приготовления домашней лапши необходимо замесить тесто. Для этого в муку добавить 1/2 яйца, немного воды, соль на кончике ножа. Замесив тесто, оставить его на 30 мин в теплом месте, накрыв чистым полотенцем. После того как тесто подойдет, раскатать его в тонкий пласт, посыпать мукой и нарезать на тонкие полоски (шириной 7—8 см), а эти полоски — поперек на тонкие. Полученную лапшу подсушить на столе, предварительно посыпанном мукой, в течение 20—30 мин. Перед добавлением в суп лапшу необходимо отварить в большом количестве подсоленной воды.

Для приготовления бульона курицу залить холодной водой и варить, снимая образующуюся пену, в течение 1,5—2 ч. После этого добавить в бульон нарезанный кубиками или брусочками картофель, петрушку, соль по вкусу. Морковь, репчатый лук мелко нарезать и припустить в растительном масле, после чего добавить в бульон. Непосредственно за 10 мин до окончания варки добавить в бульон приготовленную заранее лапшу и продолжать варить, помешивая. Непосредственно перед подачей к столу в лапшу добавляют зелень.

5. Рагу из овощей.

Требуется: 2—3 клубня картофеля, 2 моркови, 1 луковица, 1/4 кочана белокочанной капусты, 1/4 кабачка, 100 мл томатного соуса, зелень по вкусу.

Приготовление. Овощи нарезать кубиками среднего размера и припустить в течение 15—20 мин, затем залить томатным соусом, добавить соль по вкусу и тушить еще 20 мин, при необходимости добавив воды. Перед подачей к столу блюдо посыпать зеленью. Томатный соус можно заменить добавлением 2—3 свежих помидоров.

6. Морковные котлеты.

Требуется: 4—5 штук моркови, 50 мл молока, 20 г манной крупы, 1 куриное яйцо, 20 г муки, 50 г сливочного масла для жарки, 30 г сметаны, соль, сахар по вкусу.

Приготовление. Морковь очистить, вымыть, натереть на крупной терке и тушить с добавлением молока и небольшого количества масла около 30 мин, после чего аккуратно, постоянно помешивая, добавить манную крупу, сахар. В эту массу добавить куриное яйцо, тщательно перемешать. Сформовать котлеты среднего размера, после чего обвалять их в муке или панировочных сухарях и обжарить на сливочном масле до образования румяной корочки. Морковные котлеты подают к столу горячими, по желанию добавив нежирную сметану.

7. Голубцы с мясным фаршем.

Требуется: 1 небольшой кочан белокочанной капусты, 1 луковица, 150 г отварной говядины, 50 г отварного риса, 50 г сливочного масла, 50 г томатного или сметанного соуса.

Приготовление. Кочан белокочанной капусты очистить от верхних листьев. Отделить листья друг от друга и от кочерыжки и отварить их в большом объеме воды, предварительно добавив соль. Отварное нежирное мясо (например, говядину), репчатый лук пропустить через мясорубку, после чего смешать с отварным рисом и тщательно перемешать, добавив соль по вкусу. Полученный фарш разделить на равные части и завернуть в капустные листья. Полученные голубцы обжарить до получения золотистой корочки, после чего добавить томатный или сметанный соус и продолжать тушить до полной готовности на слабом огне в течение 20 мин. Перед подачей к столу посыпать блюдо мелко нарезанной зеленью.

8. Рыба отварная с овощами.

Требуется: 150—200 г филе морской или речной рыбы, 1 луковица, 1 морковь, 2 болгарских перца, 1/4 кабачка, зелень (петрушка) по вкусу.

Приготовление. В посуду положить кусочки филе, залить холодной водой, добавить петрушку, нарезанные кубиками морковь, репчатый лук, болгарский перец, 1/4 кабачка, довести до кипения и варить на слабом огне в течение 15 мин. Соль добавить по вкусу непосредственно перед окончанием варки. Бульон может быть использован отдельно в качестве основы для диетических первых блюд. Блюдо можно по вкусу заправить томатным соусом. Перед подачей рыбу аккуратно выложить на тарелку, рядом положить овощи, посыпать мелко нарезанной зеленью и сразу подавать к столу.

9. Винегрет с растительным маслом.

Требуется: 1 свекла, 1 морковь, 1 луковица, 100 г квашеной капусты, 3 клубня картофеля, 2 свежих огурца, 50 г растительного масла.

Приготовление. Отварить свеклу, морковь, картофель. Овощи остудить, очистить и нарезать мелкими кубиками. Добавить капусту и мелко нарезанные репчатый лук и свежие огурцы. Все овощи тщательно перемешать и заправить растительным маслом. Соль добавить по вкусу. По желанию перед подачей винегрет можно посыпать мелко нарезанной свежей зеленью.

Блюдо может быть использовано при выздоровлении от нетяжелых инфекционных заболеваний. Квашеная капуста может быть исключена из состава блюда, если в диете рекомендовано ограничить употребление продуктов и блюд, приводящих к повышенному газообразованию.

10. Кисель молочный.

Требуется: 200 мл молока, 20 г картофельного крахмала, 10 г сахара.

Приготовление. Предварительно развести картофельный крахмал в 25 мл холодного молока, непрерывно помешивая. Остальную часть молока довести до кипения, после чего добавить разведенный крахмал и сахар и постоянно помешивать. Кисель должен настояться, для чего его обычно помещают на 10—15 мин на водяную баню. Перед подачей кисель необходимо охладить до комнатной температуры.

11. Кисель яблочный.

Требуется: 200 мл воды, 2 яблока, 20 г картофельного крахмала, 10 г сахара.

Приготовление. Картофельный крахмал предварительно развести в 25 мл холодной воды, постоянно помешивая венчиком. Яблоки очистить от кожицы, удалить сердцевину и нарезать кусочками. В небольшую посуду поместить яблоки, залить холодной водой и довести до кипения, после чего продолжить тушить на небольшом огне в течение 5—6 мин. Яблоки перетереть через сито и вновь добавить в оставшуюся воду. Перемешать протертые яблоки с оставшимся отваром, добавить предварительно приготовленный картофельный крахмал и сахар, вновь перемешать и довести до кипения. Перед употреблением кисель необходимо охладить.

12. Творожный пудинг с яблоками.

Требуется: 100 г творога, 1 куриное яйцо, 15 г манной крупы, 1 яблоко, ванилин на кончике ножа, 50 г сливочного масла для жарки.

Приготовление. Творог перетереть через сито или пропустить через мясорубку. Яблоко для пудинга очистить от кожицы, удалить сердцевину, натереть или пропустить через мясорубку, предварительно нарезав кусочками. Белок отделить от желтка и взбить в густую пену. Тертое яблоко добавить к творожной массе, перемешать, добавить сахар, ванилин на кончике ножа. Взбитый белок, постоянно помешивая, ввести в творожную массу. Полученный пудинг выложить в форму, предварительно смазанную сливочным маслом, сверху его можно смазать яичным желтком. Запекают в духовке в течение 30 мин.

13. Паровой омлет с овощами.

Требуется: 2 куриных яйца, 50 мл молока, 1/2 моркови, 1 болгарский перец.

Приготовление. Овощи отварить и нарезать мелкими кубиками. Отделить белки. Взбить их в густую пену, а затем, продолжая взбивать, добавить яичные желтки, молоко и соль по вкусу. Добавить в полученную массу нашинкованные овощи. Смазать сковороду сливочным маслом, выложить на нее омлет и поставить на водяную баню на 15—20 мин. Перед подачей омлет можно посыпать мелко нарезанной свежей зеленью.

14. Бефстроганов из отварного мяса.

Требуется: 150 г говяжьего мяса, 1/2 луковицы, 1/2 моркови, 50 г сливочного масла, 50 г томатного соуса, свежая зелень (укроп, петрушка) по вкусу.

Приготовление. Мясо отварить до полной готовности (оно должно легко протыкаться вилкой). После этого нарезать его кусочками длиной 5 см и шириной 0,5 см. Овощи нарезать мелкими кусочками и пассеровать на слабом огне до золотистого цвета. Нарезанное мясо добавить к овощам, перемешать, положить томатный соус, соль по вкусу, продолжать тушить блюдо в течение 15—20 мин. Перед подачей блюдо можно украсить свежей зеленью.



Помимо полиненасыщенных жирных кислот, растительные масла включают в себя стерины — вещества, предотвращающие всасывание экзогенного холестерина из кишечника в кровь.

Растительная пища содержит много пищевых волокон. К ним относят целлюлозу, гемоцеллюлозу, лигнин, пектин. Для переваривания пищевых волокон требуется целый ряд ферментов, не образующихся в организме человека. Поэтому довольно длительное время пищевые волокна считались балластом в пище, закрывающим просвет кишечника. В настоящее время доказано участие пищевых волокон в обменных процессах и нормализации ряда физиологических функций. Пищевые волокна способствуют удалению из организма холестерина. При вегетарианском способе питания в сутки человек потребляет до 60 г пищевых волокон, а при смешанном питании — только 20 г.

К злокачественным новообразованиям предрасполагает недостаток витаминов в пище. Доказано, что при недостатке витамина А в пище повышается риск возникновения рака легких, гортани, пищевода и мочевого пузыря.

Растительная пища содержит большое количество витаминов. Главным источником витамина С являются шиповник, черная смородина, лимон, клубника, крыжовник. В животной пище витамина С совсем немного. Витамин А содержится в яичном желтке, молоке и молочных продуктах. Предшественник витамина А — b-каротин — входит в состав моркови, петрушки, красного перца, зеленого лука, капусты, абрикосов. Витамином Е богаты растительные масла — подсолнечное, кукурузное, хлопковое, соевое, оливковое.

Пищевые волокна способствуют профилактике злокачественных новообразований. За счет большого количества потребляемых пищевых волокон образуется большой объем экскрементов, что способствует выведению потенциальных канцерогенных веществ.

Пищевые волокна стимулируют перистальтику кишечника, отделение печенью желчи, предотвращают гипотонию кишечника. В связи с этим у вегетарианцев не бывает запоров и других функциональных расстройств пищеварительной системы.

Употребление кисломолочных продуктов лактовегетарианцами способствует развитию благоприятной микрофлоры в кишечнике. В результате подавляются процессы гниения в кишечнике, связанные с переработкой белка.

Подытожив вышесказанное, можно выделить следующие оздоровительные факторы вегетарианского питания: содержание полиненасыщенных жирных кислот, пищевых волокон, растительного белка, витаминов, присутствие в кисломолочной продукции молочнокислых бактерий.



Завтрак: чашечка чёрного кофе сухарик

Обед: рыба отварная или запечённая в духовке салат из редиса с салатными листьями

Рецепт приготовления рыбы, запечённой в пергаменте Ингредиенты: 1 тушка рыбы (нежирных сортов) 1 маленькая луковица



ишемическую, характеризующуюся изменениями в органе, связанными с недостаточным кровоснабжением этого органа;

тромбонекротическую, характеризующуюся закупоркой пораженного сосуда. Как следствие, орган не получает то количество крови, которое ему необходимо для нормального функционирования;

фиброзную, характеризующуюся развитием в органах на месте омертвевших участков соединительной ткани.

Атеросклероз артерий сердца проявляется такими заболеваниями, как стенокардия на первой стадии, инфаркт миокарда на второй и кардиосклероз на третьей.

Атеросклероз аортыпроявляется обычно после 50—60 лет. Атеросклероз грудной части аорты характеризуется давящими или жгучими болями за грудиной, которые могут отдавать в обе руки, шею, спину, верхнюю часть живота. Атеросклероз брюшной части аорты при жизни диагностировать сложнее.

Атеросклероз мезентериальных артерий приводит к нарушению кровоснабжения кишечника и может вызвать приступ брюшной жабы. При этом у больного внезапно через 3—6 ч после еды возникают резкие боли в верхней половине живота или около пупка, продолжающиеся от нескольких минут до 1—2 ч, могут иметь место вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления.

Атеросклероз артерий головного мозга проявляется снижением работоспособности, нарушением памяти, быстрой утомляемостью. Больные часто испытывают головокружение, жалуются на бессонницу. В выраженных случаях атеросклероз может менять поведение человека: он становится раздражительным, навязчивым, у него снижается интеллект.

Атеросклероз артерий конечностей проявляется болями при ходьбе. В тяжелых случаях вследствие нарушения кровообращения может развиться гангрена.

Принципы диеты Основными требованиями диеты являются: ограничение потребления поваренной соли; ограничение объема принимаемой жидкости; исключение веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы (алкоголя, кофе, крепкого чая, какао); исключение жареного мяса и рыбы; исключение мясных и рыбных бульонов; исключение репчатого лука, чеснока, редиса, редьки; исключение веществ, вызывающих метеоризм (бобовых, молока, капусты); ограничение продуктов, богатых холестерином (мозгов, яичных желтков, внутренних органов животных); употребление продуктов, содержащих йод (морской капусты, мидий, кальмаров, креветок).

Все блюда готовятся без соли, мясо и рыба — в отварном виде, разрешается запекать, овощи и фрукты употребляются в сыром и вареном видах.

Предусмотрено два варианта диеты. Первый вариант — для людей с избыточной массой тела — включает белков — 90 г, жиров — 70 г, углеводов — 300 г (из них сахара не более 50 г), калорийность пищи — 2100—2200 ккал, масса рациона — 2 кг, свободной жидкости — 1—1,2 л, поваренной соли — 3—5 г. Второй вариант — для людей с нормальной и пониженной массой тела — предусматривает белков — 100 г, жиров — 80 г, углеводов — 350 г (из них сахара не более 50 г в день), калорийность рациона — 2400—2500 ккал, масса рациона — 2,5 кг, свободной жидкости — 1—1,2 л, поваренной соли — 5—7 г.

1. Салат из мяса птицы.

Требуется: 250 г мяса курицы, 4 клубня картофеля, 2 свежих или соленых огурца, 100 г зеленого салата, 2 яйца, 0,5 стакана майонеза.

Приготовление. Сваренное мясо курицы, вареный картофель, огурцы, сваренные вкрутую яйца нарезать тонкими ломтиками, листья салата разрезать на несколько частей, все положить в салатницу и смешать с майонезом.

2. Суп из кабачков.

Требуется: 500 г кабачков, 200 мл молока, мука, жир, 4 яйца, зелень.

Приготовление. Кабачки очистить, нарезать крупными кусками и сварить. Муку поджарить с жиром и добавить к кабачкам, долить молоко, поставить на огонь и дать закипеть. Сверху суп посыпать натертыми на мелкой терке яйцами и мелко нарезанной зеленью.

3. Салат картофельный с мясом кальмара.

Требуется: 200 г мяса кальмара, 4 клубня картофеля, 2 соленых огурца, 100 г зеленого лука, 100 г сметаны, зелень.

Приготовление. Мясо кальмара отварить в подсоленной воде при слабом кипении в течение 3—5 мин. После того как мясо остынет, нарезать его соломкой. Вареный картофель нарезать соломкой, лук промыть и нашинковать, огурцы нарезать соломкой. Овощи перемешать с кальмарами. Перед подачей салат заправить сметаной, посыпать нашинкованной зеленью петрушки.

4. Суп из опят.

Требуется: 3 клубня картофеля, 400 г опят, 2 ст. л. масла, 1,5 л воды или бульона, 1 стакан молока, 2 ст. л. сметаны, 1 ст. л. масла, 150 г ветчины, 1 луковица, 1 ст. л. мелко нарезанной зелени.

Приготовление. Очищенные грибы тушить с маслом, поместить в кастрюлю. Добавить кипяток, обжаренный лук, кусочки ветчины, нарезанный картофель, все варить. Перед подачей к столу влить в суп горячее молоко, положить сметану, посыпать мелко нарезанной зеленью.

5. Картофель, фаршированный баклажанами.

Требуется: 8 клубней картофеля, 2 ст. л. масла, 4 ст. л. сметаны, 0,5 ст. л. муки, 0,5 ст. л. сухарей, 5 баклажанов, 2 луковицы, 2 помидора, сметана, зелень.

Приготовление. Картофель очистить и вымыть, срезать верхнюю часть, сердцевину выскоблить ложкой, придав картофелю форму стаканчиков, и заполнить фаршем. Затем каждый клубень накрыть срезанной верхушкой и подровнять основания, чтобы картофель прочно стоял в посуде. Фаршированный картофель уложить в смазанную маслом посуду, залить белым соусом, посыпать панировочными сухарями, сбрызнуть маслом и запекать в духовом шкафу. Перед подачей картофель выложить на блюдо, полить белым соусом и посыпать зеленью. Для приготовления фарша баклажаны потушить в сковороде с луком и зеленью. Для соуса необходимо нарезать небольшими дольками помидоры, лук и вместе с помидорами обжарить в масле, после чего смешать со сметаной и оставить на огне на 2—3 мин.

6. Рисовые шарики.

Требуется: 300 г мясного фарша, 1 стакан риса, 1 луковица, томатная паста.

Приготовление. Лук пропустить через мясорубку вместе с мясом, добавить сваренный в соленой воде рис. Из полученной массы сформовать шарики, сложить их в кастрюлю, залить водой, добавить томатную пасту и тушить на слабом огне до готовности.

7. Икра из соленых огурцов и мяса кальмара.

Требуется: 200 г мяса кальмара, 6 соленых огурцов, 2 луковицы, 1 ст. л. томатной пасты, 2 ст. л. растительного масла.

Приготовление. Соленые огурцы вымыть, нарезать и слегка отжать, чтобы удалить излишки влаги. Репчатый лук нарезать и обжарить в растительном масле. Смешать измельченные огурцы с обжаренным луком, добавить томатную пасту и продолжать обжаривать в течение 20—30 мин, после чего заправить икру перцем и охладить. Мясо кальмара сварить в подсоленной воде при слабом кипении в течение 3—5 мин, затем охладить и нарезать соломкой. В готовую икру положить нарезанное мясо вареного кальмара, все перемешать.

8. Куриный бульон с овощными хлебцами.

Требуется: 1 тушка курицы, 1,5 л воды, 200 г помидоров, 200 г моркови, 1 луковица, петрушка, ломтики черствого белого хлеба, 1 яйцо, 2 ст. л. масла, 1 ст. л. сметаны, 1 ст. л. тертого сыра.

Приготовление. Тщательно вымытую курицу нарезать кусками, положить в кастрюлю, залить холодной водой и варить на слабом огне, снимая пену. Когда мясо станет мягким, добавить нарезанные луковицу, часть моркови, варить до готовности. Процедить, уже в тарелке посыпать мелко нарезанной петрушкой. Для приготовления хлебцев очищенную морковь натереть на крупной терке, помидоры нарезать ломтиками, соединить с морковью и обжарить в масле, долить немного воды и тушить. С черствого хлеба срезать корку, хлеб разрезать на ломтики, с обеих сторон смазать сливочным маслом и выложить на противень. Покрыть хлебцы тушеными овощами, смешанными со сметаной и яйцом. Посыпать тертым сыром и поджарить в духовом шкафу.

9. Рассольник с рыбой.

Требуется: 300 г рыбы, 5 клубней картофеля, 4 ст. л. перловой крупы, 1 морковь, 1 луковица, петрушка, 2 соленых огурца, 2 ст. л. растительного масла, лавровый лист, перец горошком.

Приготовление. Соленые огурцы очистить от кожицы и зерен, нарезать соломкой, а затем отварить в рыбном бульоне. В кипящий готовый рыбный бульон положить картофель, нарезанный соломкой, нарезанные репчатый лук, морковь, петрушку и варить в течение 15 мин. Затем добавить отваренные соленые огурцы, перец, лавровый лист и варить в течение 5 мин. Перед подачей к столу посыпать зеленью.

Если рыбный рассольник готовится с перловой крупой, то крупу необходимо предварительно перебрать, хорошо промыть, а затем замочить на 2—3 ч, после чего процедить, положить в посуду и залить кипятком, закрыть крышкой и распаривать в течение 50 мин на слабом огне или водяной бане. Крупу положить в кипящий бульон перед овощами.

10. Яблочный пирог.

Требуется: 2 стакана муки, дрожжи, 2 стакана молока, 3 яйца, растительное масло, 500 г яблок, сметана, сахар.

Приготовление. Муку высыпать в миску, добавить дрожжи. Теплое молоко вылить в миску и замесить тесто, накрыть миску полотенцем и поставить подходить в теплом месте на 30 мин. В подошедшее тесто добавить яйцо, растительное масло и хорошо перемешать, сформовать шар, накрыть полотенцем и оставить еще на 30 мин.

Для приготовления начинки яблоки почистить и нарезать мелкими кусочками. Смазать жиром противень. На посыпанной мукой доске раскатать тесто, выложить тесто на противень и слегка прижать. Нагреть духовку до 200 °С. Выложить начинку на тесто, сверху смазать сметаной, посыпать сахаром и выпекать около 45 мин на среднем огне.

11. Вареники с творогом.

Требуется: мука, 2—3 яйца, 300 г творога, варенье или сахар.

Приготовление. Из муки и яиц замесить тесто и оставить на час, затем раскатать тесто в тонкий пласт, разрезать его, положить немного начинки и соединить края. Опустить вареники в кипящую воду и варить. перед подачей на стол положить сметану.

Для приготовления начинки творог смешать с сахаром или вареньем и полученной смесью заправлять вареники.

12. Рулет из рубленого мяса.

Требуется: 90 г мяса, 30 г черствого хлеба, 1/2 яйца, 40 г молока, соль, корень петрушки, 1/3 ч. л. пшеничной муки, 1 морковь.

Приготовление. Сварить отвар из овощей. Мясо с размоченным белым хлебом дважды пропустить через мясорубку. В фарш положить яйцо, соль, перемешать. Смочить водой доску, выложить на нее полученный фарш и слепить из него рулет. Завернуть рулет в салфетку, опустить в горячий овощной отвар, поставить на маленький огонь и варить до готовности рулета (около часа).

Готовый рулет нарезать на порции и выложить на блюдо.

13. Суфле из риса и мяса.

Требуется: 120 г отварного мяса, 1/2 ст. л. риса, 1/2 яйца, вода, 10 г сливочного масла.

Приготовление. Сварить рисовую кашу. Мясо пропустить через мясорубку, добавить кашу и получившуюся массу еще раз пропустить через мясорубку. В фарш добавить яйцо, перемешать и переложить в смазанную маслом форму. Варить на пару.

Перед подачей полить растопленным маслом.

14. Котлеты куриные паровые.

Требуется: 500 г мяса курицы, 100 г белого хлеба, 0,5 стакана молока, 2 ст. л. сливочного масла.

Приготовление. Снять с тушки мякоть, дважды пропустить мякоть вместе с размоченным в молоке белым хлебом через мясорубку, после чего заправить фарш размягченным сливочным маслом, тщательно размешать и растереть ложкой. Приготовить из фарша небольшие котлеты, выровнять смоченной в воде рукой. Смазать кастрюлю сливочным маслом, выложить в нее котлеты, влить 1,5 стакана бульона, сваренного из косточек, закрыть посуду крышкой и поставить на огонь, варить при слабом кипении в течение 15 мин. Готовые котлеты выложить на блюдо, полить растопленным сливочным маслом.





Мое женское здоровье © 2012-2018 Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mywomanhealth.ru/". Мое женское здоровье


Яндекс.Метрика